Анализ крови на гематологическом анализаторе патологические клетки

Проведение гематологического анализа крови дает возможность выявить присутствие многих заболеваний у пациентов. Он дает информацию о состоянии больного, поэтому широко распространен в медицине. Что это такое, в каких случаях назначается и какую информацию показывает, будет рассказано далее.

Получив результаты исследования, врач определяет присутствие патологии. Далее назначаются прочие диагностические мероприятия для подтверждения диагноза.

Что это за анализ

После его проведения врач получает информацию о ряде показателей:

врач делает анализ крови

Эритроциты.
Лейкоциты – белые элементы.
Количество гемоглобина (окрашивание крови).
Нейтрофилы, которые несут ответственность за уровень иммунной системы, устраняют проникновение инфекции.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов (устаревшее название – РОЭ, т. е. реакция оседания эритроцитов).
Базофилы – элементы, вырабатывающие гистамин.
Эозинофилы. Несут ответственность за борьбу с паразитами, аллергенами.
Моноциты – важные элементы, отвечают за иммунитет.
Лимфоциты – клетки иммунной системы, устраняют вирусы и патогенные микроорганизмы.
Тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови.
Ретикулоциты – недозревшие эритроцитарные клетки.
Пропорция лейкоцитарных элементов в крови (определяется в процентах).

Проведение рассматриваемого анализа дает наиболее точные результаты по сравнению с другими методами, поэтому врачи считают необходимым в первую очередь назначать именно его.

Показания к проведению

Клинический анализ крови – наиболее важная процедура диагностики, проводится для точной оценки состояния здоровья, используется для выявления результативности назначенной терапии.

Показаниями для него служит ряд причин:

на приеме у врача

Протекание беременности с осложнениями.
Подозрение на малокровие.
Плановый осмотр пациента.
Воспалительные реакции.
Наличие инфекции.
Подготовительный этап перед операцией.
Реабилитационный период после хирургического вмешательства.
Подозрение на раковое новообразование.
Наличие паразитов (глистная инвазия).
Оценка состава крови, патологии крови.
Подозрение на болезни кроветворных органов.
Патологии сердца, сосудов.
Заболевания почек.
Болезни костной структуры.
Присутствие вирусов.

При возникновении подозрения на определенную болезнь врач назначает подобное исследование, по результатам нередко удается определить тип инфекционной реакции, состояние иммунитета, степень поражения патологией.

Какие заболевания и патологии позволяет диагностировать анализ

Отклонения от нормы различных показателей крови, выявленные после гематологического исследования, могут указывать на ряд проблем:

Недостаток железа, фолиевой кислоты в организме.
Авитаминоз.
Рак крови.
Малокровие.
Наличие раковой опухоли неизвестной локализации.
Сахарный диабет.
Сердечная, легочная недостаточность.
Ревматизм в обостренной форме.
Воспалительные реакции в организме.
Наличие гнойных очагов.
Закупорка вен почек.
Опухоль костного мозга.
Нарушение свертываемости крови.
Заболевания аутоиммунной системы.
Интоксикация организма.

Чтобы своевременно выявлять заболевания, необходимо раз в полгода проводить подобный анализ. Сделать это можно амбулаторно.

Что показывает анализ

После проведения исследования специалист способен определить наличие инфекционных, воспалительных, раковых, бактериальных патологий, протекающих в организме человека.

врач делает исследование крови

В ходе процедуры оценивается состав, структура, размер, весовая масса, уровень, процентное соотношение клеток крови.

Определяется количественное содержание гемоглобина, гематокрит и СОЭ. Проведение процедуры осуществляется на гематологическом анализаторе.

После получения результатов врач определяет эффективность назначенного лечения, при необходимости проводит корректировку.

Гематологическое исследование предоставляет самую точную и развернутую информацию. Для понимания клинической картины врачу необходимо уточнить уровень моноцитов и лимфоцитов.

Подготовка к исследованию

Для осуществления этого исследования используется контрольная кровь для анализатора, смесь кровяных клеток, консервантов и определенной жидкости, напоминающей по структуре плазму.

Забор крови для исследования осуществляется утром на пустой желудок, пить разрешается исключительно обычную негазированную воду. Материал берется из вены сгиба локтя, из пальца.

Перед сдачей необходима специальная подготовка, которая включает ряд простых правил:

запрет жирного

На протяжении трех дней перед ней нельзя принимать лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови. О приеме других медикаментов нужно обязательно сообщить врачу непосредственно перед сдачей биоматериала, это даст возможность избежать неправильной трактовки результатов исследования.
Исключить прием спиртных напитков.
Не употреблять жирные, острые, жареные блюда.
Не пить крепкий чай и кофе за 8 часов до сдачи крови.
В день проведения анализа не курить, т. к. присутствие никотина в организме вызывает спазмы кровеносных сосудов.

Не рекомендуется проводить анализ для профилактического осмотра при заболеваниях вирусного характера, т. к. недуг искажает результаты и пациент отправляется на повторную сдачу крови.

Соблюдение простых мер даст возможность получить наиболее точные результаты.

Расшифровка результатов

Итоговый отчет с результатами исследования крови состоит из терминов и обозначений, которые не знакомы обычному человеку. Поэтому расшифровкой обязан заниматься квалифицированный врач, который обладает достаточным уровнем знаний.

При большом желании расшифровать отчет может и сам больной, для этого необходимо определить присутствие отклонений от нормы в соответствии с представленной ниже таблицей. Необходимо учитывать, что нормальные показатели у взрослого человека в зависимости от пола и у ребенка будут существенно отличаться.

Нормы для взрослых

Показатель	Мужчины	Женщины
Эритроциты, 10^12/л	4,0-5,1	3,7-4,7
Гемоглобин, г/л	130-160	120-140
Гематокрит, %	39-49	35-45
V эритроцита, фемтолитр	80-100	80-100
Гемоглобин, г/л	315-360	315-360
Лейкоциты, 10^9/л	4-9	4-9
Базофилы, %	0-1	0-1
Эозинофилы, %	0,5-5	0,5-5
Нейтрофилы, %	47-72	47-72
Лимфоциты, %	18-40	18-40
Моноциты, %	2-10	2-11
Тромбоциты, 10^9/л	180-320	180-320
СОЭ, мм/час	1-10	2-15

Нормы для детей

Показатель	Новорожденный	До 1 года
Эритроциты, 10^12/л	3,5-4,5	3,6-5,1
Гемоглобин, г/л	100-145	115-150
Базофилы, %	0-1	2-7
Эозинофилы, %	1-6	1-5
Нейтрофилы, %	35-65	40-65
Лимфоциты, %	24-54	25-50
Моноциты, %	2-12	2-10
Тромбоциты, 10^9/л	160-380	160-390
СОЭ, мм/час	2-12	2-12

Как показывают таблицы, значения отдельных показателей у детей значительно ниже, чем у взрослых. У мужчин и у женщин показатели могут отличаться. При расшифровке результатов исследования необходимо брать во внимание пол, возраст человека, общее состояние здоровья.

Как правило, гематологические автоматические анализаторы выстраивают графики, специалист исследует их и принимает решение о необходимости того или иного типа лечения.

При самостоятельной расшифровке анализов не следует ставить диагноз, назначать себе лечение, т. к. это может усугубить ситуацию, навредить здоровью. Терапией должен заниматься исключительно врач, назначая при необходимости дополнительные меры диагностики.

Анализаторы

Это стандартная диагностика в медицинской практике, осуществляется с целью выяснения состояния здоровья, наличия различных заболеваний.

Существует два вида гематологического исследования:

пробирка с кровью

Базовый, при котором видны только показатели, которые уточняют определенные нарушения в организме пациента.
Расширенный, назначаемый для точной оценки состояния человека.

Разница представленных типов заключается в методе их проведения в условиях лаборатории, а подготовка и проведение абсолютно одинаковы.

В последнее время нередко используется портативный анализатор, он дает возможность проводить экспресс-диагностику крови без лабораторного анализа.

Недостатки исследования

Огромным недостатком этого способа диагностики считается то, что гематологический анализатор не в состоянии определить незрелые формы сегментоядерных, палочкоядерных нейтрофилов.

Аппарат очень дорогой, далеко не всякое медицинское учреждение может его приобрести. Поэтому провести анализ чаще всего удается только в частных клиниках.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник

Какую информацию можно получить?

Гематологический анализ – это описание ее самых важных компонентов, дающее представление о наличии воспалительных и онкологических процессов.

В ходе анализа изучаются все клетки, входящие в состав крови, определяется их размер, масса, количество и процентное соотношение. Кроме того, измеряется уровень содержания гемоглобина, показатель гематокрита и скорость реакции оседания эритроцитов.

Проводится такой анализ крови на гематологическом анализаторе.

С помощью результатов исследования врач может понять, эффективно ли подобрано для пациента лечение, не нужна ли его корректировка, и если нужна, то, что конкретно необходимо изменить.

Гемоглобин, цветовой показатель

Что еще может определить гематологический анализ крови? Расшифровка достаточно проста.

После изучения информации о клетках крови следующим в ряду стоит показатель гематокрита. Это процентное соотношение всех кровяных телец и плазмы. В норме это число находится в границах 39-49%, если регистрируются небольшие отклонения, это не является поводом к более тщательной проверке, так как данный показатель нужен лишь для общей информативности.

Существенные повышения или понижения говорят о том, что присутствует проблема с количеством тех или иных клеток крови. Высокий показатель гематокрита чаще всего проявляется при длительной нехватке кислорода или воды в тканях организма, различных болезнях крови и почек. Низкий гематокрит может быть во время беременности, анемии, гипергидратации.

Довольно информативный гематологический анализ крови. Расшифровка у взрослых и у детей похожа, но все же есть определенные различия.

Важно также исследовать скорость оседания эритроцитов – СОЭ. В норме она должна составлять 1-12 мм/час в зависимости от пола и возраста. Слишком высокая СОЭ характерна для онкологии и воспалений различного происхождения, болезней почек или гормонального дисбаланса, вызванного, в том числе, вынашиванием плода и лактацией, менструальными кровотечениями. Скорость ОЭ падает чаще всего при нарушении свертываемости и густоты крови, что может спровоцировать непрекращающиеся кровотечения – гемофилию.

Определять все эти важные показатели может гематологический анализ крови. Расшифровка должна проводиться специалистом.

Гемоглобин — это белок со сложной структурой, который является составляющим эритроцитов. Основная функция — направление кислорода из легких в ткани и устранение продуктов, полученных вследствие его переработки. Повышенную концентрацию гемоглобина гематология расценивает как результат значительных физических нагрузок, полицитемии, плохого насыщения крови кислородом, потери организмом значительного количества жидкости.

Снижение этого белка может произойти из-за потери некоторого количества крови или как результат проблем его выработки либо нарушений в процессе формирования эритроцитов. Нормативный показатель составляет 132-173 г/л. У детей он имеет другие значения. Низкая концентрация гемоглобина может указывать на наличие анемии.

Цвет крови дает возможность установить тип этого недуга:

нормохромная — гемоглобин в разумных пределах;
гиперхромная — его слишком много в эритроците;
гипохромная — количество белка в эритроците очень маленькое.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, поддерживающие нормальный уровень кислорода в крови и выводящие углекислый газ, образующийся в процессе дыхания и кровообращения. С их помощью также обеспечивается обогащение всех тканей питательными веществами. Обеспечение кислородного обмена осуществляется с помощью гемоглобина, который содержат эритроциты. Если его уровень недостаточен, может наступить гипоксия.

Эритроциты очень легко сжимаются и могут изменяться в размере до 3 раз. Норма содержания в крови для мужчин и женщин составляет 4-5 млн./куб. мм и 3,7-4,7 млн./куб. мм соответственно. Если их больше нормы, это говорит о проблемах с почками, обезвоживании, наличии опухолевых новообразований, эритремии. Прием кортикостероидных препаратов также повышает уровень эритроцитов.

Это легко определяет гематологический анализ крови.

Понижается их уровень в результате различных анемий, в периоде вынашивания ребенка и при избытке жидкости в тканях.

Это тельца крови, имеющие красный цвет. Их формирование осуществляется в красном костном мозге. Для исследования эритроцитов выполняется не один анализ крови, а несколько: MCV, RBC, RDW.

Исследование RBC показывает наличие определенного количества гемоглобина в крови, принимающего участие в распространении кислорода и освобождении организма от углекислого газа. В норме анализ обнаруживает содержание эритроцитов в крови в пределах от 4 до 5 млн/мл. Следует учитывать, что уровень эритроцитов у мужчин более высокий, чем у женщин.

Повышенный показатель возможен вследствие развития полицитемии, при которой поражается костный мозг, и потери большого количества крови, в результате чего сгущается последняя. Низкая концентрация эритроцитов может наблюдаться при проблемах с их формированием и потере крови.

При RDW-исследовании крови гематологические анализаторы показывают, как распределены эритроциты с учетом размера. То есть в результате данного исследования определяется их размещение по объему. Этот анализ крови — один из главных при проверке состояния эритроцитов.

Исследование MCV отображает средний объем эритроцита, измеряемый в фемтолитрах (фл) либо микрометрах (мкм). Нормативный показатель соответствует 80-95 фл.

Гематокрит, лейкоциты

Анализ крови на гематокрит показывает соотношение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, присутствующих в крови, в процентах с плазмой. Нормальный показатель для женщин — 35-45%, для мужчин — 39-49%. Его повышение может произойти при развитии патологических состояний, таких как сгущение крови, некоторые виды гемоглобинопатии, эритроцитоз симптоматический.
Исследование позволяет определить низкий показатель гематокрита в случаях, когда у человека развилась анемия, произошла гипергидратация, наступила беременность, повысился объем крови.
Лейкоциты представлены в организме как тельца крови, имеющие белый цвет. Это составляющая иммунной системы человека. В норме лейкоциты находятся в пределах от 4 до 10 тыс. в 1 мл. Если интерпретация анализа крови выявила завышенный показатель, можно говорить о наличии в организме инфекции или развитии воспалительного процесса. В таких случаях существует вероятность появления гемолиза или лейкоза.
Подобная реакция организма может наблюдаться вследствие острой кровопотери и аллергии. Низкий показатель можно обнаружить при болезнях инфекционной этиологии, например, таких как грипп, краснуха, корь. Его снижение наблюдается при анемии апластической, а также иммунных нарушениях наследственного характера и повышенной функции селезенки.

Данную формулу рассматривают как соотношение в процентах лейкоцитов нескольких видов.

Нейтрофилы. Это клетки, которые осуществляют борьбу с возбудителями заболеваний при патологиях инфекционной природы, кроме вирусных, и воспалительных процессов в организме. Нейтрофилы отвечают за состояние иммунитета, убирают из организма собственные клетки после их гибели. Норма этих клеток соответствует 60-75% от общего содержания лейкоцитов в крови. Палочкоядерные нейтрофилы не могут превышать 6%.

Эозинофилы. Их действие направлено на удаление из организма паразитов. Этот вид лейкоцитов участвует в процессах, которые являются реакцией на аллергены. В норме не выходит за пределы 1-5% от общего количества лейкоцитов. Повышение уровня эозинофилов свидетельствует об аллергии, поражениях паразитами, миелолейкозе, наличии новообразований злокачественного характера. Снижение показателя — результат родов или операции, гнойных инфекционных процессов.

Базофилы. Эти лейкоциты отвечают за высвобождение гистамина, в норме присутствуют в крови в количестве не более 1%. Повышение их концентрации — признак развития аллергии, синусита в хронической форме, гипотиреоза, оспы ветряной.

Снижение показателя происходит при остро протекающих болезнях инфекционной этиологии, стрессовых ситуациях, овуляции, вынашивании ребенка, гипертиреозе.

Лимфоциты. Они ответственны за состояние иммунитета (специфического), удаляют вирусы, образуют иммуноглобулины, устраняют из организма не только чужеродные вещества, но и собственные клетки, которые были подвержены изменениям.

Гематологические анализаторы показывают нормальный уровень этих лейкоцитов в пределах от 18% до 25%. Они вырабатываются активнее при лимфолейкозе, инфекциях вирусной природы; медленнее при болезнях, вызванных грибами и бактериями.

Моноциты. Это наиболее крупные лейкоциты, задача которых — завершение процесса удаления чужеродных агентов. Норма — 6-8%. Повышение показателя говорит о болезнях, вызванных паразитами, грибами, вирусами; снижение — о лейкозе волосатоклеточном, анемии апластической.

Тромбоциты и ретикулоциты. Первые обеспечивают свертывание крови, их норма — 180-360 тыс./мл. При проблемах со здоровьем может отмечаться повышение или снижение их уровня. Вторые — молодой вид эритроцитов, формирование которых происходит в костном мозге.

Патологии выявляются при изменении их концентрации ниже или выше нормативного показателя.

Состояние здоровья детей по крови определяется на основании других значений показателей. Вышеописанные нормы для детей не подходят, они применимы только для взрослых пациентов.

Лейкоциты – главные защитники крови, борющиеся с проникающими вредоносными микроорганизмами. Это белые кровяные тельца круглой формы, имеющие собственное ядро. Центры их размножения – специальные узлы, называющиеся лимфатическими. Они служат главными барьерами для защиты от представляющих опасность частиц.

Если по каким-то причинам количество или качество лейкоцитов падает, то узлы распухают, позволяя инфекции распространиться через них. Иммунитет падает, а иммунные реакции замедляются.

В норме лейкоцитов должно быть 4,5-11 тыс./мкл. Сюда входят их разновидности.

Нейтрофилы

Нейтрофилы, доля которых занимает свыше 72% от всех видов лейкоцитов. Эти маленькие клетки располагаются в основном в тканях человеческого тела, их доля в крови незначительна. Такое расположение обусловлено тем, что нейтрофилы должны раньше всех найти место, зараженное патогенными бактериями и нейтрализовать их.

Увеличению их количества способствуют бактериальные или грибковые инфекции, воспалительные процессы, возникновение новообразований, кровотечения, повреждения тканей, некоторые лекарственные препараты. Уменьшение наблюдается при получении вируса, дозы радиационного излучения.

Эозинофилы

Эозинофилы выводят из организма токсические вещества и продукты их распада. От них зависит, насколько хорошо будет протекать заживление ран и регенерация поврежденных тканей, а также сопротивление аллергенам.

Норма у взрослых от 1 до 5% в лейкоцитарной формуле. Повышение эозинофилов регистрируют при различных аллергических реакциях, глистной инвазии, росте злокачественных опухолей, циррозе печени и язвах ЖКТ.

Особенностью этих клеток является то, что их повышение при инфекционных болезнях свидетельствует о начале выздоровления больного. Понижается количество эозинофилов при общей истощенности организма, частых стрессах, недостатке сна, послеоперационном периоде.

Базофилы

Базофилы представляют самую маленькую группу лейкоцитов, их чуть меньше 1% от общего количества, но они самые крупные. Благодаря этим клеткам в организме не могут активизироваться многие аллергены и ядовитые частички, например, после укуса насекомых.

Высокие базофилы могут быть спровоцированы нарушением уровня гормонов щитовидной железы, колитами при язвенной болезни, недостатком содержания железа. Падает их уровень во время беременности, дней, когда происходит овуляция, при наличии глистов.

Эти показатели также выявляет гематологический анализ.

Моноциты

Моноциты – тип овальных лейкоцитов с однородной структурой. Их норма для взрослого человека – 3-11%. Это своего рода уборщики, выводящие старые клетки и разрушающие попавшие в организм посторонние частицы, а также уничтожающие связки антигены-антитела.

Возрастание числа моноцитов отмечено во время протекания инфекционных заболеваний в тяжелой форме, понижение – при анемиях различной этиологии. Если же моноцитов почти не обнаружено, можно предположить наличие таких сложных патологий, как лейкоз или сепсис.

Лимфоциты

Лимфоциты, ответственные за поддержание иммунитета на должном уровне, могут существовать больше 10 лет, неся в себе иммунную память. Именно поэтому многими болезнями можно переболеть только один раз в жизни. В крови их содержится примерно 19-37%.

С помощью лимфоцитов уничтожаются мутировавшие клетки, несущие искаженную информацию. Однако резкое увеличение их числа может быть проявлением опухоли, развивающейся в костном мозге. Незначительное повышение отмечается при заболевании вирусными инфекциями. Недостаток лимфоцитов вызывают бактериальные инфекции или лимфома.

Вот, что выявляет гематологический анализ крови. Но это еще далеко не все.

Тромбоциты

Тромбоциты обеспечивают сосудистым стенкам и тканям организма возможность оставаться неповрежденными, увеличивая их регенеративные способности. Кроме того, благодаря их свойству закупоривать сосуды, останавливаются кровотечения, кровь свертывается.

Тромбоциты могут слипаться не только между собой, но и с другими клетками, что очень важно для защиты от попадающих в кровь бактерий. После приклеивания патогенных клеток тромбоцит разрушается, уничтожая также источник опасности. Это же свойство использует организм для удержания вместе клеток вен и сосудов.

Вот какой информативный гематологический анализ крови. Норма – 180-320 тыс. ед./мкл. Если он повышен, то не исключена вероятность туберкулеза, лейкоза, онкологических процессов в печени и почках, артрита, энтерита, обострения инфекционных заболеваний, резкого стресса, интоксикации организма, анемии.

Если же тромбоцитов меньше нормы, возможны такие заболевания, как гепатит, разрушение печени и костного мозга, избыток и недостаток гормонов щитовидной железы, алкоголизм и длительный прием некоторых лекарств.

Заключение

Самостоятельная расшифровка гематологического анализа крови может использоваться только для ознакомительной информации. Все заключения и назначения должны осуществляться только врачом, так как для уточнения диагноза могут потребоваться и другие анализы и обследования.

С целью предупреждения развития большого количества заболеваний или обнаружения их на начальном этапе, такой анализ рекомендуется сдавать не реже, чем ежегодно взрослой категории населения, каждые полгода детям и пожилым людям. Расшифровка гематологического анализа поможет избежать запущенных форм патологий.

Источник