Анализ крови на гепатиты как правильно сдать
Гепатит С — это одно из самых опасных заболеваний, которое вызывается РНК-вирусом. Возбудитель проникает в кровь человека и начинает отрицательно воздействовать на печень. Если вовремя не выявить болезнь, то на ее фоне могут возникнуть серьезные последствия: цирроз и даже рак печени.
Поэтому необходимо внимательно следить за своим состоянием и вовремя сдавать анализы, которые позволят поставить точный диагноз.
Но сначала нужно разобраться, как сдавать кровь на гепатит С, натощак или нет, и какие еще правила необходимо соблюдать. Существует несколько методов исследования, которые позволяют разобраться, присутствует ли в организме человека вирус и в каком количестве.
Как распознать симптомы гепатита?
Понять, что пора сдать кровь на гепатит С, можно по симптомам заболевания. Но проблема заключается в том, что эта страшная болезнь не имеет характерных признаков. Не зря ее прозвали «ласковым убийцей». Человек может жить годами с вирусом в крови и даже не знать об этом, не обращая внимание на легкое недомогание. К врачу пациент попадает уже с запущенной формой болезни, которая перешла в цирроз, и специалисты могут даже оказаться бессильными. Поэтому очень важно выявить заболевание на ранней стадии, чтобы своевременно начать лечение.
Инкубационный период гепатита С может продолжаться до полугода. В этот промежуток времени человек может вообще не подозревать об изменениях в организме. Когда вирус активизируется, то возникает острая форма заболевания. По симптомам она очень похожа на грипп либо пищевое отравление. Именно поэтому пациенты чаще всего даже не задумываются над тем, что они оказались инфицированы серьезным вирусом.
К числу симптомов острого гепатита относят:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- тошнота;
- боли в суставах;
- незначительное повышение температуры;
- отсутствие аппетита.
Некоторые люди ошибочно полагают, что при гепатите С обязательно должны пожелтеть кожные покровы и белки глаз. Но на самом деле желтуха проявляется лишь у малого процента больных. Поэтому не стоит думать, что если человек не пожелтел, то гепатита у него точно нет.
Если острый гепатит вовремя не диагностировать и не начать лечение, то он перерастает в хроническую форму. Он точно также не имеет особых симптомов, они начинают ярко проявляться только тогда, когда печени уже нанесен сильный урон. В этом случае человек сталкивается со следующими проявлениями:
- желтуха;
- постоянная слабость;
- тошнота и рвота;
- боли в области печени, особенно после еды;
- увеличенные размеры печени.
Из-за того, что печень перестает справляться с возложенными на нее функциями, начинается сильная интоксикация организма. От этого страдают все системы, в том числе и нервная. В результате возникают психические нарушения: подавленность, депрессия, плохой сон, галлюцинации, потери сознания. В особо тяжелых случаях может даже наступить кома.
Примерно в 10% случаев наступает самостоятельное выздоровление после острой стадии. Иммунная система справляется с вирусом, после чего возбудитель исчезает. Но в большинстве случаев пациенты сталкиваются с хронической формой гепатита С.
Когда нужно сдавать анализы на гепатит С?
Из всего вышесказанного понятно, что сдавать анализы на гепатит С необходимо в ситуации, когда человек замечает подозрительные симптомы. Особенно это касается случаев, когда он точно знает, что присутствовал контакт с зараженным. Также стоит насторожиться, если недомогание возникло после посещения парикмахерской, салона красоты, тату-салона.
В этих местах присутствует высокий риск заражения, если мастера не соблюдают правила стерилизации инструментов. Необходимо следить, чтобы все предметы были обработаны должным образом. Оптимальный вариант — использование одноразовых инструментов. Некоторые медицинские манипуляции также могут привести к заражению. Речь идет об операциях, стоматологическом вмешательстве, переливании крови.
Существует категория людей, которым необходимо периодически сдавать кровь на гепатит С. Речь идет о врачах, медсестрах, работниках детдомов и интернатов. Остальным людям рекомендуется сдавать анализы в качестве профилактической меры.
Помимо всего вышесказанного существует несколько ситуаций, в которых обязательно нужно пройти обследование:
- Беременность. Женщинам, находящимся в ожидании малыша, назначают анализы на гепатит С. Не лишним будет сдать его и на этапе планирования, чтобы исключить болезнь.
- Хирургические операции или переливание крови. Перед такими манипуляциями проводится тщательное обследование, включающее и анализ на гепатит.
- Подозрительные результаты биохимии. Врач обязательно отправляет на дополнительные анализы пациента, у которого в крови повышены печеночные пробы.
- Вспышки заболевания. Если в каком-либо учреждении выявлено несколько случаев гепатита С, то проводится обследование всех остальных людей.
Многих интересует, где сдать кровь на гепатит С. Сдать анализы можно в государственной больнице или коммерческой клинике. Первый вариант может оказаться бесплатным, но в случае с платным вариантом результаты окажутся быстрее.
Но даже не эти факторы являются основополагающими при выборе клиники. Необходимо остановиться на том медицинском учреждении, в котором присутствует новейшее оборудование и работают профессиональные специалисты. Также нужно предварительно узнать, как правильно сдать анализ на гепатит С, чтобы результат был верным.
Какие анализы требуются?
При обследовании человека, у которого есть подозрение на гепатит, необходимо сделать несколько основных анализов. В совокупности они помогут сложить общее мнение о ситуации и поставить правильный диагноз. Речь идет о следующих анализах:
- Общий анализ крови (ОАК). По нему нельзя определить наличие гепатита. ОАК отображает общее состояние организма, говорит о патологических процессах, если они есть. К примеру, если повышены лейкоциты, то можно с уверенностью говорить о воспалении в организме. При гепатите такие процессы локализуются в печени.
- Биохимический анализ. Он берется для определения уровня печеночных ферментов. К примеру, при болезнях печени повышаются значения билирубина. Если таковая картина присутствует, то можно понять, что в организме присутствуют проблемы.
- ИФА. Иммунноферментный тест предназначен для выявления антител к вирусу гепатита С. Для этого применяются специальные ферменты и подкрашивающие составы. Если в крови выявлены антитела к вирусу, то это еще не говорит о положительном диагнозе. Ситуация требует дополнительного исследования.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот анализ как раз и является наиболее точным для определения наличия вируса в крови. Если он является положительным, то точно можно говорить о болезни. Методом ПЦР можно определить не только сам факт заболевания, но и уровень вирусной нагрузки. Иногда она настолько мала, что результат считается отрицательным, а лечение не проводится.
Из всего вышесказанного понятно, что при подозрении на гепатит нужно сделать не один анализ, а несколько. Но только ПЦР может дать точный результат, дающий возможность поставить верный диагноз. Конечно, требуется подготовка к сдаче крови на гепатит С. Нужно соблюдать некоторые правила, иначе есть риск получить ошибочный результат.
Правила подготовки к анализу
Как правильно подготовиться к сдаче крови на гепатит С? Этот вопрос волнует многих пациентов, так как никому не хочется подвергаться исследованиям несколько раз, получая неправильные результаты. Существуют определенные правила, которых следует придерживаться. Они выглядят следующим образом:
- За 12 часов нужно отказаться от приема пищи. Сдача анализов на гепатит С проводится натощак. Так как процедура обычно назначается на раннее утро, то с этим не будет проблем. Достаточно просто не завтракать перед визитом в клинику. Напитки также не рекомендуется употреблять. Исключение — обычная питьевая вода.
- Перед сдачей анализа сутки нельзя употреблять спиртные напитки, жирную и жареную пищу.
- Если человек курит, то на 48 часов ему необходимо отказаться от сигарет.
- Две недели нельзя употреблять лекарственные средства. Если без них обойтись нельзя, то следует проконсультироваться со специалистом о возможности применения медикаментов и влиянии их на результаты анализа.
- Перед анализом следует ограничить физическую активность. Не стоит заниматься спортом или участвовать в ситуациях, требующих высокую нагрузку.
- Еще один запрет, который включает подготовка к анализу на гепатит С, – это физиотерапия, УЗИ, рентген. Эти процедуры делать перед посещением клиники для сдачи крови нельзя.
- Важно предупредить медиков о наличии известных заболеваний. Также они должны быть в курсе аллергических реакций пациента.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. В этот период результаты могут быть искажены, особенно это касается биохимического анализа крови.
- Стресс и бессонница могут повлиять на результаты анализов, поэтому нужно постараться привести психологическое состояние в норму.
Непосредственно перед анализом также стоит успокоиться. Врачи рекомендуют прийти в клинику чуть заранее, посидеть в коридоре, расслабиться, привести дыхание в норму и только потом заходить в кабинет.
Расшифровка анализов
Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Бывает, что исследование ИФА показывает положительный результат, и человек начинает паниковать. Но далеко не всегда присутствие антител означает, что пациент болен. Кроме того, если сдача крови на гепатит С была проведена неверно, то результат может оказаться ложным.
Ложноположительный анализ возможен в том случае, если:
- техника исследования была нарушена;
- реактивы оказались некачественными;
- оборудование подвело;
- человек не разобрался, как правильно сдавать кровь на гепатит С.
Практика показывает, что если поесть перед анализом, то это может повлиять на результаты. Именно поэтому необходимо обязательно соблюдать все те правила, которые указаны выше. Кроме того, необходимо подбирать клинику, в которой присутствует современное оборудование.
Иногда во время исследования за антитела к возбудителю гепатита ошибочно принимаются антитела к другим вирусам. К примеру, ложноположительный результат может наблюдаться, если человек недавно переболел гриппом, герпесом, малярией и другими вирусными заболеваниями. Относится это и к тем, кто недавно сделал прививки, особенно от гепатита B.
Впрочем, если анализ ИФА является положительным, то пациенту назначается исследование ПЦР. Если вируса в организме нет, то результат будет отрицательным. А вот если ПЦР дает положительный ответ, то необходимо начинать лечение.
Ложноотрицательный результат тоже бывает. Но здесь уже не влияют правила сдачи крови на гепатит С. Возбудитель не выявляется, если человек сдал анализ во время инкубационного периода. Вирус в это время уже проник в организм, но пока еще не начал свое активное воздействие. Антитела также пока еще не вырабатываются. Также ложноотрицательный результат может наблюдаться у людей с ослабленной иммунной системой. Особенно это касается пациентов с ВИЧ. Если иммунитет ослаблен, то антитела попросту не вырабатываются несмотря на то, что вирус уже живет в организме, возможно даже и давно.
Ложноотрицательный результат является более опасным, чем ложноположительный.
Если врач видит положительный результат, то он наверняка отправит пациента на пересдачу, чтобы уточнить ситуацию. При отрицательных же результатах дополнительные исследования не проводятся. Учитывая, что гепатит С, почти не имеет симптомов, повторное обращение к врачу может произойти через несколько лет, когда уже будет поздно. Поэтому для собственного спокойствия лучше пересдать анализ.
Дополнительные обследования при гепатите С
Помимо анализов крови, которые были описаны ранее, существует несколько методов исследования, которые тоже могут назначаться специалистами. Сюда относят следующие манипуляции:
- УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет изучить состояние печени и других органов, который порой страдают при гепатите.
- Биопсия. На анализ берется маленький кусочек ткани печени. Обследование назначается в особо тяжелых случаях, когда нужно обязательно определить микроскопическую структуру.
- Фиброэластография. Такое исследование необходимо, чтобы оценить эластичность и плотность ткани печени.
Перечисленные инструментальные методы являются необязательными, не всегда они назначаются. Главным все же является анализ крови. Важно не забывать, как правильно сдавать анализ на гепатит С, чтобы затем получить верные результаты.
Почему кровь сдают натощак?
Разбираясь, как сдавать анализ на гепатит С, натощак или нет, стало ясно, что лучше приходить в клинику с пустым желудком. Связано это с тем, что вещества из употребленной еды очень быстро всасываются в кровь и меняют ее состав. Из-за этого результаты получаются не соответствующими реальности. Особенно это касается общего и биохимического анализа крови. Но анализов, которые проводятся для выявления инфекционных заболеваний, к которым относится и гепатит С, это тоже касается.
Где сдать анализ на гепатит С?
Сейчас существует немало клиник, в которых можно легко сдать анализ на гепатит С. Это можно даже сделать анонимно, никто никогда не узнает, что человек сдавал кровь. Информация об этом, как и сведения о результатах, никуда не распространяется. Поэтому не стоит переживать, нужно сдавать анализы как можно раньше, особенно если был подозрительный контакт. Если ситуацию запустить, то в дальнейшем есть огромный риск заработать цирроз или рак. Чтобы этого избежать, необходимо периодически сдавать анализы для профилактики.
Профилактика гепатита С
Помимо регулярной сдачи анализов есть еще несколько профилактических принципов, которых следует придерживаться. Это поможет минимизировать риск заражения. Прежде всего, следует отказаться от приема наркотиков и беспорядочных интимных связей. Конечно, гепатит С редко передается половым путем, но такой риск все-таки присутствует. Также стоит отказаться от маникюра или создания татуировок в сомнительных салонах. Следует посещать только проверенные заведения, следя за тем, чтобы мастер обязательно пользовался стерильными инструментами.
Одним словом, гепатит С — это опасная болезнь, и ее нужно остерегаться. Но если уж получился неприятный контакт либо возникли подозрительные симптомы, то следует быстро обращаться в клинику. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать своевременное лечение. В противном случае есть риск сильно запустить ситуацию и получить необратимые последствия. Позднее обращение к врачу чревато даже летальным исходом, потому что специалисты попросту уже не смогут помочь пациенту.
Важно помнить, как подготовиться к анализу на гепатит С, чтобы не получить ложные результаты. Впрочем, врачи всегда назначают дополнительные исследования, а метод ПЦР является практически стопроцентно точным. Но все же стоит придерживаться правил, чтобы не пересдавать анализы несколько раз и не переживать попусту.
Полезное видео об анализах на гепатит C
Источник
Не все знают, как сдавать кровь на гепатит правильно. Когда врач дает больному направление на анализ, он рассказывает, как подготовиться к процедуре. Некоторые пациенты игнорируют рекомендации лечащего доктора, считая их необязательными. От соблюдения правил сбора биологического материала зависит достоверность результата исследования. Точная диагностика заболевания позволяет подобрать наиболее действенные медикаментозные препараты и добиться хорошего терапевтического эффекта. Ложные результаты лабораторных исследований могут стать причиной некорректного лечения, которое способно ухудшить состояние больного.
Ограничение питания перед сдачей анализов
Режим питания, состав употребляемой пищи и периоды голодания оказывают значительное влияние на результаты лабораторных исследований. После еды изменяется концентрация некоторых продуктов метаболизма в крови. Это происходит в результате гормональных изменений, которые возникают после усвоения продуктов питания. Определение некоторых показателей в пробах крови, взятых после приема пищи, может затрудняться вследствие естественного помутнения биоматериала. Поэтому анализ делают только натощак.
Поужинать нужно за 8–10 часов до забора биоматериала. Желательно, чтобы это была небольшая порция легкого блюда. Позднее есть нельзя. Запрет распространяется и на напитки. Даже небольшое количество сахара может повлиять на результат исследования. Врачи советуют не чистить зубы перед анализами, поскольку в зубную пасту добавляют сахар. До назначенного времени можно выпить немного воды.
Некоторые пациенты отказываются от еды за несколько суток до процедуры, не зная, можно ли кушать. Длительное голодание тоже может исказить результат. После 2 суток голодания в крови повышается концентрация билирубина. Билирубин (желчный пигмент) является важным показателем исследования. Его значение дает возможность определить стадию гепатита и оценить степень поражения гепатоцитов (клеток печени). Отсутствие еды на протяжении 3 суток приводит к понижению уровня глюкозы, увеличению количества триглицеридов и свободных жирных кислот. При этом уровень холестерина изменяется мало.
Питание накануне лабораторных исследований должно быть полноценным. Чтобы анализы на гепатиты были достоверными, в течение дня накануне забора биоматериала нужно убрать из меню острые, жирные и очень соленые блюда. Употребление продуктов высокой жирности может вызвать повышение концентрации калия, жиров и ферментов. Особенно сильно увеличивается уровень ферментов у больных с I и II группой крови.
Жирная пища способна вызывать помутнение биологического материала. Употребление большого количества сливочного масла или сыра накануне процедуры может сделать исследование невозможным. В таком случае врач назначит проведение повторного анализа.
Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять оранжевые и желтые овощи. Они богаты каротиноидами, которые способны завышать значения билирубина в организме.
Что может повлиять на показатели крови
Перед назначенной датой нужно лечь спать в привычное время. Утром надо проснуться не позже чем за 1 час до процедуры взятия крови. Желательно, чтобы биологический материал был взят утром между 7 и 9 часами.
После употребления последней порции алкоголя должно пройти не менее 24 часов. Курильщикам нужно отказаться от курения за час до процедуры. Спиртные напитки (даже слабоалкогольные) и табак негативно отражаются на показателях гомеостаза и на состоянии кровеносных сосудов.
Правильная подготовка включает в себя отказ от медикаментозных препаратов. Делать анализы можно только спустя 10–14 суток после приема последней дозы антибактериального или химиотерапевтического лекарства. Накануне процедуры нельзя пить препараты, способные изменить окраску сыворотки. Если пациент не может отменить прием медикаментозных средств, он должен сообщить об этом доктору.
На показатели гомеостаза могут влиять чрезмерные физические нагрузки. Они вызывают понижение, а затем увеличение концентрации некоторых компонентов крови. Хотя большинство показателей возвращается к нормальным значениям практически сразу после снижения физической активности, уровень некоторых ферментов может оставаться высоким на протяжении 24 часов. Поэтому в течение суток перед сдачей крови на гепатит С нужно избегать тренировок, бега, активного отдыха (велосипед, коньки, лыжи), а также длительных подъемов по лестнице. В то же время не следует полностью отказываться от физической деятельности. Отсутствие движения негативно отражается на концентрации различных веществ в крови.
Если предстоит сдать кровь на гепатит, за 3–4 дня до анализов нужно отменить:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- рентгенологическое и ультразвуковое исследование.
На результаты анализов способны повлиять:
- хирургические вмешательства;
- биопсии;
- уколы;
- переливания и другие манипуляции.
На состояние организма влияет эмоциональное состояние больного. Страх перед процедурой забора крови или беспокойство, что вирусы гепатита будут обнаружены, могут вызвать понижение концентрации железа в организме.
При стрессе повышается уровень многих гормонов, а также:
- альбумина;
- глюкозы;
- холестерина;
- фибриногена.
Чтобы получить объективную оценку состояния здоровья, надо избегать посещения пляжа, бани или сауны за 1–2 дня до процедуры забора крови.
Как проводится забор крови
Многие пациенты интересуются, из вены или из пальца берут кровь, когда делают анализ на гепатит. Для исследования делают забор венозной крови.
Венозный материал является более информативным, чем артериальный. Кровь из пальцев не используют для диагностики гепатита. Их состояние может негативно отразиться на качестве биологического материала. Если пальцы холодные, посиневшие или отекшие, результат исследования может оказаться недостоверным. Кроме того, для анализа необходим достаточно большой объем крови, который проще получить из вены.
Подготовка к сдаче крови заключается в отдыхе в течение 10–15 минут непосредственно перед процедурой. В этот период пациент должен сесть, успокоиться и расслабиться. После отдыха желательно не менять положения тела. Во время изменения положения (особенно резкого) может повышаться концентрация ферментов, белков, альбумина, билирубина, железа и других важных для диагностики недуга веществ. Если перед процедурой пациенту пришлось встать, у него берут биоматериал через 5 минут после того, как он сядет.
Откуда берут кровь, зависит от состояния кровеносных сосудов пациента. Чаще всего забор биоматериала осуществляют из локтевой вены. Если локтевую вену использовать нет возможности, кровь получают из вены запястья, тыльной части ладони или сосуда, расположенного над большим пальцем кисти. У грудничков чаще берут кровь из лобной, яремной или височной вены. Локтевая вена не используется, если на ней есть шрам или гематома. У пациентов с сахарным диабетом, нарушениями периферического кровотока и ангиопатиями нельзя брать биоматериал из ножных вен.
Если больному необходимы повторные исследования, их нужно осуществлять в те же часы и в том же положении. Желательно повторно сдавать кровь в той же лаборатории, в которой были сделаны первые анализы. Это поможет наблюдать за развитием заболевания в динамике. Если анализ сдается в разных медицинских учреждениях, врачу наблюдать за изменениями труднее.
Сколько нужно ждать точного результата
Сколько делается исследование крови на гепатит, зависит от его вида и от медицинского учреждения которое осуществляет анализ. Дожидаться результата можно от 1 до 10 дней. Длительность проведения исследования зависит от того, где находится лаборатория. В специализированных клиниках результат можно получить немного быстрее, поскольку анализ делают в том же здании, где осуществляется сдача материала. Если биологический материал нужно транспортировать с места забора до лаборатории, длительность проведения исследований увеличивается. Срок действия анализа колеблется в пределах от 20 дней до 3 месяцев, в зависимости от метода исследования.
Следует учитывать, что метод иммуноферментного анализа крови (ИФА), который используется для диагностики гепатита, не всегда позволяет сразу точно установить диагноз. Даже если забор биоматериала был сделан правильно и пациент выполнил все правила подготовки. Существует риск, что в организм проникла микст-инфекция, которая представляет собой сочетание 2 разных видов вируса гепатита, например В и D. В таком случае результат исследования будет ложноотрицательным.
Иногда ложноотрицательный результат исследования получают, когда исследуют кровь на гепатит В. Молниеносную злокачественную форму заболевания трудно обнаружить с помощью лабораторных исследований методом ИФА, поэтому могут понадобиться дополнительные серологические исследования.
Ложноотрицательный результат наблюдается на ранней стадии заболевания, когда организм еще не успел выработать достаточное для обнаружения количество антител. Если результат исследований оказался положительным, биоматериал берется повторно, чтобы исключить ошибку.
Источник