Анализ крови на индекс нома
Инсулин – это гормон, который помогает глюкозе проникать в ткани организма и образовывать энергию. Если этот процесс нарушается, развивается инсулинорезистентность – одна из главных причин развития сахарного диабета 2 типа.
Для определения патологии существует так называемый индекс ХОМА (HOMA). Что это такое и как его рассчитывают?
Развитие заболевания
Считается, что чувствительность к инсулину снижается из-за лишнего веса. Но бывает, что инсулинорезистентность развивается и при нормальном весе. Чаще патология встречается у мужчин после 30 лет, а у женщин после 50.
Ранее считалось, что это состояние поражает только взрослых людей, но в последние годы диагностирование инсулинорезистентности у подростков увеличилось в 6 раз.
В развитии инсулинорезистентности выделяют несколько этапов:
- В ответ на поступление в организм углеводной пищи, поджелудочная железа выделяет инсулин. Он сохраняет уровень сахара в крови на одном уровне. Гормон помогает клеткам мышц и жировым клеткам впускать в себя глюкозу и перерабатывать ее в энергию.
- Злоупотребление вредной пищей, отсутствие физических нагрузок, а также курение снижает работу чувствительных рецепторов, и ткани перестают взаимодействовать с инсулином.
- В крови повышается уровень глюкозы, в ответ на это, поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, но он все равно остается не задействованным.
- Гиперинсулинемия приводит к постоянному чувству голода, нарушению обменных процессов и повышению артериального давления.
- Гипергликемия, в свою очередь, приводит к необратимым последствиям. У больных развивается диабетическая ангиопатия, почечная недостаточность, нейропатия.
Причины и симптомы
К причинам возникновения инсулинорезистентности можно отнести:
- ожирение;
- беременность;
- тяжелые инфекции.
Предрасполагающие факторы:
- наследственность – если в семье есть родственники с сахарным диабетом, то его возникновение у других членов семьи резко повышается;
- малоподвижный образ жизни;
- частое употребление алкогольных напитков;
- нервное перенапряжение;
- пожилой возраст.
Коварство данной патологии заключается в том, что она не имеет никаких клинических симптомов. Человек долгое время может не знать о наличии у него инсулинорезистентности.
Обычно это состояние диагностируется во время прохождения медицинского осмотра или при появлении явных признаков сахарного диабета:
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- постоянное чувство голода;
- слабость;
- раздражительность;
- изменение вкусовых предпочтений – людям постоянно хочется сладкого;
- появление боли в ногах, чувство онемения, судороги;
- могут появиться проблемы со зрением: мурашки, черные пятна перед глазами или снижение зрения.
Расчет индекса НОМА
Индекс ХОМА (НОМА) является самым частым методом определения резистентности к инсулину. Он заключается в соотношении количества глюкозы и инсулина в крови. Определяют его с помощью формулы строго натощак.
Индекс HOMA IR = инсулин (мкЕд/мл) * глюкоза плазмы (ммоль/л) / 22,5.
Подготовка к сдаче анализа:
- анализ нужно сдавать строго натощак;
- последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа;
- ужин накануне должен быть легким;
- время сдачи анализа с 8:00 до 11:00 утра.
В норме результаты анализа для людей от 20 до 60 лет должны быть от 0 до 2,7. Цифры в этом диапазоне означают, что чувствительность тканей к гормону в норме. Если показатель повышен, значит, у пациента диагностируется инсулинорезистентность.
В зависимости от уровня глюкозы в крови выделяют: преддиабет и диабет. Преддиабет еще не болезнь, но серьезный повод задуматься о своем питании и образе жизни.
Данное состояние является обратимым, то есть при изменении образа жизни возникновения диабета можно избежать. Без действенных методов лечения преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа.
Лечение нечувствительности к инсулину
Что делать при обнаружении инсулинорезистентности, подскажет врач. Лечение должно быть комплексным.
Сюда относятся:
- низкоуглеводная диета;
- прием лекарственных препаратов;
- физическая активность.
Питание при нарушенной толерантности к глюкозе должно быть низкоуглеводным. Больным с ожирением рекомендуется употреблять в пищу 12 хлебных единиц в сутки. Необходимо серьезно подходить к выбору продуктов для собственного питания — из рациона должны полностью исчезнуть блюда с высоким гликемическим индексом, а также жирные и жареные продукты.
Полную таблицу гликемических индексов, которой надо руководствоваться при составлении меню, можно скачать здесь.
Что разрешено есть?
- овощи и фрукты;
- обезжиренные молочные продукты;
- орехи;
- рыба;
- нежирное мясо;
- крупы.
В жизни больного обязательно должно найтись место для занятий физкультурой. Это может быть поход в тренажерный зал, бассейн, пробежка перед сном. Людям с избыточной массой тела можно заняться спортивной ходьбой. Также может оказаться полезной йога. Ее асаны помогут успокоить нервы, нормализовать сон, улучшить пищеварение. Кроме этого, больному нужно взять за правило не использовать лифт, а при пользовании городским транспортом выходить на 1 – 2 остановки раньше и идти до дома пешком.
Видео о сахарном диабете, его осложнениях и лечении:
Лекарственная терапия
Для лечения патологического состояния врач может выписать следующие препараты:
- Метформин – препарат блокирует выделение глюкозы из печени в кровь и улучшает работу чувствительных нейронов. Тем самым он снижает уровень инсулина в крови и способствует снижению нагрузки на поджелудочную железу.
- Акарбоза – это гипогликемическое лекарственное средство. Она увеличивает время всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте что, в свою очередь, приводит к снижению потребности в инсулине после еды.
- Пиоглитазон – нельзя принимать длительное время из-за токсического воздействия на печень. Этот препарат повышает чувствительность к инсулину, но может спровоцировать развитие инфаркта и инсульта. Поэтому его применение крайне ограничено.
- Троглитазон – используется для лечения инсулинорезистентности. Исследования показали, что сахарный диабет 2 типа был предотвращен у четверти исследуемых людей.
Народная медицина
На раннем этапе развития резистентности к инсулину можно воспользоваться лекарствами на основе народных рецептов:
- Черника. Одну чайную ложку измельченных листьев черники залить 200 мл кипятка. Через 30 минут процедить и разделить стакан на 3 приема в день. Такой отвар поможет снизить сахар в крови, но только на ранних стадиях заболевания.
- Крымская стевия. Взять 1 столовую ложку измельченной крымской стевии и залить 200 мл кипятка. Настаивать 15 минут, затем процедить. Пить на протяжении всего дня вместо чая. Растения способно снизить уровень глюкозы и холестерина, улучшить работу печени и поджелудочной железы.
- Отвар из фасоли. В кастрюлю налить 1 литр воды и добавить к ней 20 грамм фасоли. Поставить на огонь и вскипятить. Затем смесь процедить. Курс лечения 1 – 2 месяца. Принимать каждый день утром, в обед и вечером. Отвар используют для поддержания нормального сахара в крови.
- Настой из крапивы. Взять 800 г крапивы и залить их 2,5 литрами спирта. Настаивать 7 дней, затем процедить. Принимать трижды в день за полчаса до еды по 1 столовой ложке.
В современном мире каждый человек подвержен развитию инсулинорезистентности. В случае обнаружения у себя данной патологии, человеку нужно как можно быстрее изменить свою жизнь. Восстановить чувствительность клеток к инсулину только лекарственными препаратами нельзя.
Больной должен проделать колоссальную работу над собой: заставить себя правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. К сожалению, люди не хотят менять собственную жизнь и не обращают внимания на рекомендации врачей, тем самым провоцируя развитие сахарного диабета и других грозных осложнений этой болезни.
Автор статьи:
Семенова Маргарита Ивановна
Понравилась статья?
Поделитесь ей:
Источник
Если Вы следите за своим здоровьем, то, скорее всего, слышали про индекс НОМА. Если Вы находитесь в группе риска заболеваемости диабетом, то наверняка сдавали венозную кровь на нома индекс. В любом случае каждому читателю будет полезно узнать, как с помощью данного индекса предотвратить проблемы со здоровьем.
Инсулин – один из важнейших гормонов, вырабатываемых поджелудочной железой для регуляции обменных процессов с помощью транспортировки глюкозы из крови в органы.
Если инсулина вырабатывается слишком мало или слишком много, возникает один из типов диабета. Бывает также устойчивость к инсулину – опасное состояние, когда клетки организма не реагируют нужным образом на инсулин, несмотря на его нормальное количество.
Все эти проблемы можно выявить на ранних стадиях, если регулярно выполнять исследование на индекс НОМА.
Читайте также: Грелин – гормон регуляции аппетита
Что такое индекс НОМА и как он высчитывается
НОМА – это английская аббревиатура Homeostasis Model Assessment (дословный перевод – модель оценки гомеостаза). Это индекс инсулинорезистентности, то есть анализ, позволяющий оценить реакцию организма на инсулин и его выработку.
Это значение определяет соотношение показателей инсулина и глюкозы, что позволяет идентифицировать диабет на ранних стадиях.
Чтобы узнать свой собственный нома индекс, нужно утром натощак сдать на анализ венозную кровь.
Формула НОМА звучит так:
Глюкоза (концентрация в венозной крови ммоль/л) * инсулин (концентрация в венозной крови мкЕД/л) / 22,5
Нормой для нома индекса считается показатель 2,5-2,7. Если ваш показатель таков, то волноваться не о чем – организм вырабатывает инсулин так, как нужно.
Если же индекс нома повышен, то не стоит затягивать с визитом к врачу.
Почему индекс нома повышен и что это значит
????Индекс нома всегда повышен у людей с диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кроме того, если ваш индекс нома выше нормы, а вдобавок к этому у Вас есть признаки нарушений обмена веществ, Вам также стоит обязательно показаться доктору.
Однако если ваш индекс нома повышен, это не обязательно означает, что Вы больны. Возможно, Вы просто недостаточно строго подготовились к сдаче анализа, и ваш результат оказался некорректен.
Результаты анализа на индекс НОМА могут быть неправильными, если Вы:
- кушали позже, чем за 8 часов до забора крови;
- не кушали утром, но пили какие-либо напитки, кроме воды (чай, кофе, сок и пр.);
- переели вечером накануне сдачи анализа (особенно если увлеклись сладким, мучным, соленым или жирным);
- не предупредили медиков о приеме любых препаратов, влияющих на показатели крови (а таких лекарств – большинство).
Показатели анализа на индекс НОМА
Кому и зачем нужно определить свой индекс НОМА
Направить на анализ может врач, исходя из соответствующих жалоб пациента или его анамнеза, а может обратиться и сам пациент, зная свою или семейную предрасположенность к ряду болезней.
Читайте также: Резистентность к инсулину: как распознать и устранить проблему
Перечитайте ниже перечень факторов, повышающих нома индекс. Если хотя бы в паре пунктов узнали себя, лучше сдать анализ, узнать свой индекс и сразу исключить/подтвердить серьезные заболевания.
Факторы и признаки повышения индекса НОМА:
- Переедание (особенно увлечение сладостями)
- Концентрация жировых отложений на животе и талии
- Резкий набор веса
- Повышенное давление (артериальное)
- Постоянное чувство слабости и усталости, которое усиливается после обеда
- Постоянная беспричинная жажда
- Частое мочеиспускание
- Нарушения менструального цикла у женщин
- Гиперпигментация
В зоне риска, конечно же, находятся и люди, близкие члены семьи которых болели диабетом или страдали от устойчивости к инсулину. Им нужно всю жизнь отслеживать состояние своего здоровья и индекс НОМА.
Кроме того, риск повышения нома индекса растет, если Вы:
- неправильно питаетесь;
- ведете сидячий образ жизни;
- имеете вредные привычки;
- страдает от лишнего веса;
- часто испытываете стрессы.
Индекс нома в гинекологии – почему женщинам он особенно важен
Для женщин определение своего нома индекса приобретает особое значение, ведь напрямую влияет на гормональный фон, женское здоровье и даже фертильность. Недаром сейчас многие центры гинекологии и репродуктивной медицины предлагают услугу анализа крови на индекс НОМА.
????Дело в том, что повышенный индекс инсулинорезистентности может приводить к сильным гормональным сбоям, которые провоцируют синдром поликистоза яичников. СПКЯ, в свою очередь, часто приводит к отсутствию овуляций, что делает невозможным процесс зачатия ребенка.
Читайте также: Синдром поликистозных яичников повышает риск развития новообразований
С диагнозом поликистоза яичников сталкиваются до 10% женщин. При этом часто даже нет внешних симптомов типа ожирения.
К счастью, СПКЯ поддается лечению, так что пациентка вполне может вернуть свою фертильность. Поэтому индекс нома в гинекологии – важный параметр определения здоровья женщины.
Как снизить индекс НОМА до нормы
Как Вы помните из начала статьи, инсулин вырабатывается, чтобы поставлять глюкозу в клетки организма для насыщения их энергией. Глюкозу организм добывает из углеводной пищи. Если ее поступает в организм слишком много, то часть идет в энергию, а остаток – в жир (не только подкожный, но и висцеральный вокруг внутренних органов, что гораздо опаснее).
Поэтому если Вы решили снизить повышенный нома индекс, то ваша главная задача – снизить количество углеводов в рационе.
Для этого придется соблюдать особую диету на основе низкокалорийных продуктов, овощей, полезных жиров и нежирных белков. Незначительное количество углеводов, конечно же, нужно оставить в меню, но это должны быть так называемые медленные углеводы.
Читайте также: Советы диетолога Наталии Самойленко: основы здорового образа жизни
Также полезным будет дробное питание – каждые 3-4 часа маленькими порциями.
Ваш рацион должны полностью покинуть (желательно навсегда):
- Сладости, выпечка и сахар
- Копчености
- Сладкая газировка и пакетированные соки
- Фастфуд и полуфабрикаты
- Консервы
База для диеты для понижения индекса НОМА:
- Свежие фрукты (желательно несладкие, то есть не бананы и виноград) и ягоды
— Овощи, зелень - Нежирное мясо (курица, индейка, кролик)
- Нежирная рыба
- Крупы (гречка, нешлифованный рис, булгур и пр.)
- Нежирные кисломолочные продукты
- Цельнозерновой хлеб
- Компоты и морсы без сахара
❗️Конечно же, важно пить каждый день достаточно чистой воды – не менее двух литров.
❗️Если диета дает недостаточные результаты, стоит обратиться к врачу для назначения специальных препаратов.
Ну и излишне говорить о том, что от вредных привычек стоит отказаться, иначе нормализовать индекс НОМА не получится.
❗️Отказ от курения, отказ или хотя бы минимизация употребления алкоголя пойдут вам на пользу и значительно усилят результат.
❗️Помните и о ежедневной двигательной активности. Уходить в профессиональный спорт вовсе не нужно – просто старайтесь каждый день ходить пешком, много гулять, делать элементарную зарядку, проводить выходные на природе, а не на диване – и уже через несколько месяцев сами удивитесь своим результатам!
источник estet-portal.com
Источник