Анализ крови на ca ионизированный
| Стоимость услуги: | 440 руб.* 880 руб. На дому |
| Срок исполнения: | до 1 к.д. 3 — 5 ч.** |
| Указанный срок не включает день взятия биоматериала |
Описание
Метод исследования: потенциометрия, ионоселективный электрод
Биологически активная форма кальция — это ионизированный кальций. Около 50% кальция в сыворотке крови присутствуют в свободной (ионизированной) форме (Са2+). Именно свободный кальций является регулятором внутриклеточных процессов. Уровень свободного кальция в крови зависит от концентрации в крови магния, существенно меняется при нарушениях кислотно-основного равновесия: алкалоз увеличивает связывание Са2+ и снижает концентрацию, тогда как ацидоз снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика массивных гемотрансфузий или переливания замороженной плазмы;
- Диагностика печеночной, почечной недостаточности;
- Диагностика младенцев с неонатальной гипокальциемией, родившиеся у матерей с гиперпаратиреозом;
- Беременность;
- Диагностика пациентов с наличием симптомов гиперпаратиреоидизма, при условии, общего кальция в норме.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
| Мужчины | Женщины | Единицы измерения | ||
|---|---|---|---|---|
| 1–20 лет | 1,22–1,37 | 1–18 лет | 1,22–1,37 | ммоль/л |
| >20 лет | 1,18–1,32 | >18 лет | 1,18–1,32 | |
| Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
|
|
Признаки, позволяющие предположить гипокальциемию:
| Анамнез | Жалобы | Симптомы |
|---|---|---|
|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.
Источник
Информация об исследовании
Кальций ионизированный – это та часть кальция, которая циркулирует в сыворотке крови в свободном (не связанном с белками) виде. Изменение уровня ионизированного кальция имеет наибольшее клиническое значение.
Основными причинами его снижения в крови являются: — почечная недостаточность; — снижение синтеза гормона паращитовидных желез (паратгормон участвует в регуляции обмена кальция); — гиповитаминоз D; -атрофический гастрит; — нарушение обмена магния; — тяжелые повреждения скелетных мышц;
Высокая концентрация ионизированного кальция в крови наиболее часто наблюдается при: -гиперпаратиреозе (избыточной продукции паратгормона паращитовидными железами) -злокачественных новообразованиях — при первичном и метастатическом поражении костей, раке легких, почек, мочевого пузыря и яичников. Возможно увеличение ионизированного кальция в крови при приеме гормонов — глюкокортикоидов и половых.
Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.
Показания к назначению исследования
1. Гипер- и гипокальциенемия, особенно в сочетании с диспротеинемией;
2. Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией;
3. Обследование беременных женщин; Сепсис; Диализ и экстракорпоральное кровообращение.
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
2. Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
3. У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
4. Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
5. Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.
Интерпретация результата
Повышение значений
Первичный гиперпаратиреоидизм; Эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон; Избыточное потребление витамина Д. Злокачественные опухоли (повышение ионизированного кальция может быть при нормальных величинах общего кальция) и метастазы; Ацидоз; Прием лекарственных препаратов : гидрохлортиазид (длительный прием), литий, андрогены.
Понижение значений
Первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм; Дефицит витамина Д; Сепсис; Острый панкреатит; Почечная недостаточность; Тяжелые поражения скелетных мышц; Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате; После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат); После обширных травм, хирургических вмешательств; Ожоги; Полиорганная недостаточность; Дефицит магния; Алкалоз; Гипернатриемия; Атрофический гастрит; Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин); Лекарственные препараты (противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), алкоголь.
Синонимы русские
Свободный кальций; iCa в крови
Синонимы английские
Ca2 +; Calcium Free; Calculated Ionized Serum
Источник
Информация об исследовании
Кальций ионизированный – это та часть кальция, которая циркулирует в сыворотке крови в свободном (не связанном с белками) виде. Изменение уровня ионизированного кальция имеет наибольшее клиническое значение.
Основными причинами его снижения в крови являются: — почечная недостаточность; — снижение синтеза гормона паращитовидных желез (паратгормон участвует в регуляции обмена кальция); — гиповитаминоз D; -атрофический гастрит; — нарушение обмена магния; — тяжелые повреждения скелетных мышц;
Высокая концентрация ионизированного кальция в крови наиболее часто наблюдается при: -гиперпаратиреозе (избыточной продукции паратгормона паращитовидными железами) -злокачественных новообразованиях — при первичном и метастатическом поражении костей, раке легких, почек, мочевого пузыря и яичников. Возможно увеличение ионизированного кальция в крови при приеме гормонов — глюкокортикоидов и половых.
Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.
Показания к назначению исследования
1. Гипер- и гипокальциенемия, особенно в сочетании с диспротеинемией;
2. Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией;
3. Обследование беременных женщин; Сепсис; Диализ и экстракорпоральное кровообращение.
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
2. Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
3. У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
4. Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
5. Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.
Интерпретация результата
Повышение значений
Первичный гиперпаратиреоидизм; Эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон; Избыточное потребление витамина Д. Злокачественные опухоли (повышение ионизированного кальция может быть при нормальных величинах общего кальция) и метастазы; Ацидоз; Прием лекарственных препаратов : гидрохлортиазид (длительный прием), литий, андрогены.
Понижение значений
Первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм; Дефицит витамина Д; Сепсис; Острый панкреатит; Почечная недостаточность; Тяжелые поражения скелетных мышц; Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате; После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат); После обширных травм, хирургических вмешательств; Ожоги; Полиорганная недостаточность; Дефицит магния; Алкалоз; Гипернатриемия; Атрофический гастрит; Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин); Лекарственные препараты (противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), алкоголь.
Синонимы русские
Свободный кальций; iCa в крови
Синонимы английские
Ca2 +; Calcium Free; Calculated Ionized Serum
Источник
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | ионоселективные электроды |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Взятие крови: 195 Р
Описание
Ионизированный кальций (Са2+) – биологически активная форма кальция. Ионизированный кальций играет ключевую роль в регуляции внутриклеточных процессов. Является антагонистом магния. Уровень ионизированного кальция может существенно меняться при изменениях кислотно-основного состояния крови: при алкалозе – снижается, при ацидозе – повышается.
Данный тест играет значимую роль у беременных, при симптомах гиперпаратиреоза (также у детей, рожденных матерями с признаками гиперпаратиреоза), при почечной или печеночной недостаточности, после переливания компонентов крови.
Ионизированный Ca не связан с белками. Он выполняет такие функции, как формирование основы костной ткани, участие в мышечных сокращениях, процессе свертывания крови. Макроэлемент входит в состав костной ткани и зубов.
Ионизированный макроэлемент составляет около половины от его общего количества. Его концентрация меняется в зависимости от кислотно-щелочного баланса крови. На количество свободного Ca не влияет показатель содержания белка, поэтому в ряде случаев оно является более достоверным показателем гиперпаратиреоза, чем общее количество макроэлемента. В частности, тест актуален в ходе диагностики этого заболевания у пациентов с низкими показателями альбумина. Это заболевание развивается вследствие патологий паращитовидных желез. При этом повышен синтез паратгормона и уровень кальция. К характерным симптомам заболевания относится снижение веса, гипертония, мышечная слабость, постоянная жажда, расстройства пищеварения. Возможны боли в костях, развитие остеопороза, деформация скелета, выпадение зубов. Диагноз гиперпаратиреоз ставится на основании комплексного обследования, которое включает в себя лабораторные тесты и инструментальные исследования. В ряде случаев требуется хирургическое лечение.
Определения количества общего Ca во многих случаях достаточно, чтобы оценить обмен кальция. Этот показатель отражает уровень свободного Ca, так как количество свободной и связанной фракций в большинстве случаев сбалансировано. Иногда баланс нарушается, и общий Ca не может служить достоверным показателем обмена этого макроэлемента. В таких ситуациях рекомендуется провести анализ крови на ионизированный кальций. Значительные колебания его уровня чреваты нарушением сердечного ритма (тахикардией либо брадикардией), нарушениям ясности сознания, спазмами мышц. В некоторых случаях такие колебания могут стать причиной комы.
Изменения показателей в течение суток являются нормой. Максимальная концентрация макроэлемента наблюдается в конце дня, а утром она снижена. Количество Ca может отклоняться от нормы у женщин, которые используют оральные либо инъекционные контрацептивы. У пожилых людей его количество значительно снижено. Прием ряда препаратов может оказывать значительное влияние на результаты теста. Важно поставить в известность врача, который будет оценивать результаты анализа, о приеме любых препаратов. Как дефицит, так и переизбыток макроэлемента может быть вызван различными причинами. Для точной диагностики во многих случаях требуется дополнительное обследование. Грамотно оценить его результаты, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Подготовка
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Показания
- Подозрение на недостаток ионизированного Ca. Врач может заподозрить его дефицит при наличии таких симптомов, как подергивание мышц, болевые ощущения в животе спазматического характера, тремор пальцев рук, онемение кожи вокруг рта и верхних конечностей.
- Выявление нарушений количества альбумина.
- Обследование перед хирургическим вмешательством.
- Симптомы переизбытка кальция: потеря аппетита, чрезмерная жажда, слабость, учащение мочеиспусканий, рвота, запоры.
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Источник
Кальций играет важную роль в процессе роста и жизнедеятельности организма. В крови он находится в виде двух фракций: свободной (ионизированной) и связанной с белками плазмы, фосфатами или цитратами. В норме свободная фракция составляет около 45% от общего уровня кальция. Анализ на ионизированный кальций имеет высокую информативность, так как именно он позволяет с большей точностью определить диагноз и подобрать нужное лечение.
Какую роль выполняет кальций в организме?
Кальций – важный микроэлемент, который оказывает влияние на обменные процессы в организме. Он выполняет следующие функции:
- влияет на рост и развитие костной ткани;
- участвует в процессе свёртывания крови;
- регулирует ферментативную активность;
- обеспечивает хорошую проводимость по нервным волокнам к мышцам;
- оказывает влияние на сокращение мышечных волокон и сердечной мышцы;
- принимает участие в выработке гормонов.
От содержания кальция в организме зависит здоровье костей и зубов
Кроме этого, ионы кальция способствуют укреплению сосудистой стенки, повышают сопротивляемость организма к инфекциям и аллергическим реакциям.
Нормальные показатели кальция в крови
Содержание ионизированного Са в крови зависит от возраста человека. Средние значения в норме колеблются от 1,02 до 1,37 ммоль/л. Важно знать, что референсные значения при проведении анализа могут отличаться в зависимости от лаборатории, проводившей исследование. В представленной таблице приведены средние значения уровня кальция:
| Возрастная категория | Содержание Са, ммоль/л |
| Новорожденные и дети до 1 года | 1,02 – 1,37 |
| Дети старше года до 14 лет | 1,28 – 1,32 |
| Взрослые | 1,16 – 1,3 |
Причины повышения ионов Са в крови и характерные симптомы
Увеличение кальция (гиперкальциемия) может происходить при следующих состояниях:
- метаболические расстройства гемостаза по типу ацидоза;
- повышенная выработка Са у новорожденных, не имеющая на это причины (синдром Вильямса);
- избыточное содержание витамина Д;
- острая недостаточность почечных функций;
- злокачественные опухоли и метастазы в костную ткань;
- наследственная гиперкальциемия;
- гиперпаратиреоз, при котором происходит гиперпродукция гормона околощитовидных желёз (паратгормона);
- болезни крови: лейкоз, лимфома и другие;
- доброкачественные опухолевидные образования околощитовидной железы;
- недостаточность функций коры надпочечников;
- повышенное употребление продуктов, содержащих Са.
Для определения ионизированного кальция необходим забор венозной крови
Для гиперкальциемии характерны такие симптомы:
- постепенно нарастающая слабость, утомляемость;
- снижение физической активности;
- диспепсические расстройства (чувство тошноты, рвота);
- появление жажды;
- судорожные подёргивания в конечностях;
- увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма сердца.
При длительной гиперкальциемии происходит отложение кальция в сосудах, почечной и печёночной ткани. Может развиться сердечная недостаточность.
Почему снижается ионизированный Са в крови и как проявляется?
Уменьшение кальция (гипокальциемия) может происходить в следующих условиях:
- при недостаточности витамина Д;
- после обширных ожогов;
- при метаболическом алкалозе;
- если у ребенка имеется рахит;
- при почечных патологиях, панкреатите;
- если понижен магний в крови;
- в послеоперационном периоде;
- при недостаточной всасываемости Са в кишечнике.
Проявляться недостаточность ионов Са может следующими симптомами:
- у больных повышается нервная возбудимость;
- эмоциональное состояние становится лабильным;
- характерны мигренеподобные головные боли, головокружения;
- отмечается остеопороз, разрушение зубной ткани, ногтей;
- кожные покровы становятся сухими, а волосы ломкими и слабыми;
- появляется тахикардия;
- нарушается свёртывание крови – удлиняется период, необходимый для остановки кровотечения.
При недостатке кальция в организме развивается остеопороз
Показания для сдачи анализа на ионы Са
Биохимический анализ на ионизированный Са является распространённым в лечебных учреждениях. Так как он несёт в себе важную информацию по минеральному обмену в организме как взрослого, так и ребенка.
Показаниями к исследованию являются такие состояния:
- признаки недостаточности или переизбытка кальция в организме;
- злокачественные опухоли;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- предоперационная подготовка;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- боли в мышцах, костной ткани, мышечная слабость;
- судорожные проявления;
- нарушение чувствительности в тканях;
- болезни органов мочевыделительной системы;
- снижение белков в крови.
При проведении больному интенсивной терапии с внутривенным введением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов контроль уровня Са проводится ежедневно или чаще, по показаниям.
Правила подготовки к анализу
Чтобы получить достоверный результат на содержание кальция, необходимо соблюдать такие правила:
- перед сдачей анализа исключить тяжёлые физические нагрузки;
- не употреблять алкоголь, жирную пищу за сутки до исследования;
- сдавать анализ необходимо строго натощак, последний приём пищи должен быть за 12 часов до исследования;
- исключить курение за час до сдачи крови;
- нельзя проводить исследование после инструментальных методов обследования и физиопроцедур.
Необходимо помнить, что многие лекарственные препараты способны увеличивать или уменьшать Са в организме. Поэтому за 1–2 недели до обследования необходимо отказаться от приёма лекарств. По этому вопросу надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если отменить медикаменты не представляется возможным, то на бланке для исследования указывается, какой препарат пациент принимает в данный момент и в какой дозировке. Это поможет наиболее точно провести исследование.
Если появились симптомы нарушения обмена кальция в организме, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Нельзя заниматься самодиагностикой и пытаться устранить симптомы самостоятельно. Это может привести к серьёзным нарушениям в организме. Своевременная квалифицированная диагностика и коррекция нарушений помогут предотвратить нежелательные последствия и снизить риск осложнений.
Источник