Анализ крови на гормоны во время месячных
Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Из-за этого перед их наступлением и в первые дни отмечается физический и психологический дискомфорт. Для сдачи анализов подходят 3-6 день цикла. О том, как нужно правильно подготовиться к гормональным исследованиям, какие показатели лучше проверить во время месячных, а что оставить на более позднее время, читайте подробнее в нашей статье.
Какие гормоны вырабатываются во время месячных
В любой из фаз менструального цикла в организме вырабатываются все гормоны – во время месячных, по их окончанию, при наступлении беременности и климакса. Но их уровень меняется в зависимости от периода. Ежемесячные циклические колебания в детородном возрасте способствуют кровотечению, овуляции и подготовке матки к возможному вынашиванию ребенка.
Управляет этими процессами гипофиз, а непосредственными «исполнителям» его команд являются яичники, вырабатывающие эстрогены и прогестерон. От состояния гормонального фона зависит не только сама периодичность и характер выделений, но и общее состояние женщин, ее настроение и эмоции.
Рекомендуем прочитать статью о гормональном сбое и месячных. Из нее вы узнаете об изменениях уровня гормонов во время, перед и после месячных, как гормональный сбой влияет на месячные, чем вызвать месячные, если не идут при гормональном сбое, а также о том, опасно ли провоцировать задержку для переноса менструации.
А здесь подробнее о гормонах во время беременности.
Что происходит с гормонами гипофиза
В передней доле гипофиза образуются два гормона, которые регулируют половые функции, в том числе и цикличность изменений в матке. Их пиковые значения приходятся на момент овуляции – выход яйцеклетки из фолликула. Во все остальное время они циркулируют в крови в умеренных количествах. Их задачей является поддержание нормальной функции яичников, обеспечение созревания вначале фолликула, а затем на его месте – желтого тела.
В первые дни цикла, когда происходит само кровотечение, начинает постепенно увеличиваться концентрация фолликулостимулирующего гормона. Перед самой овуляцией она немного уменьшается. Уровень лютеинизирующего гормона как до месячных, так и на всем их протяжении неизменно низкий. Практически нет изменений содержания пролактина в первой и второй фазе.
Что преобладает – эстрогены или прогестерон
После второй фазы цикла, когда в организме было много эстрогенов и прогестерона, они резко падают. Именно это уменьшение уровня и приводит к отслаиванию внутреннего слоя матки – эндометрия. Этот процесс может быть болезненным, а также сопровождается изменением работы системы пищеварения (вздутие живота, запор), нарушением водно-солевого баланса (отечность, головная боль). Перед самой менструацией отмечается увеличение молочных желез.
В первые дни кровотечения начинает созревать фолликул в яичнике. Этот процесс происходит благодаря постепенному повышению уровня фоллитропина и эстрогенов, в основном эстрадиола. Под их влиянием по окончании менструации начинается деление клеток эндометрия – пролиферация для восстановления внутреннего слоя. Поэтому во всей первой половине цикла преобладают гормоны из группы эстрогенов, а прогестерон имеет самые низкие показатели.
Как меняется настроение и эмоции
То, что происходит с гормонами, отражается и на общем состоянии женщин, а особенно психологическом состоянии. Из-за снижения концентрации женских стероидов (эстрадиол, эстрон, эстриол), прогестерона в крови перед самыми месячными женщины ощущают слабость, раздражительность и подавленность. Мозговые клетки испытывают своего рода синдром отмены.
После того, как во второй фазе цикла было много гормонов, они достаточно резко лишаются привычной им стимуляции.
Это вызывает перепады настроения, женщины начинают все видеть в «черном цвете». При склонности к психическим расстройствам изменения уровня половых стероидов могут даже провоцировать менструальные психозы, характеризующиеся возбуждением и крайней агрессивностью.
Эти тенденции сохраняются до тех пор, пока не начнет увеличиваться уровень эстрогенов. Самыми сложными в эмоциональном плане являются первые 3 дня цикла и последние 2. Эстрадиол у женщин играет роль антидепрессанта. Он повышает содержание серотонина (гормона радости) в крови и чувствительность мозга к внутренним опиатам – эндорфинам (гормонам наслаждения).
Анализы крови на гормоны во время месячных
Для того чтобы проверить состояние фолликулярной фазы цикла, рекомендуется сдавать кровь на гормоны во время месячных.
Какие анализы нужны
При нарушениях менструального цикла, а также при бесплодии гинеколог направляет пациенток для исследования крови на гормоны:
- половые – эстрадиол, тестостерон;
- гипофиза – фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин.
Они являются основными регуляторами первой фазы цикла. Так как на уровень эстрогенов и их активность могут оказывать влияние надпочечники, то врач может рекомендовать более углубленное исследование. В таком случае набор тестов дополняется кортикотропином, кортизолом и дегидроэпиандростероном.
Когда проверять гормоны щитовидной железы
Концентрация в крови тироксина и тиреотропина гипофиза отражает функцию щитовидной железы. Ее заболевания могут повлиять на уровень эстрогенов. Чаще всего при повышении тиреоидных гормонов (гипертиреозе) увеличивается и эстрадиол. Поэтому гинекологи нередко рекомендуют пройти диагностику всех показателей в комплексе, чтобы определить причину гормональных нарушений.
Сдать кровь на гормоны щитовидной железы можно во время месячных. Но нужно учитывать, что их концентрация не меняется по фазам цикла. Поэтому теоретически для этого подходит любой день.
Правила подготовки к анализам крови
Минимум за 3-4 суток важно провести подготовку к исследованиям. В этот период нужно исключить применение гормональных препаратов и других медикаментов, биодобавок, которые могут повлиять на результаты. Поэтому следует обсудить с врачом возможность отмены или предоставить в лабораторию список принимаемых лекарств.
За сутки до анализа на гормоны не рекомендуются:
- изменения в питания – переедание, прием алкогольных напитков, начало диеты;
- физические и эмоциональные, умственные перегрузки;
- половые контакты (особенно для пролактина);
- ночная работа.
Вечером нужен легкий ужин, а затем полноценный восьмичасовой сон. Перерыв в приемах пищи оптимален в интервале от 8 до 12 часов. Утром до сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, пить чай или кофе. Разрешена только питьевая вода. Если планируется УЗИ, томография, рентгенография, физиотерапевтические процедуры, то их следует проходить только после анализа.
Следует учитывать, что кровь на гормоны в каждой лаборатории исследуют с применением различных методик и реактивов. Нередко врач рекомендует повторять анализы. Поэтому нужно выбрать наиболее удобное учреждение, где будут проходить и все последующие этапы обследования.
Какие не нужно сдавать во время месячных
Неинформативным при менструации является анализ крови на уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за течение второй фазы цикла и его нужно определять на 22 день при 28-дневной длительности.
Исключением является дисфункциональные кровотечения, обильные выделения в период месячных. Таким пациенткам гинеколог может рекомендовать неоднократные измерения, в том числе и на 5-7 день. Бывают также случаи, когда день обследования устанавливается на основании измерений базальной температуры.
Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете о том, какие анализы сдают на женские гормоны, показаниях для исследования, когда нужно сдавать кровь на гормоны, правильной подготовке по дням, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей.
А здесь подробнее о гормонах во время родов.
Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Это вызывает недомогание и изменение настроения. В этот период рекомендуется пройти анализы на содержание эстрадиола и тестостерона, а также гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина.
Дополнительно гинеколог может назначить и определения гормональной функции надпочечников и щитовидной железы. Перед диагностикой обязательна подготовка. В первой фазе цикла редко нужен анализ крови на прогестерон.
Полезное видео
Смотрите на видео о менструальном цикле:
Источник
Для того чтобы предупредить получения неточных результатов необходимо владеть информацией о том, можно ли сдавать анализ крови во время месячных. Именно с этим вопросом мы постараемся разобраться в представленной статье.
Анализ крови
Основные аспекты
Прежде всего, необходимо заметить, что месячные не являются противопоказанием к сдаче крови. Все что необходимо это предупредить врача, который будет выписывать направление на исследование о наступлении менструального цикла. Он в свою очередь сделает соответствующую отметку на бланке.Если же у представительницы слабой половины человечества есть возможность проведения сдачи анализов после окончания менструации, то лучшим вариантом будет все же подождать. Тогда не будет возникать никаких сомнений относительно точности и надежности обследования. Не рекомендуется в этот период проводить сдачу таких обследований как:
- общий анализ крови — будет наблюдаться снижение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
- биохимический анализ крови;
- на сахар;
- аллергологические пробы, ведь в данный период организм становится чрезвычайно чувствительным и поэтому результаты будут недостоверными;
- определение времени свертывания, оно будет сниженным;
- иммунологический анализ, ведь во время месячных будет наблюдаться ложноположительный результат;
- ПЦР;
- онкомаркеры;
- на инфекционныеболезни, путем передачи которых считается половой.
Анализ крови во время месячных
Сданные анализы приведут к изменениям некоторых показателей. Например, общий клинический анализ крови будет свидетельствовать об эритроцитозе, лейкоцитозе и тромбоцитозе. А это может указывать на наличие или формирование в человеческом организме процессов воспалительного или инфекционного генеза.
Искажение результатов довольно часто наблюдается в результате повышенного уровня свертываемости крови. Необходимо акцентировать внимание на том, что если ее забор проводится с вены, она может сразу свернуться и биохимия или любое другое исследование не проведется.
Объясняются такие возможные изменения тем, что менструальный период является для организма своего рода стрессовой ситуацией, сопровождающейся нервным возбуждением и истощением.
Необходимо помнить, что для некоторых женщин обследование крови во время месячных может привести к дополнительной нагрузке на кровеносную и нервную системы. А это в свою очередь проявится ухудшением общего состояния.
Составная часть крови будет также измененной, если ведется прием анальгетиков или спазмолитиков.
Обратите внимание, для получения как можно более точных результатов рекомендуется осуществлять сдачу анализов на седьмые сутки цикла.
Перечень обследований, на результаты которых не влияет менструальный цикл
Существует немалое количество анализов, при которых разрешается сдавать кровь во время месячных. В основном это анализы на определение уровня гормонов.Количество гормонов связано с менструальным циклом, их показатель может меняться и достигать вершины в определенный промежуток времени. Лучшим периодом для сдачи подобных анализов считается менструация или 6-9 сутки после ее прекращения. Анализы позволяют диагностировать показатели:
- пролактина;
- эстрадиола;
- ФГС;
- лютеинизирующего гормона;
- кортизола;
- тестостерона;
- фолликулостимулирующего гормона.
Виды анализов не связанные с менструацией
Обратите внимание, сдавать анализ крови во время месячных для обследования крови на ФГС, ЛГ и пролактин лучше в период с третьего по пятый день цикла, тестостерон — с восьмого по десятый день, а прогестерон и эстрадиол – с двадцать первого по двадцать второй день менструального цикла.
Не влияют месячные и на результаты проведенного анализа на диагностирование сифилиса. Разрешается также проходить анализы с целью выявления процесса инфекционного происхождения или проведения серологического анализа.
В день обследования необходимо придерживаться общепринятых рекомендаций:
- сдача анализа должна проводиться на голодный желудок;
- нужно отказаться от потребления жирных блюд и сладостей;
- не пить кофе и напитки, содержащие в своем составе кофеин;
- избегать употребления спиртосодержащих напитков;
- не курить.
Накануне обследования нужно прекратить прием любых медикаментозных средств, ведь они могут оказывать искажающее влияние на результаты, приводя к недостоверности.
Подведя итог изложенной информации необходимо заметить, что менструальный цикл, а также беременность считается не лучшим временем для сдачи анализов с профилактической целью. Особое внимание при необходимости прохождения исследований нужно обращать на выбор лаборатории и клиники, для получения точных и правильных результатов.
Источник
Каждый знает, что гормоны играют важную роль, но не всем известно, какую функцию эти вещества выполняют в организме. Иногда они заставляют нас испытывать необъяснимые чувства и эмоции, порой даже совершать необдуманные поступки. За все колебания нашего настроения и самочувствие отвечают эстрогены и прогестероны. Главное – вовремя заметить, не сбилось ли что-то в этом непростом механизме. Особенно остро стоит вопрос у женщин про гормоны при месячных и во во время овуляции.
Функции гормонов в женском организме
Специальные вещества, которые регулируют работу всех систем, – это и есть гормоны. Они обеспечивают правильный биохимический обмен, участвуют в росте тканей и развитии органов, а также поддерживают репродуктивную функцию. Вещества вырабатываются эндокринной железой, а нарушения в их работе могут привести к непредсказуемым последствиям.
Женские половые гормоны вырабатываются яичниками и влияют на изменения во внешнем виде, а именно на развитие вторичных половых признаков, а также нормализуют цикл ежемесячных выделений и подготавливают организм к родам.
Эстроген
Вещество образовывается из нескольких своих предшественников: тестостерона, андростерона и дигидротестостерона. Процесс перехода контролируется специальным ферментом. Иногда вследствие патологического или наследственного дефекта в женском организме развивается синдром, при котором мужских гормонов становится больше, чем это необходимо.
Эстрогены отвечают за следующие процессы:
- формирование молочных желез, правильное развитие матки и яичников в первой половине пубертатного периода, выработка лютеинизирующего гормона, овуляция и приход месячных во второй;
- рост фолликулов и поддержка менструального цикла у женщин старшего возраста.
Падение уровня этого вещества, особенно в менопаузальный период, характеризуется снижением полового влечения, депрессиями, скачками настроения и другими расстройствами.
Прогестерон
Это важный гормон из стероидной группы, который оказывает значительное влияние на организм. Он синтезируется двумя органами: желтым телом, которое благодаря образованию новых сосудов приводит слизистую матки в состояние готовности к оплодотворению, и надпочечниками. К синтезу гормона также имеет отношение плацента, сформировавшаяся в процессе беременности.
К основным функциям можно отнести следующие:
- Репродуктивная система: подготавливает матку к зачатию, помогает организму не отторгнуть эмбрион. В послеродовой период благодаря снижению его синтеза у женщины появляется молоко для кормления малыша.
- Гормональная: участвует в процессах образования половых и кортикостероидных гормонов.
- Кожа: снижение уровня его синтеза сказывается на эластичности покровов, что способствует появлению морщин.
- Нервная система: его выработка важна для образования нейростероидов, которые влияют на мозговую деятельность.
При наличии высокого уровня прогестерона появляются прыщи, избыточное оволосение и быстрый набор веса, повышается утомляемость, отмечаются проблемы с менструальным циклом.
Важно помнить, что скачок гормона может быть признаком того, что произошло оплодотворение яйцеклетки, то есть наступила беременность. Чтобы не ошибиться в постановке диагноза, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза и выбрасывается в кровь женщины импульсивно. Один скачок равен 15 минутам, а интервал может длиться до четырех часов. Он является гонадотропным гормоном, который влияет на переход тестостеронов в эстрогены, а также на рост и созревание фолликулов.
В норме уровень этого вещества повышается перед наступлением овуляции. Именно такой скачок и провоцирует выход яйцеклетки. Нарушение нормальной работы продуцирования вещества может привести к серьезным проблемам в репродуктивной системе организма.
Существенное повышение количества гормона в крови может указывать на наличие истощения яичников, опухолевых процессов гипофиза, а также обозначить ряд наследственных и генетических заболеваний.
Иногда резкий скачок говорит о развитии эндометриоидной кисты или патологии почек. При этом снижение уровня может возникнуть при ожирении, частом применении голодных диет или указывать на токсическое отравление свинцом.
ЛГ
Как и все предыдущие гормоны, лютеинизирующий также участвует в работе детородной функции. При его высоких значениях в крови происходит овуляция. Концентрация вещества зависит от возраста и меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
К тому времени, когда созревает фолликул и высвобождается лютеинизирующий гормон, наблюдается выход яйцеклетки, а его остатки превращаются в желтое тело, которое вырабатывает прогестерон для подготовки эндометрия к возможности оплодотворения. Выделение ЛГ контролируется гипоталамусом.
Как меняется уровень гормонов при месячных
Обычно менструальный цикл длится 27-34 дня, а выделение крови занимает от 3 до 7 суток. Примерный объем кровотечений составляет 35 мл. Все это является показателем нормы, а отклонение в сторону увеличения или нерегулярность обозначает патологию.
Полноценные менструации происходят благодаря взаимодействию гипофиза, яичников и гипоталамуса. Весь цикл делится на четыре фазы, каждая из которых имеет свое назначение, протяженность и концентрацию вещества в крови. Например, на этапе овуляции количество эстрадиола не должно превышать 35-420 нг/л, а в менопаузе – 5-50 нг/л.
Фолликулярная фаза
Предназначение этого периода заключается в обеспечении образования хотя бы одного созревшего фолликула и освобождении яйцеклетки. При необходимом количестве ФСГ в зрелых клетках происходит передача веществ лютеинизирующим гормонам. Длительность процесса колеблется от 7 до 20 дней и зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
Начало фазы характеризуется окончанием кровянистых выделений. В это время происходит интенсивная выработка веществ, которые оказывают необходимое влияние на яичники. Основным из них является ФСГ, вызывающий активный рост небольшого числа фолликулов. Придатки заняты своей работой – они синтезируют эстроген. Весь процесс занимает около 14 дней и обычно заканчивается в то время, когда в кровь произошел выброс веществ, которые подавляют деятельность фолликулостимулирующего гормона. Далее наступает следующий этап.
Стадия овуляции
Фаза начинается в тот момент, когда ЛГ пребывает на своем пике – в середине цикла. Это химическое вещество способствует не только выходу созревшей яйцеклетки из фолликула, но и влияет на слизистые оболочки шейки матки, создавая благоприятную среду для прохождения мужских половых клеток.
Готовая гамета поднимается в фаллопиеву трубу и продолжает медленное движение в матку – это и есть овуляция. Именно там происходит оплодотворение. Далее, зигота прикрепляется к стенке органа.
Иногда бывает так, что овуляция отсутствует. Это может случиться по следующим причинам:
- нарушения в работе кровоснабжающей системы головного мозга;
- сильный стресс;
- избыточная или недостаточная масса тела;
- наличие воспалительных процессов, травм или хронических заболеваний органов малого таза;
- ранний климакс;
- эндокринные недуги;
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
Поскольку зачатие происходит в период овуляции, то при ее отсутствии женщина не может забеременеть.
Лютеиновая фаза
Она является заключительным этапом ежемесячного цикла, который длится примерно 15 дней. ЛГ перестает вырабатываться, и это способствует тому, что маточная слизь становится барьером для продвижения сперматозоидов.
Под воздействием прогестерона желтое тело приходит в активное состояние. Проводится подготовка эндометрия матки к прикреплению оплодотворенного яйца. Если зачатия не произошло, то начинаются месячные. В норме ЛГ равен 1,1-8,9 МЕ/мл.
Зачем необходима сдача анализов на гормоны
Определение уровня веществ позволяет выявить те нарушения, которые были спровоцированы гормональным дисбалансом. Патология бывает первичной (когда нарушена работа половых желез) и вторичной (выявляются проблемы в функционировании гипоталамуса или гипофиза). Сдача анализа крови на гормоны необходима для достижения следующих целей:
- вылечить бесплодие;
- определить период менструального цикла или менопаузы;
- выявить заболевания половых органов;
- контролировать процесс полового созревания;
- наблюдать за эффективностью терапии гормонами;
- вовремя распознать заболевания гипофиза;
- понять причины нарушения периода менструации.
Как правило, исследования крови назначают, когда поступают жалобы на сбои цикла, при наличии обильных или, наоборот, скудных выделений, при непроизвольных выкидышах и для полноценного вынашивания плода.
Исследования крови, которые не рекомендовано делать при месячных
Поскольку во время менструации изменяется химический состав плазмы, гинекологи не советуют проводить:
- Общий анализ крови. Наступление критических дней оказывает воздействие на эритроциты: они увеличиваются, что может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов и повлиять на правильную постановку диагноза.
- Маркеры на онкологию. Результат может быть ложноположительным.
- ПЦР-диагностику. Метод основан на обнаружении особой молекулы ДНК среди множества других.
- Анализ на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
- Аллергические пробы, поскольку может быть недостоверный результат.
- Тест для определения уровня глюкозы.
- Иммунологическое исследование.
Необходимо помнить, что иногда сдача анализа может оказывать дополнительную нагрузку на системы организма и привести к ухудшению общего состояния.
Что рекомендуют делать во время месячных
Во время месячных достоверные результаты покажут анализы на выявление уровня следующих гормонов:
- лютеинизирующий;
- тестостерон;
- пролактин;
- фолликулостимулирующий;
- кортизол;
- тиреотропный;
- эстрадиол.
Стоит обратить особое внимание на то, что исследование на ЛГ необходимо проводить на 3-5 сутки цикла, а на определение уровня тестостерона – на 8-10. Анализ на прогестерон рекомендуется сдавать на 21-22 день.
Накануне обследования при отсутствии особых указаний лечащего врача необходимо отказаться от приема любых лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты или исказить их. Рекомендуется придерживаться общих правил подготовки: проводить обследование натощак, не употреблять спиртосодержащие напитки за сутки до сдачи анализа.
О чем свидетельствует несоответствие нормам
Отклонение от допустимых значений указывает на то, что в организме протекают патологические процессы. Например, если уровень фолликулостимулирующего гормона отличается от нормальных значений, то это указывает на развитие следующих заболеваний:
- опухолевые процессы в головном мозге;
- нарушение функций яичников;
- алкоголизм;
- ожирение;
- анорексия;
- карликовость;
- гиперпролактинемия;
- эндометриоз.
Если результаты оказались ниже нормы, то анализ необходимо пересдать, поскольку выделение этого гормона может носить импульсивный характер, и однократное отклонение считается недостоверным.
Нарушения в выработке эстрогенов, отвечающих за нормальное протекание беременности, могут быть признаком:
- миомы или фибромы;
- рака яичников;
- болезни надпочечников;
- наступления постменопаузального периода;
- гипогонадизма;
- цирроза печени.
Анализ на эстрогены (эстрадиол) не может быть использован для постановки диагноза, поскольку он является лишь частью комплексного обследования.
Заключение
Нормальный гормональный фон становится основой здоровья и активного долголетия. При появлении неприятных симптомов необходимо сдать анализы на определение уровня женских половых гормонов. В случае отклонений от нормы рекомендуется пройти лечение, назначенное специалистом.
Источник