Анализ крови на гемоглобин сколько делается

Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.

Значение и функции гемоглобина

Гемоглобин входит в состав эритроцитов

Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.

Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.

Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.

Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.

Когда нужно проверять уровень гемоглобина

Чаще всего анализ назначают для диагностики анемии

Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.

Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.

Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.

Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.

Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.

Подготовка и проведение анализа

Кровь нужно сдать из пальца утром натощак

Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.

Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.

До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.

При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться.

При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.

Больше информации о гемоглобине можно узнать из видео:

Кровь на гликированный гемоглобин берут из вены. Результат получают через несколько дней, он демонстрирует состояние гемоглобина за последние 100-120 дней, так как именно столько живут эти клетки. По данным пробы врач сможет установить тип диабета. Повторения анализа помогут проконтролировать результативность лечения и отследить, как влияет прием лекарственных препаратов на течение болезни.

Норма по возрасту и при беременности

Показатели нормы проще всего представить в виде таблицы:

Возраст	Норма показателя, г/л
Новорожденные	от 180 до 240
Младенцы до 12 месяцев	от 110 до 135
Дети и подростки до 15 лет	парни: от 115 до 150 (135 – 160) девушки: 120 — 140
Взрослые от 15 до 45 лет	мужчины: от 113 до 172 женщины:117 — 160
Взрослые от 45 до 65 лет	от 112 до 174
При беременности	110

С возрастом пожилые люди начинают терять гемоглобин и часто страдают от анемии, что может крайне негативно сказываться на их здоровье. Регулярная проверка состава крови и знание, анализ на гемоглобин как сдавать, помогут мониторить их состояние и вовремя принимать решение о начале лечения.

Столь же важен показатель и для нормального течения беременности, поэтому при сдаче пробы крови у женщин всегда обращают внимание на уровень гемоглобина.

Причины повышения и понижения показателя

И низкий и высокий уровень гемоглобина может плохо сказываться на состоянии здоровья человека

И низкий и высокий уровень гемоглобина может быть признаком серьезного недуга

Отклонения от нормы может проявляться в виде повышения или понижения данных. При повышенном уровне гемоглобина речь может идти о наличии следующих заболеваний, патологий или состояний:

Эритроцитоз.
Непроходимость кишечника.
Сердечная недостаточность.
Легочная недостаточность.
Сгущение крови.
Ожоги.

Незначительное повышение показателей возможно при значительной физической нагрузке, после длительных прогулок на свежем воздухе, походов в горы, полетов на самолетах и других летательных аппаратах. Это физиологическое повышение, оно не нуждается в лечении, не оказывает на организм негативного влияния и проходит самостоятельно.

Пониженные показатели гемоглобина указывают наличие более серьезных и опасных болезней:

Железодефицитная анемия.
Анемия, вызванная нехваткой железа в продуктах питания (алиментарная форма).
Анемия, вызванная высоким уровнем потребления организмом железа (во время беременности, грудного вскармливания, активного роста тела и полового созревания).
Болезни, вызываемые нарушением процесса всасывания цианокобаламина и железа в пищеварительном тракте.
Проблемы иммунной системы.
Опасные массированные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, туберкулез, гепатиты и так далее.
Глистные инвазии.
Злокачественные опухоли, особенно локализованные в органах пищеварительной системы.
Онкологические заболевания крови.

Низкий гемоглобин может быть показателем скудного, недостаточного или несбалансированного питания, а также чрезмерных физических нагрузок. Улучшить показатели можно путем внесения изменений в свой рацион. Если питание недостаточно калорийное, его нужно улучшить продуктами, способствующими росту гемоглобина. Это печень, красное мясо (говядина, телятина), яйца, молочные продукты, цельные и пророщенные злаковые растения, бобовые культуры, овощи, особенно свекла и шпинат, красные фрукты и ягоды, соки и компоты на их основе.

Медикаментозное лечение заболеваний, связанных с изменением уровня гемоглобина, возможно только по предписанию и под контролем лечащего врача.

Так как изменение картины крови зачастую связано с очень серьезными и опасными для здоровья и жизни болезнями, в первую очередь нужно начинать лечить основное заболевание. При избавлении от проблемы уровень гемоглобина может выровняться самостоятельно или же его стабилизирует врач при помощи индивидуально подобранных лекарственных препаратов и правильной диеты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Лабораторное исследование для определения основных качественных и количественных характеристик крови. В исследование не входят определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и соотношения популяций лейкоцитов (Лейкоцитарная формула).

Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Она состоит из жидкого межклеточного вещества – плазмы, и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. У здорового человека химический и клеточный состав крови относительно стабилен, но реагирует на любые происходящие в организме изменения.

Общий анализ крови – это одно из важнейших лабораторных исследований. Оно отражает реакцию кроветворных органов и форменных элементов крови на влияние физиологических и патологических факторов.

В рамках исследования определяются:

концентрация гемоглобина;
количество эритроцитов;
количество тромбоцитов;
количество лейкоцитов;
гематокрит;
средний объем эритроцитов;
среднее содержание гемоглобина в эритроците;
средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
цветовой показатель крови.

Гемоглобин (Hemoglobin, Hb) – сложный железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Он обеспечивает дыхательную функцию крови. Молекула гемоглобина способна обратимо связываться с кислородом и с углекислым газом, благодаря чему происходит транспорт кислорода от легких в органы и ткани и обратный транспорт углекислого газа в легкие, где происходит газообмен. Концентрация гемоглобина зависит от возраста, пола, территории проживания, образа жизни, поступления в организм витаминов и микроэлементов.

Эритроциты (Red Blood Cells, RBC) – безъядерные клетки двояковогнутой формы, содержащие гемоглобин. Эти особенности эритроцитов способствуют наибольшей эффективности при переносе газов: увеличенная площадь поверхности клеток позволяет быстрее осуществлять газообмен, а отсутствие ядра – заполнить гемоглобином весь объем клетки. Эритроциты образуются из клеток–предшественников – ретикулоцитов, которые формируются в красном костном мозге. Срок жизни эритроцитов в системе кровообращения достигает 120 суток. Разрушение происходит в селезенке.

Тромбоциты (Platelets, PLT), или кровяные пластины, представляют собой безъядерные фрагменты клеток дисковидной формы, которые образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. Продолжительность жизни кровяных пластин – около 9 суток. Их основная функция – участие в процессе коагуляции, или свертывании крови. Благодаря факторам свертывания (веществам, растворенным в плазме крови и находящимся внутри и на мембране тромбоцитов), они способны «прилипать» к поврежденным участкам кровеносных сосудов, «склеиваться» друг с другом и формировать временный кровяной сгусток. Это свойство позволяет останавливать кровотечения в мелких сосудах и способствует их восстановлению. Недостаточное количество тромбоцитов приводит к повышению кровоточивости, что внешне может проявляться гематомами (синяками) на коже. Избыток тромбоцитов может стать причиной образования тромбов в кровеносных сосудах.

Лейкоциты (White Blood Cells, WBC), или белые клетки крови, формируются в красном костном мозге и в органах лимфатической системы. В отличие от эритроцитов, внутри этих клеток есть ядро и нет гемоглобина. Разные популяции лейкоцитов, циркулирующих в кровотоке (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы и др., Лейкоцитарная формула), обладают разными свойствами, которые в совокупности обеспечивают иммунную защиту организма. Лейкоциты идентифицируют и уничтожают возбудителей инфекций, снабжают организм антителами – специальными белками, которые позволяют организму активно противостоять бактериальным и вирусным инфекциям. Кроме этого, лейкоциты обеспечивают устранение собственных клеток организма, несущих потенциальную угрозу организму, например, переродившихся онкогенных клеток.

Гематокрит (Hematocrit, Ht) – это процентное соотношение объема форменных элементов и общего объема цельной крови в образце. Референсные значения зависят от пола и возраста.

Средний объем эритроцита (Mean Cell Volume, MCV). На основании значения MCV различают анемии: микроцитарную, нормоцитарную и макроцитарную. Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов, однако недостоверный при большом количестве эритроцитов с измененной формой.

Цветовой показатель
отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах, клинически аналогичен MCH и коррелирует c MCV.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin, MCH) по клинической значимости аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците. MCH не имеет самостоятельного диагностического значения и всегда соотносится с MCV, цветовым показателем и MCHC. На основании совокупности этих показателей различают нормо-, гипо- и гиперхромные анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin Сoncentration, MCHC) – показатель, характеризующий насыщение эритроцита гемоглобином, используется для дифференциальной диагностики анемий.

Показатель	Пол	Возраст	Референсные значения
Гемоглобин, г/л	общие	0–1 дн.	152–235
		2–13 дн.	150–240
		14–23 дн.	127–187
		24–30 дн.	103–179
		1 мес.	90–166
		2 мес.	92–150
		3–4 мес.	96–135
		5–7 мес.	101–132
		8–10 мес.	105–135
		11 мес.	107–131
		12 мес. – 4 года	108–132
		5–9 лет	111–143
		10–11 лет	119–147
	мужчины	12–14 лет	120–160
		15–17 лет	117–166
		18–44 лет	132–173
		45–64 лет	131–172
		≥65 лет	126–174
	женщины	12–14 лет	115–150
		15–17 лет	117–153
		18–44 лет	117–155
		45–64 лет	117 –160
		≥65 лет	117–161
Эритроциты, х1012/л	общие	0–13 дн.	3,9–5,9
		14–30 дн.	3,3–5,3
		1 мес.	3,5–5,1
		2 мес.	3,6–4,8
		3 мес.	3,8–4,6
		4 мес.	4,0–4,8
		5 мес.	3,7–4,5
		6–10 мес.	3,8–4,6
		11 мес. – 1 год	3,9–4,7
		2–5 лет	4,0–4,4
		6 лет	4,1–4,5
		7лет	4,0–4,4
		8 лет	4,2–4,6
		9 лет	4,1–4,5
		10–11 лет	4,2–4,6
	мужчины	12–14 лет	4,1–5,2
		15–17 лет	4,2–5,6
		18–44 лет	4,3–5,7
		45–64 лет	4,2–5,6
		≥65 лет	3,8–5,8
	женщины	12–14 лет	3,8–5
		15–17 лет	3,9–5,1
		18–44 лет	3,8–5,1
		45–64 лет	3,8–5,3
		≥65 лет	3,8–5,2
Гематокрит, %	общие	0–13 дн.	41–65
		14–30 дн.	33–55
		1 мес.	28–42
		2 мес.	32–44
		4–5 мес.	31–41
		6–8 мес.	32–40
		9 мес. – 1 год	33–41
		1–2 года	32–40
		3–5 лет	32–42
		6–8 лет	33–41
		9–11 лет	34–43
	мужчины	12–14 лет	35–45
		15–17 лет	37–48
		18–44 лет	39–49
		45–64 лет	39–50
		≥65 лет	37–51
	женщины	12–14 лет	34–44
		15–17 лет	34–44
		18–44 лет	35–45
		45–64 лет	35–47
		≥65 лет	35–47
Средний объем эритроцитов (MCV), фл	общие	0–30 дн.	83–97
		1 мес.	84–96
		2–3мес.	74–86
		4–7 мес.	71–83
		8 мес. – 1 год	72–84
		2–9 лет	77–83
		10–14 лет	81–87
		≥15 лет	80–100
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH), пг	общие	0–30 дн.	27–33
		1–3 мес.	26,3–32,3
		4–5мес.	25–29
		6–7 мес.	26–30
		8–12 мес.	25 –31
		1 год	22–32
		2–3 года	22,3–32,3
		4–9 лет	22,7–32,7
		10–14 лет	25–35
	мужчины	15–17 лет	27–32
		18–44 лет	27–34
		45–64 лет	27–35
		≥65 лет	27–34
	женщины	15–17 лет	26–34
		18–44 лет	27–34
		45–64 лет	27–34
		≥65 лет	27–35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC), г/л	общие	0 дн. – до 1 мес.	316–375
		1–3 мес.	306–324
		4–5 мес.	306–324
		6–7мес.	307–324
		8 мес. – до 1 г.	297–324
		1 год	297–324
		2 года	307–344
		3–9 лет	336–344
		10–14 лет	336–354
		≥15 лет	300–380
Цветовой показатель	общие	общий	0,85–1,00
Тромбоциты, x109/л	общие	0 дн. – до 1мес.	208–410
		1 мес.	214–366
		2 мес.	207–373
		3 мес.	205–395
		4 мес.	205–375
		5 мес.	203–377
		6 мес.	206–374
		7 мес.	215–365
		8 мес.	199–361
		9 мес.	205–355
		10 мес.	203–357
		11 мес.	207–353
		12 мес.	218–362
		2 года	208–352
		3 года	209–351
		4 лет	196–344
		5 лет	208–332
		6 лет	220–360
		7 лет	205–355
		8 лет	205–375
		9 лет	217–343
		10 лет	211–349
		11 лет	198–342
		12 лет	202–338
		13 лет	192–328
		14 лет	198–342
		15 лет	200–360
		≥16 лет	180–320
Лейкоциты, x109/л	общие	0 дн.– до 1 г.	6,0–17,5
		1–7 лет	5,5–15,5
		8–11 лет	4,5–13,5
		12–16 лет	4,5–13,0
		≥17 лет	4,5–11,3

Методы исследования

Исследование проводится на автоматических гематологических анализаторах Sysmex XN–9000. В них используются методы проточной цитофлуориметрии, гидродинамического фокусирования, кондуктометрии, радиочастотный и SLS– методы.

Источник