Анализ крови на биохимию норма chol
Биохимический анализ крови помогает при контроле обмена веществ. Его называют самым информативным анализом. Как и во всяком анализе, если показатели откланяются в сторону, это указывает на патологии. Сhol в биохимическом анализе крови важный показатель липидного обмена.
Это бесцветная жидкость группы стиролов.
Chol входит в состав:
- клеточной структуры, являясь важной частью БЛС,
- половых гормонов,
- желчной кислоты.
В общий холестерин входят хороший (ЛПВП), плохой (ЛПНП) и триглицериды. В биохимии крови все учитываются при анализе.
Хороший холестерин не причиняет вреда организму. Он не откладывается в сосудах, благодаря высокой плотности переносит холестерин из клеток в печень (отсюда и аббревиатура: липопротеин высокой плотности). Его уровень не регулируется пищевым поведением. Высокий показатель (в рамках нормы) ЛПВП указывает на хороший липидный обмен – большая часть жиров перерабатывается, низкий шанс появления атеросклероза.
ЛПНП из-за низкой плотности переносит холестерин от печени к клеткам (отсюда и аббревиатура: липопротеин низкой плотности). Однако нередки случаи, когда из-за своей структуры ЛПНП в кровотоке отрывается от «груза». Последний образует на сосудах бляшки, мешающие крови двигаться по руслам сосудов. Его можно повысить или понизить, уклоняясь от упражнений и поглощая жирную пищу или наоборот. Триглицериды входят в БЛС и служат источником энергии.
Сдача крови на холестерин проводится в ситуациях:
- Наличие атеросклероза, гипотиреоза и гипертиреоза, проблемы с печенью.
- Контроль результативности лечебной диеты.
- Профилактический анализ.
- Наличи генетических и социальных предпосылок.
Помимо физических и наследственных предрасположенностей к ненормативным показателям общего холестерина крови, при приеме лекарственных препаратов на основе стероидов и схожих веществ могут быть проблемы, вызванные социальными факторами:
- Неправильная диета. Употребление жирной пищи в больших количествах, злоупотребление алкоголем или недоедание.
- Сидячий образ жизни.
- Самостоятельное (часто неправильное) применение гормональных контрацептивов.
Данные, полученные в ходе анализа, сравниваются с таблицами нормы. Уровень общего холестерина в крови в результате биохимии готов на следующий день.
Правила забора крови:
- Сдача крови утром.
- Отсутствие физических нагрузок за день до сдачи крови.
- Отсутствие в рационе жирной пищи и алкоголя за два дня до анализов.
- Отказ от курения минимум за час до сдачи крови.
- Максимальное ограничение от стрессовых ситуаций.
- За 12 часов до процедуры исключение пищи.
При нарушении данных правил результаты анализов искажаются и не отображают полной картины исследования.
Концентрация общего холестерина измеряется в ммолях на литр крови.
На протяжении жизни уровень холестерина меняется. Отличия имеются по гендерному признаку, что связано с половыми гормонами.
У женщин показатель общего холестерина имеет плавный подъем – прямая на графике изменения уровня chol, если его нарисовать, была бы без острых углов. Только для новорожденных детей данный показатель не имеет гендерных различий.
У мужчин дела обстоят иначе. В связи с отсутствием функции деторождения их гормональная система не претерпевает таких изменений в отношении половых гормонов. Поэтому стремительный, хоть и плавный подъем показателей уровня chol означает зарождающуюся патологию. Поэтому важно мужчинам в профилактических целях сдавать анализы на биохимию крови раз в пять лет.
Возраст (года) | Женщины (ммоль/л) | Мужчины (ммоль/л) |
0 5 | 2.90 – 5,18 | 2,95 – 5,25 |
5 – 10 | 2,26 – 5,3 | 3,13 – 5,25 |
10 – 20 | 3,21 – 5,18 | 3,08 – 5,10 |
20 – 60 | 3,16 – 7,77 | 3,16 – 7,15 |
60 … | 4,45 – 7,25 | 4,12 – 6,86 |
Несмотря на приведенные в таблице данные в норме показатель не выше 5,2 ммоль/л. ЛПНП не выше 1,8 у мужчин и 2,3 у женщин, а ЛПВП не ниже 1,68 ммоль/л у женщин и 1,45 ммоль/л у мужчин.
Когда говорят об опасности повышенного уровня холестерина, то имеют в виду плохой холестерин. Он причина образования на стенках сосудов бляшек, из-за чего последние теряют эластичность, закупоривают просвет сосуда, препятствуя продвижению крови к тканям. Это может принести летальный исход (инсульт, инфаркт).
На повышение уровня холестерина влияют все стороны жизни человека.
Факторы, влияющие на нормы холестерина:
- Социальный фактор. Это:
- образ жизни – сидячий, лежачий и иной, связанный с ограничением движения,
- питание – употребление огромного количества калорийной пищи, жирной, жареного,
- злоупотребление кофе,
- стрессы.
- Физиологический естественный фактор. Это возраст и пол.
- Заболевания. К основным патологиям, влияющим на уровень холестерина, относятся:
- болезни печени (гепатит, цирроз, интоксикации, связанные с разрушением печени),
- почек,
- поджелудочной железы (сахарный диабет),
- проблемы, связанные с эндокринной системой, регулирующей половые гормоны и липидный обмен,
- острые инфекции повышают chol.
- Наследственная предрасположенность.
Факторы, снижающие повышенный ЛПНП:
- Изменение рациона. Желательна консультация у диетолога. Превалирование клетчатки, снижение количества калорийной и жирной пищи. Сюда относится поддержание оптимального веса, достаточное употребление воды.
- Увеличение физической нагрузки.
- Восстановление баланса гормонов.
- Медикаментозное лечение.
Представляет опасность из-за понижения ЛПВП (хороший chol). При его понижении ЛПНП будет больше, что спровоцирует атеросклероз. Однако низкий холестерин не приводит к хорошим последствиям, так как он поддерживает тонус мышц, способствует усвоению жирорастворимых витаминов, участвует в синтезе инсулина, сохраняет целостность нейронов.
Гипохолестермия – снижение нормального уровня холестерина, вызванное:
- диетами с резкой потерей веса,
- диетами, состоящими из низкокалорийных продуктов или продуктов с отсутствующими жирами,
- частыми стрессами,
- инфекциями,
- гипертиреозом,
- заболеваниями крови,
- заболеваниями печени,
- наследственной предрасположенностью.
Такое состояние чревато:
- Физиологическими факторами: снижением выработки половых гормонов, сексуальной активности вплоть до бесплодия, проблемами с весом, гиповитаминозом витаминов А, D, E, K.
- Патологическими факторами: гипертиреоз, диабет, инсульт, остеопороз
- Психическими факторами: депрессии разных форм.
Для регулирования состояния и исправления гипохолестермии используется тот же набор методов, что и при лечении избыточного холестерина. Это пересмотр рациона питания, увеличение физических нагрузок, снижение уровня стрессов и медикаментозное вмешательство. Важно постоянно наблюдать за уровнем chol, регулярно сдавая кровь на анализы.
Загрузка…
Источник
Биохимический анализ крови на сегодняшний день — самый информативный способ диагностировать состояние организма в целом и проконтролировать обмен веществ. Для постановки правильного диагноза, и, как следствие, эффективного лечения врач назначает исследование крови в условиях биохимической лаборатории.
Любые изменения нормальных показателей являются сигналом начавшихся или прогрессирующих патологических процессов в организме. Большое внимание в биохимическом анализе крови уделяется уровню общего холестерина или CHOL. Повышение показателей холестерина в крови может быть симптомом многих серьезных заболеваний.
Что такое CHOL
Общий холестерин — это вещество, по своей структуре напоминающее жир и отвечающее за нормальное функционирование всех систем организма. Только благодаря CHOL наши клетки работают четко и слаженно, пища переваривается, образуются новые гормоны. Он участвует в синтезе половых гормонов, участвует в выработке желчной кислоты для лучшего переваривания пищи.
При обследовании общий холестерин выглядит как бесцветная жидкость. Учеными всего мира доказано, что холестерин попадает в наш организм с продуктами, содержащими жир, картошкой, яйцами. В связи с этим очень давно повелось, что холестерин опасен и может вызвать серьезные заболевания. Доля правды в этом, конечно, есть. Многие заболевания, опасные для жизни, связаны с оседанием холестерина на стенках сосудов. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют абсолютно всем хотя бы раз в год сдавать анализ крови на биохимию, чтобы отследить уровень CHOL в крови.
Повышенный уровень CHOL может способствовать образованию холестериновых бляшек в артериях. Это зачастую становится причиной инфарктов и инсультов.
Особые показания к проведению анализа
Биохимический анализ крови — исследование, которое проходят все. Такова медицинская норма. Однако существуют люди, которые входят в группу риска и которым сдавать анализ на общий холестерин нужно гораздо чаще во избежание серьезных последствий со здоровьем. В зоне риска люди — носители следующих заболеваний:
- Гипотериоз. Патология, связанная с неправильным функционированием щитовидной железы. Проблемы со здоровьем в данном случае связаны с недостаточной выработкой гормонов. Только своевременное обследование поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания, которое зачастую невозможно уже остановить.
- Гипертриоз. Прямо противоположное явление. Щитовидная железа вырабатывает в несколько раз больше гормонов, чем нужно организму.
- Атеросклероз. Заболевание, напрямую связанное с накоплением холестерина в сосудах головного мозга, что приводит к образованию холестериновых бляшек. Нарушается кровообращение, что ведет за собой необратимые последствия. Если раньше медики считали атеросклероз болезнью старости, то на сегодняшний день известны случаи заболевания в молодом возрасте.
- Печеночные патологии. Печень — это тот самый орган — фильтр, участвующий в переработке всех веществ, попадающих в организм. Именно печень первая остро реагирует на повышение холестерина в крови и незамедлительно дает об этом знать.
Очень важно понимать, что биохимия крови способна выявить как хороший, так и плохой холестерин. Своевременное обнаружение проблемы — залог эффективного лечения.
Норма CHOL в биохимическом анализе крови
Норма СНОL — величина непостоянная. Ее значение зависит от многих факторов: пол, возраст пациента, прием препаратов. Распределения уровня CHOL по половому признаку нет только у новорожденных детей. Измерение уровня общего холестерина в крови происходит в ммоль на 1 литр биоматериала.
Возраст | Норма | |
Мужской пол | Женский пол | |
Дети | ||
0-5 лет | 2,95 – 5,25 | 2,9 – 5,18 |
5 — 10 лет | 3,13 – 5,25 | 3,26 – 5,3 |
Подростки | ||
10 — 15 лет | 3,08 – 5,23 | 3,21 – 5,2 |
15 — 20 лет | 2,93 – 5,1 | 3,08 – 5,18 |
Средний возраст | ||
20-25 лет | 3,21- 5,64 | 3,16 – 5,59 |
25- 30 лет | 3,44 – 6,32 | 3,32 – 5,75 |
30 – 35 лет | 3,57 – 6,58 | 3,37 – 5,96 |
35 – 40 лет | 3,78 – 6,99 | 3,63 – 6,27 |
Зрелый возраст | ||
40 – 45 лет | 3,91 – 6,94 | 3,81 – 6,53 |
45 – 50 лет | 4,09 – 7,15 | 3,94 – 6,86 |
50 — 55 лет | 4,09 – 7,15 | 4,2 – 7,38 |
Пожилые люди | ||
55 – 60 лет | 4,04 – 7,15 | 4,45 -7,77 |
60 -65 лет | 4,12 – 7,15 | 4,45 – 7,69 |
65 – 70 лет | 4,09 – 7,1 | 4,43 – 7,85 |
70 и далее | 3,73 – 6,86 | 4,48 – 7,25 |
Концентрация CHOL в крови человека постоянно варьируется. Так, например, у женщин рост общего холестерина происходит до наступления климакса постепенно. Далее уровень гормонов падает, а показатель CHOL резко поднимается вверх.
Беременность и CHOL
Особую группу составляют беременные женщины. Норма в данном случае — понятие поверхностное. Повышение общего холестерина в несколько раз — это норма при беременности. Связано это с активным участием холестерина в синтезе необходимых гормонов. Кроме этого, в организме появилась плацента, следовательно, уровень CHOL взлетает в разы. Это своеобразная защита организма.
Как только роды пройдут и организм начнет приходить в себя, все показатели нормализуются.
О чем говорят результаты
Когда результаты анализа на руках, голова идет кругом от обилия непонятных цифр. Есть норма, а есть свой собственный результат. Чтобы правильно интерпретировать свой анализ до похода к врачу, обратитесь к нашей таблице.
Повышенный CHOL | Пониженный CHOL |
Возможные патологии | |
|
|
Причины непатологического характера | |
|
|
Подготовка к анализу
Чтобы проверить свой уровень CHOL, вам достаточно обратиться к своему участковому терапевту за направлением на анализ. Если у вас есть жалобы, но нет диагноза, биохимия назначается врачом автоматически. Правильная подготовка к сдаче биоматериала гарантирует достоверный результат.
- Кровь сдается исключительно натощак с выдерживанием 12-часовой паузы между приемом пищи и сдачей биоматериала.
- За несколько дней до исследования исключите жирное, острое, соленой.
- Категорически запрещено употребление алкоголя.
- Ограничьте себя в курении
Биохимический анализ крови способен показать работу всех органов без исключения. Очень важно вовремя обнаружить проблему и принять должные меры по ее устранению.
Источник
Биохимический анализ крови проводится во многих случаях: это один из самых информативных видов диагностики, позволяющий проконтролировать обмен веществ. Полученные показатели позволяют определить отклонения от нормы и назначить лечебные меры для корректировки.
Одним из показателей является CHOL – уровень содержания в крови общего холестерина. Если он превышает норму, это свидетельствует об увеличивающемся риске многих заболевании. CHOL в биохимическом анализе крови остается одним из самых важных пунктов.
Норма общего холестерина в крови
Название показателя CHOL является производным от английского слова Cholesterol: это количество общего холестерина в крови, свидетельствующее о правильности липидного обмена в организме.
Холестерин – одна из форм жировых соединений, он принимает участие в строении клеточных мембран, влияет на содержание половых гормонов и на обмен веществ.
Однако его избыточное количество может привести к образованию бляшек на стенках сосудов, что приводит к их сужению и значительно увеличивает риск грозных заболеваний. Каждому человеку полезно хотя бы иногда проводить полный биохимический анализ крови.
Норма общего холестерина зависит от возраста и от пола пациента: среднее значение установлено нормы составляет 3,5-6,5 ммоль/л.
Наличие небольших отклонений не всегда является свидетельством заболеваний: во многих случаях норма холестерина определяется индивидуально.
Проверка CHOL необходима всем пациентам, входящим в группу риска по следующим заболеваниям:
- Гипотиреоз. Это нарушения в работе щитовидной железы, связанные с недостаточным уровнем гормонов. Впоследствии это может привести к серьезным патологическим процессам, которые будет очень сложно остановить.
- Гипертериоз – напротив, избыточная выработка гормонов щитовидной железы, которая также приводит к очень серьезным негативным последствиям.
- Атеросклероз. Если раньше оно считалось только возрастным, то сегодня оно фиксируется даже у молодых людей. Атеросклероз может быть следствием повышенного CHOL в крови, и своевременно назначенный анализ поможет быстро поставить правильный диагноз.
- Заболевания печени. Поскольку холестерин является следствием переработки жиров, колебания его присутствие в крови говорят об изменении работы печени.
Что влияет на содержание общего холестерина в крови
Холестерин принято делить на «хороший» и «плохой». Небольшое количество этого вещества должно присутствовать в организме, а избыток плохого холестерина может в итоге привести к закупорке даже крупных сосудов.
Причин повышения уровня холестерина в крови выделяется несколько:
- Малоподвижный образ жизни, приводящий к глубоким системным нарушениям обмена веществ. Именно из-за уменьшения подвижности происходит «омоложение» болезней, связанных с жировым обменом.
- Неправильное питание: избыток тяжелой жирной пищи нарушает работу печени, что может привести к изменению показателей холестерина. Сюда же можно причислить чрезмерное увлечение алкоголем. Статистика оказывает, что у пьющих людей во много раз повышается риск развития атеросклероза.
- Применение гормональных контрацептивов, стероидов и других препаратов, оказывающих сильное влияние на обмен веществ. Они меняют гормональный фон, и в организме могут возникнуть различные сбои.
Беременность тоже важный фактор, способствующий изменению уровня холестерина: в процессе вынашивания ребенка в организме меняются обменные процессы, и это может привести к уменьшению количества полезного холестерина и росту уровня вредного.
Биохимический анализ позволяет установить не только общие показатели, но и содержание в крови именно плохого холестерина, который приводит к различным болезням. Если показатели тревожные, потребуется комплекс мер по восстановлению здоровья.
Как и когда можно проверить CHOL в биохимическом анализе крови?
Сдать биохимический анализ крови сегодня несложно, человек может пойти на анализ по собственному желанию или по направлению лечащего врача.
Сдача анализов потребует предварительной подготовки: наиболее достоверным будет результат, полученный при сдаче крови натощак. Необходимо, чтобы с последнего приема пищи прошло не менее 12 часов. За 2-3 дня до проведения анализа стоит оказаться от жирной и острой пищи, употребление которой может смазать реальную картину.
«Биохимию» нельзя сдавать после употребления алкоголя, с момента застолья должно пройти минимум несколько дней. Кроме того, накануне рекомендуется воздержаться от курения.
Подготовка позволит избежать искажения показателей: уровень CHOL в биохимическом анализе крови свидетельствует о работе сразу нескольких систем органов, поэтому это один из самых важных анализов.
Больше информации об холестерине можно узнать из видео.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Биохимический анализ крови («биохимия») входит в
большинство стандартов обследования пациента. Он отражает функцию внутренних
органов — сердца, печени, почек. Биохимия крови — важный диагностический метод.
Чтобы он был достоверным, следует правильно подготовиться к сдаче крови.
Что такое биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови — это исследование химических
элементов, которые циркулируют в живом организме. Это ферменты, минеральные
вещества, аминокислоты и их соединения. Все эти вещества образуются при
функционировании внутренних органов, выходят в кровь. По их количеству судят о
работе отдельных органов.
Перед взятием крови на биохимический анализ требуется подготовка пациента. Прием пищи, физическая нагрузка, употребление лекарств приводят к изменению биохимических показателей, что затрудняет постановку диагноза.
У биохимического анализа крови есть срок годности. Обменные и ферментативные процессы в организме протекают постоянно, поэтому показатели крови меняются.
Стандартный срок действия анализа крови на биохимию составляет 10 дней.
Биохимию крови часто назначают сдавать перед операциями, госпитализацией в стационар. Следует учитывать указанный временной промежуток.
Показания к анализу крови на биохимию
Биохимический анализ крови применяется как метод обследования для оценки здоровья человека. У него есть профилактические и диагностические показания. Профилактические показания:
- обследование перед плановой госпитализацией в стационар;
- обследование
перед плановыми операциями; - подготовка к инвазивным диагностическим процедурам — компьютерная
томография с внутривенным введением контрастного вещества, коронарография; - медицинские осмотры при трудоустройстве, поступлении на военную службу;
- плановое обследование пациентов, находящихся на диспансерном учёте.
Диагностические показания к сдаче биохимического анализа крови — это жалобы на здоровье, указывающие на развитие какого-либо заболевания. Биохимия показана для диагностики патологии:
- печени
— гепатит, холецистит, описторхоз; - почек
— гломерулонефрит, почечная недостаточность; - сердца
— инфаркт, атеросклероз; - поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет.
Биохимические показатели крови меняются при общих заболеваниях: онкологические, инфекционные, аутоиммунные, генетические. Биохимический анализ крови у взрослых не является единственным диагностическим методом, его нужно использовать в совокупности с другими методами обследования.
На анализ берут венозную кровь. Подготовка к сдаче крови
проводится накануне процедуры:
- исключить употребление жирной, жареной пищи, алкоголя;
- исключить
курение; - отменить
прием лекарственных препаратов; - ограничить
физическую нагрузку.
Кровь сдают натощак, поэтому анализ назначают обычно на
утро. Перед сдачей крови есть нельзя, но можно выпить стакан воды. Если
процедура назначена вечером, есть можно только утром, чтобы до сдачи крови
прошло не менее 8 часов.
Показания биохимии крови у детей
Показания для взятия биохимии у детей практически те же,
что у взрослых. Профилактические обследования проводят:
- перед
плановыми госпитализациями, операциями; - детям
с хроническими заболеваниями; - подросткам перед поступлением в учебные заведения.
Диагностический забор крови проводят при подозрении на
различные заболевания.
Подготовка к биохимическому анализу крови для детей
проводится так же, как для взрослых. Нужно придерживаться легкой диеты,
отказаться от физических нагрузок накануне процедуры. Есть перед биохимическим
анализом крови нельзя. Если ребенок маленький, находится на грудном
вскармливании, диету нужно соблюдать маме.
Таблица норм показателей биохимии крови
Результат биохимического анализа обычно представлен таблицей, где указаны поочередно проверяемые показатели, нормы и результаты обследуемого. Показатели имеют русское или латинское обозначение. Нормы представлены референтными значениями, то есть выявленными у большинства здоровых людей.
Таблица норм и расшифровки результатов биохимии крови у
взрослых.
Показатель с расшифровкой | Сокращенное название | Норма у взрослых мужчин | Норма у взрослых женщин |
---|---|---|---|
Общий белок | Tp | 67-87 г/л | 67-87 г/л |
Глюкоза | Glu | 3,3-5,5 ммоль/л | |
Холестерин | Chol | Менее 6,18 ммоль/л | |
Билирубин | Tbil | Общий 5,1-17 мкмоль/л Свободный 3,4-12 мкмоль/л Связанный 1,7-5,1 мкмоль/л | Общий 5,1-17 мкмоль/л Свободный 3,4-12 мкмоль/л Связанный 1,7-5,1 мкмоль/л |
АЛТ, аланинаминотрансфераза/ALT | Alt | 10-37 МЕ/л | 7-31 МЕ/л |
АСТ, аспартатаминотрансфераза/AST | Ast | 8-46 МЕ/л | 7-34 МЕ/л |
Гамма-ГТП, гамма-глютамилтранспептидаза/GGT | Ggt | 11-50 Ед/л | 7-32 Ед/л |
Щелочная фосфатаза | Alp | 30-120 Ед/л | |
Мочевина | Urea | 2,8-7,5 ммоль/л | |
Креатинин | Crea | 74-110 мкмоль/л | 60-100 мкмоль/л |
Альфа-амилаза | Amyl | 27-131 Ед/л | 27-131 Ед/л |
ЛДГ, лактатдегидрогеназа/LDH | Ldh | Менее 250 Ед/л | |
Кальций | 2,2-2,6 ммоль/л | ||
Железо сывороточное | 10,7-30,4 мкмоль/л | 9-23,3 мкмоль/л | |
Магний | 0,8-1,2 ммоль/л |
Расшифровка результата биохимического анализа крови
Показателей биохимического анализа крови много, каждый
имеет свое значение. Интерпретации подвергают отдельные показатели, а также их
совокупность. При расшифровке биохимии учитывают жалобы, с которыми человек
обратился к врачу, данные других исследований.
Общий белок крови
Сумма всех белков крови. Сюда входят альбумины,
глобулины. Повышение уровня белка наблюдается при:
- обезвоживании
— рвота, диарея, ожоги; - инфекционных
заболеваниях; - аутоиммунных болезнях — красная волчанка, ревматоидный артрит;
- онкопатологии
— миеломная болезнь.
Снижается общий белок при низкобелковом рационе питания,
хроническом гепатите, циррозе печени, гломерулонефрите.
Глюкоза
Углевод, основной источник энергии для организма. Повышение
глюкозы:
- сахарный
диабет; - болезни
надпочечников, щитовидной железы; - панкреатит;
- цирроз
печени; - травмы,
опухоли головного мозга; - инфаркт
миокарда.
Бывает физиологическое увеличение глюкозы — после приема
пищи, физической нагрузки, стресса. Показатель приобретает нормальное значение
через 30-60 минут после подъёма.
Снижение глюкозы:
- опухоли
поджелудочной железы; - цирроз
печени; - лекарственные
отравления.
Физиологическое снижение связано с голоданием, длительной
физической нагрузкой.
Общий холестерин
Компонент желчных кислот. Образуется в печени, поступает
с пищей животного происхождения. Повышение холестерина:
- первичные
и вторичные гиперлипидемии; - алкоголизм;
- сахарный
диабет; - злоупотребление
жирной пищей.
Снижение холестерина наблюдается при голодании, ожогах.
Билирубин
Пигмент, получающийся при распаде гемоглобина, имеет
желтый цвет. Основной компонент желчи. В крови есть два типа билирубина:
- связанный
с белком; - свободный.
Вместе они составляют общий билирубин. Свободный вид
токсичный, разрушает клетки. В печени он связывается с глюкуроновой кислотой,
становится водорастворимым и нетоксичным.
Повышение билирубина:
- анемии, сопровождающиеся усиленным разрушением гемоглобина;
- нехватка
витамина В12; - множественные
гематомы; - заболевания
печени; - паразитарные
инвазии; - отравления
лекарствами; - желчные
камни; - синдром
Жильбера.
Снижение билирубина встречается редко, не имеет клинического
значения.
АЛТ
Аббревиатура расшифровывается как аланинаминотрансфераза.
Это фермент, который участвует в обмене аминокислот внутри клетки. Фермент
располагается в клетках печени, сердца, мышц. Повреждение клеток при воспалении
или травме приводит к увеличению показателя АЛТ.
Клетки печени содержат наибольшее количество АЛТ. Поэтому
уровень фермента возрастает при острых и хронических гепатитах. АЛТ
растет также при:
- сердечной
недостаточности, инфаркте; - травме с обширным поражением мышечной ткани;
- раке
печени; - желчных
камнях; - алкогольном,
лекарственном гепатите; - ожогах;
- остром
панкреатите.
Уменьшение показателя наблюдается при циррозе печени,
нехватке пиридоксина.
АСТ
Расшифровка аббревиатуры — аспартатаминотрансфераза. Это
фермент, как и АЛТ, нужен для обмена аминокислот. Больше всего АСТ содержат
клетки миокарда. При инфаркте или других заболеваниях сердца происходит резкое
повышение АСТ. Фермент АЛТ тоже увеличивается, но не так заметно.
Чтобы различить поражение сердца и печени, когда повышены
оба фермента, используют коэффициент де Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ. Если
коэффициент больше 1,3 — идет поражение сердца. Если коэффициент равен 0,6-0,8
и меньше — это признак поражения печени.
Уменьшается уровень АСТ при выраженном циррозе, разрыве
печени.
Гамма-ГТП
Расшифровка аббревиатуры — гамма-глутамилтранспептидаза.
Фермент печени и почек, участвует в обмене аминокислот. Повышенное
содержание фермента связано с заболеваниями печени:
- желчные
камни; - опухоли;
- гепатит;
- побочное
действие лекарств; - алкоголизм;
- обострение
гломерулонефрита, пиелонефрита; - рак
предстательной железы.
Снижение гамма-ГТП не имеет клинического значения.
Щелочная фосфатаза
Основной показатель обмена фосфора и кальция, поражения
печени. Повышается при:
- разрушении
костей; - рахите;
- злокачественных
опухолях костей; - циррозе;
- раке
печени; - желчных
камнях.
Физиологическое повышение наблюдается у детей и
беременных женщин. Снижение связано с нарушением синтеза костной ткани,
дефицитом магния.
Мочевина
Образуется вследствие распада белка. В биохимии отражает
функцию почек. Повышение мочевины означает различные заболевания почек, ожоги,
задержку мочи. Снижение мочевины наблюдается при беременности, болезнях печени.
Креатинин
Образуется из креатина, служит источником энергии для
мышц. Повышение креатинина:
- почечная
недостаточность; - избыток
соматотропина; - прием препаратов, токсичных для почек;
- массивные
повреждения мышц; - последствие
облучения; - обезвоживание.
Физиологическое увеличение креатинина наблюдается после
употребления обильной мясной пищи. Снижение креатинина характерно для
вегетарианцев, беременных женщин.
Альфа-амилаза
Фермент слюны и сока поджелудочной железы. В биохимии
крови смотрят оба вида фермента. Амилаза слюны составляет 60%, панкреатическая
— 40% от общего количества. Амилаза расщепляет углеводы пищи.
Увеличение уровня амилазы происходит при:
- остром
панкреатите — до 5-10 норм; - свинке;
- внематочной
беременности; - кистах,
опухолях поджелудочной железы; - злоупотреблении
алкоголем; - почечной
недостаточности.
Уменьшается содержание амилазы при муковисцидозе, циррозе
печени, отсутствии поджелудочной железы.
ЛДГ
Расшифровка аббревиатуры — лактатдегидрогеназа. Фермент,
содержится во всех тканях организма. Специфический маркер поражения сердца.
Фермент повышается при:
- инфаркте;
- болезнях
печени; - болезнях
крови; - злоупотреблении
алкоголем.
Снижение ЛДГ не имеет клинического значения.
Кальций
Основной компонент костей, придающий им прочность. В
крови циркулирует 1% общего запаса кальция. Его содержание
регулируется гормонами паращитовидных желез. Повышение кальция:
- злокачественные
опухоли; - тиреотоксикоз;
- передозировка
витамина Д; - саркоидоз;
- пересаженная
почка; - туберкулез;
- почечная
недостаточность.
К снижению кальция приводит нехватка витамина Д, почечная
недостаточность, острый панкреатит, переливание консервированной крови.
Железо сывороточное
Входит в состав гемоглобина, необходимо для
транспортировки кислорода. В сыворотке крови циркулирует менее 1% общего запаса
железа. Всегда связано с белком трансферрином.
Высокое содержание железа:
- избыточное
поступление с пищей; - бесконтрольный
прием препаратов железа; - гемохроматоз;
- анемии с быстрым распадом эритроцитов;
- дефицит витамина В12, фолиевой кислоты;
- острый
и хронический гепатит; - лейкемия;
- отравление
лекарствами.
Снижение железа связано с недостатком его в пище, частыми
кровотечениями, беременностью вследствие повышенного расхода.
Магний
Микроэлемент, участвует в обменных процессах. Повышается
при почечной недостаточности, гипотиреозе, обезвоживании. Снижается при
голодании, дефиците витамина Д, алкоголизме, беременности.
Нормы биохимического анализа крови у детей
Расшифровка биохимического анализа крови у детей
отличается от таковой у взрослых по отдельным показателям:
- общий
белок — 60-80 г/л; - холестерин
— 2,2-5,2 ммоль/л; - глюкоза
— 2,5-5,5 ммоль/л; - щелочная фосфатаза — до 600 Ед/л;
- мочевина
— 1,8-6,4 мкмоль/л.
Остальные показатели биохимии крови ребенка такие же, как
у взрослых.
Нормы биохимии крови для беременных
Нормы биохимического анализа крови у беременных женщин:
- холестерин
— 6,16-13,7; - глюкоза
— 3,5-5,1; - щелочная
фосфатаза — до 150; - железо
— 8,9-30.
Остальные показатели должны быть такими же, как у не
беременных.
Биохимический анализ крови применяется для диагностики многих заболеваний.
Его показатели нужно рассматривать не по отдельности, а в совокупности с
другими компонен