Анализ крови на гормоны женские в женской консультации
Анализ мочи в женской консультации
- 1.Общий – самый распространенный. Дается всем состоящим на учете по беременности женщинам перед каждой явкой. Также этот анализ необходим послеоперационным пациенткам и для дифференциальной диагностики гинекологической (эндометрит, аднексит, кольпит) и урологической (цистит, уретрит) патологии.
- 2.Анализ мочи по Нечипоренко – дается для подтверждения или опровержения воспалительного процесса мочевыводящих путей. В том случае, если данные общего анализа мочи сомнительные и не дают возможности выставить точный диагноз.
Также в женской консультации по направлению врача можно сдать:
- 1.биохимический анализ крови
- 2.коагулограмму (показатели свертывающей системы крови)
- 3.определить групповую принадлежность крови и резус-фактор
Анализы на инфекции в консультации для женщин
Большую роль в диагностике гинекологической патологии играет обследование на инфекции.
Общедоступными обычно являются анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Но необходимо понимать, что реактивы в той или иной женской консультации могут отсутствовать.
Поэтому, вам могут предложить сделать эти анализы платно в других учреждениях.
Среди методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в женской консультации можно сделать:
- Мазок из влагалища, цервикального канала и уретры
- Посев отделяемого на микрофлору (культуральный метод)
Остальные же анализы – обследование крови ИФА методом и ПЦР-диагностика – в женских консультациях делаются крайне редко в связи с их высокой стоимостью.
Иногда эти обследования входят в перечень платных анализов женской консультации.
Также крайне редко в государственных учреждениях можно пройти обследование на вирусные инфекции – герпетическую, цитомегаловирусную, ВПЧ и др.
При необходимости пройти полное обследование всегда можно обратиться в наш кожно-венерологический диспансер.
Всего за одно посещение можно сдать анализы на самые распространенные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Микроскопия, бактериоскопия, анализы крови и высокоточное ПЦР-исследования – мы порекомендуем вам только те обследования, которые будут наиболее информативными в вашей ситуации.
Анализы могут пройти не только женщины, но и их половые партнеры.
Это повысит информативность диагностики и эффективность лечения.
Анализ мазка на флору в женской консультации
Мазок на флору выполняется путем микроскопического исследования.
Он позволяет определить вид флоры на шейке матки и во влагалище.
Общий мазок берет гинеколог во время осмотра, специальным шпателем.
Анализ является абсолютно безболезненным.
После этого материал, взятый у женщины наноситься на предметное стекло и направляется в лабораторию.
В лабораторных условиях мазок окрашивается специальными красителями и исследуется под увеличительным стеклом микроскопа.
В мазке можно увидеть различные бактерии, присущие тому или иному заболеванию.
По результатам анализа указывают следующие показатели:
- Количество эритроцитов, лейкоцитов
- Наличие лактобактерии
- Состав флоры
- Есть ли грибки, гонококк, трихомонада
Когда нужно сдать мазок на флору?
Такой вид анализа сдают при наличии выделений с неприятным запахом, зуда и болезненных ощущений в нижней части живота.
Обязательно делают мазок на состав флоры во время планирования ребенка.
Врач может назначить анализ после курса антибактериальной терапии и применения гормональных препаратов.
Как подготовиться к выполнению мазка?
Перед забором материала следует выполнить следующие требования:
- Не мочиться 2 часа до мазка
- Не спринцеваться за два дня до анализа
- Не вступать в половые контакты 2 суток
Внимание! Мазок на флору следует сдавать после окончания менструации через 5 дней.
Нормальный результат анализа должен содержать в себе палочковую флору и умеренное количество лейкоцитов.
Если у женщины появилось воспаление, то количество лейкоцитов будет повышено.
Бактериологический посев в женской консультации
Кроме обычного микроскопического исследования, в женской консультации можно выполнить бактериологический посев.
Эта методика позволяет выявить микроорганизмы и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Следует понимать, что качество бактериального посева, который выполняется бесплатно в женской консультации, может отличаться от аналогичного анализа в платной клинике.
В женских консультациях обычно не берут анализы на чувствительность к расширенному спектру антибиотиков.
Тем не менее, бывают клинические ситуации, когда такой анализ необходим.
Кроме обычного бактериологического посева, иногда требуется выполнить посев на кандиду или на грибковые заболевания.
Это именно та ситуация, когда тоже придется обратиться в платную лабораторию.
Анализ на гормоны в женской консультации.
Очень часто врачи гинекологи назначают анализы на гормоны.
это может быть в ситуациях, когда присутствуют соответствующие симптомы.
Обязательное выполнение гормонального обследования при нарушении менструального цикла, при бесплодии или патологическом климаксе.
Далеко не все женские консультации предложит вам полный спектр гормональных обследований бесплатно.
Это связано с тем, что гормоны — достаточно дорогостоящие анализы.
В большинстве случаев, врач в женской консультации порекомендует сдать данные анализы в лаборатории.
Анализ мазка на цитологию в женской консультации
Основной задачей такого анализа является выявить патологические изменения в тканевых структурах, которые могут быть предпосылкой развития раковой опухоли.
Регулярное проведение цитологического анализа позволяют обнаружить болезнь на начальной стадии развития.
Это позволяет не допустить осложнений.
Результаты могут быть положительными либо отрицательными.
Получение положительного результата может говорить о наличии дисплазии.
В таком мазке отмечается наличие атипичных клеток.
В норме они должны отсутствовать.
Получив отрицательный результат, можно говорить о нормальном состоянии матки.
В таком случае клетки эпителия не изменены и патогенные микроорганизмы не обнаружены.
Такой вид анализа назначает специалист.
Мазок на цитологию назначается в следующих случаях:
- Сбой цикла менструации
- Во время планирования беременности
- Если женщине ставят бесплодие
- Во время приема оральных контрацептивов
- При наличии герпеса на гениталиях
- Если женщина имеет больше одного полового партнера
- В случае наличия ВПЧ
Мазок берут после введения во влагалище гинекологического зеркала.
Потом врач проводит осмотр, и делает забор материала щеточкой.
После этого наносится мазок на предметное стекло и отправляется для детального изучения специалистами лаборатории.
Как правило, такое исследование выполняется в течение суток.
Получить результат не всегда можно в течение этого времени.
Все зависит от времени работы лаборатории, ее загруженности.
Анализы в женской консультации: срок выполнения
Когда вы сдаете анализ женской консультации, следует понимать что вы не получите результат мгновенно.
Срок выполнения обычных анализов, крови или мочи составляет от 1 до 3 суток.
Если вам нужно сдать анализы на инфекции, срок может быть больше.
Дольше всего выполняются бактериологические посевы.
Это связано с тем что, по технике исследования, бактериям необходимо время для того чтобы вырасти.
Результат анализа Вы можете получить через 10 дней или более.
Где сдать анализы бесплатно
Давайте выясним, где можно сдать анализы бесплатно и стоит ли это делать.
Если вам нужен большой объем анализов, например, при подготовке к операции, Вы можете выполнить их в женской консультации или поликлинике.
При этом понадобится направление от врача на все необходимые исследования. сроки выполнения таких анализов могут быть увеличены.
Не все поликлиники и женские консультации располагает собственными лабораториями.
Вы можете потратить более 10 дней на то, чтобы выполнить все необходимые исследования.
Дело в том, что анализы для госпитализации действительны всего 10 дней.
Важно! Если вам нужно сдать анализы качественно и быстро, лучше обратиться в платную клинику.
При этом вы экономите свое время, а значит — деньги.
Если в ваших анализах зарегистрированы какие-либо отклонения, в платной клинике вы сможете практически сразу получить консультацию квалифицированного специалиста.
Если возникла необходимость выполнить анализы, обращайтесь в наш медицинский центр.
Собственная лаборатория обеспечивает высокое качество диагностики.
Большинство анализов вы сможете получить на руки уже в день обращения.
При необходимости сдать любые анализы для женщин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.
| Причина | Гормоны |
|---|---|
| Определение гормонального фона | ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА, |
| Задержка менструации | ХГЧ |
| Нерегулярный менструальный цикл | ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ |
| Планирование беременности | ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы |
| Беременность (анализ 1 раз в триместр) | ТТГ, свободный Т4 |
| Беременность 15-16 неделя | Свободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон |
| Бесплодие | ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ и свободный Т4, ДГЭА |
| Рост волос на лице, на теле в местах, несвойственных для женщины | Тестостерон, ДГЭА |
| Выпадение волос | ЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы |
| Лишний или недостаточный вес | ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, кортизол, гормоны щитовидной железы, прогестерон |
| Проверка состояния щитовидной железы | ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 |
| Боль, уплотнение, нагрубание молочных желез, выделения из сосков | ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА, |
| Менопауза | ФСГ, эстрогены |
| Кисты, опухоли, новообразования | ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, ТТГ |
Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.
Читать про все гормоны
Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны
Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.
Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.
Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.
Какие гормоны исследуются
На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.
Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.
С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.
Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- эстрадиол;
- пролактин;
- прогестерон;
- тестостерон;
- хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию
Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.
Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:
| Гормон | На какой день цикла сдавать |
|---|---|
| Прогестерон | На 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней) |
| Пролактин | В любой день цикла |
| Эстрадиол | На 7-й |
| Эстрогены (общее) | На 4-й, повторный на 21-й |
| ЛГ | На 3-8-й или 18-22-й |
| ФСГ | На 3-8-й или 18-22-й |
| Тестостерон | На 6-й или 7-й |
| ХГЧ | Задержка менструации до 1 дня, для определения беременности |
Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:
- Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
- Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
- Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
- Перед исследованием исключить активные нагрузки.
- За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
- Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
- За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.
Отклонение от нормы
Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:
- ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
- ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
- Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
- Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.
Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.
Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.
- Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
- Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
- Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.
Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.
Источник
4 июня 20199159 тыс.
В рамках данной статьи полностью рассмотрим анализ крови на гормоны. В организме женщины вырабатываются оба типа половых гормонов: мужские и женские, с преобладающим количеством в норме последних. От их правильного баланса зависит репродуктивное здоровье, своевременное формирование вторичных половых признаков и наступление пубертатного периода, здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы, состояние кожи и т.д.
Определение гормонального статуса пациентки позволяет врачу составить точную картину о её здоровье и выяснить причины проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка. Разберёмся в том, какая должна быть норма основных женских гормонов, как правильно подготовиться к исследованию и о чём свидетельствует отклонение параметров от нормы.
Содержание
Виды основных женских половых гормонов
Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.
Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.
Эстрогены
Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.
Основные функции эстрогенов:
- усиление выделения влагалищной слизи, а также рост и дифференциация клеток эпителиальной ткани влагалища;
- нормализация жирности кожи и поддержание ее эластичности;
- распределения жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра);
- нормализация роста волосяного покрова на теле «по женскому типу» (густые волосы на голове, мягкие и нежесткие волосы на теле);
- благодаря способности образовывать устойчивый комплекс со специфическими рецепторами, эстрогены оказывают активирующее влияние на процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
- во время внутриутробного развития они определяют формирование женских половых органов, а после рождения отвечают за формирование вторичных половых признаков у ребенка;
- принимают участие в образовании витамина К в печени;
- увеличивают концентрацию ионов меди и железа в крови;
- способствуют поддержанию работы сосудистой системы: уменьшают количество «плохого» холестерина, препятствуя образованию тромбов и закупорки сосудов;
- поддерживают нормальную плотность костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.
После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.
Прогестагены
Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.
Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.
Таблица нормы женских гормонов в анализе крови
Норма гормонов в крови должна определяться с учётом фазы женского цикла. Расшифровка анализов на гормоны у женщин– задача лечащего врача, она не должна проводиться пациенткой самостоятельно.
К чему приведёт неправильная расшифровка результатов? Исход любой патологии во многом зависит от стадии, на которой она была обнаружена и правильности выбранного лечения. Поэтому если женщина предпримет попытку самостоятельного выбора методов терапии, то ошибка при их подборе приведёт к отсрочке назначения правильных методов. В худшем случае это может значительно усугубить стадию заболевания, спровоцироватьобострение хронических патологий и ухудшить прогноз исхода.
Информацию данного раздела следует применять исключительно для ознакомления. Важно помнить, что в различных лабораториях могут применяться отличные от представленных методы измерения параметров и единицы их измерения.
| Название гормона, единица измерения | Нормальные значения | |||
| Фолликулярная фаза (1-13 день) | Овуляторная фаза (13-15 день) | Лютеиновая фаза (15 день – до начала менструального кровотечения) | Постменопауза | |
| Эстрадиол, пмоль/л | От 67 до 1270 | 132 — 1654 | От 92 до 862 | Не более 73 |
| Прогестерон, нмоль/л | До 3.5 | От 1.4 до 5.4 | От 3.0 до 68.1 | Не более 3.2 |
| Пролактин в мЕД/л для небеременных женщин | 110 – 550 | |||
Отдельно следует описать нормальные величины половых гормонов во время беременности, в этом случае учитывается триместр.
Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода:
Как правильно сдавать анализ крови на гормоны женщинам?
Содержание женских половых гормонов колеблется на протяжении всего менструального цикла, некоторые из них варьируют также в течение суток. Достоверность конечного результата тестов на гормоны для женщин во многом зависит от подготовки самой пациентки. Известно, что более 60% ошибок, приводящих к неточным результатам, совершаются именно на подготовительном этапе. Рассмотрим подробнее каждое из правил подготовки.
Многих пациенток интересует вопрос – на какой день менструального цикла проводится сдача крови на гормоны?
Нормы лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).
Прогестерон сдают с двадцатого по двадцать третий день.
Исключение составляют случаи, когда врач в направлении указывает конкретный день для сбора биоматериала.
Можно ли пить воду или кушать перед сдачей крови на гормоны?
Подготовка к сдаче крови на гормоны включает важное правило: минимальный период после последнего приёма пищи – 8 часов. Оптимально, если женщина последний раз принимала пищу за 14 часов до сдачи крови на гормоны.
За сутки желательно скорректировать рацион питания в сторону уменьшения количества потребляемой жирной, жаренной и копчёной пищи. Правило обусловлено тем, что после еды, особенно жирной, в организме человека происходит активация ферментативной системы. В результате изменяется вязкость крови и повышается содержание гормональных веществ.
Кроме этого, изменение вязкости исследуемого биоматериала может привести к невозможности проведения исследования ввиду гемолиза полученного материала. В этом случае потребуется повторная сдача анализов на гормоны.
Пить воду можно в неограниченном количестве. Важно чтобы вода была несладкой и без газа. Жидкость облегчает процесс взятия биоматериала для исследования и сводит к минимуму риск разрушения эритроцитов в пробирке.
Можно ли курить перед сдачей крови на гормоны?
Перед тем как сдать анализ крови на гормоны пациентке следует отказаться от курения на 3 часа. Никотин, поступающий в организм, способен оказывать прямое воздействие на биохимические и обменные процессы. В результате это приводит к изменению биохимического состава крови и становится причиной неточных результатов.
Что нельзя делать перед сдачей крови на гормоны?
Помимо курения, подготовка к гормональному исследованию крови предполагает отказ пациентки за 1 сутки от:
- физических и эмоциональных нагрузок, в том числе спортивных тренировок накануне вечером до визита в лабораторное отделение;
- употребления алкоголя;
- полового акта;
- половых контактов;
- тепловых воздействий (сауна, баня, солярий);
- приёма лекарственных препаратов после предварительного согласования с врачом.
Данные факторы значительно влияют на состав крови и изменяют работу органов эндокринной системы.
Можно ли сдавать кровь на гормоны при простуде?
Следует понимать, что простудные заболевания искажают точность полученных результатов. Поэтому желательно проводить анализ на половые гормоны после полного выздоровления и отмены принимаемых лекарственных препаратов. Лишь в экстренной ситуации кровь на гормоны может быть собрана во время простудных заболеваний.
Когда нужно сдавать анализы на гормоны женщинам?
Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:
- нарушение регулярности менструального цикла;
- длительное бесплодие;
- замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
- избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
- симптомы патологий яичников;
- появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
- чрезмерно обильные и длительные менструации;
- сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
- дистрофия печени;
- невынашивание беременности;
- акне;
- алопеция;
- внематочная беременность;
- подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
- маточные кровотечения у не беременной женщины.
Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.
Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.
Сколько делается анализ крови на гормоны?
Длительность ожидания результатов в частных лабораторных отделениях не превышает 1 суток. В государственных поликлиниках срок ожидания данных анализа определяется непосредственно загруженностью лаборатории. Как правило, максимальная длительность составляет трое суток.
Для определения уровня эстрогенов применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС), а для прогестагенов – электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Метод ГХ-МС признан «золотым стандартом»для определения концентрации химических веществ в исследуемом биоматериале. Преимущество методики заключается в её высочайшей чувствительности. Иными словами, возможно обнаружение даже следовых количеств химических компонентов.
Суть метода ECLIA заключается в специфической реакции антигенов с антителами, которые при взаимодействии образуют устойчивый комплекс. Детекция образующихся комплексов проводится при помощи специальных красителей, способных к люминесценции (свечению) в ультрафиолетовом свете.
Сочетание современных технологий в работе грамотных специалистов лаборатории позволяет получать максимально точные результаты исследований. На их основании врач составляет картину о здоровье пациентки и назначает лечение при необходимости.
Причины гормональных сбоев в анализе крови
Следует подчеркнуть, что незначительные колебания гормонов в крови – это естественное физиологическое состояние, которое не вызовет подозрений у врача. Однако если у пациентки наблюдается стабильное нарушение гормонального фона, то специалист назначит дополнительные инструментальные виды исследования и назначит повторные анализы на гормоны с целью отслеживания их уровня в динамике. Рассмотрим подробнее то, почему отклонятся эстрогены и прогестагены в организме у женщин.
Причины отклонения от нормы эстрогенов
Повышение уровня эстрогенов указывает на:
- наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
- патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
- образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
- эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
- цирроз печени различной этиологии;
- онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
- заболевания надпочечников.
Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.
Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:
- преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
- поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
- хроническом угнетении работы щитовидной железы;
- длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
- синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
- авитаминозах;
- истощении;
- чрезмерных физических нагрузках;
- стрессах;
- хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
- нарушении нормальной работы надпочечников.
Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.
Когда в анализе крови на гормоны отклоняются от нормы прогестагены?
В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.
Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.
В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.
Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.
Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.
Выводы
Подводя итог, следует выделить важные моменты:
- женские половые гормоны выполняют разнообразные функции: поддержание репродуктивного здоровья, стабильности работы сердечно-сосудистой системы, а также принимают участие в процессе синтеза нуклеиновых кислот и белков;
- особенность анализа на гормоны у женщин заключается в необходимости строгого соблюдения правил подготовки;
- нормальные значения гормонов должны быть подобраны с учётом стадии менструального цикла и сроком беременности. Следует также учитывать суточные колебания гормональных веществ в крови;
- при выявлении отклонения от нормы в обязательном порядке назначаются дополнительные виды исследований с целью установления точной причины. К основным причинам гормонального дисбаланса относят: кисты или онкологическое поражение яичника, нарушение нормальной работы щитовидной желез, гип
