Анализ крови на инфекции расшифровка онлайн бесплатно

15 марта 201933246 тыс.
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник
Содержание статьи
Анализ на ТОРЧ-инфекции представляется комплексно развёрнутым исследовательским мероприятием, позволяющим оценить состояние иммунитета организма будущей матери и её будущего ребёнка к токсоплазменной, краснушной, цитомегаловирусной и герпесной инфекциям, кроме того, обнаружить острый инфекционный процесс.
О чём речь
Само название «TORCH» получило известность под конец 20 века. Затем проведение анализа на ТОРЧ-инфекции в период, когда женщина беременна, стало обязательным. Ещё лучше будет, если женщина сдаст анализы на ТОРЧ-инфекции до момента, как будет зачат ребёнок.
Ведь лечить беременную женщину проблематично, чем женщину, которая только планирует забеременеть. К категории ТОРЧ относят преобладающие патологии инфекционных процессов, протекающих внутриутробно (ВУИ). Сюда также относят инфекционные патологии, передающиеся половым путём передачи.
Что означает и как расшифровать
Под термином «ТОРЧ» подразумевается не один патологический процесс. Таких патологий ровно столько, сколько букв в значении этого слова. Эти патологические процессы имеют скрытое течение.
Это означает, что в опасном положении находится женщина, имеющая беременность, а также её плод, развивающийся внутриутробно. Особенную опасность представляют те инфекционные процессы, развивающиеся до периода, когда женщина беременна 12 недель.
Именно в первый триместровый период формируются важные системы и органы будущего малыша.
У ребёнка, родившегося с ТОРЧ-инфекцией, унаследованной от мамы, возможно наличие разных дефектов и аномальных состояний уже после того, как он родится. Ещё возможны проблемы, связанные с тем, что ребёнок будет отсталым умственно и физически.
Сами буквы термина «ТОРЧ» означают патологические процессы. Поэтому при наличии одной из этой инфекции расшифровка букв означает следующее:
- Т — означает токсоплазменную инфекцию. Токсоплазма является паразитом внутри клетки. Она с лёгкостью проходит через плаценту, наносит ущерб будущему малышу. Кот или пёс являются первоисточниками, благодаря которым происходит инвазия. Также заражение можно получить от грызуна, травоядного или хищного животного, не контактируя с ними. Возбудитель обитает в экскрементах этих животных.
- О — означает группу общих патологий, куда относят инфекции, передаваемые половым путём и иные инфекции вирусной природы. Человек заражается при половом контакте, через воздушный путь передачи или посредством контактно-бытового пути. Сюда входит гонорейная, микоплазменная, сифилисная, хламидиозная, уреаплазменная инфекции, а также ветряная оспа, вирус иммунодефицита человека, парвовирусная инфекция В19.
- R — означает краснушную инфекцию. Заражение происходит воздушно-капельно. В детском возрасте эта инфекционная патология не опасна, организм становится иммунизированным. Проблемы возможны у женщин, не вакцинированных в детском возрасте либо не болевших этой патологией. При беременности краснуха является фатальной, беременность нужно прерывать.
- С — означает цитомегаловирусную инфекционную патологию, способную скрытно существовать в человеческом организме без проявления какой-либо симптоматики. Если инвазия первична при беременном состоянии женщины, то беременность прерывают.
- Н — означает вирусный возбудитель простой герпесной инфекции двух видов. Для генитальной герпесной инфекции плацентарный барьер вполне преодолимый, вероятность заразиться при внутриутробном развитии ребёнка велика. Также заражение возможно при родах.
Как мать, так и будущий ребёнок поражаются ТОРЧ-инфекцией. Поэтому перед тем, как забеременеть или при беременности следует в обязательном порядке обследоваться на данную инфекционную патологию.
О диагностических способах обнаружения ТОРЧ-инфекции
Одним из основных диагностических способов обнаружения специфичных иммуноглобулинов в сывороточном кровяном биоматериале к данным инфекциям является иммуноферментное исследование (ИФА), считающееся недорогим, доступным для каждого человека.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) обнаруживает не иммуноглобулины, а РНК либо ДНК вирусного возбудителя в кровяной, мочевой среде или выделениях из половых органов в минимальной концентрации. Способ хорош для обнаружения носителей инфекции, где нет проявления симптоматики заболевания. Но цена такого анализа высока, да и не каждая лаборатория может быть оборудована для такой диагностики.
С этим исследованием совместно используют иммуноферментный анализ (ИФА), что поможет выявить как сам возбудитель, так и его конкретный вид. Для анализа на TORCH-инфекции выполняют бакпосев на специальный питательный тип среды с анализом на цитологию.
Проведение исследования
Для выполнения анализа на TORCH-инфекции способом ИФА надо сдать кровь, которую берут из вены, отделяют сывороточную среду, необходимую для проведения анализа крови на TORCH-комплекс. Как сдавать анализ? Кровь, как правило, сдайте лучше натощак с утра.
Стоит помнить, что лечение антибиотиками до выполнения анализа на TORCH-инфекции исключается за трёхнедельный или месячный срок, в противном случае данные анализа крови на TORCH-инфекции утратят свою достоверность.
При выполнении полимеразно-цепной реакции на другом биоматериале (моча, выделения половых органов) требуется обязательное соблюдение рекомендаций:
- Исключают секс за 24 часа до диагностики.
- Мочеиспускание запрещается за пару часов до того, как будет получен биоматериал.
- Спринцевание и интимные гигиенические средства не используются.
- Сдать анализ в случае, если женщина хочет забеременеть, требуется сразу после того, как прошла менструация.
Что говорят результаты
Иммуноферментный анализ крови на ТОРЧ имеет большую популярность у активных людей. Но разобраться в непонятных латинских буквах и цифрах непросто. Разумеется, позитивные и негативные данные анализа всегда понятны, но как правильно их читать, хороший анализ или плохой, болен ли человек или нет? Только расшифровка анализов расскажет более подробно о состоянии человека.
Иммуноглобулины или антитела, сформировавшиеся на инородный антигеновый раздражитель (антиген) обозначены Ig. Существуют разные классы иммуноглобулинов (А, Е, М, G и многие другие классы), свидетельствующие о временном промежутке, в котором появилась болезнь. При ТОРЧ-инфекциях рассматривают антитела, имеющие класс М и класс G.
Антитела IgM формируются на начальной стадии инфекции, а IgG проявляются позднее, они свидетельствуют о ремиссионном периоде либо уже присутствует иммунитет.
Также при анализе сывороточного материала на данный вирус чаще всего указывают разведение сывороточного материала, где обнаруживаются антитела (титр иммуноглобулинов) и характеристику прочности связи специфичных иммуноглобулинов с соответствующими антигенами (индекс авидности). Но полностью интерпретировать результаты исследования может только доктор, больной обязан знать только позитивный или негативный ответ анализа.
О расшифровке
Для цитомегаловирусного, токсоплазменного, краснушного и герпесного инфекционных процессов версии данных исследований имеют следующий вид:
Отсутствующие иммуноглобулины М и G свидетельствуют о том, что инвазии нет, но нет также и иммунной активации. Поэтому в период, когда женщина беременна, надо увеличить профилактические мероприятия этих патологических состояний:
- Чтобы не допустить токсоплазменную инфекцию необходимо общение с домашними животными свести к минимуму, тщательным образом промывать фруктовые и овощные продукты, не кушать изделия из мяса, необработанные термически.
- При краснушной инфекции негативный результат показывает на отсутствующую активность иммунной системы. Поэтому если планировать беременность, возможна вакцинация, потом надо контролировать антитела М и G через срок от 2 до 2,5 месяцев, не раньше. При беременном состоянии женщина входит в группу риска, контролируют классы М и G ежемесячно в случае, если женщина контактирует с нездоровым малышом.
- Цитомегаловирусный инфекционный процесс — контакта с патологией нет. Но при беременном положении женщина входит в группу риска. Контролируют классы М и G каждый месяц. Профилактические меры направлены на приём микро- и макроэлементов с витаминами.
- Если герпетическая инфекция исключена, то при отсутствующей активности иммунной системы женщина в беременном состоянии может ним инфицироваться. Контролируют классы М и G каждый месяц, требуется приём витаминных препаратов.
При позитивном иммуноглобулине М (IgM) и негативном G (IgG) инвазия произошла не так давно:
- При краснушной либо токсоплазменной инфекционной патологии эти данные сообщают о начальном течении инфекции или организм ложно отреагировал. Для максимальной достоверности требуется повторить сдачу анализов.
- При герпесной и цитомегаловирусной инфекции эти данные говорят о том, что началась первая стадия инвазии. Надо повторить сдачу анализа через 15 дней. Если женщина не беременна, необходимо общеукрепляющее лечение. Если беременна, то требуется проконсультироваться у врача, лечащего инфекционные заболевания. Лечебные меры определяются лечащем доктором, учитывается срок, при котором женщина беременна.
При иммуноглобулине М негативном (IgM) и G позитивном (IgG) данные означают следующее:
- При токсоплазменной инфекции инвазия произошла больше 12 месяцев назад. В настоящее время иммунная система находится в активированном состоянии, здоровью малышу ничего не угрожает.
- При краснушной инфекции данные говорят о присутствующем иммунитете, ребёнку ничего не угрожает, если уровень иммуноглобулина G больше 10 МЕ/мл. Но если уровень его меньше этого показателя и женщина будет планировать беременеть, то рекомендовано ревакцинироваться и контролировать потом антитела через срок, составляющий от 2 до 2,5 месяца.
- При герпесной и цитомегаловирусной инфекции эти параметры говорят о ремиссинном периоде патологии, нужно тщательно контролировать показания, которые выдаёт титр АТ.
Если в крови женщины достаточно концентрированы иммуноглобулины классов М и G, то происходит следующее:
- При токсоплазменной инфекции возможный вариант остро протекающей инфекции либо наличие иммуноглобулина класса М. Чтобы уточнить состояние, требуется повторно контролировать антитела классов G и М через 15 суток. Также требуется провести дополнительное тестирование класс антител G на авидность АТ.
- При краснушной инфекции такие данные говорят о том, что инфекция протекает остро. Требуется проконсультироваться у врача, лечащего инфекционные заболевания. Повторно обследоваться надо через 14 суток.
- При герпесной и цитомегаловирусной инфекции возможен реинфекционный процесс либо остро протекающая инфекция. Для того, чтобы уточнить срок течения патологии, требуется повторное исследование через 2 недели при краснухе и дополнительный анализ антител с классом G на авидность при цитомегаловирусной инфекции. Если женщина беременна, то тактические меры осуществляются лечащим гинекологом. Тактика зависит от клиники заболевания и лабораторных диагностических данных.
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Google+
Telegram
Vkontakte
Источник: med-q.ru
Читайте также
Вид:
Источник