Анализ крови на фертильность женщины
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
3340 руб.
6680 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
2855 руб.
5710 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
1900 руб.
3800 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
2390 руб.
4780 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
2440 руб.
4880 руб.
15 — 22 к.д.
18520 руб.
15 — 22 к.д.
42810 руб.
15 — 22 к.д.
37990 руб.
15 — 22 к.д.
49035 руб.
15 — 22 к.д.
54085 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
500 руб.
1000 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
500 руб.
1000 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
495 руб.
990 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
495 руб.
990 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
510 руб.
1020 руб.
1 — 2 к.д.
695 руб.
1 — 4 к.д.
1320 руб.
1 — 4 к.д.
1360 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
1100 руб.
2200 руб.
Источник
Что собой являет уровень фертильности у женщин, как узнать свой овариальный запас, влияющий на возможность забеременеть? Фертильность – термин, обозначающий способность взрослого человека репродуктивного возраста воспроизводить потомство, применяется как к женщинам, так и мужчинам. У женщин репродуктивные возможности зависят от разных факторов и с возрастом, в силу физиологических особенностей, способность к зачатию снижается.
О понятии фертильность
Термин фертильность походит от латинского «fertilis», что переводится как плодовитый или плодородный. Понятие является антонимом бесплодия, означает способность мужчины оплодотворить женщину и способность женщины выносить и родить ребёнка. Слово применяется лишь к людям, которые находятся в так называемом репродуктивном периоде. В зависимости от пола он отличается.
У мужчин репродуктивный возраст начинается приблизительно с 14-16 лет, то есть с момента, когда полноценно начинает вырабатываться семенная жидкость, содержащая живые и активные половые клетки и длится до тех пор, пока они будут вырабатываться. Пик мужской фертильности приходится на период от 18 до 35 лет. Однако отцом можно стать и в 80.
Что значит фертильность у женщин? Она наступает с началом регулярных менструальных выделений и угасает с климаксом. Принято считать, что женский репродуктивный возраст находится в пределах 15-49 лет, однако нередки случаи, когда мамами становятся и после этой возрастной границы. Понятие «женская фертильность» включает в себя 3 фактора: способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребёнка. Если хотя бы с одним из факторов возникают сложности, можно говорить о низкой фертильности.
Женская репродуктивная возможность определяется физиологией. Ещё до рождения у девочек закладывается число возможных половых клеток, которые будут созревать в течение жизни. Обычно оно составляет до 500 яйцеклеток.
В норме у здоровой женщины яйцеклетка должна созревать в каждом цикле, однако после 35 лет возможны ановуляторные циклы, когда яичники не будут регулярно продуцировать половые клетки, из-за чего снижается фертильность. К 50 годам овуляторный запас иссякает и забеременеть становится всё сложнее. На этот процесс, в любом возрасте, могут повлиять также и другие факторы:
- проблемы с весом;
- стресс;
- воспалительные процессы;
- вредные привычки;
- чрезмерные физические нагрузки.
Репродуктивный период
Как уже известно, репродуктивный период означает период жизни человека, когда он может зачать и родить ребёнка. У женщин он делится на 4 стадии:
- Ранняя: начинается от момента первых месячных и длится до 20 лет. В самом начале периода происходит перестройка молодого организма, приспосабливающего к менструальному циклу и его становление, на это уходит приблизительно год. После чего цикл стабилизируется. Первой стадии свойственны редкие и спонтанные овуляции. При ведении полового образа жизни на ранней стадии репродуктивного периода высокая вероятность забеременеть.
- Средняя: длится от 20 до 40 лет. Данному периоду характерны: стабильный менструальный цикл и отрегулированный гормональный фон. Средний репродуктивный возраст является самым благоприятным для рождения детей.
- Поздняя: начинается с 40 лет и продолжается до 45. В позднем периоде отмечаются стабильные месячные и овуляции, однако возможны скачки гормонального фона. Также начинаются возрастные изменения, организм понемногу готовится к приближающейся менопаузе. Беременность естественным путём возможна, однако в процессе вынашивания может потребоваться поддержка со стороны медицины.
- Затухающая или заключительная: наступает после 45 лет и длится до 60. Периоду характерны сбои цикла и редкие овуляции, организм перестраивается, снижается гормональный фон, наступает менопауза и климакс. Если на этой стадии наступила беременность, скорее всего, потребуются препараты для её сохранения.
Есть ещё такое понятие, как «окно фертильности» у женщин. Им обозначают период менструального цикла, во время которого женский организм имеет наибольшую способность к зачатию ребёнка. Фертильное окно приходится на день овуляции и 3-4 дня до выхода яйцеклетки из фолликула.
В это время шансы зачать малыша максимально высокие. Определить «благоприятные дни» можно различными способами: календарным, высчитывая дни цикла, с помощью теста на овуляции и измерения базальной температуры.
Как определяется фертильность у женщин?
Поскольку запас яйцеклеток неограничен, для оценки женской фертильности необходимо провести специальные исследования. Овариальный запас проверяется с помощью:
- УЗИ диагностики;
- анализа крови на антимюллеров гормон.
Овариальный запас на УЗИ
Овариальный резерв – это количество фолликулов, из которых выйдут яйцеклетки, готовые к оплодотворению. По сути, это один из главных факторов, что влияет на фертильность женщины. Один из наиболее эффективных методов оценки – ультразвуковое исследование органов малого таза. Процедура позволяет вычислить объём яичников и подсчитать количество антральных фолликулов, то есть созревающих, из которых выделятся один-два доминантных.
УЗИ проводится на 2-5 день менструального цикла с помощью трансвагинального датчика, что позволит получить более достоверный результат. У здоровой женщины фертильного возраста должно быть 5-10 антральных фолликулов, меньшее количество может указывать на низкий овариальный запас.
Антимюллеров гормон и его значения
Метод УЗИ для оценки овариального резерва необходимо сопоставить с результатом теста на антимюллеров гормон. Анализ на уровень АМГ позволяет определить фолликулярный запас, чем старше женщина, тем меньше фолликулов и, соответственно, снижается концентрация гормона в крови.
Высокие значения антимюллерова гормона указывают на хорошие шансы забеременеть естественным путём. Нормой считаются показатели 1-2,5 нг/мл.
Возраст и качество половых клеток
Так уж природой заложено, что мужские половые клетки вырабатываются постоянно, в то время как женские имеют свой резервуар и с возрастом стареют и подвергаются воздействию различных негативных факторов. В процессе созревания яйцеклетка проходит два клеточных деления, с возрастом возможно неправильное деление, что увеличивает риск хромосомных нарушений.
«Неправильные» яйцеклетки могут стать причиной невынашивания беременности и генетических аномалий плода. Забеременев на пике фертильности – в 20-30 лет риск самопроизвольного прерывания беременности наименьший, до 15%, к 40 годам фертильность снижается и шансы на успешное зачатие и беспроблемное вынашивание снижаются.
Как повысить фертильность у женщин после 30
В наше время возможно все, даже повернуть время вспять. Конечно, при отсутствии фолликулов, зачать уже естественным путем невозможно, но в большинстве случаев улучшить фертильность женщины и её качество яйцеклеток можно. Для этого необходимо обратить внимание на ряд важных моментов в своем организме, а именно:
- Отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь еще никого не сделали здоровее.
- При избыточном весе обратить внимание на его причины и устранить их. Недавние исследования показали, что ИМТ выше 29 с каждой единицей понижает шансы забеременеть на 4%.
- Отказаться от тяжелых физических нагрузок, поскольку это влияет на гормональный фон, способствует выработке тестостерона.
- Проверьте свои уровни микроэлементов: особенно важно ферритин, витамин Д, витамины группы В. При их недостатке, пересмотрите свой рацион и проконсультируйтесь в врачом, касательно витаминных комплексов и БАДов.
- Следите за режимом питания, сна и отдыха. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе. Позитивное мышление тоже важно, поэтому старайтесь держать под контролем и уровень стресса.
Итог
Фертильностью обозначают способность взрослого человека зачать ребёнка. И если мужская фертильность практически не имеет окончательного срока, то с женской дела обстоят иначе. Репродуктивные возможности женщин зависят от разных факторов, среди которых, в первую очередь, возраст.
Ещё в утробе матери закладывается резерв фолликулов, из которых в течение жизни будут выходить яйцеклетки, готовые к оплодотворению.
Запас половых клеток с возрастом иссякает и тогда наблюдается низкая фертильность. Чтобы уменьшить негативное воздействие на работу яичников, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций, ограничить кофеин, пить побольше воды и вести регулярную половую жизнь.
Источник
Речь о фертильности (женской или мужской) заходит, как правило, когда в течение длительного периода времени супружеской паре не удается самостоятельно зачать ребенка. Для того, чтобы определить, способен ли организм воспроизводить потомство, проводятся необходимые обследования и подбирается наиболее оптимальный вариант зачатия.
Основные термины и понятия
Отвечая на вопрос, что такое фертильность, можно дать простое определение – это способность организма, достигшего периода полового созревания, зачать ребенка. Она дана каждому человеку от природы и характеризует уровень человеческой жизнедеятельности в плане размножения.
Изначально, женщина является продолжением человеческого рода. Поэтому с самого момента ее появления на свет, организм начинает готовить яйцеклетки, число которых с годами становится меньше. Так, на момент рождения, у девочек в организме находятся около 300-400 тысяч потенциальных яйцеклеток. Как показывает практика, это показатель приблизительный и может варьироваться в допустимых пределах. С момента полового созревания это количество начинает уменьшаться, так как в жизни девушки появляются дни менструаций, когда яйцеклетки начинают постепенно покидать организм. Таким образом, к 30-35 годам в женском теле остается всего 12-15% от первоначального «запаса». Этот показатель определяет фертильность женщины, предоставляя основания полагать, что с возрастом способность к продолжению рода уменьшается.
Когда наступает период и его стадии
Период женской фертильности (репродуктивный возраст) – это период, в течение которого организм готов к оплодотворению, полноценному вынашиванию и родам малыша. С демографической точки зрения, женская репродуктивность составляет период между 15 и 49 годами.
Однако, с точки зрения медицины и социальных условий, эти рамки несколько сужены. Дело в том, что возрасте 15 лет, когда только наступил период фертильности, рожденному малышу родители не могут дать полноценного воспитания. Кроме того, в 39-45 лет – очень низкая вероятность зачатия и высоки риск рождения ребенка с патологиями. Следовательно, в наши дни устанавливается фертильность женщины с 25 до 35 лет, в то время, как периоду мужской фертильности для зачатия отведена не такая существенная роль.
Раскрывая тему о том, что такое женская фертильность, стоит упомянуть и про стадии этого состояния. Хотя разделение периода фертильности у женщин условное, выделить можно три основные его стадии:
- Ранний период (репродуктивный, начальный). Начинается стадия с возраста, когда наступает момент полового созревания. Средняя продолжительность ее 5-8 лет (от 13-15 лет до 20);
- Средний период. Продолжительность этой стадии фертильности составляет около 20 лет (от двадцатилетнего до сорокалетнего возраста). В течение этого периода регулярно наступают менструальные дни, а гормональный фон остается стабильным. Этот возрастной диапазон исключает наступление менопаузы, но в редких случаях такое явление возможно;
- Поздний, охватывающий интервал 45-55 лет. Длится такой период фертильности до тех пор, пока организм не перейдет в стадию менопаузы.
Планирование зачатия
Предполагая, что фертильность снижается по мере взросления организма, женщины стараются планировать свою беременность (зачатия) заранее. Для этого следует знать, какие дни считаются наиболее подходящими для реализации задуманного.
Самым подходящим для зачатия ребенка периодом является момент овуляции и еще двое суток спустя. В этом периоде отводится только 12-14 часов для успешного оплодотворения, ведь яйцеклетка в течение этого времени способна сохранять свои способности к зачатию. Попавшие в полость шейки матки сперматозоиды до момента овуляции и после нее, способны оставаться жизнеспособными еще около 3-5 дней. Поэтому, рассчитывая дни пиковой фертильности, начинают с 10 дня менструального цикла (если он составляет 28 дней) и определяют оптимальные 5-8 дней. Это своеобразное «окно фертильности» (см. фото), когда в процессе полового акта без контрацептивов пара может зачать малыша.
Определение общей способности зачать ребенка
Чтобы определить, какова общая фертильность у женщины, проводится специальный тест. В медицине эта процедура также именуется прогнозом фертильности. Такой анализ позволяет установить, может ли женщина самостоятельно зачать ребенка, и есть ли необходимость повысить вероятность оплодотворения.
Тест для определения способности к размножению женщины представляет собой обычное УЗИ обследование. Однако для получения необходимых сведений его стоит проводить в 5 или 6 день цикла (почти сразу после того, как заканчиваются кровянистые выделения).
Тест, позволяющий определить фертильность у представительницы прекрасного пола, предусматривает ультразвуковое исследование яичников. В ходе процедуры измеряется диаметр яичников. Кроме этого, доктор определяет число фолликулов, активно растущих, и соотношение между гормональной и соединительной тканями. Согласно установленной норме, среднестатистический диаметр женских яичников может занимать диапазон от 20 мм до 12 см. В то же время число активных фолликулов должно быть не меньше пяти и заключающий параметр соотношения должен быть представлен 1:1. Тест завершается тем, что на основании полученных сведений и расчетов врач дает заключение о резерве овуляции, обозначающийся баллами («+2», «0», «-2»). Такой анализ позволяет установить прогноз фертильности для каждой половозрелой женщины.
Также тест, посредством которого определяется способность к размножению, включает в себя и другую процедуру – измерение уровня гормонов в крови пациентки. Концентрация гормонов – еще один важный параметр, обозначающий способность зачатия и рождения малыша. В частности, соотношение количества двух гормонов (фолликулостимулирующего/ФСГ и лютеинизирующего/ЛГ) отражает интересующий врачей параметр. Преобладающая концентрация гормона ФСГ над ЛГ – значит, фертильность низкая. Соответственно, необходимо предпринять меры и повысить ее оптимальным путем.
Подобные результаты о низкой способности самостоятельного зачатия не являются приговором.
В случаях, когда прогноз фертильности указывает на необходимость повысить способность к воспроизведению потомства, женщине назначается курс лечения. Впоследствии шансы забеременеть могут существенно увеличиться. Так, 95% женщин, прошедших курс лечения, смогли зачать и выносить малыша. Остальным 5% приходилось обращаться к вспомогательным репродуктивным методам, как ЭКО, ИКСИ и прочие.
В наши дни женщина может проверить фертильность, не выходя из дома. Для этого приобретается специальный тест, принцип действия которого схож с экспресс-тестами на беременность. С помощью такого теста пациентка может узнать точные дни овуляции и определить наиболее оптимальный период (окно) для зачатия.
Какие факторы способны влиять на параметр?
Если прогноз относительно способности забеременеть демонстрирует низкие результаты, возникает вопрос, из-за чего может такое происходить. Есть группа не связанных с патологиями факторов, которые могут влиять на фертильность. Исключив их, женщина сможет самостоятельно повысить интересующее значение.
Чтобы поднять значение параметра фертильности, следует:
- нормализовать режим своего дня;
- высыпаться и придерживаться здорового образа жизни, основ правильного питания;
- исключить (или хотя бы уменьшить) привычки, пагубно влияющие на состояние здоровья и способность к размножению;
- нормализовать свой вес, избавившись от избыточной массы;
- отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, а не тяжелым и интенсивным упражнениям;
- следить, чтобы половая жизнь была регулярной, и избегать случайных контактов с другими партнерами.
Если есть патологии, которые влияют на показатели фертильности, их следует устранить путем адекватного варианта лечения. Исключив все неблагоприятные для возможности самостоятельно зачать ребенка факторы, вероятность стать родителями существенно повысится.
Источник