Анализ крови на гормоны щитовидной железы гемотест
Информация об исследовании
Комплексное исследование, которое позволяет выявить гипо- и гиперфункцию щитовидной железы, диагностировать ее аутоиммунное поражение и определить необходимость дальнейшего обследования, также применяется в целях контроля эффективности проводимой терапии.
Скрининговое обследование гормонального уровня щитовидной железы, а также оценка состояния и активности щитовидки. Дополнительно рекомендуется: Т3 общий, Т4 общий, Кальцитонин, а также Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Щитовидная железа – жизненно важный эндокринный орган, расположен на передней поверхности шеи ниже хрящей гортани. Она синтезирует, накапливает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют метаболические, энергетические и теплообменные процессы в организме.
Уровень секреции тиреоидных гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой, а также зависит от поступления йода в организм. Припониженных концентрациях гормонов Т4 и Т3 в крови стимулируется гипоталамус и вырабатывается тиреолиберин (тиреотропин-рилизинг-гормон), который, увеличивает выработку тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе. ТТГ усиливает синтез и секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой. При увеличении концентрации тироксина и трийодтиронина в крови продукция ТТГ в центральных эндокринных органах замедляется. Эти регуляторные механизмы поддерживают в организме нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
При патологии щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной системы повышается или понижается уровень тиреоидных гормонов, обменные процессы нарушаются, и вследствие этого могут поражаться многие органы и системы организма. Повышенный уровень Т3 и Т4 в крови являеся признаком гипертиреоза или тиреотоксикоза (гиперфункции щитовидной железы).
При гипертиреозе наблюдается учащенное сердцебиение, потеря массы тела, раздражительность, нервозность, тремор рук, нарушение сна.
При гипотиреозе (пониженном уровне гормонов щитовидной железы) отмечается брадикардия, увеличение массы тела, сухость кожи, выпадение волос, запоры, зябкость, утомляемость, заторможенность, депрессия. Тяжелый гипотиреоз (микседема ) может привести к сердечной недостаточности и коме. У детей он служит причиной кретинизма – задержки физического и умственного развития.
Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз) чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Нередко такая патология впервые проявляется во время беременности, в период новорожденности или в 40-50 лет.
Так как функция щитовидной железы тесно связаеа с работой нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других систем организма, ее нарушение без своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к миокардиту, сердечной недостаточности, бесплодию и неврологическим нарушениям.
Синонимы русские
Скрининг функции щитовидной железы; Диагностика функции щитовидной железы (скрининг), щитовидка
Синонимы английские
Thyroid screening, thyroid complex
Источник
Информация об исследовании
Комплексное исследование, которое позволяет выявить гипо- и гиперфункцию щитовидной железы, диагностировать ее аутоиммунное поражение и определить необходимость дальнейшего обследования, также применяется в целях контроля эффективности проводимой терапии.
Скрининговое обследование гормонального уровня щитовидной железы, а также оценка состояния и активности щитовидки. Дополнительно рекомендуется: Т3 общий, Т4 общий, Кальцитонин, а также Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Щитовидная железа – жизненно важный эндокринный орган, расположен на передней поверхности шеи ниже хрящей гортани. Она синтезирует, накапливает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют метаболические, энергетические и теплообменные процессы в организме.
Уровень секреции тиреоидных гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой, а также зависит от поступления йода в организм. Припониженных концентрациях гормонов Т4 и Т3 в крови стимулируется гипоталамус и вырабатывается тиреолиберин (тиреотропин-рилизинг-гормон), который, увеличивает выработку тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе. ТТГ усиливает синтез и секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой. При увеличении концентрации тироксина и трийодтиронина в крови продукция ТТГ в центральных эндокринных органах замедляется. Эти регуляторные механизмы поддерживают в организме нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
При патологии щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной системы повышается или понижается уровень тиреоидных гормонов, обменные процессы нарушаются, и вследствие этого могут поражаться многие органы и системы организма. Повышенный уровень Т3 и Т4 в крови являеся признаком гипертиреоза или тиреотоксикоза (гиперфункции щитовидной железы).
При гипертиреозе наблюдается учащенное сердцебиение, потеря массы тела, раздражительность, нервозность, тремор рук, нарушение сна.
При гипотиреозе (пониженном уровне гормонов щитовидной железы) отмечается брадикардия, увеличение массы тела, сухость кожи, выпадение волос, запоры, зябкость, утомляемость, заторможенность, депрессия. Тяжелый гипотиреоз (микседема ) может привести к сердечной недостаточности и коме. У детей он служит причиной кретинизма – задержки физического и умственного развития.
Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз) чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Нередко такая патология впервые проявляется во время беременности, в период новорожденности или в 40-50 лет.
Так как функция щитовидной железы тесно связаеа с работой нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других систем организма, ее нарушение без своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к миокардиту, сердечной недостаточности, бесплодию и неврологическим нарушениям.
Синонимы русские
Скрининг функции щитовидной железы; Диагностика функции щитовидной железы (скрининг), щитовидка
Синонимы английские
Thyroid screening, thyroid complex
Источник
Информация об исследовании
Комплексное исследование, которое позволяет выявить гипо- и гиперфункцию щитовидной железы, диагностировать ее аутоиммунное поражение и определить необходимость дальнейшего обследования, также применяется в целях контроля эффективности проводимой терапии.
Скрининговое обследование гормонального уровня щитовидной железы, а также оценка состояния и активности щитовидки. Дополнительно рекомендуется: Т3 общий, Т4 общий, Кальцитонин, а также Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Щитовидная железа – жизненно важный эндокринный орган, расположен на передней поверхности шеи ниже хрящей гортани. Она синтезирует, накапливает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют метаболические, энергетические и теплообменные процессы в организме.
Уровень секреции тиреоидных гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой, а также зависит от поступления йода в организм. Припониженных концентрациях гормонов Т4 и Т3 в крови стимулируется гипоталамус и вырабатывается тиреолиберин (тиреотропин-рилизинг-гормон), который, увеличивает выработку тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе. ТТГ усиливает синтез и секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой. При увеличении концентрации тироксина и трийодтиронина в крови продукция ТТГ в центральных эндокринных органах замедляется. Эти регуляторные механизмы поддерживают в организме нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
При патологии щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной системы повышается или понижается уровень тиреоидных гормонов, обменные процессы нарушаются, и вследствие этого могут поражаться многие органы и системы организма. Повышенный уровень Т3 и Т4 в крови являеся признаком гипертиреоза или тиреотоксикоза (гиперфункции щитовидной железы).
При гипертиреозе наблюдается учащенное сердцебиение, потеря массы тела, раздражительность, нервозность, тремор рук, нарушение сна.
При гипотиреозе (пониженном уровне гормонов щитовидной железы) отмечается брадикардия, увеличение массы тела, сухость кожи, выпадение волос, запоры, зябкость, утомляемость, заторможенность, депрессия. Тяжелый гипотиреоз (микседема ) может привести к сердечной недостаточности и коме. У детей он служит причиной кретинизма – задержки физического и умственного развития.
Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз) чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Нередко такая патология впервые проявляется во время беременности, в период новорожденности или в 40-50 лет.
Так как функция щитовидной железы тесно связаеа с работой нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других систем организма, ее нарушение без своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к миокардиту, сердечной недостаточности, бесплодию и неврологическим нарушениям.
Синонимы русские
Скрининг функции щитовидной железы; Диагностика функции щитовидной железы (скрининг), щитовидка
Синонимы английские
Thyroid screening, thyroid complex
Источник
Информация об исследовании
ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, синтезирующийся передней долей гипофиза.
Главной его функцией является регуляция деятельности щитовидной железы.
Гормон ТТГ стимулирует синтез Т3 и Т4 клетками щитовидной железы и выделение их в кровь (о гормонах Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный) см. подробно в соответствующих разделах). Повышение уровня ТТГ в крови указывает на недостаточную продукцию гормонов щитовидной железы, т.е. гипотиреоз. При этом важным является тот факт, что данный показатель реагирует на снижение функции железы первым, нередко на субклинических стадиях заболевания, когда уровни Т3 и Т4 в сыворотке крови еще в норме.
Основная функция ТТГ заключается в поддержании постоянной концентрации гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом. Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиротропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса в ответ на снижение уровня циркулирующих тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте.
Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ — это один из важнейших анализов на гормоны.
Поэтому контроль содержания гормона ТТГ в крови является обязательным для пациентов с любой патологией щитовидной железы, и особенно для получающих лечение по этому поводу.
Причины повышения гормона ТТГ в крови:
- состояние после операции на щитовидной железе (удаление, резекция доли);
- некоторые виды тиреоидитов;
- рак щитовидной железы (не всегда);
- передозировка тиреостатических препаратов (мерказолил и др.);
- опухоль гипофиза (в этом случае высокий уровень ТТГ связан с выбросом в кровь опухолевыми клетками избыточного его количества);
- ТТГ-продуцирующие опухоли легких, молочной железы.
Снижение уровня гормона ТТГ в крови:
указывает на гипертиреоз и чаще всего бывает связано с узловым или диффузным токсическим зобом, передозировкой препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы (L-тироксин и т.д.). Возможно снижение уровня ТТГ на фоне острого тиреоидита, рака щитовидной железы, опухоли или травмы гипофиза с выпадением его гормонпродуцирующей функции. У пациентов с синдромом Иценко-Кушинга или принимающих глюкокортикоидные препараты также нередко отмечается низкий уровень ТТГ.
Как подготовиться «Анализ ТТГ»:
Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные/вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы). За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
При первичной проверке уровня ТТГ: за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом) отмените прием препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы.
Для контроля лечения: исключите прием препаратов в день исследования и обязательно сообщите об этом администратору/медсестре при оформлении заказа.
Если Вы принимаете другие лекарства: аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, также сообщите об этом администратору/медсестре при оформлении заказа. Подробные рекомендации о том, как подготовиться к сдаче анализа крови на гормон ТТГ и другим исследованиям (гормоны), представлены на сайте в разделе «Подготовка к анализам».
Найти полный перечень исследований и узнать, какие анализы на гормоны щитовидной железы, Вам необходимо сдать дополнительно, можно в разделе «Гормоны».
Особые указания: При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения: исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приеме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Показания к назначению исследования
1. Диагностика субклинических стадий первичного гипо- и гипертиреоза. Состояния, связанные с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижением либидо, гиперпролактинемией;
2. Зоб;
3. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе;
4. Скрининг беременных в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода;
5. Контроль состояния при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год);
6. Контроль состояния при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/месяц).
Источник
Информация об исследовании
АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – это антитела к предшественнику гормонов щитовидной железы. Они связывают тиреоглобулин, нарушая синтез гормонов и вызывая тем самым гипотиреоз. Определение антител к тиреоглобулину проводится для оценки выраженности аутоиммунных реакций при заболеваниях щитовидной железы. Повышение их уровня выявляется в большинстве случаев тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса и идиопатической микседемой.
Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото).
При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь. По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы. Ат-ТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или, наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.
Главным образом тест полезен при подтверждении у пациента диагноза «диффузный токсический зоб» и/или «гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита». Кроме того, он ценен при дифференциальной диагностике базедовой болезни и токсического узлового зоба. Несмотря на то что Ат-ТГ реже выявляются в сыворотке крови, чем тиреоидные микросомальные антитела (антитела к пероксидазе), у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы результаты данного анализа также важны для подтверждения диагноза.
Показания к назначению исследования
Новорождённые: высокий уровень АТ-ТГ у матери.
Взрослые:
1. Хронический тиреоидит (Хашимото);
2. Дифференциальная диагностика гипотиреоза;
3. Зоб;
4. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
5. Плотный отёк голеней (перитибиальная микседема).
Подготовка к исследованию
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.
Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов), могут повлиять на результат теста.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Оральные контрацептивы способны повышать уровень АТТГ в крови.
Выработка антител может ограничиваться лимфоцитами в пределах щитовидной железы, что приведет к отрицательным результатам при воспалительных изменениях структуры щитовидной железы.
Отсутствие антител к ТГ у больных с аутоиммунным тиреоидитом обусловлено либо наличием в крови связанных комплексов тиреоглобулин-антитело, либо образованием антител к другому антигену.
Интерпретация результата
Повышение уровня АТ-ТГ:
1. хронический тиреоидит (Хашимото);
2. идиопатический гипотиреоз;
3. аутоиммунный тиреоидит;
4. диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
5. синдром Дауна (слабо положительный результат).
Синонимы русские
Антитела к тиреоглобулину; АнтиТГ; АТТГ; Антитела к ТГ
Синонимы английские
Anti-thyroglobulin; Thyroglobulin Antibodies; ATG
Источник
