Анализ крови на фгу что это такое

В наше время существует печальная статистика: число случаев возникновения раковых заболеваний растёт с каждым часом. Поэтому всё большее значение приобретает своевременная диагностика опухоли.

Одним из самых эффективных методов распознавания рака на его начальной стадии является проведение анализа крови на онкомаркеры. Что представляет собой этот вид медицинского исследования? Что он показывает? Каковы его норма и цена? Стоит ли сдавать его по собственному желанию? Ответы на эти и другие интересующие Вас вопросы Вы получите чуть ниже.

Что такое анализ крови на онкомаркеры?

Исследование крови человека на наличие в ней опухолевых маркеров — это тип диагностики, позволяющий выявить в крови наличие и уровень веществ, которые выделяются в процессе жизнедеятельности клеток раковых образований (опухолей).

Такие вещества и называются онкологическими (онко) маркерами. Онкомаркерами могут быть белки, белковые продукты, гормоны и ферменты. Чаще всего такие маркеры кардинально отличаются от веществ, которые производят здоровые клетки организма.

Но иногда они бывают аналогичны продуктам жизнедеятельности нормальных клеток. В таких случаях раковую природу этих соединений устанавливают, исходя из их количества, превосходящего норму в десятки раз.

В каких случаях врач решает назначить пациенту сдать анализ на онкологические маркеры? Есть несколько основных причин:

Чтобы диагностировать наличие опухоли.
Для определения типа опухоли.
В случаях, когда необходимо предупредить повторное появление метастаз (рецидив).
После проведённого лечения для того, чтобы оценить его эффективность.
Если у пациента есть высокий наследственный фактор развития рака.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Чаще всего такое медицинское исследование входит в комплекс мер по диагностике наличия и типа ракового заболевания. Также уровень онкологических маркеров можно вычислить после сдачи анализов мочи и каловой массы. Для наиболее точных результатов исследования врач обращает внимание на комбинацию нескольких онкологических маркеров.

Что показывает этот анализ?

Данный вид анализа крови может определять уровень до 20 различных раковых маркеров. Наиболее распространёнными из них являются:

ПСА (простатоспецифический антиген) — показатель онкологии простаты у мужчин. Уровень этого онкологического маркера обычно растёт с возрастом, поэтому каждому мужчине после 40 лет желательно проверять его минимум раз в год. Также увеличение его количества наблюдается после некоторых медицинских процедур (ректальная диагностика, лазерное лечение, эндоскопическое исследование прямой кишки, биопсия простаты). Сдавать анализ на этот онкомаркер необходимо спустя 6-7 дней после перечисленных процедур. В случае терапии простатита анализ на онкологические маркеры допустимо проводить только спустя несколько недель.
РЭА (раково-эмбриональный антиген) — превышение его уровня всегда указывает на онкологию прямой кишки, молочной железы, лёгких, мочевого пузыря, простаты и желудка. Также незначительное увеличение его уровня может наблюдаться при всех видах гепатита, воспалительном процессе поджелудочной железы и туберкулезе.
Бета—2 (β₂) — микроглобулин — увеличение этого онкологического маркера в составе крови говорит о недостаточности почек. В моче — о развитии лейкемии и миеломы.
Кальцитонин (гормон), тиреоглобулин (белок) — онкологические маркеры рака щитовидной железы.
СА 15—3 (Муциноподобный гликопротеин) — по нему можно распознать онкологию молочных желез у женщин. Также этот онкологический маркер незначительно повышается в период беременности.
СА — 125 (Высокомолекулярный гликопротеин) — с его помощью врачи диагностируют онкологию яичников у женщин.
АФП (Альфа-фетопротеин) — всегда повышается при раке печени. Также повышение уровня этого маркера может наблюдаться при циррозе печени, гепатите и нарушениях работы почек.
Cyfra 21—1 (Фрагмент Цитокератина) — помогает выявить мелкоклеточную онкологию лёгких.
SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы) — повышен, если в организме женщины развивается онкология шейки матки.
NSE (Нейронспецифическая енолаза) — указывает на немелкоклеточную онкологию лёгких, кожных покровов и нейробластому.
СА 19—9 — может диагностировать онкологию поджелудочной железы, желчного пузыря, толстого кишечника, прямой кишки и желудка.
СА — 242 — повышение его количества в крови указывает на онкологию поджелудочной железы, толстой и прямой кишки. Измерение его уровня позволяет диагностировать рак на начальной стадии.
ХГЧ (хорионический гонадотропин) — позволяет выявить рак плаценты и эпителиальных клеток хориона.
Одновременное повышение уровня АФП и ХГЧ свидетельствует об онкологии яичка у мужчин.

По происхождению онкологические маркеры бывают: иммунологическими антителами (СА — 125, СА 19—9), гормонами (кальцитонин), белками крови (β₂ — микроглобулин, тиреоглобулин), ферментами, рецепторами и продуктами обмена. Также онкологические маркеры можно классифицировать и по месту локализации рака.

Стоит заметить, что увеличение количества показателей того или иного маркера может наблюдаться не только при раке, но и в некоторых других случаях. Например, при появлении опухолей доброкачественного типа, образовании кист или во время инфекционных болезней. Поэтому, в случае обнаружения повышенного количества онкологических маркеров, не нужно сразу паниковать.

Следует как можно быстрее показать результат анализа своему лечащему врачу для назначения им методов дополнительной диагностики.

Подготовка и процесс сдачи анализа

Правил, которые пациенту нужно учесть перед сдачей этого анализа, не так много:

За 24 часа до сдачи крови нельзя пить любые спиртосодержащие жидкости.
Когда до анализа остаётся 8 часов, нужно прекратить приём пищи.
Сбор материала для анализа проводится только в случае, если человек не болеет инфекционным заболеванием.
Для точного измерения количества маркера ПСА за несколько дней до анализа крови нужно воздержаться от половых контактов.
Если нужно измерить уровень СА 19—9, то за пару дней до сдачи крови нужно приостановить употребление острой и жирной пищи.

Процесс сдачи крови происходит в поликлинике или частном медицинском учреждении утром, с 8 до 11 часов, обязательно натощак. У пациента берут кровь из вены, предварительно наложив на руку выше локтя жгут. Результат обычно готов уже на следующий день.

Нормы анализа

Как мы уже разобрались, все эти маркеры можно легко обнаружить и в крови абсолютно здорового человека только в небольшой концентрации. Есть общепринятые медицинские нормы их содержания, при которых здоровью человека ничто не угрожает. Если у Вас на руках уже имеется готовый результат анализа крови на онкологические маркеры, то нормы, которые указаны ниже, помогут Вам расшифровать Ваши показания самостоятельно.

*Онкологический маркер*	*Допустимая норма*
СА 15—3	от 0 до 22 Ед/мл
СА 19—9	от 0 до 40 МЕ/мл
СА 242	от 0 до 30 МЕ/мл
СА — 125	от 0 до 30 МЕ/мл
ПСА	от 0 до 4 нг/мл
АФП	от 0 до 15 нг/мл
ХГЧ	от 0 до 5 МЕ/мл
РЭА	от 0 до 2, 5 нг/мл (у некурящих людей) и 5 нг/мл (у курящих)
НСЭ	от 0 до 12,5 нг/мл

Цена

Цены на диагностику уровня того или иного онкологического маркера в крови разнятся в зависимости от медицинского учреждения, которое предоставляет этот вид исследования. Самая низкая цена — у анализа крови на уровень ПСА: в среднем, 760 рублей. Самым дорогостоящим является анализ на онкомаркер SCC: от 2 500 рублей. Стоимость исследования уровня остальных онкомаркеров варьируется от 1 000 до 1 500 рублей.

Примите к сведению, что некоторые частные медицинские клиники взимают отдельную плату за процесс сбора крови из вены (от 100 рублей).

Итак, подведём итоги. Анализ крови человека на уровень онкологических маркеров является одним из самых современных и эффективных методов диагностики онкологии на всех её стадиях. Это довольно специфическое медицинское исследование, назначить которое может только квалифицированный врач.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Однако, в последнее время всё больше частных клиник предоставляют услугу проведения такого анализа крови без направления врача. Делать ли анализ на онкомаркеры по собственному желанию? Медики не рекомендуют проводить такой анализ только по желанию пациента, ведь человеку, не имеющему медицинского образования, сложно понять, анализ какого именно онкомаркера ему лучше сделать. А также сам результат анализа зачастую требует проведения дополнительных медицинских исследований.

Но, повторимся, плохая наследственность в плане опухолевых заболеваний или возраст от 40 лет у мужчин являются серьёзными причинами для проведения диагностики количества онкологических маркеров. Если Вы попадаете в одну из этих групп риска, то обратитесь к врачу-онкологу за направлением на этот анализ.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

Источник: MedicKon.com

Источник

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник