Анализ крови на циркулирующие раковые клетки

Анализ крови на циркулирующие раковые клетки thumbnail

После возникновения и по мере роста карциномы в крови всегда будут циркулирующие опухолевые клетки: вопрос лишь в том, сколько их, справится ли противоопухолевый иммунитет, и каков риск метастазирования?

Циркулирующие опухолевые клетки

Еще не метастазы, но у этой мелочи грандиозные амбиции. Циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК) – это находящиеся в кровотоке клеточные структуры, отделившиеся от первичной раковой опухоли и отправившиеся в свободное плаванье: не факт, что выживут, но Карцинома ничего не теряет, распространяя своих лазутчиков.

Вначале их мало – единичные ЦОК на 1 миллион нормальных клеток крови. Но чем больше размер опухоли и стадия заболевания, тем выше концентрация жизнеспособных и агрессивных раковых клеток, отделившихся от первичного очага злокачественного новообразования.

Для противоопухолевого иммунитета циркулирующие опухолевые клетки – это реальный враг, которого надо определить и уничтожить. И в большинстве случаев противораковая защита срабатывает. Но какое-то количество ЦОК ежедневно успевают спрятаться в разных местах организма (чаще всего в костном мозге, печени, легких), затаившись на долгие годы (и никто не знает, сколько их, и где они прячутся).

Важный момент – своевременное выявление ЦОК в крови. По сути, обнаружив их у пациента на любом этапе лечения, врачу надо исходить из предположения, что вероятность появления отдаленных метастазов крайне высока.

Методы определения ЦОК

Жидкостная биопсия. Современные медицинские технологии позволяют выявлять даже единичные циркулирующие опухолевые клетки, но – эта высокотехнологичная лабораторно-диагностическая аппаратура есть далеко не везде. В крупных онкологических центрах существует возможность провести жидкостную биопсию в режиме реального времени. Вдали от столиц эта методика недоступна.

Суть процедуры – взять кровь из вены, отфильтровать и отделить нормальные клетки от раковых с помощью иммунологических методик, чтобы затем провести морфологическое исследование. Важно получить живые и жизнеспособные раковые клетки, чтобы можно было максимально точно оценить ситуацию с распространением Карциномы.

Прогнозирование исхода лечения с помощью ЦОК

Ну, обнаружили циркулирующие опухолевые клетки: что нам это даст?

С помощью результата жидкостной биопсии можно спрогнозировать:

1. Риск формирования метастатической болезни в ближайшем и отдаленном будущем;

2. Вероятность отрицательного ответа на проведение химиотерапии (особенно если выявляем множество жизнеспособных ЦОК после нескольких курсов химиотерапии);

3. Исход онкозаболевания в виде ремиссии, высокого риска рецидива или прогрессирования опухоли.

Определение ЦОК – это важный фактор диагностики во время проведения терапии: если при жидкостной биопсии нет положительного эффекта от лекарственных препаратов, то надо полностью менять схему иили вводить новые химиопрепараты.

К сожалению, в современных условиях для большинства онкопациентов недоступна высокотехнологичная диагностика (жидкостная биопсия ЦОК). Эти исследования станут стандартом в ближайшем будущем, а здесь и сейчас, как обычно – операция, стандартные курсы ХТ и регулярный контроль, а не проснулись ли микрометастазы?

Статья опубликована на сайте parashistay.ru

Источник

Circulating Tumor Cells — СТС тест

Анализ крови на циркулирующие раковые клетки
Совсем недавно был разработан метод изоляции циркулирующих опухолевых клеток на основе применения антител против адгезивных молекул эпителиальных клеток. Это белок, который имеется на поверхности циркулирующих опухолевых клеток, при этом на поверхности здоровых клеток крови его нет. К таким методам относится технология CellSearch, одобренная FDA.

В настоящее время онкология шагнула далеко вперед в области как диагностики, так и лечения рака. Одной из важнейших целей онкологов является не только ранее распознавание опухолей, но и ранее выявление метастазов уже существующего рака. На сегодня для выявления метастазов злокачественных опухолей могут использоваться методы лучевой диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, УЗИ), а также анализы крови на онкомаркеры. Тест на циркулирующие опухолевые клетки позволяет выявить метастазы на ранней стадии, когда другие методы могут не дать результатов.

Метастазы раковых опухолей могут переноситься по кровеносным или лимфатическим сосудам в разные ткани и отдаленные органы, например, в мозг, легкие, печени, костную ткань, позвоночник, почки и т. д. Появление метастазов серьезно снижает благоприятный исход лечения опухолей. В целом же, в 5 мл крови содержится обычно 5-50 циркулирующих опухолевых клеток, что крайне затрудняет их выявление среди других многочисленных форменных элементов крови.

Некоторые методы, которые были разработаны в последние десятилетия, позволили выделять циркулирующие опухолевые клетки из образцов крови. Эти методы были основаны на физических свойствах клеток.  Когда образец крови оседает или центрифугируется, красные кровяные клетки (эритроциты), лейкоциты и другие компоненты крови разделяются на слои. Основываясь на их плавучести, циркулирующие опухолевые клетки могут быть найти в фракции лейкоцитов. Затем, поскольку циркулирующие опухолевые клетки, обычно, больше, чем лейкоциты, проводится фильтрация клеток по размерам.

Совсем недавно был разработан метод изоляции циркулирующих опухолевых клеток на основе применения антител против адгезивных молекул эпителиальных клеток. Это белок, который имеется на поверхности циркулирующих опухолевых клеток, при этом на поверхности здоровых клеток крови его нет. К таким методам относится технология CellSearch, одобренная FDA. Суть такого метода выявления циркулирующих опухолевых клеток в крови заключается в том, специальные антитела, которые расположены на микрогранулах железа, распознают клетки рака. После этого проводится воздействие магнитного поля, которое притягивает частицы железа с антителами клетками, которые они атаковали, в частности, клетки опухолей. После этого полученные клетки исследуются дальше для определения их типа.

Тест CellSearch — это простой, эффективный анализ крови, который помогает онкологам оценить прогноз пациентов с раком молочной железы, простаты и толстой кишки. Это первый и единственный клинически подтвержденный метод диагностики циркулирующих опухолевых клеток. Этот метод можно воспринимать как «жидкую биопсию», которую можно проводить в любое время на любом этапе болезни пациента. Данный тест выполняется в контрольной лаборатории и обрабатывается с использованием системы CellSearch.

В 2004 году исследователями было обнаружено, что продолжительность жизни у пациентов с раком молочной железы с меньшим количеством циркулирующих опухолевых клеток в крови больше, чем у пациентов с большим количеством циркулирующих опухолевых клеток. Аналогичные результаты наблюдались и при других типах рака, включая рак простаты и колоректальный рак. В дополнительных исследованиях было показано, что циркулирующие опухолевые клетки могут переносить мутации и быть показателем риска прогрессирования и тяжести течения болезни. В одном исследовании у пациентов с раком легкого, у которых циркулирующие опухолевые клетки имели мутацию, вызывающую лекарственную устойчивость, отмечалось более быстрое прогрессирование заболевания, чем у тех, в чьих циркулирующих опухолевых клетках  мутаций не выявлялось. Это  показывает, что тест на циркулирующие опухолевые клетки CellSearch может использоваться для отслеживания тяжести рака или эффективности проводимого лечения.

Читайте также:  Какие анализы крови нужно сдать чтобы проверить сахарный диабет

В качестве дополнения к стандартным методам мониторинга, тест CellSearch обеспечивает:

  • Раннюю оценку прогноза пациента
  • Оценку изменений прогноза в любое время течения болезни
  • Наиболее точную оценку прогноза в случаях, когда показатель циркулирующих опухолевых клеток и методы лучевой диагностики противоречат друг другу у пациентов с метастатическим раком молочной железы, а также в случаях, когда показатель циркулирующих опухолевых клеток не соответствуют уровню PSA в крови у пациентов с раком простаты.

Как проводится тест на определение циркулирующих опухолевых клеток

Образец крови объемом 7,5 мл помещают в специальную пробирку, которую центрифугируют с целью отделения твердых компонентов крови от плазмы, после чего ее в систему CELLTRACKS® AUTOPREP®. Используя феррожидкостные наночастицы с антителами, которые нацелены против адгезивных молекул эпителиальных клеток, проводится отделение циркулирующих опухолевых клеток с помощью магнитного поля от основной массы других клеток крови. После некоторых этапов подготовки полученных клеток врач проводит выявление среди них опухолевых клеток.

Определение числа циркулирующих опухолевых клеток как до начала терапии, так и в ходе лечения или в конце позволяет оценивать эффективность того или иного метода лечения. Чаще всего при лечении пациентов с онкологической патологией такой тест проводится через 3 месяца от начала терапии.

В клинических испытаниях метода определения циркулирующих опухолевых клеток с использованием метода CellSearch, данный тест показал себя как было независимый прогностический показатель выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости  у пациентов с метастатическими опухолями молочных желез, простаты и толстого кишечника. Было показано, что данный тест позволяет определить прогноз в лечении пациентов и исхода болезни. В настоящее время результаты метода CellSearch не призваны заменить методы КТ, МРТ или ПЭТ, но они способны дополнять оценку прогрессирования заболевания у пациентов с метастазирующими опухолями.

Источник

Опухолевые клетки от любого типа раковой опухоли могут поступать в кровь и лимфу и оседать в различных органах даже на самых ранних стадиях развития рака. Эти клетки называются циркулирующими опухолевыми клетками (ЦОК), если обнаруживаются в крови больных, или диссеминированными опухолевыми клетками (ДОК), если обнаруживаются в органах, в первую очередь, в костном мозге. Обнаружение ЦОК и ДОК у больных раком простаты, молочной железы или яичников, свидетельствует о гематогенной диссеминации опухоли или начала метастазирования. В Израиле уже выполняется этот анализ крови для метастазирующего рака груди, яичников и простаты. Он помогает врачу буквально с первых недель следить за ответом опухоли рака на проводимое лечение (химиотерапию).

Наличие этих клеток — фактор неблагоприятного прогноза, так как именно одиночные раковые клетки дают рост микро — метастазов спустя годы и десятилетия после радикальной операции.

Анализ на выявление циклирующих опухолевых клеток (ЦОК) – это новая проверка, утвержденная Американским управлением по продовольствию и лекарствам, а в последнее время и Израильским министерством здравоохранения для больных метастазирующим раком простаты и груди. Проверка динамики количества ЦОК в крови пациентов с раком простаты или груди показало более точную динамику, чем анализ уровня онкомаркеров. Технологии тестирования для остальных типов рака находится в процессе разработки и утверждения и в скором будущем появится в Израиле.

Почему опасны опухолевые клетки

Циркулирующие раковые клетки имеют сходство со стволовыми раковыми клетками в том, что они значительно чаще экспрессируют маркеры стволовых клеток, чем первичная опухоль; способны к самоподдержанию и длительному на хождению в покоящемся состоянии, обладают пластичностью, т.е. способностью превращаться в мезенхимальные клетки и обратно. Немаловажное сходство так же — резистентность к химио лучевой терапии.

Колонизация или заселение первичной опухоли циркулирующими или диссеминированными опухолевыми клетками — новый и очень важный фактор опухолевой прогрессии:

  • циркулирующие клетки повторно инфильтрируют (заселяют) опухоль; 
  • не требуется адаптации циркулирующих клеток к микроокружению первичной опухоли; 
  • проникая в первичную опухоль, ЦОК ускоряют ее рост; 
  • отбираются циркулирующие опухолевые клетки, способные к экстравазации и выживанию в крови; 
  • в ходе колонизации первичной опухоли происходит отбор наиболее агрессивных популяций циркулирующих опухолевых клеток, способных к метастазированию в различные органы; 
  • проникновение ЦОК в опухоль — это активный процесс, так как циркулирующие клетки воспринимают сигналы опухоли. 

Эти фундаментальные данные, полученные в эксперименте, могут иметь очень важное клиническое значение. Одно из самых загадочных явлений в канцерогенезе — пребывание циркулирующих опухолевых клеток в дремлющем состоянии, состоянии спячки в течение нескольких лет и десятилетий. Механизмы, управляющие пребыванием циркулирующих и диссеминированных раковых клеток в состоянии спячки, разнообразны.

Начало метастазирования

Существует клеточная спячка и спячка микрометастазов. В случае спящих микрометастазов важную роль играет баланс ангиогенных и антиангиогенных факторов. При наличии солитарных, разрозненных диссеминированных клеток ангиогенные стимулы роли не играют. А вот иммунная система, как предполагают, играет роль в поддержании в неактивном состоянии как разрозненных диссеминированных опухолевых клеток, так и микрометастазов.

В ближайшее время в Европе и США будут проводиться исследования с целью выяснить, может ли этот тест улучшить выживаемость пациентов с ранними стадиями рака. В настоящее время существует только один стандартный и проверенный тест, утвержденный администрацией американского комитета по продовольствию и лекарственным препаратам для обнаружения ЦОК, который называется системой CellSearch.

CellSearch представляет простой анализ крови, в котором собираются и оцениваются ЦОК для определения прогноза развития болезни у пациентов с метастазами рака молочной железы, рака толстой кишки, рака простаты. Этот тест, однако лишь подсчитывает количество ЦОК и следовательно нужно найти новые технологии, чтобы охватить большее количество клеток, клеток различных популяций. Проверка следит за немногочисленными злокачественными клетками, отделившимися от первичной опухоли и циркулирующим в кровообращении. Новейшие технологии позволяют обнаружить эти клетки с помощью простого анализа крови.

Читайте также:  Анализ крови свободный тестостерон у женщин

В отличии от визуализационных обследований, предоставляющих информацию о масштабе опухоли и новых зонах метастазов раз в несколько месяцев, данная проверка предоставляет информацию о биологической характеристике злокачественной опухоли, о состоянии заболевания (ремиссия или прогресс) и об эффективности назначенного пациенту лечения уже на первой неделе после его начала. Для прохождения проверки требуется направление врача.

После обнаружения ЦОК в крови

Однозначного ответа на вопрос, как лечить минимальный остаточный рак, пока не существует. Наряду с системной поли-химиотерапией или взамен ей, необходимо разрабатывать методы селективного воздействия на рак с учетом рецепторного статуса и иммунологических особенностей опухолевых клеток. Существует точка зрения, что системная полихимио-терапия способствует отбору устойчивых опухолевых клеток. Используя технологии, которые дополняют друг друга, можно улучшить процесс обнаружения таких клеток и создать более персонализированное лечение для каждого из обратившихся к нам на лечение в Израиль, пациентов.

Получить прайс клиники

Просто заполните форму, и наш медицинский консультант отправит вам персональное предложение!

Преимущества лечения в Израиле

Множество пациентов выбирают медицину Израиля за наши навыки, опыт, скорость обработки запроса и новейшие технологии. Наши пациенты получают лучшее лечение, потому что:

  • Ежедневный консилиум, где хирурги, онкологи и другие эксперты обсуждают пациентов один за другим. Таким образом, каждый пациент получает персональные рекомендации, основанные на мнении нескольких врачей.
  • Каждый пациент может попросить «второе мнение» — рассмотрение его документации врачом другой клиники.
  • Новейшие компьютерные технологии 3D для замены костей, робот-ассистируемые операции, малоинвазивная хирургия и новейшие протоколы лечения.
  • ПЭТ КТ и ПЭТ МРТ сканирование, точнейшие УЗИ и лабораторные тесты, лучшее в мире оборудование и огромный опыт его применения.
  • Персональная медицина, четкая логистика визита и связь с врачом после выздоровления.
  • Доступ к новаторскому лечению через наши исследования и клинические испытания.
  • Персональный менеджер-переводчик, прозрачная финансовая отчетность, приглашение и план лечения до прилета в Израиль.

Источник

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.

Найти медицинский центр…

Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ — в течение двух часов.

Подробнее о срочных услугах…

При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.

Подробнее об услуге…

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

Подробнее…

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах[1].

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин[2]. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты[3]. При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей[4]:

  • Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
  • Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
  • Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.[5]
  • Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
  • АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
  • Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами.[6]
Читайте также:  Общий анализ крови rdw ниже нормы

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Историческая справка
Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными[7].

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе[8].

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ[9]. Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

На заметку
В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью[10].

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

  • при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
  • при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
  • при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
  • при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
  • при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
  • при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
  • при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22[11].

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза[12].

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований[13].

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

Источник