Анализ крови на госпитальный комплекс
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).
Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоц
СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)
Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения.
Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанно
Группа крови (Blood group, АВ0)
Определяет принадлежность к определённой группе крови по системе АВО.
Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроц
Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)
Тест предназначен для определения резус-принадлежности потенциальных реципиентов (обследование перед госпитализацией) и беременных или планирующих беременность женщин.
Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для б
Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)
Один из важнейших лабораторных показателей коагулограммы, характеризующих состояние свертывающей системы.
Коагуляционный тест, в котором определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
Фибриноген (Fibrinogen)
Белок-предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свёртывании крови.
Фибриноген представляет собой гликопротеин с молекулярной массой около 340 000 Да, входит в коагулограмму.
По международной номенклатуре фибриноген – фактор I (первый) свёртывающей системы
Антитромбин III, % активности (АТ III, Antithrombin III, % Activity)
Основной эндогенный антикоагулянт, ингибитор плазменных факторов свёртывания крови, плазменный кофактор гепарина.
Антитромбин III — гликопротеин, синтезируется, в основном, в сосудистом эндотелии и клетках печени. Оказывает основное угнетающее (антикоагуляционное) действие
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена.
Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, пос
Общий белок (в крови) (Protein total)
Важнейший показатель белкового обмена.
Белки плазмы крови выполняют множество функций в организме, и уровень белка является одним из важнейших лабораторных показателей. Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Концентрация общего белка в сыворотке зависит, в о
Билирубин общий (Bilirubin total)
Пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов.
Жёлтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезёнки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в ви
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени.
Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореак
Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6 — 10,1.
Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизист
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.
Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа
Мочевина (в крови) (Urea)
Главный конечный продукт белкового обмена.
Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглоще
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости.
Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена,
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приоб
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней.
Антитела класса М начинают вырабатываться через 4
Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)
Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW), модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.
RPR — скрининговый нетрепонемный тест, выявляющий антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высв
Стандартное обследование при госпитализации в хирургический стационар.
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. С общими рекомендациями для подготовки к исследованию Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка) можно ознакомиться
здесь
.
Артикул:ОБС78
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
8 230 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
Выбирая, где сдать профиль анализов «Госпитализация в хирургический стационар» по доступной цене в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Госпитальный хирургический комплекс включает обязательный перечень тестов для госпитализации в хирургический стационар. Позволяет оценить состояние организма перед оперативным вмешательством, исключить или выявить наличие противопоказаний и даёт возможность предотвратить осложнения как во время операции, так и послеоперационные осложнения.
Что входит в состав комплекса?
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) – обязателен для оценки кроветворной системы, исключения анемии, воспалительного процесса
- СОЭ – неспецифический показатель воспаления, также повышается при ряде других заболеваний. При подозрении на воспаление назначается С-реактивный белок (СРБ)
- Группа крови, Резус-фактор – определяются для подбора компонентов крови при необходимости переливания крови.
- Фибриноген, Протромбин (время, по Квику, МНО), АЧТВ – стандартные показатели оценки свертывающей и противосвертывающей систем крови. Важны для оценки риска кровотечения при операции и тромботических осложнений в послеоперационный период.
Необходимые биохимические показатели:
- Общий белок
- Мочевина, креатинин – оценка функции почек
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), билирубин общий – отражает состояние печени
- Глюкоза – основной показатель углеводного обмена. При гипергликемии (повышении глюкозы) высокий риск гнойных послеоперационных осложнений.
Госпитальные инфекции (наиболее опасные, возможен трансмиссивный путь передачи – через кровь)
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HBsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV), суммарные
- Микрореакция на сифилис качественно (RPR)
- ВИЧ (антитела и антигены)
В каких случаях назначают комплекс госпитальный хирургический?
- Перед госпитализацией в хирургический стационар любого профиля
- Перед проведением инвазивных манипуляций в амбулаторных условиях
Что означают результаты теста?
Подробное описание теста Вы найдёте в соответствующем разделе. В заключении указываются нормативные значения. Результат в пределах значений расценивается как «норма». При трактовке госпитальных инфекций ответ «не обнаружено» исключает наличие инфекции.
В крайне редких случаях возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов в скрининговых тестах на инфекции, что связано с особенностями иммунной системы пациента.
Сроки выполнения теста.
1-2 дня
Как подготовиться к анализу?
Исследование проводится строго натощак (10-12 часов голода) в первой половине дня. Можно пить чистую воду без газа. Обязательно укажите принимаемые антикоагулянты, НПВС, пероральные контрацептивы, антибиотики – данные препараты могут повлиять на результат показателей свертывания. Данная информация важна врачу.
С собой нужно иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт), так как в комплекс входит исследование на ВИЧ. При отсутствии документа тест будет выполнен анонимно и в случае сомнительного или положительного результата потребуется повторное исследование в специализированном учреждении при предъявлении документа.
Москва, м. Бабушкинская, ул. Енисейская, д. 37, стр. 1 (офис при лаборатории)
i
Прием биоматериала: пн-пт с 07:00 до 20:00, сб с 07:30 до 19:30, вс с 07:30 до 19:30
Москва, м. Рижская, ул. Гиляровского, д. 65, п. 8
i
Прием биоматериала: пн-пт с 07:00 до 16:30, сб с 07:00 до 16:30, вс с 07:00 до 14:30
Москва, м. Юго-Западная, Мичуринский пр-т ул. Олимпийская деревня, д. 4, к. 2
i
Прием биоматериала: пн-пт с 07:00 до 18:30, сб с 07:00 до 16:30, вс с 07:00 до 16:30
Показать ещё
Рекомендовано сдавать кровь утром строго натощак (10-12 часов голода, чистую воду пить можно). Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя. В комплекс входит анализ на ВИЧ, для его сдачи необходимо предъявить паспорт. В случае отсутствия документа, тест можно сдать только анонимно.
Референсные пределы зависят от пола и возраста, указаны по каждому показателю в бланке результата.
Источник
Госпитальный комплекс – это ряд анализов, которые сдаются перед госпитализацией человека в стационар. Они необходимы не только для оценки состояния здоровья пациента, но и для определения степени его опасности для окружающих, в том числе для медперсонала.
Что входит в госпитальный комплекс анализов?
В госпитальный комплекс анализов обычно входят лабораторные исследования на инфекции с парентеральным путем передачи:
- сифилис;
- вирусные гепатиты В и С;
- ВИЧ.
Все эти инфекции объединяет то, что они могут передаваться через кровь или медицинские инструменты. Поэтому представляют опасность в первую очередь для медицинского персонала, который будет в процессе лечения делать инъекции и осуществлять другие инвазивные манипуляции.
Когда нужен госпитальный комплекс
Госпитальный комплекс нужен всем, кто ложится в больницу или готовится к операции, даже если она проводится амбулаторно (без необходимости оставаться на ночь в стационаре). Эти исследования также проводятся перед родами. Обычно заранее их сдают люди, которых госпитализируют или оперируют в плановом порядке.
В то время как при неотложных состояниях вам могут положить в больницу и без этих исследований, но позже у вас возьмут необходимые анализы.
Подготовка к анализу на госпитальный комплекс
Особенной подготовки не требуется. Если вы сдаете анализы только на инфекции, вам достаточно 3 часов голодания перед забором крови. Обычно клинический материал берут утром, натощак. Это правило касается и общеклинических исследований, которые тоже могут быть назначены врачом.
Методики анализов, применяемых для постановки госпитального комплекса
Для диагностики всех инфекций применяются скрининговые исследования. Они не столь достоверны, как подтверждающие анализы. Зато эти исследования недорогие – стоимость их иногда ниже подтверждающих тестов в 10 и более раз.
Для диагностики ВИЧ используется ИФА. В ходе исследования определяются антитела к вирусу иммунодефицита 1 и 2 типов.
Для выявления сифилиса применяется обычно антикардиолипиновый тест. Реже используется ИФА. Этот метод более достоверный.
Но все равно, в случае положительного результата ИФА требуется подтверждение диагноза при помощи еще одного диагностического исследования (например, РПГА).
Вирус гепатита В обнаруживается путем проведения анализа на «австралийский антиген». HBsAg в крови появляется в среднем через 1-1,5 месяца после заражения и исчезает после выздоровления.
Вирусный гепатит С диагностируется путем определения иммуноглобулинов классов М и G (антител) в периферической крови.
Когда можно сдавать после секса госпитальный комплекс
Не важно, когда вы после секса сдаете анализ на госпитальный комплекс. Если вы вчера имели интимный контакт, это не значит, что сегодня у вас нельзя брать кровь из вены на инфекции. Все заболевания, на которые проводится диагностика, могут передаваться не только парентеральным, но и половым путем.
Теоретически, вы можете заразиться за 1-2 недели до того, как сдаете анализы, и они все равно будут отрицательными. Потому что большинство исследований предполагает определение антител в крови. А чтобы они выработались, нужно определенное время. Если заболевание пребывает на ранней стадии, результаты анализа могут быть ложноотрицательными.
Теоретически, чтобы решить проблему, нужно оградить пациента от секса на 3 месяца, а по истечению этого срока взять у него анализы.
На практике же такой метод повышения достоверности исследований неприменим. А воздерживаться перед сдачей крови несколько дней нет никакого смысла – это не повлияет на точность результатов. Но вы должны следить за тем, чтобы они не просрочились. Потому что большинство результатов анализов действительны только 1 месяц. Поэтому их сдают непосредственно перед госпитализацией или операцией, а не заблаговременно. Старые анализы врачу можете не показывать – он их не примет.
Сроки выполнения госпитального комплекса
В большинстве клиник анализы могут быть готовы уже на следующий день после забора клинического материала. А при необходимости, если пациент готов доплатить за срочность, данные диагностики можно получить уже через несколько часов. А вот сколько делают в поликлинике госпитальный комплекс, это совершенно другой вопрос.
В государственных медучреждениях не всегда заботятся об интересах пациента. К тому же, лаборатории часто перегружены. Иногда результатов анализов приходится ждать несколько дней.
Ложноположительные анализы в госпитальный комплекс
Анализы на госпитальный комплекс редко бывают ложноположительными. Гораздо чаще встречаются ложноотрицательные результаты (когда инфекция присутствует в организме, но она не выявлена). Тем не менее, случаются и положительные ошибочные результаты. Чаще всего – на сифилис. Все методы диагностики инфекций являются скрининговыми (массовыми). Основные требования к таким диагностическим исследованиям – это простота и дешевизна. Важно, чтобы тысячи людей могли сдать их быстро и без больших финансовых затрат. При этом информативность методов нередко страдает. Поэтому при получении положительных результатов окончательный диагноз не устанавливается. Наличие инфекции должно быть подтверждено дополнительными исследованиями.
При положительном антикардиолипиновом тесте на сифилис дополнительно проводится ИФА (иммуноферментный анализ). При положительном HBsAg для проверки на гепатит В требуется выявление антител к этому антигену или ПЦР для определения ДНК вируса. В случае положительного анализа на ВИЧ для уточнения можно использовать ПЦР. Обнаружение антител IgM и IgG к вирусу гепатита С может свидетельствовать не только об активном заболевании, но и о перенесенной несколько лет назад инфекции. Поэтому требуется подтверждение диагноза методом ПЦР (выявление РНК вируса в крови).
Госпитальный комплекс перед операцией
Госпитальный комплекс перед проведением хирургической операции дополнительно включает ряд других исследований. Это общеклинические анализы.
Обычно врач-хирург назначает в дополнение к исследованию крови на инфекции:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма (оценка сворачиваемости крови);
- определение группы крови и резус-фактора (проводится однократно, поэтому если вы хоть раз в жизни сдавали этот анализ, он имеет неограниченный по времени срок годности).
Зачем сдаются эти дополнительные анализы?
Их основная цель состоит в том, чтобы проверить, готов ли пациент к операции. Тщательный отбор пациентов позволят:
- снизить интраоперационную смертность;
- уменьшить риск интраоперационных и послеоперационных осложнений;
- сделать хирургическое лечение более эффективным.
Проведение всех перечисленных исследований необходимо для оценки противопоказаний к операции.
В клиническом анализе крови определяются форменные элементы: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Операция не проводится в случае отклонений в этих показателях. Потому что низкий уровень гемоглобина, сниженный цветовой показатель и недостаточное число эритроцитов говорит об анемии. Её проявления усугубляются на фоне кровопотерь, которые неизбежны при большинстве видов хирургических вмешательств. Низкое число тромбоцитов говорит о том, что кровь плохо сворачивается. Это повышает вероятность кровотечений во время хирургического вмешательства.
Высокое число лейкоцитов и повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) говорят об активном воспалении. Это тоже противопоказание для многих операций. Нужно вылечить инфекцию, и только после этого оперироваться.
Сниженное число лейкоцитов тоже является относительным противопоказанием, потому что говорит о недостаточности клеточного иммунитета. Это повышает риск послеоперационных инфекционных осложнений.
При помощи госпитального комплекса перед операцией врач также оценивает функцию почек и печени. В этом доктору помогает клинический анализ мочи и биохимический анализ крови. При декомпенсированной почечной или печеночной недостаточности большинство операций не проводятся.
Коагулограмма требуется для оценки сворачиваемости крови. Если она недостаточная, операцию могут отложить или применяются препараты, улучшающие коагуляцию. Это требуется, чтобы избежать массивных кровотечений во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Наконец, группа крови и резус-фактор выясняются для того, чтобы знать, какую кровь следует переливать пациенту в случае возникновения такой необходимости.
Что делать, если хирургический госпитальный комплекс анализов показал «плохие» результаты анализов?
Это зависит от характера и степени тяжести выявленной патологии, а также от того, какая будет проводиться операция. Большинство плановых хирургических вмешательств можно отложить. Поэтому вначале пациент получит лечение, направленное на устранение или компенсацию основного заболевания. А затем его будут оперировать, когда повторная лабораторная диагностика покажет улучшение состояния организма.
Иногда используется расширенный хирургический госпитальный комплекс. Он может включать:
- расширенный клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
- оценка электролитного состава крови;
- посев на золотистый стафилококк;
- посев кала на флору.
Где сдать в Москве госпитальный комплекс
В столице есть десятки клиник и лабораторий, в которых можно сдать госпитальный комплекс. Это государственные или частные медицинские учреждения. Если вы ищете, где можно сдать бесплатно госпитальный комплекс, то вам нужно обратиться в государственную клинику. Там большую часть анализов возьмут или вовсе без оплаты, либо значительно дешевле, чем в платных медучреждениях.
Но этот вариант подходит только тем, кто испытывает дефицит финансов, но имеет избыток времени и терпения. Потому что вы не можете просто явиться в поликлинику, зайти в кабинет, сдать анализ крови из вены и уйти. Вам нужно будет приходить в медучреждение несколько раз.
На анализы вас должен направить работник этой клиники (терапевт, хирург или другой врач, у которого вы лечитесь). Вам нужно будет долго ожидать своей очереди на прием.
На следующий день вас направят на анализы. Всё утро вам снова предстоит провести в очереди. Затем нужно прийти еще раз – чтобы забрать результаты исследований. Причем, не каждой поликлинике вам готовы отдать их на руки. Иногда данные, полученные по итогам лабораторной диагностики, хранятся только в амбулаторной карте, которую вам никто не выдаст. Таким образом, сдача госпитального комплекса в государственной клинике лишена преимуществ. Зато недостатков здесь – хоть отбавляй. Поэтому большинство людей предпочитают сдать анализы в частной клинике. Им даже не нужно думать, к какому врачу обратиться для выполнения госпитального комплекса.
Ведь чтобы сдать кровь из вены, консультация доктора не требуется. Она нужна лишь в случае положительного результата диагностических исследований (обнаружения признаков инфекций в крови). В клинику вам достаточно прийти всего один раз.
Результаты вам не нужно будет забирать лично – вы получите их на электронную почту.
Госпитальный комплекс – цена
Цена анализа госпитальный комплекс во многом зависит от того, сколько анализов вы сдаете. В большинстве случаев это лабораторная диагностика 4 инфекций: сифилиса, ВИЧ и двух видов вирусного гепатита. Тогда обследование обходится в большинстве клиник в 1-2 тысячи рублей. В нашей клинике вы можете сдать анализы, потратив на это 10-20 минут своего времени. Опытная медсестра возьмет кровь аккуратно и практически безболезненно.
Результаты вы получите на следующий день. При необходимости возможно срочное проведение анализов госпитального комплекса, и тогда вы получите результаты уже через несколько часов.
При необходимости срочно сдать госпитальный комплекс анализов обращайтесь в наш медицинский центр.
Источник