Анализ крови на фелиноз в инвитро

Анализ крови на фелиноз в инвитро thumbnail

Диана
, Сочи

383 просмотра

5 августа 2019

Здравствуйте, диагноз болезнь кошачьих царапин ,фелиноз ,пью ципролет 2-3 недели .Скажите это можно вылечить навсегда без последствий?? Прошло 6 после царапины недель,чувствую себя нормально ,темп нет, один лимфоузел вздут 3-4 см…Помогите пожалуйста

Хронические болезни: Красный плоский лишай аутоимунный,стадия ремиссии год

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Педиатр

Здравствуйте! Оак в норме?

Диана, 5 августа 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ,нейтрофилы 42,9 понижены,лимфоциты 42,3 повышены ,сопутствующий диагноз кишечная палочка или дисбактериоз от столовых в Сочи и видимо на этом фоне еще показатели печени АлАТ и АсАТ не значительно повышены , остальное в норме..Не много мелкие суставы побаливают ,пальцы рук не значительно ..Правильно ли пить антибиотик Ципролет?

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Педиатр

Прогноз у болезни хороший. Вылечитесь

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Уролог

Здравствуйте! Да, Вы вылечитесь.

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Вам уже не нужно ничего пить, увеличенный лимфоузел на фоне воспаления еще сохранится некоторое время. Причин для беспокойства нет

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. У вас положительная динамика , выздоровление

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Педиатр

Препарат подходящий. Но покажитесь хирургу по поводу лимфоузла

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Уролог

Лимфоузел может ещё некоторое время быть увеличен. Наблюдайте, в случае увеличения обратитесь к хирургу на очную консультацию. Будьте здоровы!

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Можно, никаких последствий остаться не должно. Процесс может быть длительным, но при лечении завершается полностью хорошо. Сдайте полный клинический анализ крови.

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Педиатр

Здравствуйте возможно фелиноз давно прошел
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Ципролет не очень подходит для борьбы с этим возбудителем.Надо пролечиться препаратом юнидокс или сумамед.Достаточно семь дней.Затем обязательно принимайте пробиотики в течение месяца

Инфекционист

Здравствуйте. Болезнь кошачьих царапин проходит без последствий, даже иногда самоизлечивается без антибиотиков. Препараты выбора для лечения азитромицин, но также можно лечить с помощью других антибиотиков: доксициклина, ципрофлоксацина (ципролет), рифампицина, гентамицина, триметоприм-сульфаметоксозала (бисептол), кларитромицина. Как я понял, вы выбрали для лечения довольно токсичный антибиотик — ципрофлоксацин, и уже принимаете 2-3 недели и при этом вас беспокоит увеличенный лимфоузел, и нейтрофилы в формуле крови составляют 42,9%. В данном случае, курса лечения ципрофлоксацином, что вы уже прошли 2 или 3 недели достаточно, лимфоузел в последующем постепенно уменьшится. Нарушение стула вероятнее всего объясняется антибиотиком ципролетом. Отмените антибиотик и принимайте какой-нибудь пробиотик для нормализации микрофлоры (линекс или максилак, бак-сет) и через 1 неделю повторите анализы.

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Терапевт

Здравствуйте.динамика хорошая.причин для паники нет.Не переживайте.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Гепатолог, Инфекционист

Вас нужно смотреть. Рискованно этот диагноз устанавливать онлайн, а тем более назначать лечение. Покажитесь мне. Но приём у меня платный.

Анализ крови на фелиноз в инвитро

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Можно, никаких последствий остаться не должно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Хотя укус кошки или следы ее когтей не наносят в большинстве своем значительного внешнего вреда, но всегда стоит помнить о том, что эти животные (и некоторые еще), могут заразить человека неприятной инфекцией — фелинозом. Его по-другому еще называют болезнью кошачьей царапины, что хорошо отражает суть патологии. Кошки при облизывании лап инфицируют когти особым микробом, и с острых зубов или когтей он проникает в кожу, где дает начало инфекции. При сильном иммунитете организм относительно легко справляется с заражением, однако бывает и нетипичное протекание фелиноза.

Когда возможно заражение инфекцией при укусах кошки?

Когда возможно заражение инфекцией при укусах кошки?

Опасны в основном молодые животные, не достигшие года и недавно появившиеся в доме. В условиях нашего климата люди более активно контактируют с животными в осенне-весенний период. Если же это жаркие страны, там не имеется четкой сезонности. В основном, подвержены заражению молодые люди, активно общающиеся с кошками — волонтеры приютов, семьи, заводящие животное в доме. Нередко могут заражаться и дети, и у них инфекция протекает тяжелее, чем у родителей.

Классические проявления болезни — покраснение и сыпь в месте, где ранее был укус кошки, а также реакция лимфоузлов спустя несколько недель от момента травмы. Заболевание протекает на протяжении месяца, вызывая лихорадку, недомогание, воспаление лимфоузлов и кожные высыпания. В основном завершается все благополучно, инфекция проходит без последствий.

Однако такие проявления болезни типичны для тех, кто обладает крепким иммунитетом, и в чьем организме инфекционный агент не проникает в кровь. Если же оцарапыванию или укусу кошки подвергаются люди, имеющие иммунодефициты или проблемы в работе клеточного иммунитета, это грозит серьезным течением инфекции и поражением внутренних органов, нервной системы. Такое возможно у тех, кто получал иммунодепрессанты или гормональную терапию, страдает от сахарного диабета, врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний, а также у хронических алкоголиков. Могут тяжело болеть беременные женщины, пожилые люди или те, кто имеет целый букет соматических патологий. В этом случае фелиноз может иметь атипичное течение, а инфекция навсегда оставаться внутри тела, приводя к хроническому носительству с периодами обострений.

Как поставить диагноз: обследования, анализы крови

Как поставить диагноз: обследования, анализы крови

При подозрении на фелиноз, особенно если симптомы проявились после появления в доме котенка, после укуса кошки с улицы, важно обратиться к врачу. Насторожить должны странные сыпи с бугорками и реакция лимфоузлов, расположенных недалеко от этих высыпаний. Обратиться стоит сразу же к инфекционисту, указав на укус кошки и типичные проявления — это направит врача сразу в нужное русло диагностического поиска.

Если же сыпь прошла незаметно для пациента, с увеличением лимфоузлов и их нагноением его нередко посылают к хирургу, который также проведет полное обследование для определения причины воспаления.

Если фелиноз предполагается по типичным жалобам и указаниям на контакты с животными, то это не обязательно должны быть кошки, вместо них могут выступать кролики, грызуны или дикие кошачьи. Инфекционист может подтвердить диагноз только данными анализа крови с выявлением самого возбудителя или его антител. Также ПЦР-диагностике могут быть подвергнуты друге среды организма — соскоб кожи в области сыпи, отделяемое гнойничков. Именно ПЦР точно и однозначно может дать заключение о наличии микроба, выявляя фрагменты его ДНК.

Кроме того, проводится анализ крови с определением форменных элементов, так как при фелинозе обычно ускорено СОЭ и увеличен уровень эозинофилов. Могут проводиться гистологическое исследование, при котором будут типичны изменения лимфоузлов и обнаружится сам микроб, а также серологические методы. Для этого берут анализ крови и определяют наличие антител к микробу, вызывающему фелиноз. Но подобные анализы крови будут показательны только в разгар болезни, когда организм уже наработал определенный титр антител, в начале заболевания их может еще не быть. Для взрослых после 4-ой недели болезни значимой будет и кожно-аллергическая проба с введением раствора с частицами бартонеллы подкожно — практически все больные с инфекцией отвечают на нее краснотой и отеком в месте введения.

Дополняет лабораторную диагностику проведение УЗИ печени и селезенки, а также ЭКГ для того, чтобы выявить осложнения на сердце. Если по данным обследований обнаружено увеличение печени и селезенки, стоит провести коррекцию лечения.

Какие лекарства применяют при лечении, какова профилактика?

Какие лекарства применяют при лечении, какова профилактика?

Возбудители фелиноза чувствительны к антибиотикам. В зависимости от тяжести состояния, лекарства применяются внутрь или же парентерально (в вену, в мышцу). Также применяются и местные способы лечения в области лимфоузлов, а иногда и хирургическая обработка с целью профилактики вторичной инфекции. Основные лекарства, которые применимы при фелинозе — это тетрациклины, макродиды, аминогликозиды и некоторые другие группы препаратов антимикробного ряда. При поражении лимфоузлов и кожи их применяют в таблетках и капсулах, при глазных проявлениях — еще и в виде капель местно. Дополнительно назначают лекарства с противовоспалительными и обезболивающими эффектами, антигистаминные препараты. Если фелиноз протекает тяжело, лечение обычно стационарное, предполагается внутривенное введение лекарств, дезинтоксикационная терапия, гормоны.

Местная терапия заключается в применении компрессов и физиотерапевтического воздействия на область воспаленных узлов, а также хирургическая их обработка при нагноении и вскрытии с истечением гноя. Пунктирование и дренирование узлов показано при сильном напряжении и резкой болезненности, больших размеров лимфоузлов. Это помогает в удалении гноя и облегчении состояния.

В основном, заболевание завершается благополучно, без осложнений. Но лучше всего проводить адекватную его профилактику, чтобы предотвратить заражение.

Естественно, что профилактика заражения фелинозом — это профилактика укусов и оцарапываний животными. Но не всегда удается этого избежать, особенно при наличии в доме котенка или молодой кошки. Если животное вас поранило, с целью профилактики фелиноза и других инфекций необходимо промывание ранки с хозяйственным мылом под струей проточной воды и немедленная обработка антисептиками — перекисью водорода, йодом. А вот прием антибиотиков после укусов кошки — это не эффективная профилактика, возбудитель размножается внутри клеток, и в период инкубации будет для этих лекарств просто недоступен.

Источник

Метод определения
Непрямая иммунофлюоресценция.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Исследование применяют для диагностики демиелинизирующих нейропатий.

Миелин – оболочка вокруг крупных аксонов, которую формируют глиальные клетки (олигодендроциты в центральной нервной системе и Шванновские клетки в периферической нервной системе). Миелин, представляя собой, по сути, множество слоев клеточной мембраны глиальной клетки, содержит липиды и белки, и обладает изолирующими свойствами, что обеспечивает быструю и эффективную передачу нервных импульсов. Некоторые компоненты миелина проявляют иммуногенные свойства и способны вызывать аутоиммунные реакции. В их числе – основной белок миелина (MBP), миелин-ассоциированный гликопротеин (MAG), миелиновый олигодендроцитарный гликопротеин (MOG), ганглиозиды и ряд других. Повреждение миелина лежит в основе ряда заболеваний и может приводить к инвалидизации. 

Предполагается, что антитела к миелину могут участвовать в патогенезе демиелинизирующих расстройств. Присутствие таких антител в сыворотке обнаруживают у больных с рассеянным склерозом (более 50%) и другими демиелинизирующими заболеваниями ЦНС, нередко при синдроме Гийена-Барре и иных полирадикулоневритах. Метод непрямой флюоресценции на тканевых препаратах позволяет выявить присутствие основных разновидностей антител к миелину (без их идентификации). Клиническая значимость выявления антител к миелину для диагностики, прогноза, определения тактики ведения пациентов с демиелинизирующими заболеваниями неоднозначна и является предметом продолжающихся исследований.

Литература

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство «Человек», СПб – 2010, 272 с. 
  2. Conrad. K, et al. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases A Diagnostic Reference – PABST- 2011 – 304 pp. 
  3. McLaughlin K.A. and Wucherpfennig K.W. — B Cells and Autoantibodies in the Pathogenesis of Multiple Sclerosis and Related Inflammatory Demyelinating Diseases. — Adv Immunol. 2008, Vol. 98, p.p. 121–149.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется проводить взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

  • демиелинизирующие заболевания центральной и периферической нервной системы.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: титр.

Референсные значения: <1:10 – антител не обнаружено.

Интерпретация результатов 

Антитела к миелину с повышенной частотой отмечаются у больных с демиелинизирующим заболеваниями центральной нервной системы: рассеянном склерозе, нейрооптикомиелите, поперечном миелите, остром диссеминированном энцефаломиелите, вторичной демиелинизации на фоне неврологических заболеваний. Среди заболеваний периферической нервной системы антитела к миелину отмечаются при синдроме Гиейна-Барре и других полирадикулоневритах, проявляя комплементфиксирующие свойства. Результат исследования следует рассматривать в совокупности с данными комплексного обследования пациента, тест не обладает высокой клинической специфичностью.

Источник

Метод определения
Иммуноанализ (Immulite 2000).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Эозинофильный катионный белок (ECP) – компонент специфических секреторных гранул эозинофилов человека, представитель суперсемейства рибонуклеаз (рибонуклеаза 3). Его выраженные основные свойства обусловлены высоким содержанием аргинина. Помимо относительно невысокой рибонуклеазной активности, ECP проявляет и другие свойства. Для него характерна мощная цитотоксическая активность по отношению к различным клеткам и микроорганизмам, проявляющаяся в перфорировании мембран клеток-мишеней. ECP связан с механизмами антигельминтной, антибактериальной, противоопухолевой, а также, как показано в последнее время, и определённой противовирусной активности эозинофилов. Эозинофилы поступают в кровь из костного мозга, некоторое время находятся в циркуляции, после чего поступают ткани, где и проводят основное время своего существования.

Первичная сенсибилизация (примирование) под действием определённых цитокинов происходит ещё во время пребывания эозинофилов в крови, направленное движение в очаг воспаления определяется сложным взаимодействием с эндотелием стенки сосудов и хемотаксисом. Дегрануляция с освобождением содержимого секреторных гранул запускается различными стимулами, среди которых наиболее важными являются секреторные иммуноглобулины А, а также IgG, особенно в сочетании с интерлейкином-5. Выраженное эозинофильное воспаление, которое наблюдается при аллергической реакции, может результировать в повреждении собственных тканей, одним их механизмов которого является токсическое действие ECP.

Продемонстрирована токсичность ECP по отношению к клеткам эпителиальных линий, нейронам (механизмы зуда), клеткам миокарда. Уровень ECP в пробах крови отражает интенсивность воспалительных процессов, протекающих с вовлечением эозинофилов: бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергической экземы и пр. Доказана целесообразность применения данного теста в динамическом наблюдении пациентов с бронхиальной астмой для оценки состояния и прогноза.

Уровень ECP в большинстве случаев коррелирует с тяжестью клинических симптомов астмы, отражая выраженность эозинофильного компонента воспаления. Во время экспозиции к аллергену концентрация ECP в крови растёт, отражая активацию эозинофилов. У пациентов с сезонными проявлениями бронхиальной астмы измерения ECP в течение года отражают изменения активности заболевания. Пробы пациентов с атопией показывают более высокий уровень ECP, даже когда количество эозинофилов в периферической крови находится в пределах нормы. Показано, что уровень ECP превышает норму как при IgE-опосредованной, так и при не-IgE опосредованной атопии.

Эозинофильный катионный белок, который выявляется методом иммуноанализа в сыворотке крови, является результатом дегрануляции эозинофилов in vivo (ещё в организме) и in vitro (в результате дегрануляции эозинофилов во время образования сгустка в пробирке). Примированные эозинофилы пациентов с активной аллергией дегранулируются легче, содержание ECP в таких пробах выше, чем у здоровых людей. Условия взятия крови (тип пробирок, время от момента взятия пробы до центрифугирования, окружающая температура и т. д.) оказывает выраженное влияние на результаты. Соблюдение правил взятия пробы крови для измерения ECP является критичным при проведении исследования.

Источник