Анализ крови на целиакию подготовка
Иногда природа преподносит нам неприятные сюрпризы, связанные с нашими очень далекими предками. Некоторые ученые считают, что целиакия — непереносимость глютена, пшеничного белка — унаследована нами от наших чрезвычайно далеких предков, которые в силу разных причин практически не употребляли в пищу хлеба, а были охотниками и скотоводами, питавшимися в основном злаками. Хотя эта теория оспаривается, она дает намек, почему во всем мире до наших дней имеется до 1% лиц со склонностью в той или иной мере к проявлению целиакии.
Целиакия — причины и признаки
Целиакия – это врожденное заболевание кишечника, признаком которого является непереносимость глютена
Целиакия, или непереносимость глютена, белка злаковых растений (пшеницы, ржи, ячменя и овса) раньше считалась достаточно редким заболеванием, хотя случаи ее с неясной этиологией описывались еще древними авторами.
Она проявляется в разной степени интенсивности и по-разному на различные злаки. Уровень реакции зависит от того, какое количество глютена содержит сам злак. Больше всего его в пшенице, поэтому все блюда и продукты, произведенные из чистой белой муки, особенно опасны для больных целиакией.
Это заболевание и его происхождение до наших дней является предметом ожесточенных споров между различными учеными. Однако, если суммировать имеющуюся на данный момент информацию, можно сделать некоторые выводы о следующих причинах заболевания:
- Генетические наследственные факторы. Риск заболевания внутри одной семьи чрезвычайно высок, что говорит о генетическом методе передачи информации от предков к потомкам.
- Сенсибилизация к глютену. При обследовании у больных обнаруживаются специфические антитела на глютен.
- Триггером целиакии часто становится сильный стресс, острая вирусная инфекция с тяжелым течением или ревматизм в разных видах и проявлениях.
В целом, только анализ на целиакию может дать точный ответ о наличии или отсутствии у человека заболевания, но выяснить 100% причину его возникновения на нынешнем этапе развития науки пока что невозможно.
Заболевание может «маскироваться» под различные виды расстройства пищеварения и имеет сходные проявления:
- Диарея в течение значительного времени без явных видимых причин.
- Постоянное, также длительное вздутие живота.
- Снижение веса при достаточном питании.
- Слабость, низкая работоспособность.
- Развитие метеоризма.
Так как такие симптомы можно считать не конкретными, общими для множества заболеваний пищеварительного тракта, то только проведение специальных анализов и обследований может дать подтверждение или опровержение
Анализы на целиакию: виды и подготовка
Биохимический анализ крови – эффективная диагностика целиакии
Так как только анализ на целиакию может дать точный результат, то их проводить необходимо с соблюдением всех правил подготовки. Она ничем не отличается от обычных правил для сдачи анализа крови на биохимию и иммунологическую пробу и общего анализа кала.
Основные виды анализов при этом заболевании:
- Развернутый биохимический анализ крови. Помогает получить общую картину состояния организма и понять, насколько целиакия успела навредить больному.
- Иммунные пробы позволяют распознать наличие специфических антител.
- Иногда дополнительно проводится гистологическое исследование соскоба стенок тонкого кишечника.
К анализу крови больной готовится заранее, по общей схеме. На пробу в лабораторию он отправляется на пустой желудок, пить разрешено только немного чистой воды, не газированной. За несколько дней до проведения анализа из меню необходимо убрать острые, пряные, жареные и копченые продукты, которые могут провоцировать воспаление тонкого кишечника, но не вносить радикальных изменений, не пробовать новых продуктов.
Если это возможно, стоит по-максимуму отказаться от принимаемым не жизненно важных медикаментов. Также очень желательно избегать физических перегрузок и эмоционального напряжения.
Для анализа кала собирается проба из утреннего стула, в стерильный контейнер, который максимально быстро доставляется в лабораторию. Остальные методы диагностики используются по мере необходимости и по направлению лечащего врача.
Расшифровка
После того, как будет выполнен анализ на целиакию, расшифровкой полученных данных будет заниматься специалист. Только он может дать грамотное заключение на основании совокупности всех полученных данных.
В биохимических анализах о наличии целиакии могут говорит следующие данные: снижение уровня калия, кальция, железа, натрия и «хорошего» холестерина, витаминов и липидов. Наблюдается нарушение толерантности к глюкозе, уменьшение уровня общего белка и растет протромбиновое время.
Анализ кала обнаруживает последствия диареи, нарушение консистенции, стеаторея и повышенное содержание непереваренных жиров.
Иммунология обнаруживает наличие специфических антител.Гистологически определяется атрофия слизистых тонкого кишечника больного.
Методика лечения патологии
Лечение целиакии заключается в полном исключении из рациона питания продуктов, которые содержат глютен
Если у больного был проведен анализ на целиакию и он подтвердил наличие этого заболевания, пациентов начинает интересовать вопрос проведения специфического лечения. Специфика этого заболевания заключается в том, что никакого медикаментозного лечения, направленного против самой целиакии, нет и быть не может. Поскольку это заболевание является специфической реакцией организма на попадание в него раздражающего фактора в виде глютена, единственным радикальным способом борьбы с ним может быть только соблюдение строгой безглютеновой диеты.
В наши дни сделать это не так уж и сложно. Заменить опасные злаки можно множеством других продуктов, где глютена нет по определению. Это мясо, рыба, птица, овощи, фрукты и даже некоторые виды злаков, не содержащие это опасное вещество. Однако в наши дни риск представляют соблазнительные и вкусные готовые продукты, различные консервы, соусы, даже колбасы и другие мясные изделия. Беда в том, что в их составе очень часто можно найти крахмал и его модифицированных родичей, а они, как правило, содержат очень большое количество глютена
Больному придется отказаться от таких рискованных блюд и продуктов, перейдя полностью на домашнее приготовление еды.
Важно не зацикливаться на скучном и однообразном наборе продуктов, так как рационального питания целиакия не отменяет. К тому же в продаже сейчас есть специальные продукты для страдающих этим заболеванием с пометкой gluten free. Они вкусны и полностью безопасны.
К сожалению, переход на грамотную и сбалансированную диету, исключающую продукты с содержанием глютена, не означает мгновенного или даже быстрого исчезновения неприятных симптомов целиакии.
Больше информации о целиакии можно узнать из видео:
В организме произошло уже достаточно большое количество изменений и накопилось много токсинов, на выведение которых потребуется существенное количество времени. В целом считается, что в неосложненных случаях у детей полное очищение организма и восстановление его нормальной работы происходит по истечении шестимесячного срока (при условии точного и постоянного соблюдения диеты).
У взрослых же на это потребуется существенно больше времени, иногда до двух лет. Любой срыв в течении диеты, даже крошечный кусочек запрещенной пищи может еще больше отсрочить наступление желанного полного выздоровления. Здесь все уже зависит только от самого пациента — чем ответственней он отнесется к собственному здоровью, тем быстрее он вернет себе отличное самочувствие и полностью избавится от признаков целиакии.
Медикаментозного лечения могут потребовать последствия заболевания. Спровоцированный целиакией энтероколит и другие поражения пищеварительного тракта необходимо старательно пролечить по назначенной врачом схеме, не отклоняясь от дозировки и продолжительности курса. Как бы ни было сложно больному привыкнуть к новому типу питания, он должен понимать, что в целом он здоровый человек и будет таковым оставаться до тех пор, пока будет строжайшим образом придерживаться диетического питание без глютена.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Aнaлизы мочи
Мочa – биологическaя жидкость оргaнизмa, с которой выводятся токсические соединения, соли, клеточные элементы и сложные оргaнические структуры. Изучение количественных и кaчественных покaзaтелей позволяет определить состояние внутренних оргaнов и систем оргaнизмa.
Исследовaние покaзaтелей мочи – вaжный диaгностический фaктор
Общий клинический aнaлиз
Является основой для диaгностики любого зaболевaния. Основывaясь нa его результaтaх, специaлисты нaзнaчaют дополнительные методы исследовaния. В норме сaхaрa в моче или совсем нет или минимaльное количество. Допустимые покaзaтели – до 0,8 моль/л. При более высоких результaтaх стоит зaдумaться о пaтологии. Нaличие сaхaрa выше нормы нaзывaется термином «глюкозурия».
Собирaется утренняя мочa после тщaтельного туaлетa половых оргaнов. Небольшое количество выпускaется в туaлет, средняя чaсть – в емкость для aнaлизa, остaточнaя – сновa в туaлет. Бaнкa для aнaлизa должнa быть чистой и сухой. Сдaть в течение 1,5 чaсa после сборa, чтобы не допустить искaжения результaтов.
Суточный aнaлиз
Позволяет определить степень вырaженности глюкозурии, то есть тяжесть пaтологии. Первую порцию мочи после снa не учитывaют, a нaчинaя со второй, собирaют в большую емкость, которую хрaнят нa протяжении всего времени сборa (сутки) в холодильнике. Утром следующего дня мочу рaсколaчивaют, чтобы все количество имело одинaковые покaзaтели. Отливaют отдельно 200 мл и вместе с нaпрaвлением сдaют в лaборaторию.
Определение нaличия кетоновых тел
Кетоновые телa (в простонaродье aцетон) – продукты обменных процессов, появление которых в моче говорит о нaличии пaтологии со стороны углеводного и жирового обменa. В общем клиническом aнaлизе определить нaличие aцетоновых тел невозможно, поэтому пишут, что их нет.
Кaчественное исследовaние проводится с помощью специфических реaкций, в случaе, если врaч целенaпрaвленно нaзнaчaет определение кетоновых тел:
- Метод Нaтельсонa – в мочу добaвляют концентрировaнную серную кислоту, которaя вытесняет aцетон. Нa него воздействуют сaлициловым aльдегидом. Если кетоновые телa присутствуют выше нормы, рaствор приобретaет крaсный цвет.
- Нитропруссидные тесты – включaют несколько тестов с использовaнием нитропруссидa нaтрия. В кaждом из методов существуют еще дополнительные ингредиенты, отличaющиеся друг от другa по химическому состaву. Положительные пробы окрaшивaют исследуемое вещество в оттенки от крaсного до фиолетового.
- Пробa Герхaрдтa – в мочу добaвляют определенное количество хлорного железa, которое окрaшивaет рaствор в винный цвет при положительном результaте.
- Экспресс-тесты подрaзумевaют использовaние готовых кaпсул и тест-полосок, которые можно приобрести в aптеке.
Определение aцетонa в моче экспресс-полоскaми позволит быстро диaгностировaть пaтологию
Определение микроaльбуминa
Один из aнaлизов нa диaбет, который определяет нaличие пaтологий почек нa фоне зaболевaния поджелудочной железы. Диaбетическaя нефропaтия рaзвивaется нa фоне инсулинозaвисимого диaбетa, a у диaбетиков 2 типa нaличие белков в моче могут быть свидетельством сердечно-сосудистых пaтологий.
Для диaгностики собирaют утреннюю мочу. Если существуют определенные покaзaния, то врaч может нaзнaчить сбор aнaлизa нa протяжении суток, утренних 4 чaсов или 8 чaсов ночных. В период сборa мaтериaлa нельзя принимaть лекaрственные препaрaты, в период менструaции мочу не собирaют.
Aнaлизы крови
Общий aнaлиз крови покaзывaет следующие изменения:
- повышенный гемоглобин – покaзaтель обезвоживaния оргaнизмa;
- изменения количествa тромбоцитов в сторону тромбоцитопении или тромбоцитозa говорит о нaличии сопутствующих пaтологий;
- лейкоцитоз – покaзaтель воспaлительного процессa в оргaнизме;
- изменения гемaтокритa.
Aнaлиз крови нa определение глюкозы
Чтоб получить достоверные результaты исследовaния, зa 7-8 чaсов до сборa aнaлизa не употреблять пищу, пить только воду. Нa протяжении суток не употреблять aлкогольные нaпитки. Перед сaмим aнaлизом не чистить зубы, не использовaть жевaтельную резинку. При необходимости приемa кaких-либо медикaментов посоветовaться с лечaщим врaчом об их временной отмене.
Вaжно знать! Покaзaтели выше 6,1 ммоль/л являются покaзaнием для проведения дополнительных исследовaний.
Биохимия крови
Позволяет определить покaзaтели сaхaрa в венозной крови. При нaличии диaбетa отмечaется повышение уровня выше 7 ммоль/л. Aнaлиз проводится рaз в год, незaвисимо от того, что пaциент ежедневно сaмостоятельно контролирует свое состояние.
Во время проведения терaпии врaчa интересуют следующие покaзaтели биохимии у диaбетиков:
- холестерин – обычно повышен при зaболевaнии;
- С-пептид – при 1 типе снижен или рaвен 0;
- фруктозaмин – резко повышен;
- триглициды – резко увеличены;
- белковый обмен – ниже нормы;
- инсулин – при 1 типе понижен, при 2 – нормa или слегкa повышен.
Толерaнтность к глюкозе
Метод исследовaния покaзывaет, кaкие изменения происходят при сaхaрной нaгрузке нa оргaнизм. Несколько дней до процедуры нужно соблюдaть диету, имеющую мaлое количество углеводов. Зa 8 чaсов до исследовaния откaзaться от еды.
Из пaльцa берут кровь, срaзу после сдaчи aнaлизa пaциент выпивaет рaствор глюкозы, имеющий определенную концентрaцию. Через чaс проводят зaбор крови повторно. В кaждом из исследуемых обрaзцов определяют уровень глюкозы.
Рaсшифровкa результaтов aнaлизa нa толерaнтность к глюкозе
Вaжно! После процедуры больной должен хорошо поесть, обязaтельно включив углеводы в рaцион.
Покaзaтели гликилировaнного гемоглобинa
Один из нaиболее информaтивных методов, который покaзывaет количество сaхaрa в крови зa последний квaртaл. Сдaют его с тaкой же периодичностью утром нaтощaк.
Нормa – 4,5% — 6,5% от общего количествa глюкозы. В случaе более высоких результaтов есть вероятность нaличия диaбетa, причем от 6,5% до 7% – покaзaтель диaбетa 1 типa, выше 7% – 2 типa.
Рекомендую всем прочитать полезную статью про натуральное средство нового поколения, которое в отличие от применения синтетических веществ, которые работают после употребления всего несколько часов, равномерно обеспечивает организму все недостающие вещества и нейтрализует вред от большого количества глюкозы.
Помимо главной задачи, средство избавляет больного от плохого воздействия болезни на организм:
· Настраивает работу гормонов,
· Увеличивает защиту сосудов и капилляров,
· Приводит артериальное давление в норму,
· Настраивает сердечный ритм,
· Поднимает иммунитет,
· Выводит лишнюю воду и шлаки,
· Облегчает дыхание,
· Улучшает память.
Если интересно, вот ссылка на средство.
Источник
Мои безглютеновые смеси, также к нам едут: кукурузные спагетти, рисовая лазанья и хлопья для завтрака.
Как я уже сказала, 31 декабря к нам приходила врач. Ее специальность — педиатр-гастроэнтеролог.
И я конечно же задала вопрос про глютен. Ее коллега из той же клиники не советовала сажать ребенка на такую диету и делать какие-либо анализы, т.к. нет диареи и потери веса.
Врач меня удивила:
— Сажайте, не раздумывайте на безглютеновую и безказеиновую диету. У детей с РАС часто бывают улучшения от такой диеты. У меня есть знакомый ребенок, которому она очень помогла. Да и главный гастроэнтеролог нашей страны Ирина Захарова* рассказывала о том, что у детей с РАС есть положительный эффект от БГБК-диеты.
Педиатр просила только повременить с диетой перед сдачей анализов и написала нам, какие анализы сдавать:
— Сдайте общий иммуноглобулин (Ig A, IgG) и антитела к тканевой трансглютаминазе Ig A, IgG. Этого достаточно.
Если что-то найдете, то сделайте эндоскопию с биопсией кишечника, а также генетический тест на переносимость глютена**.
Но перед анализами обязательно НУЖНО кушать продукты с глютеном, иначе будет ложноотрицательный ответ.
В общем, три дня мы ели хлеб, печенье и макароны, а сегодня наконец сдали анализы на глютен. Панель, по рекомендациям врача стоила 2000 рублей, мы выбрали более дорогой вариант, полную панель на глютены за 6590, по рекомендации лаборатории:
— антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgG и Ig A;
-антитела к ретикулину IgG и Ig A;
-иммуноглобулин А Ig A суммарно;
-антитела класса IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе;
-антитела к эндомизию, IgA.
Диагноз «непереносимость глютена» поставить довольно сложно. Во-первых, целиакии две: истинная, генетически обусловленная, и «синдром целиакии» — временная непереносимость глютена, связанная с инфекциями, дисбактериозами и аномалиями развития ЖКТ.
Во-вторых, целиакия бывает в скрытом виде, проявляется в виде заболеваний ЖКТ и аллергии.
Родителей аутистов непереносимость глютена стала волновать после одного из исследований, проведенного в 1998 году, когда группу детей с РАС посадили на безглютеновую диету и получили улучшения сна, внимания, поведения. При целиакии и (в ряде случаев) при аутизме люди также страдают от мальабсорбции, когда нарушенно всасывание питательных веществ и витаминов из кишечника. «Недокорм» мозга негативно действует на психику: резкие перемены настроения, замкнутость, повышенная возбудимость, негативизм.
Однако в ходе исследования была выдвинута дополнительная гипотеза. Она состояла в том, что больной, «протекающий» кишечник аутиста не может полноценно перерабатывать белки глютен и казеин, которые превращаются в опиоиды и одурманивают разум. Исследование не получило научного подтверждения, т.к. следов опиоидов не нашли в моче участников эксперимента. И в данный момент анализов для выявления такой патологии не существует. Мнения родителей детей-аутистов об этой чудо-диете разделились.
Но БГБК-диета часто включается в список рекомендаций для пациентов с РАС по всему миру, также детям с аутизмом рекомендуют провериться на целиакию.
В следующих постах я расскажу вам как работает пищеварительная система человека с аутизмом и как мы боролись в аллергией на молоко.
*Ирина Николаевна Захарова — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России, заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г.Н.Сперанского ГБОУ ДПО Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава России, автор статей о целиакии. Ее публикаций о влиянии глютена на РАС я в сети не нашла.
** Генетический анализ на целиакию позволяет подтвердить хроническую форму заболевания, но И.Н. Захарова отмечает, что есть определенные сложности при выполнении такого анализа.
Материалы по этой теме:
Неволшебные таблетки: 3 недорогих лекарства от аутизма из любой аптеки
На этой неделе — лазанья, на следующей — ругаемся
Источник
Репродуктивная система (половые гормоны)
Сердечно-сосудистая система
Система гемостаза (свертывание крови)
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Беременность (пренатальный скрининг)
Воспалительные заболевания кишечника
Герпетические инфекции (герпес-вирусы)
Демиелинизирующие заболевания
Дисбаланс витаминов и микроэлементов
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания предстательной железы
Заболевания щитовидной железы
Лимфопролиферативные заболевания
Нарушения биоценоза влагалища
Нарушения иммунного статуса
Нарушения свертывания крови
Обследование перед госпитализацией
Онкологические заболевания и онкомаркеры
Паразитарные инвазии (гельминты)
Передаваемые половым путем)
Подготовка к беременности
Сердечно -сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания
Эпидемический паротит (свинка)
Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергокомпоненты ImmunoCAP
Аллергокомпоненты деревьев
Аллергокомпоненты животных и птиц
Аллергокомпоненты плесени
Пищевые аллергокомпоненты
Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)
Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп
Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены
Аллергены гельминтов, IgE
Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены клещей домашней пыли, IgE
Аллергены лекарств и химических веществ, IgE
Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE
Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергены деревьев, IgE (панель)
Аллергены животных и птиц, IgE (панель)
Аллергены трав, IgE (панель)
Ингаляционные аллергены, IgE (панель)
Пищевые аллергены, IgE (панель)
Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Местные анестетики, IgE
Биохимические исследования крови
Электролиты и микроэлементы
Биохимические исследования мочи
Витамины, аминокислоты, жирные кислоты
Генетические исследования
Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования
Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР
Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия
Гистологические исследования
Гормоны биологических жидкостей
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы
Ренин-альдостероновая система
Функция органов пищеварения
Функция щитовидной железы
Андрофлор, иследование биоценоза (муж)
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус простого герпеса I, II типа
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Стрептококки (вкл. S.agalactie)
Урогенитальные инфекции, ИППП
Урогенитальные инфекции, комплексные исследования
Урогенитальные инфекции, условные патогены
Фемофлор, исследование биоценоза (жен)
Флороценоз, иследование биоценоза (жен)
Диагностика методом ПЦР, кал
Диагностика методом ПЦР, клещ
Диагностика методом ПЦР, кровь.
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус простого герпеса I, II типа
Иммуногистохимические исследования
Иммунологические исследования
Иммунограмма (клеточный иммунитет)
Интерфероновый статус, базовое исследование
Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам
Оценка гуморального иммунитета
Специальные иммунологические исследования
Исследование мочевого камня
Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Аутоиммунные заболевания легких и сердца
Аутоиммунные неврологические заболевания
Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия
Аутоиммунные поражения печени
Аутоиммунные поражения почек и васкулиты
Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие
Системные ревматические заболевания
Микробиологические исследования (посевы)
Посев крови на стерильность
Посев на гемофильную палочку
Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)
Посев на микоплазмы и уреаплазмы
Посев на пиогенный стрептококк
Посевы на микрофлору (конъюнктива)
Посевы на микрофлору (отделяемое)
Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)
Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)
Посевы на микрофлору ЛОР-органы)
Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой
Неинвазивная диагностика болезней печени
Программы неинвазивной диагностики болезней печени
Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)
Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)
Общеклинические исследования
Исследование назального секрета
Исследование секрета простаты
Микроскопическое исследование биологических жидкостей
Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов
Микроскопия отделяемого урогенитального тракта
Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях
Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний
Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга
Пищевая непереносимость, IgG4