Анализ крови на фертильность инвитро
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
3340 руб.
6680 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
2855 руб.
5710 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
1900 руб.
3800 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
2390 руб.
4780 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
2440 руб.
4880 руб.
15 — 22 к.д.
18520 руб.
15 — 22 к.д.
42810 руб.
15 — 22 к.д.
37990 руб.
15 — 22 к.д.
49035 руб.
15 — 22 к.д.
54085 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
500 руб.
1000 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
500 руб.
1000 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
495 руб.
990 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
495 руб.
990 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
510 руб.
1020 руб.
1 — 2 к.д.
695 руб.
1 — 4 к.д.
1320 руб.
1 — 4 к.д.
1360 руб.
до 1 к.д.
3 — 5 ч.
1100 руб.
2200 руб.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Антитела к антигенам сперматозоидов – дополнительный тест в диагностике иммунологических причин бесплодия у мужчин и женщин.
Впервые в сыворотке бесплодных мужчин обнаружили и описали Rumke и Wilson в 1954 г. Антиспермальные антитела обнаруживаются также в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. Эти антитела – аутоантигенны: иммунологически они чужеродны в собственном организме. В норме их возникновению в мужской репродуктивной системе препятствуют различные механизмы: гематотестикулярный барьер, способность сперматозоидов сбрасывать с оболочки антигены и т. д. Сбой механизмов защиты на любом уровне приводит к появлению антиспермальных антител. Образованию антител в женском организме препятствуют различные механизмы, снижающие иммунный ответ. Нарушение фертильности сопровождается нарушением защитных механизмов и появлением антиспермальных антител. Связывание антиспермальных антител со сперматозоидами приводит к снижению их подвижности, способности проникать в слизь у шейки матки, отрицательно влияет на капацитацию (удаление с тельца сперматозоида гликопротеиновой оболочки, без чего он не способен к оплодотворению) и акросомальную реакцию (ультраструктурные и биохимические изменения на поверхности головки) сперматозоидов, на взаимодействие с яйцеклеткой.
Патологический эффект антиспермальных антител может зависеть от их титра и направленности против различных антигенов на поверхности сперматозоидов. Присутствие антиспермальных антител у супругов не всегда сопровождается бесплодием, но среди пар с наличием антиспермальных антител (со стороны мужчины или женщины) частота наступления беременностей наблюдается почти на 40% реже. Наличие антиспермальных антител относят к причине бесплодия, если другие причины при обследовании исключены.
У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме (тест № 224). Определение их в плазме крови является дополнением к анализу спермы. Но в случае азооспермии (отсутствие или дефицит сперматозоидов в эякуляте, но наличие в нём клеток сперматогенеза, семенных пузырьков и секрета предстательной железы) этот тест является наиболее информативным. Определение антиспермальных антител целесообразно проводить как дополнительный тест при выявлении изменений в спермограмме (снижении подвижности, агрегации и агглютинации сперматозоидов) или отклонениях в посткоитальном тесте. Считается, что до 20% случаев необъяснимого бесплодия (составляющего до 1/5 от общего количества бесплодных пар) связано с иммунологическими причинами, прежде всего, наличием антиспермальных антител у одного из партнёров.
Пределы определения: 5,5 Ед/мл – 250 Ед/мл
Литература
- Божедомов В. А., Лоран О. Б., Николаева М. А., Сухих Г. Т. Влияние антиспермальных антител на мужскую репродуктивную функцию. — Андрология и генитальная хирургия, 2000, № 2.- с. 25 — 33.
- Сухих Г. Т., Ванько Л. В. Иммунология беременности.– Изд. РАМН. 2003. – 399 с.
- Материалы фирмы BIOSERV Diagnostics.
- Bohring C., Krause W. Immune infertility: towards a better understanding a sperm (auto)-immunity. — Human Reproduction, 2003, vol.18, № 5, p. 915 — 924.
Источник
Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат
- Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое).
- Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц).
- Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
- Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
- Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
- Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
- Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы нормы – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).
Общие правила при подготовке к исследованию
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависят от физиологического состояния человека).
- По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
- Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема медикаментов или возможности отмены приема препарата перед исследованием. Длительность отмены определяют периодом выведения препарата из крови (в среднем рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
- Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
- Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
- После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
- Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное исследование на несколько дней.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).
В ряде экстренных клинических ситуаций клинический анализ крови или базовые биохимические исследования нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния приема пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.
Также тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Капиллярная кровь
Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия крови натощак для определенного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром натощак допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.
Таблица 1. Ограничения по времени суток и приему пищи при взятии проб крови на исследования
Обозначения:
Тест | Ограничения по времени взятия крови на исследование | Ограничение приема пищи (воду пить можно) | ||
---|---|---|---|---|
8-11 часов | 12-17 часов | 18-08 часов (дежурный прием) | ||
Общий анализ крови, коагулология | | | (экстренные) | Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально – 4 часа натощак; грудным детям – перед очередным кормлением) |
Биохимические тесты | | | (экстренные) | Строго натощак после ночного периода голодания: от 8 до 14 часов – глюкоза, глюкозотолерантный тест, холестерин, холестерин ЛПВП, аполипопротеины, пепсиногены, инсулин, НОМА, гормоны, маркеры костного метаболизма, ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин; от 12 до 14 часов – триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, гастрин, гастропанель; остальные тесты – при плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, в экстренной ситуации допустимо выдержать 4 часа после последнего приема пищи. |
Гормональные тесты (подробнее см. табл. 2) | | | | См. таблицу 2. |
Маркеры костного обмена (остеопороза) | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Витамины | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Иммунологические профили, интерфероновый статус | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций | | | | Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи. |
Генетические тесты | | | | Специальных требований нет. |
Микроэлементы | | | | Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально 4 часа). |
Таблица 2. Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи)
Тест | Ограничения по времени взятия крови на исследование | Ограничение приема пищи | ||
---|---|---|---|---|
АКТГ | 8-10 часов | | | После ночного периода голодания 8-12 часов. |
Кортизол | | | | После ночного периода голодания 8-12 часов. |
Паратгормон | 9-11 часов | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Кальцитонин | | | | |
Альдостерон | | | | |
Ренин | | | | После ночного периода голодания 8-12 часов. |
Катехоламины | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Пролактин | | | | |
Тиреоидная панель | | | | |
Инсулин, С-пептид | | в зависимости | | Строго натощак утром после 9-12 часового периода ночного голодания, если нет иных указаний врача (указать иные условия в информации к заявке). |
СТГ | | | | После ночного периода голодания 8-12 часов, если нет иных указаний врача. |
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен.), ГСПГ, ингибин, 17-ОН-прогестерон, андростендион | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
ДЭА-SO4 | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Тестостерон (муж.) | | | | Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Бета-ХГЧ (тест на берем.) | | | | Выдержать 4 часа после приема пищи. |
Тесты профилей PRISCA | | | | Выдержать 4 часа после приема пищи. |
Остальные тесты | | |
| Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа). |
Источник