Анализ крови на хламидии пневмонии расшифровка

Антитела к хламидии пневмонии lgG, Chlamydophila pneum. IgG полуколичественный — маркёр текущей или имевшей место в прошлом инфекции Chlamydia pneumoniae.

Chlamydia pneumoniae — патогенная грамотрицательная бактерия, которая является облигатным внутриклеточным паразитом.

Основной источник инфицирования — передаётся от человека к человеку респираторным путём.

Chlamydia pneumoniae — источник инфекционного поражения органов дыхания (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонии у детей и молодёжи, а также рецидивирующих инфекционных заболеваний органов дыхания у старших возрастных групп. Антитела к данному патогену выявляются у более 50% взрослого населения.

Клиническая картина при инфекции, вызванной Chlamydia pneumoniae
Клинические проявления инфекции Chlamydia pneumoniae: поражение верхних дыхательных путей — ринит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония; непродуктивный, навязчивый, мучительный, приступообразный кашель. Также наблюдается вероятность развития астмы и атеросклероза. У 30–40% больных диагноз ставится лишь в конце первой недели болезни.

Инкубационный период Chlamydia pneumoniae составляет несколько недель — больше, чем для многих других респираторных инфекций, что свидетельствует о медленном развитии болезни.

Антитела к Chlamydia pneumoniae
IgG антитела могут не выявляться до 6–8 недель от начала заболевания, затем титры могут быстро расти достигая высоких уровней. IgG выявляются в сыворотке крови на протяжении 3 лет.

Стойкого иммунитета к Chlamydia pneumoniae не возникает, случаи повторного инфицирования являются обычными. Свидетельством текущей или недавней инфекции является наличие IgM антител и 3–4 кратный рост титров IgA и IgG в течение 1–2 недель. Вследствие высокой частоты выявления антител среди населения, серопозитивность не является адекватным маркёром хронической инфекции, хотя длительное сохранение высоких титров IgG антител и персистенция IgA антител может свидетельствовать о хронической инфекции Chlamydia pneumoniae.

Показания:

подозрение на инфекцию Chlamydia pneumoniae при длительном кашле, фарингитах, синуситах, отитах, острых и хронических бронхитах, пневмонии;
эпидемиологические исследования.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*
Результаты выдаются в терминах: отрицательный, сомнительный, положительный.

Положительный результат:

инфекция Chlamydia pneumoniae (текущая или имевшая место в прошлом).

Отрицательный результат:

отсутствие инфекции;
ранний период инфекции;
выздоровление (отдалённые сроки).

Сомнительный результат:

пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «Положительно» или «Отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации, может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10–14 дней для оценки динамики.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата.

Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Источник

Chlamydia pneumoniae, IgG

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70 % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10 % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92 %, специфичность – 95 %. Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет. При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается. В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учетом клинических данных.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний верхних дыхательных путей хламидийной этиологии.
Для дифференциальной диагностики пневмоний.
Для ретроспективного подтверждения инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
При воспалении легких с нетипичной клинической картиной.
При эпидемиологических исследованиях.

Источник

Услуги процедурного кабинета оплачиваются дополнительно. Стоимость — 60 руб.

Материал для исследования: Сыворотка крови

Метод исследования: Иммуноферментный анализ

Подготовка: Кровь из вены допускается сдавать после 4-х часового периода голодания. Накануне и в день сдачи крови следует исключить интенсивную физическую нагрузку, прием алкоголя, курение. Можно пить воду.

Описание: Полуколичественное определение антител IgM и IgG к Chlamydia pneumoniae

Хламидия является возбудителем заболеваний респираторного тракта. Вызывает острые и хронические бронхиты, пневмонии. Передается воздушно-капельным путем. Чаще болеют дети школьного и дошкольного возраста. Антитела класса IgM являются маркерами острой инфекции, появляются в крови через 2-3 недели после инфицирования и сохраняются в организме до 2 месяцев. Антитела IgG выявляются после 6 — 8 недель от начала заболевания, их уровень быстро увеличивается и может выявляться в течение 3 лет и более. Изолированное выявление IgG в низком титре без увеличения их титра в последующих исследованиях, как правило, не является признаком текущей патологии, хотя длительное наличие высоких титров IgG антител может свидетельствовать о хронической инфекции.

Показания для проведения исследования:

дифференциальная диагностика заболеваний дыхательных путей

Интерпретация:

Референсные значения:

Результат IgM		Интерпретация
Индекс позитивности <0,95	«отрицательно»	Отсутствие антител
Индекс позитивности 1,0 – 1,1	«сомнительно»	Зона неопределенности
Индекс позитивности 1,2 – 2,0	Титр 1 : 200	Наличие титра антител
Индекс позитивности 2,1 – 3,0	Титр 1 : 400	Наличие титра антител
Индекс позитивности 3,1 – 4,0	Титр 1 : 800	Наличие титра антител
Индекс позитивности 4,1 – 5,0	Титр 1 : 1600	Наличие титра антител
Индекс позитивности >5,0	Титр 1 : 3200	Наличие титра антител
Результат IgG		Интерпретация
Индекс позитивности <0,95	«отрицательно»	Отсутствие антител
Индекс позитивности 0,95 – 1,1	Титр 1 : 5	Наличие титра антител
Индекс позитивности 1,2 – 2,0	Титр 1 : 10	Наличие титра антител
Индекс позитивности 2,1 – 4,0	Титр 1 : 20	Наличие титра антител
Индекс позитивности 4,1 – 6,0	Титр 1 : 40	Наличие титра антител
Индекс позитивности 6,1 – 9,0	Титр 1 : 80	Наличие титра антител
Индекс позитивности >9,0	Титр 1 : 160	Наличие титра антител

Положительный результат (наличие IgM):

острая инфекция

Сомнительный результат (зона неопределенности):

результат не позволяет определить наличие или отсутствие антител, рекомендуется повторно сдать анализ через 14 дней

Отрицательный результат (отсутствие IgM):

наличие инфекции (до 2-3 недель или более 2-х месяцев с момента инфицирования)
отсутствие инфекции

Положительный результат (наличие IgG):

поздняя острая инфекция
хроническая инфекция
инфекция в прошлом

Отрицательный результат (отсутствие IgG):

ранняя острая инфекция
отсутствие инфекции

Источник

Информация об исследовании

Сhlamydia pneumoniae – это возбудитель, занимающий промежуточное положение между вирусом и бактерией, который вызывает развитие воспаления легких — респираторный хламидиоз. Источником инфекции являются больные люди, заражение происходит аэрозольным путем, восприимчивость высокая. Возбудители обладают особой специфичность к эпителию респираторного тракта и вызывают тяжело протекающую пневмонию, не оставляющую прочного иммунитета. Инфекция может длительно персистировать в организме, утяжеляя течение бронхиальной астмы, хронического астматического бронхита. Имеются доказательства повреждающего влияния хламидий на эндотелий сосудов, являющегося пусковым и движущим механизмом образования атеросклеротических бляшек.

Антитела класса IgM к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в первую очередь после инфицирования возбудителем. Наличие антител класса IgM к хламидии пневмонии свидетельствует об острой стадии течения болезни. Антитела класса IgM начинают выявляться не ранее 10 дней после начала болезни, свидетельствуя об острой форме инфекции, исчезая через 1-1,5 месяца. Они являются ранним серологическим маркером данной инфекции.
C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний. C. pneumoniaе передается только от человека к человеку.
Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70 % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека. Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92 %, специфичность – 95 %.

Показания к назначению исследования

При острых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
При воспалении легких с нетипичными симптомами.
При пневмонии у детей и пациентов с иммунодефицитами.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. 3)Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Факторы, влияющие на результаты исследований

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Иммунодефицитные состояния.

Интерпретация результата

Причины положительного результата:
1)Острая инфекция, вызванная C. pneumoniaе.
2)Недавно перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniaе.

Причины отрицательного результата:
1)Отсутствие инфицирования C. pneumoniaе.

Слишком низкий уровень антител к C. pneumoniaе в крови:
1)Начало заболевания (IgM еще не успели выработаться в достаточном количестве).
2)Длительный период после инфицирования (более двух месяцев).

Источник

Исследуемый биоматериал	Кровь венозная (сыворотка)
Метод исследования	ИФА
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	6 к.д.

Взятие крови: 195 Р

Описание

Chlamydia pneumoniae относится к внутриклеточным паразитам, которые не способны существовать вне клеток. Такой типа микроорганизмов принято выделять отдельно, так как они имеют свойства как бактерий, так и вирусов. Эти объясняются многие свойства пневмонии, которые следует учитывать при диагностике и выборе лечения.

Chlamydia pneumoniae поражает слизистую дыхательных путей, приводят к развитию фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии в основном у детей. Возможны также системные заболевания, в частности рассматривается влияет хламидий на развитие аутоиммунных заболеваний.
Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Обычно хламидии передаются от человека человеку при тесном контакте, например, в закрытых помещениях при большом количестве людей. При этом инфицированный человек может длительное время быть просто носителем, не зная о том, что является источником инфекции. Даже инкубационный период заболевания до сих пор не удалось определить. После инфицирования хламидии могут длительное время присутствовать в организме, не вызывая никаких жалоб, симптомов заболевания. В течение нескольких месяцев инфицированный может даже не догадываться о том, что стал носителем хламидии. Конечно, так или иначе в определенный момент Chlamydia pneumoniae приведет к развитию заболевания.

Хламидии часто являются причиной атипичной пневмонии. Данное заболевание сопровождается воспалением легких, но клиническая картина и лабораторные данные могут быть нехарактерные для классического воспаления. Часто заболевание сравнивают с микоплазменной инфекцией легких. Больные жалуются на кашель, температуру, могут быть признаки интоксикации. Так как пневмония лишь в 10% связана с хламидиями, обычно при первых симптомах заболеваниях не предполагают, что оно вызвано такой атипичной флорой. Поэтому может наблюдаться отсутствие эффекта от проводимой терапии. Исследование крови может не отражать наличие воспаление, то есть в общем анализе крови наблюдается нормальный уровень лейкоцитов. Так как инфекция также не вирусная, то и уровень лимфоцитов может быть нормальным. Этим усложняется диагностика хламидийной пневмонии. Рентгенологическое исследование легких также может быть непоказательным, так как чаще всего определяются лишь незначительные участки затемнения, которые говорят о наличии инфильтратов.

Лабораторная диагностика хламидийной инфекции включает исследование антител к хламидии в крови. Также может быть применения ПЦР-диагностика для выявления ДНК возбудителя. При инфицировании первыми начинают вырабатываться антитела класса М. Их максимальная концентрация отмечается в разгар заболевания, особенно при первичном инфицировании. Сохраняются антитела в крови до 2 месяцев. Возможно повышение титра антител при реинфекции, во время обострения имеющегося заболевания. В таком случае уровень антител М будет несколько ниже, чем при первичном инфицировании. Поэтому обычно используется метод парных сывороток, то есть анализ проводят дважды, с разницей в 2 недели. Динамика изменения титра антител класса М помогают диагностировать стадию заболевания. Сложности в диагностике пневмонии требуют проведения комплексного обследования, которое включает также определение Ig G, Ig A и ДНК хламидий. Особую важность представляет оценка динамики изменений антител различных классов в парных сыворотках.

Подготовка

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Показания

Заболевания верхних дыхательных путей, легких. Особенно часто исследование проводится при длительном кашле, терапия которого не дала эффекта
При установленной пневмонии для уточнения возбудителя заболевания
В комплексе обследования при подтвержденной хламидийной пневмонии для мониторинга за течением заболевания
При вспышках заболевания у определенных групп населения

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Источник