Анализ крови на ферритин сколько делается

Анализ крови на ферритин сколько делается thumbnail

Метод определения
Иммуноферментный.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа.

Представляет собой белок сферической формы — апоферритин, в ядре которого находится комплекс гидроокиси и фосфата железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 молекул железа. Ферритин синтезируется в клетках органов РЭС (ретикуло-эндотелиальная система). Содержится во всех клетках тела и жидкостях организма. Наиболее богаты им предшественники эритроцитов в костном мозге, макрофаги и ретикулоэндотелиальные клетки печени; также обнаруживается в слизистой оболочке кишечника и в плазме.

Включение железа в его состав требует окисления Fe 2+ в Fe3+. В физиологических условиях метаболизма железа ферритин играет важную роль в поддержании железа в растворимой, нетоксичной и биологически полезной форме. В результате полимеризации растворимого ферритина образуется нерастворимый гемосидерин. Ферритин сыворотки содержит 20 — 25% железа; его концентрация — хороший показатель запасов железа у здоровых людей и при неосложнённых железодефицитных состояниях.

Во время беременности уровень ферритина может снижаться постепенно, на 50% к 20-й неделе, на 70% в третьем триместре беременности. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа, так как ферритин является одним из острофазных белков. Тем не менее, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение трансферрина не бывает значительным. При состояниях с избытком железа и некоторых хронических заболеваниях ферритин сыворотки не позволяет правильно оценить запасы доступного для обмена железа.

Помимо использования в качестве показателя запасов железа в организме, определение концентрации ферритина важно для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания). Одним из основных механизмов анемии хронических заболеваний является перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах. Железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, перенос его от ферритина к трансферрину нарушается, что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. В этих условиях ошибочный диагноз железодефицитной анемии и назначение препаратов железа (парентерально) может привести к развитию вторичного гемосидероза и усугублению положения больного.

Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.

Пределы определения: 1 мкг/л-202000 мкг/л

Источник

Лечение алкоголизма за 30 дней

Анализ крови на ферритин сколько делается

Ферритин – белок крови, в составе которого определяются фосфат и гидроокись железа. Является основным источником депонированного железа и наиболее информативным индикатором его запасов в организме. Анализ на выявление уровня ферритина в сыворотке имеет наибольшее диагностическое значение в гематологии, инфекционистике и хирургии. Выполняется в комплексе исследований обмена железа. Результаты используются для диагностики и мониторинга лечения анемий, гемохроматоза, опухолей, инфекционных и воспалительных заболеваний. Материалом для исследования является сыворотка венозной крови. Определение уровня ферритина производится иммуноферментативным методом. При отсутствии дефицита и избытка железа в организме у мужчин полученные значения находятся в диапазоне от 20 до 300 мкг/л, у женщин – от 10 до 120 мкг/л. Сроки выполнения исследования – 1 рабочий день.

Анализ крови на ферритин сколько делается

Ферритин – белок крови, в составе которого определяются фосфат и гидроокись железа. Является основным источником депонированного железа и наиболее информативным индикатором его запасов в организме. Анализ на выявление уровня ферритина в сыворотке имеет наибольшее диагностическое значение в гематологии, инфекционистике и хирургии. Выполняется в комплексе исследований обмена железа. Результаты используются для диагностики и мониторинга лечения анемий, гемохроматоза, опухолей, инфекционных и воспалительных заболеваний. Материалом для исследования является сыворотка венозной крови. Определение уровня ферритина производится иммуноферментативным методом. При отсутствии дефицита и избытка железа в организме у мужчин полученные значения находятся в диапазоне от 20 до 300 мкг/л, у женщин – от 10 до 120 мкг/л. Сроки выполнения исследования – 1 рабочий день.

Ферритин в сыворотке – один из наиболее информативных индикаторов запаса железа. Анализ широко распространен в гематологической практике, назначается в комплексе исследований обмена железа.

Читайте также:  Хронический холецистит по анализу крови

Ферритин – протеин, содержащий фосфат и гидроксид железа. Он производится органами ретикулоэндотелиальной системы – селезенкой, лимфатическими узлами и костным мозгом. Обнаруживается во всех клетках и жидкостях организма, но наибольшие концентрации выявляются в макрофагах, ретикулоэндотелиальных клетках печени и эритробластах в костном мозге. Ферритин является своеобразной системой хранения железа. Как только организм начинает испытывать нехватку микроэлемента – происходит его высвобождение из белковых молекул в кровоток. В процессе метаболизма железа ферритин поддерживает его в биологически активной растворимой форме, связывает токсичные молекулы (Fe2+), превращая их в (Fe3+).

Для определения уровня ферритина используется сыворотка, полученная из венозной крови. Исследование выполняется иммунометрическими методами. Результаты находят применение в различных областях клинической практики: в гематологии, гастроэнтерологии, ревматологии, нефрологии и хирургии.

Показания и противопоказания

Анализ крови на ферритин позволяет определить запасы депонированного железа, своевременно диагностировать его избыток и дефицит. Исследование назначается при подозрении на анемию, когда пациент предъявляет жалобы на чувство хронической усталости, быструю утомляемость, головокружение, частые головные боли, мышечную слабость, трудности в концентрации внимания и запоминании, появление заедов. Ввиду того что тест на ферритин выявляет дефицит железа на доклинической стадии, он может быть назначен и при отсутствии симптомов, если в общем анализе крови снижены значения гемоглобина, гематокрита и/или количества эритроцитов. Результаты исследования позволяют не только выявить анемию, но и определить ее вид, а именно дифференцировать железодефицитную форму от формы, вызванной хроническим течением какого-либо заболевания или недостатком витамина B12. В процессе лечения анализ проводится повторно для оценки эффективности применения железосодержащих препаратов.

Геморрой в 79% случаев убивает пациентаГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Анализ крови на ферритин показан при подозрении на избыток железа, который может быть вызван приемом железосодержащих средств и добавок, отравлением свинцом, а также наследственными нарушениями обмена железа – гемохроматозом и талассемией. Врач назначает исследование при жалобах на боль в суставах, в животе и в правом подреберье, слабость, нарушение сердечного ритма и снижение сексуального влечения. В рамках комплексного исследования анализ на ферритин в крови может быть назначен при почечной недостаточности, хронических инфекционных и воспалительных заболеваниях, опухолях.

Для диагностики железодефицитных состояний анализ крови на ферритин не показан при воспалениях, например, инфекциях верхних дыхательных путей и аутоиммунных заболеваниях – повышение концентрации белка в этих случаях будет маскировать нехватку микроэлемента в организме. Аналогичное увеличение уровня ферритина наблюдается при онкологических заболеваниях. Процедура забора крови из вены противопоказана в состоянии психомоторного возбуждения, при выраженной анемии, гипотонии или нарушениях гемостаза. Анализ на ферритин в крови – исследование, с помощью которого можно дифференцировать абсолютный дефицит железа от относительного, возникающего из-за нарушения высвобождения микроэлемента из депо. Но для получения такой информации необходимо проводить данный тест в комплексе с другими анализами, направленными на изучение обмена железа (трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо, гаптоглобин). К недостаткам анализа на ферритин можно отнести высокую стоимость процедуры исследования, так как часто для ее проведения используются импортные наборы реагентов.

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень ферритина определяется в сыворотке крови. Забор биоматериала рекомендуется проводить с утра, натощак. Промежуток между приемом пищи и процедурой должен составлять от 8 до 14 часов. Минимум за 3 дня до исследования необходимо прекратить прием всех железосодержащих лекарств и добавок, в том числе витаминно-минеральных комплексов. Во время назначения анализа нужно сообщить врачу обо всех используемых препаратах, поскольку некоторые из них косвенно влияют на уровень ферритина в крови. За 30 минут до забора крови следует воздержаться от курения, физической нагрузки и эмоциональных переживаний.

Кровь для анализа берется из вены методом пункции. Хранится и транспортируется в лабораторию в стерильных герметичных пробирках. Непосредственно перед исследованием кровь центрифугируют и вводят препараты для удаления факторов свертывания. Полученную сыворотку исследуют иммуноферментативным методом: молекула ферритина связывается с антителами, затем образовавшийся комплекс выявляется при помощи фермента, который служит меткой для регистрации количества белка. Подготовка результатов анализа занимает не больше 1 рабочего дня.

Нормальные значения

В период новорожденности нормальные значения ферритина в крови составляют от 25 до 200 мкг/л. У детей от 1 до 6 месяцев количество этого белка наиболее высокое – от 200 до 600 мкг/л, затем оно снижается и до 15 лет находится в диапазоне от 7 до 140 мкг/л. У взрослых пациентов при определении ферритина учитывается половая принадлежность. У мужчин в норме определяются показатели от 15 до 200 мкг/л, у женщин содержание белка более низкое, референсные значения составляют от 12 до 150 мкг/л, но после менопаузы могут достигать 200 мкг/л. Во время беременности расход железа увеличивается в несколько раз, в I триместре содержание ферритина в крови составляет 5-85 мкг/л, во II – 5-75 мкг/л, в III – 5-45 мкг/л.

Читайте также:  При сдаче анализа крови из пальца можно ли пить воду

Физиологическое повышение ферритина в крови происходит редко, его причиной является избыточное поступление железа в организм вместе с пищей, например, при белковых диетах, в основе которых лежит употребление мясных продуктов. Снижение железа может быть вызвано питанием с недостаточным содержанием железа, например, вегетарианством, а также длительными стрессами.

Повышение уровня

Причиной повышения уровня ферритина в крови является нарушение обмена железа при гемохроматозе, мегалобластной анемии, талассемии, болезни Вильсона–Коновалова, острой перемежающейся порфирии. Кроме того, обменные процессы могут быть дисбалансированы частыми переливаниями крови, чрезмерным поступлением железа с пищей при экстремальных диетах или с лекарственными препаратами при неправильно подобранной дозировке. Причинами повышения уровня ферритина в крови также могут быть острые воспалительные процессы в организме, вызванные хроническими инфекциями, коллагенозами, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и гистиоцитозом. В этих случаях состояние железодефицита не определяется по результатам анализа, даже если оно присутствует. Количество ферритина в крови также увеличивается при заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях, ожирении и тиреотоксикозе.

Снижение уровня

Основной причиной снижения уровня ферритина в крови является истощение резервов железа, развитие железодефицитной анемии на фоне хронических кровотечений, голодания, алиментарной дистрофии, вегетарианства, целиакии или недостаточной всасываемости микроэлемента из кишечника при синдроме мальабсорбции. Потеря железа происходит при частом донорстве и кормлении грудью. Иногда причиной снижения уровня ферритина в крови становится нарушение транспорта железа – микроэлемент не доставляется к тканям, где должен происходить синтез белка. В этих случаях подозревается снижение активности трансферрина и выполняется соответствующий анализ.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на ферритин позволяет оценить запасы железа в организме. В клинической практике его результаты имеют не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как выявляют железодефицитное состояние и риск его развития. Интерпретация данных производится врачом, выдавшим направление на исследование: гематологом, гастроэнтерологом, ревматологом, акушером-гинекологом, онкологом, хирургом. Лечение предполагает устранение причины дефицита или избытка железа. Незначительные отклонения от нормы можно устранить при помощи коррекции питания, то есть увеличения либо сокращения продуктов, богатых железом (мяса, печени, рыбы).

Источник

Новое средство для похудения

Источник

Картинка: medvesti.com

Для тех, кто получил результаты биохимического анализа крови и теперь напряженно ищет в поисковиках причины повышения ферритина (который, кстати, считается онкомаркером), хочу сообщить одну хорошую «новость», которую в рекламном  мусоре, валящемся в выдачу из поисковиков, найти очень трудно. В интернете я этого найти не смогла, хотя очень старалась. Пришлось спрашивать у врачей.

Итак, в ряде случаев огромное, многократное повышение уровня ферритина (в пределах 1000 нг/мл) может иметь совершенно безобидные, не связанные с онкологией, основания.
Например, компенсаторное: после большой кровопотери во время операции, регулярных сильных кровотечений, например, вызванных миомой или гипреплазией эндометрия у женщин.

Как пояснила мне врач онкогематолог  ГКБ им. Плетнева департамента здравоохранения Москвы Екатерина Хромова, после оперативных вмешательств часто наблюдается компенсаторное повышение показателя ферритина в пределах 1000 нг/мл (при границах нормы 10-150). По ее мнению, связано это с тем, что организм, испытав  железодефицитное состояние, при наступлении благоприятных условий старается запастись железом на случай повторения дефицитного состояния.  В этой связи показатель ферритина может в течение года превышать предельный уровень в разы. Терапия, направленная на его снижение, назначается лишь в том случае, если он превышает 1000 нг/мл. В течение нескольких месяцев его уровень будет постепенно снижаться и войдет в норму, но перед этим может опять «скакнуть».

Читайте также:  Что показывает общий анализ крови при заболевании печени

Если ваш «высокий» ферритин наблюдается на фоне недавно перенесенной операции, врачи советуют не пороть горячку и помониторить его, сдавая анализ крови раз в три месяца. Конечно, если при этом у вас не стоит диагноз рак или нет какого-то острого воспалительного заболевания  (грипп, ОРВИ, бронхит, воспаление легких), заболеваний печени, алкоголизма, а все остальные показатели крови в норме.  Если в течение года значительного снижения ферритина не произойдет, можно будет про операцию забыть и поискать другие причины.

Ферритин и анемия

Картинка: pro-analiz.ru

Железодефицитная анемия (ЖДА) — это нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа. Недостаток гемоглобина влечет кислородное голодание тканей органов, поскольку именно гемоглобин переносит к ним кислород. Развивается она либо из-за хронической кровопотери, либо из-за дефицита поступления железа с пищей.
70% всего вашего железа циркулирует по организму в виде гемоглобина и миоглобина крови. Запасы железа (депо) составляют в норме 18%  и хранятся в виде ферритина и гемосидерина в печени, селезенке, костном мозге, мышечной ткани. Ферритин представляет собой шарообразную молекулу белка, внутри которой находится железо.
Еще 0,1% железа пребывает в организме, связанное с трансферрином (белком, переносящим железо в организме). Его показатель также учитывается при диагностике заболеваний.

Как образуется ферритин

Картинка: medizinfuralle.info

В тонком кишечнике железо всасывается из пищи и связывается с белком. Помогает ему в этом аскорбиновая кислота. Чтобы попасть в ткани, ионы железа связываются с белком плазмы крови трансферрином  – на нем они путешествуют по кровяному руслу. В клетках ткани железо либо используется по назначению, либо откладывается про запас в виде ферритина – легкодоступной нетоксичной формы хранения. 1 мкг ферритина = 8 мг депонированного железа.

Нормальным уровнем гемоглобина у женщин принято считать 115–145 г/л, у мужчин 130-160. Снижение гемоглобина до 110 относят к началу анемии. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени анемии.

Кстати, нередко высокий ферритин в результатах анализа крови сочетается с низким гемоглобином, высоким/низким трансферрином  – различные сочетания этих факторов говорят о разных проблемах со здоровьем. Значение совокупности таких факторов способен оценить только врач, и то не в одиночку. Терапевт или гинеколог, скорее всего, отправят вас на консультацию к гематологу и онкологу.

Причины повышенного ферритина

Врачи называют ферритин маркером острой фазы воспаления – высокий показатель ферритина по их мнению свидетельствует об остром воспалительном процессе или онкологическом заболевании (раке молочной железы, яичников, яичка, поджелудочной железы, костного мозга, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах). Но есть и другие причины гиперферритинемии:

  • Гемохроматоз – заболевание, связанное с накоплением в организме высоких патологических уровней железа. Выделяют наследственный и приобретенный гематохроматоз.
  • Неоднократное переливание крови;
  • Прием железосодержащих препаратов, особенно парентеральное введение;
  • Аутоимунные заболевания;
  • Дисфункции печени в острой и хронической стадии;
  • Алкоголизм;
  • Анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
  • Гиперфункция щитовидной железы;

По опыту моего общения с врачами (терапевтами, гинекологами, эндокринологами, гематологами, онкологами) на тему ферритина как онкомаркера, в 9 случаях из 10 я встречала скептическую реакцию: по общему мнению, показатель это ненадежный, как и многие другие онкомаркеры. Оценивать его нужно всегда в комплексе обстоятельств конкретного пациента –  с результатами других его анализов и обследований, заболеваний и видов полученного лечения.

Как сдать кровь на ферритин и сколько это стоит

Картинка: okeydoc.ru

Уровень ферритина в крови выявляется в ходе биохимического анализа крови (сдается из вены, натощак). Направление на анализ дает терапевт или гинеколог, а также врачи-специалисты. Анализ ферритина в крови входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому делается в государственных поликлиниках бесплатно. Срок получения результата 10-14 дней. Можно его получить и быстрее, если сдать анализ в частной лаборатории. Например, в Инвитро этот анализ стоит 849 рублей (из них 199 р. – забор крови), в CMD (центр молекулярной диагностики) – 780 рублей (из них 180 стоит забор крови). Результаты вы сможете получить в течение одного рабочего дня. Их вышлют вам на адрес электронной почты, если вы ее укажете при заключении договора.

Автор: chalova

Источник