Анализ крови на гормоны подросткам

Гормоны у девушек являются важными показателями работы организма, его готовности к беременности и вынашиванию ребенка. Основных несколько: эстрадиол, прогестерон, пролактин, фоллитропин (ФСГ), лютропин, тестостерон, кортизол, тиреотропин, дегидропиандростерон-сульфат и соматотропин. О том, за что они отвечаю, какие гормоны у девушек нужно сдавать, а также нормах в показателях и их отклонениях, читайте далее в нашей статье.

Основные гормоны у девушек

Начиная с возраста становления менструальной функции и до периода ее угасания, в организме девушек и женщин отмечаются физиологические колебания уровня гормонов. Наиболее отчетливые изменения отмечены для эстрадиола, прогестерона, а также контролирующих их гипофизарных гормонов – фоллитропина и лютропина.

При заболеваниях половых желез или гипофиза нарушается ритм менструаций, появляются проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, возникают опухолевые процессы.

На детородную функцию также оказывают влияние:

• мужской гормон тестостерон и дегидроэпиандростерон-сульфат;
• гипофизарные – соматотропный (роста) и пролактин, тиреотропный;
• кортизол надпочечников.

Какие нужно сдавать, если подозревают сбой

Для полного изучения гормонального фона гинеколог может рекомендовать пройти несколько диагностических тестов.

Женские

К этой группе относятся стероиды яичников – эстрадиол, прогестерон. Их образование зависит от работы гипофиза. Поэтому более информативно определение этих соединений вместе с фолликулостимулирующим, лютеинизирующим гормоном и пролактином.

Общими показаниями для анализа являются:

• замедленное или ускоренное половое созревание;
• нерегулярные месячные, снижение или повышение объема выделений;
• боли внизу живота, в том числе и предменструальные;
• избыточный рост волос на лице, конечностях;
• межменструальные выделения;
• обнаружение кистозно измененных яичников на УЗИ (синдром поликистоза);
• подозрение на врожденное разрастание коры надпочечников (гиперплазию), аденому гипофиза;
• упорное течение угревой сыпи.

Угревая сыпь

Мужские

Исследование уровня тестостерона и дегидроэпиандростерона (ДЭА) сульфата показано при:

• избыточной сальности кожи;
• распространенных угревых высыпаниях;
• грубом тембре голоса;
• увеличении кадыка на шее;
• активном росте волос по мужскому типу (по белой линии живота, на ногах, лице, груди, спине);
• уменьшенных в размерах грудных желез, матки, увеличении клитора;
• отсутствии менструаций;
• скудных выделениях;
• удлинении менструального цикла.

Эти анализы помогают обнаружить нарушения функции надпочечных желез и яичников.

Роста

Как избыток, так и недостаток гормона роста может сопровождаться прекращением менструаций или поздним их началом. Анализ на соматотропин гипофиза не входит в стандартный перечень исследований нарушений половой функции. Его определение показано при замедленном или ускоренном росте тела, в этих случаях диагностика помогает обнаружить и причину гормонального сбоя.

Кортизол

Поводом для исследования гормона надпочечников бывают:

• выраженное ожирение с преимущественным отложением жира в области живота;
• появление красных растяжек на коже бедер;
• повышенное оволосение лица (бакенбарды, усы, борода);
• высокое артериальное давление;
• угревая сыпь;
• сосудистые звездочки на коже;
• отсутствие менструаций или их редкое появление.

Такая симптоматика встречается при синдроме (болезни) Иценко-Кушинга. Он возникает при поражении коры надпочечников, передней доли гипофиза.

Тиреотропин

Этот гормон отвечает за образование щитовидной железой тироксина и трийодтиронина. Так как его собственный синтез находится в обратной зависимости от функции железы, то определения тиреотропина достаточно для обнаружения низкой или высокой гормональной активности щитовидки.

При гипотиреозе железа работает слабо, а тиреотропин повышен. Это вызывает:

• замедление появления первых менструаций;
• уменьшается объем выделений;
• сокращается длительность кровотечения;
• цикл становится длиннее.

У пациенток также бывают задержки или прекращение выделений. Тиреотоксикоз протекает обычно с обратными симптомами.

Норма в показателях для подростка и девушек

Для большинства гормонов имеется четкая связь с возрастом. Следует учитывать, что в первые месяцы становления менструальной функции у большинства подростков отмечаются колебания их уровня.

Для гипофизарных гормонов также установлены средние возрастные показатели.

Если гормоны пониженные

Обнаружение низкой концентрации гормонов бывает вызвано физиологическими причинами: строгие диеты, отказ от приема пищи (анорексия), применение медикаментов, тормозящих выработку гормон. В таких случаях лечения не потребуется. Если снижение показателей сопровождается изменениями менструального цикла, типичной симптоматикой, то данные анализа помогут врачу поставить диагноз.

Эстрадиол

У девушек причинами сниженного уровня бывают:

• генетические нарушения;
• устойчивость яичников к фоллитропину, лютропину;
• хронические инфекции половых органов;
• облучение;
• поликистоз яичников;
• поражения гипофиза при травмах, воспалительных процессах.

Фоллитропин

Синтез гормона уменьшается при травматических, инфекционных, сосудистых заболеваниях головного мозга, опухолях. Очагом может быть как гипофиз, так и контролирующий его гипоталамус. Особенно часто такие изменения вызваны аденомой передней доли гипофиза – пролактиномой. Причиной снижения синтеза бывает и усиленное образование женских и мужских половых гормонов при опухоли яичника или надпочечников.

Прогестерон и лютеинизирующий гормон

Низкие показатели прогестерона у девушек встречаются при:

• болезни Аддисона (надпочечниковой недостаточности);
• ановуляторных циклах (без созревания и разрыва фолликула);
• хронических воспалительных процессах в области малого таза.

Основные причины падения концентрации лютропина – это заболевания гипофиза и гипоталамуса. Такие состояния возникают после травм, операций, лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований, энцефалита.

Факторами риска также считают:

• избыток пролактина,
• нехватку гормона роста,
• замедленное половое созревание,
• поликистоз яичников.

Пролактин

Нехватка пролактина появляется при гипофизарной недостаточности. Она бывает на фоне черепно-мозговой травмы, при разрушении тканей опухолевым процессом, заболеваниях гипоталамуса. Некоторое снижение вызывает избыток глюкозы в крови.

Тестостерон и ДЭА

Низкий уровень тестостерона не является проявлением заболевания. Для девушек дефицит мужских половых гормонов не опасен, он не влияет на работу яичников. ДЭА снижается при:

• слабой гормональной активности надпочечников, гипофиза;
• опухолях головного мозга;
• поликистозе яичников;
• злоупотреблении алкоголем;
• депрессивных состояниях;
• длительном воздействии стресса.

Кортизол

Уменьшенным уровень стероида бывает при заболеваниях надпочечников (недостаточной работы коркового слоя) и снижении продукции кортикотропина гипофизом. В первом случае чаще всего болезни предшествуют аутоиммунные реакции (воздействие иммунных клеток на собственные ткани) или туберкулезная инфекция.

При гипофизарной недостаточности причиной бывают повреждения головного мозга (опухоль, кровоизлияние, инфекция, тромбоз сосуда). Один из факторов снижения кортизола – терапия Преднизолоном, Гидрокортизоном или их аналогами.

Соматотропин

Уменьшение концентрации гормона бывает связано со следующими заболеваниями:

• слабая гормональная функция гипофиза;
• сахарный диабет;
• травмы головного мозга;
• избыточная активность коры надпочечников;
• длительная гормональная терапия.

Тиреотропин

Главная причина – повышенная функция щитовидной железы. Она бывает при болезни Базедова, многоузловом токсическом зобе, аденоме или функциональной автономии. Низкий уровень гормона встречается и при травмах головного мозга, инфекциях, врожденных аномалиях развития гипофиза, гипоталамуса.

Причины повышенных гормонов

Избыточное образование и поступление в кровь возникает при усиленной стимуляции эндокринных желез гипофизом, гипоталамусом. Временное повышение бывает связано с препаратами. Устойчивый рост концентрации требует исключения гормонопродуцирующих опухолей.

Эстрадиол

У девушек отклонения от нормы вызывают:

• раннее половое созревание;
• усиленная гормональная активность щитовидной железы;
• новообразования в яичниках, кисты;
• персистенция фолликула (длительное присутствие без овуляции);
• разрастание внутреннего слоя матки.

Фоллитропин

К заболеваниям с высоким уровнем гормона относятся:

• истощение яичников, кисты и опухоли в них;
• генетические аномалии (например, синдром Шерешевского-Тернера);
• облучение, химиотерапия;
• инфекции мочеполовых органов;
• интоксикации (отравления), в том числе и алкоголем;
• аутоиммунные нарушения;
• опухоли гипофиза.

Прогестерон и лютеинизирующий гормон

При разрастании коркового слоя надпочечных желез (врожденная гиперплазия) существенно повышается уровень прогестерона в крови. Причиной такого состояния являются дефекты ферментов.

К состояниям, протекающим с увеличением лютропина, относятся:

• недоразвитие яичников, опухолевые процессы, поликистоз;
• аутоиммунные заболевания;
• низкая гормональная активность щитовидной железы;
• недостаточность функции почек;
• операции, травмы;
• облучение и химиотерапия опухолей;
• энцефалит, менингоэнцефалит;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в области гипофиза и гипоталамуса.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Пролактин

Заболеваниями, протекающими с избытком гормона, являются:

• инфекции, травмы, сосудистые нарушения в гипофизарно-гипоталамической зоне;
• образование в передней доле гипофиза аденомы – пролактиномы, кисты;
• последствия лучевой терапии;
• ревматические и аутоиммунные заболевания;
• патология почек, особенно при недостаточной фильтрации мочи;
• цирроз печени;
• поликистоз яичников;
• низкая функция щитовидки, надпочечников, яичников;
• воспаления, травмы, опухоли, герпес в области молочных желез.

Тестостерон и ДЭА

Избыток гормонов является признаком:

• заболеваний надпочечников;
• опухолей или поликистоза яичников;
• разрастания эндометрия (внутреннего слоя матки);
• синдрома Иценко-Кушинга, адреногенитального.

ДЭА возрастает при раке легких, поджелудочной железы или мочевого пузыря, если их клетки обладают гормональной активностью.

Кортизол

Повышение уровня стероида в крови бывает связано с:

• аденомой гипофиза, надпочечных желез;
• новообразованием гипоталамуса, яичников или дыхательных путей;
• травмой, подготовкой к операции;
• стрессовым состоянием;
• интенсивными занятиями спортом.

Соматотропин

Гормон роста усиленно вырабатывается при:

• голодании, падении сахара в крови;
• приеме алкоголя;
• аденоме гипофиза;
• новообразовании в желудке, паращитовидных железах;
• наследственном заболевании – синдроме Ларона.

Тиреотропин

Уровень тиреотропного гормона повышается из-за низкой функции щитовидки, болезней других желез эндокринной системы. К наиболее частым причинам относятся:

• нехватка йода в пище и воде;
• аутоиммунный тиреоидит;
• врожденные нарушения образования тиреоидных гормонов, аномалии строения щитовидной железы, ее удаление при операции;
• аденома гипофиза;
• опухоль легкого, молочных желез;
• длительные воспаления, инфекции в период выздоровления;
• устойчивость к тироксину, трийодтиронину из-за мутаций в генах;
• недостаточность надпочечников;
• психические расстройства.

Гормональный фон у девушек отличается временными колебаниями женских и мужских половых гормонов. Особенно явно изменения проявляются в период становления менструального цикла. При обнаружении устойчивых нарушений необходим поиск причины снижения или повышения их уровня. На половую функцию также оказывают влияние работа гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы.

Полезное видео

Смотрите на видео о гормональных нарушениях у женщин:

В каких случаях ребенку назначают анализ на гормоны?

В клинике Фэнтези врач может порекомендовать гормональный анализ ребенку в следующих случаях:

• при подозрении на заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреоксидоз).
• при сильном снижении или наборе массы тела ребенка;
• при задержки полового развития или преждевременном половом развитии;
• при задержке роста;
• при акне у подростков;
• для контроля эффективности назначенного лечения.

Подготовка ребенка к сдаче крови

Анализ на гормоны сдается только с утра и натощак. Можно вызвать лаборанта на дом — специалист Фэнтези приедет в удобное для вас время.

Забор крови производится из вены ребенка.

На голодный желудок. Если малышу меньше трех лет, то допускается прием пищи не позднее чем за три часа до взятия анализа.

В особой диете накануне нет необходимости, нужно только за неделю исключить из питания ребенка жареную пищу.

Если ребенок принимает антибиотики, то их прием прекращается также за неделю.

Во время сдачи крови на гормоны маленький пациент должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Желательно сократить физическую нагрузку ребенка накануне сдачи анализа.

Как мы берем анализ крови на гормоны в Фэнтези?

• В клинике Фэнтези процедура забора крови максимально комфортна. Специалистами используются обезболивающие кремы и специальные «детские» инструменты.
• Обязательное требование – стерильность на самом высоком уровне. Все специалисты работают по международным стандартам JCI — в одноразовых перчатках и одноразовыми инструментами. Гарантирована стерильность и безопасность процедуры.
• Быстрый и точный результат. Сдать анализ можно в любой день.
• Подготовьте ребенка к анализу крови! Тогда процедура пройдет комфортно Читайте советы педиатров Фэнтези.

Показатели анализа на гормоны у детей

Значения нормы содержания гормонов рассчитываются с учетом пола и возраста ребенка. После получения результатов необходимо проконсультироваться у специалиста. В клинике Фэнтези ведет прием Ульяна Викторовна Румянцева — детский эндокринолог с опытом работы более 13 лет, кандидат медицинских наук. Доктор подробно расшифрует и объяснит родителям все показатели анализа крови, грамотно назначит лечение.

ТТГ, Т4 свободная форма, Т3 свободная форма. Показатели этих гормонов дают эндокринологу картину состояния щитовидной железы.

ЛГ и ФСГ. Обследование необходимо для определения формы преждевременного полового развития.

Для диагностики сахарного диабета нужны исследования на инсулин, С-пептид и глюкозу.

Это самые частые показания для сдачи анализов на гормоны у детей, назначение дает врач-эндокринолог. Иногда ребенка может направить на дополнительную гормональную диагностику также педиатр, детский гинеколог, уролог.

Сколько стоит сдать анализ крови на гормоны ребенку?

Анализ ТТГ (Тиреотропный гормон) – рублей, Т4 свободная форма – рублей, Т3 свободная форма – рублей, ЛГ (Лютеинизирующий гормон) – рублей, ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) – рублей, Инсулин – рублей. Стоимость взятия крови из вены – 1 500 рублей.

Специалисты клиники Фэнтези