Анализ крови на боррелиоз сколько делается

Особенности боррелиоза и энцефалита

Энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма) переносятся клещами на территории России. Данные инфекционные заболевания часто путают, хотя они кардинально различаются. Клещевой энцефалит имеет вирусную природу, в то время как боррелиоз – бактериальную. Оба недуга затрагивают центральную нервную систему, но болезнь Лайма вдобавок поражает суставы, сердечную мышцу и кожный покров.

Кратко о болезни

Болезнь Лайма, Лима или боррелиоз распространяют инфицированные клещи. В кровь человека попадают болезнетворные бактерии при укусе. Микроорганизмы сосредотачиваются в крови, питаются жизненноважными клетками. Скорость размножения боррелий, инкубационный период и симптоматика зависят от силы, реакции иммунитета.

Болезнь Лайма поражает суставы, кожу, сердечную мышцу. По мере развития боррелиоза усиливается симптоматика:

• повышение температуры;
• лихорадка;
• тошнота;
• боль в горле;
• слабость.

Изначально симптомы напоминают грипп или вирусное заболевание. Характерно острое начало, стремительное течение. Через 2-3 дня признаки исчезают, но могут снова повториться через несколько дней. В тяжелых случаях наступает летальный исход.

С болезнетворными бактериями борется иммунная система, вырабатывая антитела. От силы иммунитета зависит клиническая картина. Встречается хроническое течение боррелиоза без ярко выраженной симптоматики. Нет острых проявлений и при повторном заражении.

Что встречается чаще?

На территории России каждый год регистрируется от шести до восьми тысяч новых случаев боррелиоза, а энцефалит встречается реже – пять-шесть тысяч диагнозов.

Клещевой энцефалит вызывается вирусом семейства флавивирусов (группа арбовирусов), переносится укусами европейского лесного и таёжного иксодовых клещей, хотя зафиксированы также случаи заражения через желудочно-кишечный тракт из-за употребления сырого молока инфицированных животных (овец, коров, коз). По мере того как развивается вирус, в сосудах и оболочках мозга происходят медленные, но часто имеющие необратимый характер изменения.

Сначала болезнь симптоматически не выражена, но к третьей неделе наблюдается повышение температуры, мышечные и головные боли, ухудшение аппетита, тошнота. Четверть пациентов чувствует эти признаки ещё позже, по прошествии месяца. Со временем боли становятся сильнее, появляются паралич конечностей, судороги, потеря сознания, дезориентация, кома. Если помощь отсутствует, может наступить летальный исход. Анализ крови поможет выявить болезнь своевременно.

Различают несколько форм протекания клещевого энцефалита, зависящих от разных симптомов. Самые тяжёлые зафиксированы на Дальнем Востоке, лёгкие преобладают в центрально-европейской части России.

Иммуноферментное исследование

Анализ крови на боррелиоз после укуса клеща

Иксодовые клещи переносят и болезнь Лайма, и клещевой энцефалит. Рекомендуется сдавать комплексный анализ для получения более достоверной информации.

Для обнаружения болезнетворных микроорганизмов используют прямые, косвенные методы диагностики. В качестве материала для исследования берут кровь, спинномозговую, суставную жидкость, кожу на краях эритремы. Наиболее простой, показательный метод – серологический анализ, в ходе которого выявляют наличие антител к спирохете.

Методы диагностики:

• Хемилюминесцентный иммуноанализ. Основной способ выявления боррелиоза. В качестве материала для обследования используют сыворотку венозной крови. Выявляют наличие антител к боррелиям. Вероятность получения правдивых результатов зависит от срока проведения анализа – 2-4 недели после укуса. Вероятность получения ложных показателей составляет 5%. Если картина исследования сомнительная, дополнительно проводят иммуноблот.
• Вестерн-блот или иммуноблот боррелиоз. Определяет наличие антител, стадию развития болезни, показывает хроническое течение. Выявляет антитела к 10 антигенам боррелий. Показатель OspC p25 выявляет «свежесть» заболевания. Анализ крови на болезнь Лайма повторяют через 4 недели. Иммуноблот дополняет результаты серологического исследования.
• ПЦР на боррелиоз в режиме реального времени. Биоматериалом служит спинномозговая, суставная жидкость. Процедура получения материала для анализа на боррелиоз болезненная, осуществляется в стационаре опытным врачом. Применение метода показано при невозможности получения достоверной информации серологическими методами. ПЦР определяет ДНК borrelia burgdorferi sl боррелиоз живых, мертвых бактерий. Основываться исключительно на данных ПЦР нельзя. Обследование проводят комплексное. Каждый метод позволяет увидеть картину с разных сторон, дополняет результаты других.
• ПЦР – исследование клеща. Метод диагностики выявляет наличие возбудителей болезни в ДНК клеща. При обнаружении болезнетворных микроорганизмов человеку оказывают экстренную профилактическую помощь. Назначают сдать кровь на боррелиоз через 14 дней.

ОАК сдавать нужно обязательно. Определяет общее состояние здоровья, патологические процессы в организме. Кровь для исследования берут из пальца. Комплексная диагностика занимает несколько дней, но некоторые результаты можно узнать в тот же день. После подтверждения диагноза назначают лечение антибиотиками.

Данный анализ крови на клещевой боррелиоз не новый и является самым распространенным среди имеющихся способов нахождения в организме инфекционных возбудителей. Это серологическое лабораторное исследование, которое выявляет наличие антител к боррелиям в плазме крови, лишенной фибриногена, т.е. сыворотке. Для этих целей и используется анализ ИФА (иммунноферментный).

Для исследования берется у одного пациента сыворотка с промежутком времени в 3-4-е недели. Это так называемая “парная” сыворотка.

Чтобы результат был максимально точен, необходимо соблюдать определенные правила:

• перед забором анализа лучше избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок;
• за 3-е суток не употреблять алкогольных напитков, жирной, острой пищи;
• перед анализом не стоит принимать каких-либо лекарственных средств, гормональных контрацептивов;
• если используются жизненно важные препараты, то необходимо предупредить об этом лечащего врача;
• нельзя сдавать кровь на иммуноферментный анализ сразу после проведения рентгенологического исследования, УЗИ, физиопроцедур;
• не курить минимум за 3 часа до забора крови;
• рекомендовано перед анализом побыть минут 20 в спокойном состоянии, посидеть;
• кровь забирается на голодный желудок утром (последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 6-8 часов до сдачи), необходимо учитывать, что все напитки, кроме воды, особенно содержащие сахар, являются едой.

Кровь на клещевой баррелиоз набирается из вены в стерильную пробирку, иногда используются пробирки со специальным гелем. После забора кровотечение останавливается путем надавливания ватным шариком. Если при повышенной чувствительности кожных покровах образуется гематома, то избавиться от нее поможет согревающий компресс с рассасывающим эффектом.

Если анализ показал наличие IgM, то значит в организме протекает острый воспалительный процесс инфекционного характера. При поздних стадиях заболевания обнаруживается повышенный уровень антител, относящихся к классу IgG. Если последний показатель долгое время не снижается, значит можно говорить о переходе инфекции в хроническую форму.

Получение результата основывается на изоляции болезнетворного микроба, в этом случае – боррелии, из биоматериала на питательную среду. Для анализа подходит практически любая жидкость или ткань человеческого организма – кровь, спинномозговая, внутрисуставная, лимфатическая жидкость, ткани биопсии и др.

Боррелии очень требовательные в вопросах культивирования, поэтому ученые долгие годы создавали подходящую среду, котораяносит название Barbour-Stoenner-Kelly.

Основными условиями для успешного культивирования являются:

• получение биоматериала в начале развития инфекции;
• стерильность во время забора;
• скорейшая транспортировка в лабораторию и помещение на питательную среду.

Выявить боррелиоз таким методом удастся только в том случае, если больной еще не начал курс антибиотикотерапии.

Самый точный результата анализа выявляется из биоптатов, полученных с области укуса – в 60% случаев удается изолировать микробы. При хроническом атрофическом акродерматите (ХААД) это процент выше и достигает 90%.

Подобный анализ крови на боррелиоз имеет самый низкий показатель положительного результата – от 1% до 3%, при заборе ликвора или внутрисуставной жидкости эта цифра варьируется от 15 до 25%.

Считается, что культуральная методика, не смотря на все свои преимущества, не подходит для практического использования. Исследование может длиться от 3-х до 10 недель, стоит дорого, а по эффективности все же уступает наиболее современным способам. Чаще всего ее применяют для научных изысканий, для получения боррелиозной биомассы, котораянеобходима для исследовательской деятельности.

Лечится ли энцефалит?

https://www.youtube.com/watch?v=AmQCBVc0-Bg

Вылечить энцефалит возможно, но для этого требуется большое количество лекарств и методов. В данном случае нет определённого вида лечения, приводящего к выздоровлению. Терапия проводится исключительно в стационаре с назначением патогенетических, этиотропных и симптоматических препаратов. Комплексно прописываются также лекарства, обладающие противовоспалительным, иммунологическим, противовирусным, гормональным, противосудорожным, нейропротекторным, психотропным и другими действиями.

После этого назначают восстановительное лечение: это лечебная физкультура, психо- и трудотерапия, логопедия и т.п. В течение нескольких лет могут быть судороги, симптомы атрофии мышц, деградации когнитивной функции и прочие расстройства ЦНС. Порой последствия могут остаться на всю оставшуюся жизнь.

Стоит отметить, что наиболее эффективная защита от энцефалита – это собственные антитела человека, которые организм вырабатывает после введения вакцины в осенний период, за полгода до начала опасного сезона. Повсеместно назначаются также прививки, содействующие быстрой профилактике: три дозы в течение двадцати одного дня, дающие до 97% гарантии защиты.

Где можно сдать анализ

Исследование крови на боррелиоз

Чтобы получить достоверную информацию, проходить исследование нужно в четко установленные сроки. В среднем инкубационный период боррелиоза длится 14 дней, по истечению этого времени можно приступить к обследованию. В противном случае результат будет отрицательным, недостоверным.

Сообщить о факте укуса иксодовым клещом специалисту нужно сразу. Врач даст рекомендации, проконсультирует о дальнейшем действии. Также рекомендуется принести живого либо мертвого клеща. В домашних условиях паразита извлекают аккуратно пинцетом, специальным приспособлением, совершая круговые движения. Помещают в баночку, на дне которой расстилают влажную ватку. Плотно закрывают крышку. Важно, чтобы клещ находился во влажной среде.

Первый иммуноанализ сдают через 14 дней. Иммуноблот назначают после получения сомнительных результатов через несколько дней. Максимальная концентрация боррелий наблюдается через 3 месяца после укуса.

Диагностикой занимаются государственные инфекционные больницы, вирусологические, коммерческие лаборатории. В случае обращения за помощью в государственную клинику анализ сделают бесплатно. Современные частные лаборатории за свои услуги берут деньги, но обеспечивают максимально быстрый результат, комплексное исследование материалов.

Пользуются хорошим авторитетом клиники ИНВИТРО, сеть лабораторий расположена в 200 городах России. В Москве несколько центров. Получить информацию, контактные данные можно через интернет на официальном сайте. Дистанционно записываются на прием. Клиника проводит около 1000 разных исследований на современном оборудовании.

Сообщить врачу об укусе клеща необходимо как можно скорее. Также можно принести на анализ насекомое после удаления. Клеща аккуратно извлекают пинцетом в домашних условиях, помещают в стеклянную емкость с крышкой с находящейся в ней влажной ватой. Также можно обратиться в больницу для удаления паразита.

Комплексное обследование крови на боррелиоз включает в себя тесты на антитела IgG и IgM. Антитела IgM вырабатываются в организме с первой недели заражения, через 1−3 месяца их концентрация падает. IgG в анализе крови на боррелиоз обнаруживаются на 1−6 месяц. Рекомендуется пройти исследование на оба типа антител и повторить тест через 2−4 недели для определения динамики.

Антитела IgG циркулируют в крови в течение нескольких месяцев или лет. В том числе после антибиотикотерапии и успешного излечения инфекции. Иммунитет против боррелиоза не является стерильным. У людей, которые переболели, возможно повторное заражение при контакте с возбудителем.

Сдать анализ на болезнь Лайма вы можете в медицинском центре «ЛЕКОН».

Расшифровка анализа крови

Лабораторное тестирование на болезнь Лайма включает в себя такие методы:

• непрямые серологические исследования (иммуноферментные, иммуночип, иммунофлюоресцентные);
• прямые микробиологические анализы (культуральные, ПЦР, микроскопические).

Серологические методы устанавливают наличие и количество антител к возбудителю. Иммуноферментный анализ крови определяет наличие/отсутствие антител, численность, а также стадию и форму (острая, хроническая) болезни Лайма.

Специфические антитела к Borrelia burgdorferi определяются через 2−4 недели после инфицирования. Максимальное количество обнаруживается через 1,5−3 месяца. Выявление антител не всегда сопровождается симптоматикой болезни Лайма.

Специальная подготовка к сдаче анализ крови на боррелиоз не требуется. Желательно не принимать пищу за 4 ч до забора материала.

Если в результате обследования боррелиоза не обнаружено, но присутствует характерная симптоматика, процедуру повторяют через несколько дней. Причина ложноположительного анализа – выработка антител к антигенам боррелий в прошлом. При их наличии острые симптомы болезни не проявляются в течение 7 лет либо заболевание протекает без яркой симптоматики. Ложноположительный анализ получают также при сифилисе, эндокардите, мононуклеозе.

Показатели анализа крови при болезни Лайма бывают качественными, количественными.

• Антитела IgG. 10 Ед/мл – отрицательный либо анализ на боррелиоз сдан слишком рано. До 15 единиц – сомнительно, свыше – положительный результат.
• Антитела IgM. До 18 Ед-мл – отрицательный результат, 22 – сомнительный, свыше – положительно.
• Результаты исследования методом иммуноблота представлены в виде полосок на тестовой мембране. По их наличию либо отсутствию диагностируют заболевание. Повторяют через 6 недель.
• Метод ПЦР дает качественный результат – боррелии обнаружены, не выявлены.

Диагностировать сложное заболевание только по одной конкретной методике невозможно. Требуется комплексный подход, качественное оборудование, опытные специалисты.

Увидеть боррелии довольно трудно, поэтому используются косвенные методы. Самый приемлемый способ – серологические тесты. Берётся венозная кровь и исследуется на наличие антител к спирохете. В качестве дополнения исследуются также синовиальная и спинномозговая жидкости. Клеща нужно принести в лабораторию непосредственно после снятия с тела, поместив его в контейнер для биоматериалов или в пробирку.

Существует несколько методов анализа крови на боррелиоз. Расшифровка представлена ниже.

• Хемилюминесцентный иммуноанализ позволяет исследовать сыворотку венозной крови на наличие в ней IgG и IgM к возбудителю. Это главный способ диагностики, но провести его нужно через 2-4 недели после укуса, когда в крови появятся антитела.
• Иммуноблот (вестерн-блот) – даёт точную диагностику у пациентов с симптомами болезни Лайма, но отрицательные результаты иммуноанализа. Например, у тех, кто уже переболел боррелиозом и сохранил в крови антитела.
• ПЦР с детекцией в режиме реального времени применяется тогда, когда серологические анализы неинформативны.
• ПЦР-исследование насекомого позволяет найти в клеще фрагменты ДНК болезнетворных возбудителей.

Так как боррелиоз получает развитие не сразу, нужно сдавать анализы в определённые сроки. При спешке может быть получен ложный отрицательный результат. Пик концентрации антител отмечается через три месяца. Перед тем как сдать анализ крови на энцефалит и боррелиоз, за четыре часа следует отказаться от курения и не принимать пищу.

Результаты анализов могут быть как качественными («обнаружено» или «не обнаружено»), так и количественными, то есть с указанием количества антител.