Анализ крови на иммунограмму у детей цена

Скрининговая оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний. 

В состав профиля входят следующие показатели:

1. Лимфоциты , абсолютное значение
2. Субпопуляции лимфоцитов:

• Т-лимфоциты (CD3+)
• Т-хелперы (CD3+CD4+)
• Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
• Иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/CD3+CD8+)
• В-лимфоциты (СD19+)
• ЕК-клетки (CD3-CD16+CD56+)
• Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+)
• Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+)
• Активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК) (CD3-HLA-DR+)

• Т-лимфоцитов (CD3+CD69+)
• В- и ЕК-лимфоцитов (СD3-CD69+)

• Фагоцитоз (гранулоциты)
• Фагоцитоз (моноциты)

• IgG
• IgA
• IgM
• IgE

Основные субпопуляции лимфоцитов:

Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ.

Т-хелперы, Th (от англ. to help – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины.

Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней.

В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет.

ЕК-клетки (естественные клетки-киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам.

Т-ЕК-клетки (ЕКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.

Активированные лимфоциты.

HLA-DR – один из антигенов MHC класса II (major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости), участвующих в презентации потенциально чужеродных антигенов, что необходимо для формирования адекватного иммунного ответа. При иммунофенотипировании может быть использован в качестве маркёра активированных клеток. CD3+HLA-DR+ — клетки, представляющие собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. CD3-HLA-DR+ — активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК).

Способность лимфоцитов к активации.

Способность лимфоцитов к активации в данном тесте оценивают по содержанию лимфоцитов, экспрессирующих CD69 в ответ на инкубацию в присутствии ФГА (митоген растительного происхождения). CD69 (другие названия — activation inducer molecule, AIM; early activation antigen, EA-1) – ранний маркёр активации, трансмембранный белок типа I. Этот белок вовлечен в ранние механизмы активации Т-клеток, ЕК-клеток, В-клеток, моноцитов и тромбоцитов.

Фагоцитарная активность лейкоцитов.

Данные по фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов (относительное содержание клеток, фагоцитировавших добавленные к пробе при инкубации меченые флюоресцентной меткой бактерии) позволяют оценить резервные возможности этих клеток по поглощению и перевариванию чужеродных агентов.

Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)

Одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител может вести к образованию циркулирующих иммунных комплексов. Иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в лёгких, коже, суставах, стенке сосудов. ЦИК обладают способностью связывать и активировать комплемент, что ведёт к повреждению ткани. Повышение уровня ЦИК может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, хронических инфекционных заболеваниях, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него (хронические гепатиты). Клинически это часто проявляется гломерулонефритами, артритами, нейропатиями. Несмотря на непосредственную роль в патогенезе некоторых заболеваний, определение ЦИК не всегда информативно, поскольку количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях более важно, чем количество комплексов, циркулирующих в крови. Исследование ЦИК может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием эффектов ЦИК на функцию органов (например, концентрация креатинина и анализ мочи), а также определением С3 С4 компонентов комплемента (см. тест 

№ 193

), количество которых снижается вследствие усиленного потребления.

Данные иммунологического исследования интерпретирует врач-иммунолог в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оценивают с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врождённый или приобретённый дефект отдельных звеньев иммунной системы.

Литература

1. Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. — Проточная цитометрия в медицине и биологии. – Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2013. – 552 с.
2. Клиническая иммунология и аллергология / Ред. Лолор-младший Г., Фишер Т, Д. Адельман Д../: Пер. с англ. — М.: Практика, 2000. — 806 с. 
3. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 2./Ред. Долгов В.В., Меньшиков В.В./ – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 808 с. 
4. Практическое руководство по детским болезням. Том 8 Иммунология детского возраста. /Ред. А.Ю.Щербина, Е.Д.Пашанов/ — Москва: МЕДПРАКТИКА, 2006 — 432 с. 
5. Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Мир, 2000 — 592 с 
6. Ярилин А. А. Иммунология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010 — 752 с. 
7. Leach М., Drummond М., Doig A. Practical Flow Cytometry in Haematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013. 
8. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 — 1798 p.

1 — 6 к.д.

2245 руб.

300098

Диагностика целиакии, непереносимость глютена (скрининг)

1 — 6 к.д.

323920

323

2245 руб.

/analizy-i-tseny/diagnostika-celiakii-neperenosimost-glutena-skrining_300098/

до

1 — 6 к.д.

4135 руб.

300099

Диагностика целиакии, непереносимость глютена (расширенная)

1 — 6 к.д.

323920

323

4135 руб.

/analizy-i-tseny/diagnostika-celiakii-neperenosimost-glutena-rasshirennaja_300099/

до

1 — 2 к.д.

2080 руб.

300097

Системная красная волчанка (мониторинг активности)

1 — 2 к.д.

323920

323

2080 руб.

/analizy-i-tseny/sistemnaja-krasnaja-volchanka-monitoring-aktivnosti_300097/

до

1 — 5 к.д.

3310 руб.

130001

Исследование субпопуляций лимфоцитов, минимальная панель. Т-лимфоциты (CD3+CD19-); Т-хелперы (CD3+CD4+); Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+); Иммунорегуляторный индекс (Т-хелперы/Т-цитотоксические), (CD3+CD4+/CD3+CD8+); В-лимфоциты (CD3-CD19+); Активированные Т-лимфоциты с фенотипом (CD3+HLA-DR+); Лимфоциты с фенотипом HLA-DR+; NK-клетки общие (CD3-CD16+CD56+); Активированные Т-клетки с маркерами NK-клеток (CD3+CD56+)

1 — 5 к.д.

2947

3310 руб.

/analizy-i-tseny/issledovanije-subpopulacij-limfocitov-minimalnaja-panel_130001/

1 — 5 к.д.

6385 руб.

130006

Исследование субпопуляций лимфоцитов, расширенная.Т-лимф(CD3+CD19-); Т-хелперы(CD3+CD4+); Т-цитоток.лимф(CD3+ CD8+); Иммунорег.индекс(Т-хелперы/Т-цитоток.),(CD3+CD4+/CD3+CD8+); В-лимф(CD3-CD19+); Актив.Т-лимф.(CD3+HLA-DR+); Лимф.HLA-DR+; NKклетки общие(CD3-CD16+CD56+); Актив.Т-клетки с маркерами NK-клеток(CD3+CD56+); NK-клетки(CD45+CD3-CD56+); Маркер актив.лимф CD95+,(FAS/APO-1); Актив.цитоток.Т-лимф(CD45+CD8+CD38+); %актив.Т-цитоток.лимф с маркеромCD38+; Маркер ранней актив.Т-лимф(CD45+CD3+CD25+)

1 — 5 к.д.

2947

6385 руб.

/analizy-i-tseny/issledovanije-subpopulacij-limfocitov-rasshirennaja-panel_130006/

1 — 5 к.д.

2800 руб.

130009

Исследование субпопуляций лимфоцитов, панель 1 уровня. Т-лимфоциты (CD3+CD19-); Т-хелперы (CD3+CD4+); Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+); Иммунорегуляторный индекс (Т-хелперы/Т-цитотоксические), (CD3+CD4+/CD3+CD8+); В-лимфоциты (CD3-CD19+); NK-клетки общие, (CD3-CD16+CD56+)

1 — 5 к.д.

2947

2800 руб.

/analizy-i-tseny/issledovanije-subpopulacij-limfocitov-panel-1-urovna_130009/

1 — 5 к.д.

1890 руб.

130013

Иммунорегуляторный индекс. Т-лимфоциты (CD3+CD19-); Т-хелперы (CD3+CD4+); Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+); Иммунорегуляторный индекс (Т-хелперы/Т-цитотоксические), (CD3+CD4+/CD3+CD8+)

1 — 5 к.д.

2947

1890 руб.

/analizy-i-tseny/immunoregulatornyj-indeks_130013/

1 — 5 к.д.

2650 руб.

130014

Исследование субпопуляций лимфоцитов, активированные лимфоциты. Активированные Т-лимфоциты с фенотипом (CD3+HLA-DR+); Лимфоциты с фенотипом HLA-DR+; Маркер активации лимфоцитов CD95+, (FAS/APO-1); Активированные цитотоксические Т-лимфоциты (CD45+CD8+CD38+); Процент активированных Т-цитотоксических лимфоцитов с маркером CD38+; Маркер ранней активации, Т-лимфоциты с фенотипом (CD45+CD3+CD25+)

1 — 5 к.д.

2947

2650 руб.

/analizy-i-tseny/aktivirovannyje-limfocit_130014/

1 — 5 к.д.

1785 руб.

130015

Исследование субпопуляций лимфоцитов, «наивные» CD4+ лимфоциты/клетки памяти. Т-хелперы наивные (CD4+CD45RA+), отн. и абс. кол.; Т-хелперы активированные/клеток памяти (CD4+CD45R0+), отн. и абс. кол.; Отношение наивных клеток/клеток памяти

1 — 5 к.д.

2947

1785 руб.

/analizy-i-tseny/naivnyje-cd4-limfocitykletki-pamati_130015/

1 — 5 к.д.

2550 руб.

130021

Исследование субпопуляций лимфоцитов, В1–клетки. B1–клетки (CD45+,CD19+,CD5+) отн. и абс. кол.

1 — 5 к.д.

2947

2550 руб.

/analizy-i-tseny/b1-kletki_130021/

2 — 5 к.д.

1990 руб.

130035

Иммунофенотипирование биологического материала для выявления негемопоэтических маркеров. Исследование субпопуляций моноцитов

2 — 5 к.д.

2947

1990 руб.

/analizy-i-tseny/immunofenotipirovanije-biologicheskogo-materiala-dla-vyjavlenija-negemopoeticheskih-markerov-issledovanije-subpopulacij-monocitov-130035/

1 — 5 к.д.

810 руб.

130019

Функциональные маркеры CD8/CD57. Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом (CD45+ CD8+ CD57+), отн. кол.; Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом (CD8+ CD57+), отн. кол.

1 — 5 к.д.

2947

810 руб.

/analizy-i-tseny/funkcionalnyj-marker-cd45-pc5cd8-fitccd57_130019/

1 — 5 к.д.

515 руб.

130005

Оценка бактерицидной активности нейтрофилов по тесту восстановления нитросинего тетразолия

1 — 5 к.д.

2947

515 руб.

/analizy-i-tseny/ocenka-baktericidnoj-aktivnosti-nejtrofilov-po-testu-vosstanovlenija-nitrosinego-tetrazolija_130005/

1 — 2 к.д.

1070 руб.

130002

Иммуноглобулины A, M, G (IgA, IgM, IgG)

1 — 2 к.д.

2947

1070 руб.

/analizy-i-tseny/immunoglobuliny-a-m-g_130002/

1 — 2 к.д.

370 руб.

130010

Иммуноглобулин A (IgA)

1 — 2 к.д.

2947

370 руб.

/analizy-i-tseny/immunoglobulin-a-iga_130010/

1 — 2 к.д.

370 руб.

130011

Иммуноглобулин M (IgM)

1 — 2 к.д.

2947

370 руб.

/analizy-i-tseny/immunoglobulin-m-igm_130011/

1 — 2 к.д.

37