Анализ крови на ингибин в что это такое

Ингибин B и его уровень у женщин связаны с функционированием яичников и размером так называемого овариального резерва, который влияет на возможность беременности.

Содержание:

1. Что такое Ингибин B
2. Зачем сдавать анализ на Ингибин В
3. Ингибин B: нормы у женщин
4. Как Ингибин B влияет на фертильность

Что такое Ингибин B

Ингибин В представляет собой гормон, который вырабатывается некоторыми клетками в яичниковых фолликулах. Когда он продуцируется, он помогает подавлять другой гормон под названием ФСГ или фолликулостимулирующий гормон. ФСГ секретируется головным мозгом и заставляет яичный фолликул расти в яичнике.

Читайте также:  Сдать кровь на анализ сахарного диабета

С возрастом у женщины уменьшается не только количество фолликулов в яичниках, но и гормоны, вырабатываемые этими фолликулами, такие как Ингибин B.

Ингибин В – это вещество, которое вырабатывается у женщин в гранулезных клетках фолликула яичника. Концентрация ингибина В на 3-й день цикла (в фолликулярной фазе) позволяет оценить количество и качество фолликулов. Уровень ингибина В ниже нормы указывает на то, что запас (или, короче говоря, репродуктивный потенциал яичника) мал, а наступление беременности может быть более сложным. Однако следует помнить, что низкий уровень B-ингибина во время беременности не исключается и анализируется врачом наряду со многими другими факторами.

В дополнение к традиционным анализам ФСГ и эстрадиола некоторые клиники, специализирующиеся по бесплодию, назначают другие тесты, такие как AMГ (антимюллеров гормон) и анализ ингибин-B для оценки запаса фолликулов в яичнике женщины или для того, насколько хорошо работают ее яичники. Эти тесты обычно выполняются как часть выявления причины бесплодия.

Обследование яичников – важная часть, потому что результаты могут помочь врачу найти нужное лечение. Например, молодая женщина с крайне бедным овариальным запасом, скорее всего, будет лечиться более агрессивно, чем молодая женщина с нормальным запасом. Часто это первая группа тестов, которая проводится перед другим, более специализированным обследованием.

Зачем сдавать анализ на Ингибин В

Определение уровня ингибина у женщин проводится для выявления проблем с беременностью, при диагностике фертильности и при планировании беременности.

Единственное требование для женщин – прийти на сдачу крови в первую фазу менструального цикла (так называемая фолликулярная фаза), предпочтительно на третий день менструации. Тест состоит из простого забора крови, занимает несколько секунд.

Как выполняется тест

Тест Ингибин B проводится с помощью простого кровопускания, обычно выполняемого на третий день менструального цикла. Ваш врач даст вам конкретные инструкции, но, как правило, вам нужно просто сдать кровь из вены натощак.

Ингибин B: нормы у женщин

Нормальный диапазон зависит от характеристик лабораторной обработки образца; однако уровень выше 45 пг/мл считается нормальным. Уровни ниже 45 пг/мл указывают на снижение функции яичников. Уровни Ингибина B могут варьироваться в зависимости от того, где женщина находится во время менструального цикла. Показатели также может быть трудно интерпретировать у женщин в пременопаузе.

Нормы ингибина В зависят в основном от дня менструального цикла, в который проводилось исследование. Различные дни имеют разные значения. Если уровень ингибина В составляет более 45 пг/мл на 3-й день цикла, это означает, что овариальный резерв высок.

Нормы ингибина В у женщин по дням цикла:

• 1-2 день цикла (кровотечения) – 15-70 пг/мл;
• 3-5 день цикла (фолликулярная фаза) – 45-120 пг/мл;
• поздняя фолликулярная фаза (примерно до 12-го дня цикла) – 30-90 пг/мл;
• овуляция (до 14-16 дней цикла) – 80-200 пг/мл;
• лютеиновая фаза (после овуляции) -<50 пг/мл.

Более низкие значения еще не означают бесплодие. Чем старше женщина, тем меньше число фолликулов, поэтому стандарт для женщин в менопаузе составляет<10 пг/мл. Если уровень ингибина B значительно ниже у молодых женщин, это может указывать на преждевременное прекращение работы яичников и нарушения функции гипоталамуса.

Как Ингибин B влияет на фертильность

Если результат находится в пределах нормального диапазона, у вас есть отличная возможность забеременеть. Врач может предложить некоторый базовый мониторинг или менее инвазивный план лечения. Если, однако, результаты низкие или на низком уровне нормы, ваши шансы на зачатие значительно ниже. Ваш врач может рекомендовать агрессивное лечение или даже использование донора, чтобы максимизировать ваши шансы на беременность.

У врачей появляется все больше и больше диагностических возможностей в лечении бесплодия у женщин. Благодаря этому причины бесплодия быстрее и увереннее диагностируются, что приводит к более эффективному лечению бесплодия.

Источник

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Показания к применению
4. Подготовка
5. Нормальные значения
6. Оценка результатов
7. Причины
8. Цены в 517 клиниках от 840ք

Названия

 Название: Ингибин В.

Ингибин В

Описание

 Ингибин B. Гликопротеин, который ингибирует уровень фолликулостимулирующего гормона гипофиза и является маркером репродуктивной функции в мужском и женском организме. Исследование его концентрации в сыворотке крови назначается одновременно со спермограммой, тестами на содержание других половых гормонов. Результаты применяются в эндокринологии, репродукции, гинекологии и андрологии. Диагностическая ценность этого анализа заключается в оценке функционирования яичников и яичек, характеристик сперматогенеза, воздействия токсических веществ на половые железы, выявления слизистых опухолей яичников, клеток гранулезы и патологии полового развития. Биоматериал для исследования — сыворотка, взятая из вены. Определение концентрации ингибина B проводят с помощью ИФА. Как правило, мужчины имеют значения в диапазоне от 42 до 392 пг / мл, для женщин — от 23 до 257 пг / мл. Подготовка результатов занимает от 5 до 9 дней.

Дополнительные факты

 Ингибитор крови B — это показатель, используемый для оценки состояния репродуктивных функций у мужчин и женщин. Считается маркером зернистых опухолей яичников. По своей структуре этот гормон относится к гликопротеинам, молекула представляет собой димер, состоящий из альфа- и бета-субъединиц. Ингибин B синтезируется в тканях яичников и семенных ядрах. Его основными функциями являются ингибирование синтеза фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом, а также непосредственное влияние на ткани яичника и яичка. Высвобождение ингибитора B уменьшается после воздействия ГнРГ. Увеличение его продукции происходит с увеличением концентрации андрогена, фолликулостимулирующего гормона и инсулиноподобного фактора роста 1.
 У женщин уровень ингибина В изменяется в течение всей жизни — он увеличивается в период полового созревания, он снижается с наступлением менопаузы. Это позволяет рассматривать связь как маркер преждевременного полового созревания и ранней менопаузы, а также определять функциональный резерв яичников. В период полового созревания количество ингибина В в крови женщин колеблется в течение менструального цикла, максимальные показатели определяются в середине фолликулярной фазы. Значительное повышение уровня гормона может быть признаком гранулезы или слизистой оболочки яичника. У мужчин самый высокий уровень ингибина В определяется в первые три месяца после рождения, затем в течение 6-10 лет он снижается и остается практически постоянным на протяжении всей жизни. У мужчин этот гормон является индикатором эволюционной патологии половых желез, у мужчин — маркером нарушенного сперматогенеза.
 В клинических лабораториях уровень ингибина B определяется в сыворотке венозной крови. При проведении исследования используют методы иммуноферментного анализа. Полученные показатели используются в гинекологической, андрологической, эндокринологической и онкологической практике.

Показания к применению

 Показания к выполнению теста на ингибин В различны для женщин и мужчин. Поскольку этот гормон вырабатывается в организме женщины фолликулами, исследование показывается девочкам на предмет нарушений полового развития: отсроченных или преждевременных. Результаты дают представление о созревании половых желез. Для женщин назначают анализ крови на ингибин B, если есть подозрение на гранулярную или слизистую карциному яичника — гормон является специфическим маркером для этих типов опухолей. Кроме того, результаты исследования позволяют контролировать эффективность терапевтических мероприятий, поскольку существует корреляция между уровнем ингибина B и размером новообразования. Для более точного диагноза этот тест проводится вместе с исследованием CA-125 и инструментальными методами.
 Оценка функции яичников является еще одной целью анализа крови на уровень ингибина у женщин. Продукция этого гормона уменьшается с уменьшением количества фолликулов в яичниках. Таким образом, результаты исследования помогают определить надвигающуюся менопаузу. Снижение уровня ингибина В в крови происходит при естественном истощении яичников, а также при нарушении их функций вследствие эндокринных и аутоиммунных заболеваний, лучевой терапии и химиотерапии. Анализ подготовлен к беременности, особенно при оценке возможности проведения процедуры ЭКО.
 Анализ крови мальчика на ингибитор B показан при позднем половом созревании или преждевременных родах. Результаты показывают патологию развития половых желез, определяют функциональные возможности ткани яичка и различают врожденное отсутствие яичек (анорхия) от их не провисшей мошонки (крипторхизм). Анализ ингибина в зрелых мужчинах предназначен для определения свойств сперматогенеза. Концентрация гормонов в крови коррелирует с объемом ткани яичка и плотностью сперматозоидов, поэтому результаты исследования необходимы для диагностики олигоспермии, азооспермии и других нарушений выработки и выведения сперматозоидов.
 Хотя анализ крови на ингибин В используется для оценки сперматогенеза, его результаты не являются надежным индикатором определения успеха процедуры теста на экстракцию сперматозоидов. Ингибирование B может служить маркером целостности ткани яичника до начала полового созревания. Исследование этого гормона в крови не показано при эпителиальном раке яичников, поскольку увеличение концентрации в этом случае не является специфическим. Преимущество теста ингибирования крови B заключается в его прогностической способности оценивать функциональный резерв яичников — изменения концентрации определяются заранее, до снижения уровня эстрадиола и ингибирования A.

Подготовка

 При изучении ингибина В исследуется венозная кровь, из которой в лаборатории получают сыворотку. Процедура забора проводится утром натощак. Период голодания должен составлять 8-12 часов, в это время можно пить негазированную воду. Подготовка исследования включает двухдневную отмену эстрогена и андрогенных препаратов, ежедневное прекращение употребления алкоголя, 3-часовое прекращение курения и 30-минутную профилактику физического и эмоционального стресса. Женщины должны сдавать кровь на 3, 4 или 5 день менструального цикла, если только врач не укажет другие обстоятельства.
 Кровь извлекается из локтевой вены путем пункции. Материал помещается в вакуумную трубку и доставляется в лабораторию. При центрифугировании фасонные элементы удаляются из крови. С помощью иммуноферментного анализа в сыворотке крови определяется количество гормона — в образец вводятся антитела, которые образуют специфические комплексы с ингибином В. Затем смесь окрашивается во время ферментативной реакции, ее оптическая плотность определяется с помощью fotocolorimetro На основании полученных значений рассчитывается концентрация гормона. В зависимости от режима работы лаборатории доступность результатов варьируется от 5 до 9 дней (в среднем).

Нормальные значения

 Нормальный уровень ингибина В в крови зависит от пола, возраста и у женщины в период полового созревания, фазы менструального цикла. Для девочек и девушек до 18 лет результаты исследования не превышают 83 пг / мл. В детородном возрасте, между 3 и 5 днями менструального цикла, они составляют от 23 до 257 пг / мл, и идеальное стандартное значение составляет 76 пг / мл. С началом концентрации постменопаузальных гормонов в крови его уровень не превышает 17,5 пг / мл. У мальчиков и юношей до 18 лет уровень ингибина В в крови обычно не превышает 352 пг / мл; для мужчин он составляет от 42 до 392 пг / мл, идеальное значение — 127 пг / мл. Значительный стресс, алкоголь и курение могут вызвать физиологические колебания концентрации ингибина В в крови.

Оценка результатов

 У женщин гранулоцитоцитарные опухоли яичников вызывают заметное повышение уровня ингибина В в крови. В исследовании 89-100% пациентов испытали 60-кратное увеличение концентрации гормонов или более. Кроме того, примерно у половины женщин количество ингибина В в крови увеличивается при слизистых опухолях яичников, у одной трети — при не слизистых эпителиальных опухолях. Поскольку ингибин B продуцируется фолликулами, увеличение его концентрации наблюдается при синдроме гиперстимуляции яичников, который развивается во время процедуры ЭКО.

Причины

 Причиной снижения уровня ингибина В у женщин является истощение яичников. Снижение гормональной концентрации происходит при уменьшении резерва яичника, связанного с возрастом, преждевременным и естественным истощением яичников, менопаузой, анорексией, а также после противоопухолевой лучевой терапии и химиотерапии, операции по удалению яичников (овариэктомия). В мужском организме причиной снижения уровня ингибина В в крови может быть анемия (врожденное отсутствие яичек), гипогонадизм (недостаточное развитие гонад), нарушение сперматогенеза и последствия воздействия инфекций и токсинов.

Цены в клиниках

Источник