Анализ крови на беременность когда сдавать на какой день
Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.
Зачем нужен такой анализ
Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.
Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.
Чтобы узнать, как протекает беременность, нужно сдавать кровь на ХГЧ регулярно. Хороший результат достигается, если пациентка соблюдает все предписания врача и правильно готовится к предстоящему исследованию.
Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.
Когда можно сдавать
Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.
Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,
Чтобы исключить внематочную беременность, можно сдавать кровь на ХГЧ за день до задержки. Анализ помогает понять, произошло ли прикрепление эмбриона к матке или нет.
Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.
Правила подготовки к исследованию
Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:
-
за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться; - исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
- полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.
Как сдавать анализ
Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.
Забор крови
ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.
Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:
- женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
- пациентка должна быть максимально расслаблена;
- чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
- чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
- место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
- наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
- иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.
Анализ мочи
Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.
Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.
Как расшифровать результат
Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.
Таблица – Примерные значения гормона в крови
Таблица – Показатели в моче (по дням)
Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.
Возможные ошибки
Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.
Ложноположительный результат
Чаще всего ложноположительный результат наблюдается у женщин, которые длительное время принимали гормональные медикаменты или лечились от бесплодия. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний (Злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов). Чтобы проверить результат, можно сдать анализ еще раз через 5–7 дней.
Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.
Причины повышенного уровня:
- Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
- Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.
Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:
- Профази.
- Гонакор.
- Хорагон.
- Прегнил.
После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.
Ложноотрицательный результат
Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.
При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.
Источник
Чтобы выявить наличие или отсутствие беременности, используют тест-полоски для обнаружения гормона ХГЧ (тест на беременность). Но этот тест не всегда достоверен. Чтобы получить точные данные, сдают анализ крови. Пациентка должна знать, когда лучше сдавать тест, откуда берут кровь на ХГЧ, нужна ли специальная подготовка. От этого зависит достоверность результата.
Для чего нужен ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека – гормон,
выделяемый в организме женщины только при наступлении зачатия, когда яйцеклетка
оплодотворяется. Он выполняет следующие функции:
- Фиксация
яйцеклетки к матке; - стимуляция
выработки других гормонов; - развитие
плаценты; - нормализация
функции иммунитета женщины; - стимуляция
функции эндокринных желез у плода, что способствует росту и формированию; - если в
организме женщины развивается мужской эмбрион, вещество стимулирует клетки Лейдига,
чтобы выработался тестостерон; - сохранение
вынашивания, отсутствие отторжение плода.
Вещество вырабатывается не только при
оплодотворении. Оно образуется, если в организме появляется злокачественное
новообразование. Врачи спорят о причине выработки гормона: симулятор развития
опухоли или ее следствие.
Вещество состоит из двух частей:
- альфа –
строение, схожее с лютеотропным, тиреотропным гормоном; - бета – гормональная
единица, содержащаяся только у хорионического гормона.
Благодаря бета-единице тест специфичен. Ошибок в нем возникнуть не должно. Она появляется в крови, начиная с 1 недели после зачатия. Через 7 дней после родов вещество из крови исчезает.
В результате теста женщина узнает не только о наличии зачатия, врач может определить беременность по неделям. Это связано с возрастанием уровня ХГЧ в крови с каждой прошедшей неделей.
Зачем назначают анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводят для следующих случаев:
- определение беременности на ранних сроках;
- недостоверный ответ, полученный по тесту на бременность (женщина считает, что результат недостоверен, или появилась неточная полоска);
- подозрение злокачественного новообразования молочных желез, матки, яичников, других органов.
Тест достоверен. Если врач сомневается в этом, он назначит еще один тест. Если оно покажет те же результаты, ставят точный диагноз.
Когда кровь на ХГЧ покажет беременность: с 1 дня после оплодотворения. Это отличительная функция исследования. Полоски указывают результат только через 1 неделю.
Уровень ХГЧ при беременности
Бывает разный уровень гонадотропина в зависимости от недели зачатия в ответ на беременность. У одних женщин он увеличивается быстро, для других требуется время. Это связано с особенностью гормональной системы женщины. Существуют нормы триместров. По ним врач сравнивает полученный результат. Если он повышен или понижен незначительно, волноваться не стоит. Но бывают патологии развития плода, при которых показатель резко меняется в большую или меньшую сторону.
Если тест на ХГЧ покажет беременность, но
пациентка уверена в ее отсутствии, возможная причина – опухоль. Понадобятся
дополнительные исследования. При беременности помимо ХГЧ, выявляют АФП и другие
гормональные вещества крови. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач должен знать,
через сколько при зачатии повысился уровень гормонального фона, другие причины
изменения лабораторного анализа.
Таблица
ХГЧ
Для мужчин и небеременных женщин показатель составляет:
- мужчины
– 2,5 мЕд/мл; - женщины
– 0-5 мЕд/мл.
При зачатии уровень вещества зависит от
недели развития зародыша, ХГЧ изменяется по дням. Данные представленные в таблице
по ХГЧ.
| Неделя развития | Концентрация ХГЧ, мЕд/мл |
|---|---|
| 1 | 20-150 |
| 2-3 | 100-4800 |
| 4 | 2500-82000 |
| 5 | 150000 |
| 6 | 230000 |
| 7-10 | 21000-300000 |
| 16 | 6000-100000 |
| 20 | 4700-80000 |
| 21-39 | 2700-78000 |
После родов в течение одной недели показатель ХГЧ нормализуется, его избыток устраняется. На ХГЧ при беременности влияет степень развития плода, матки, плаценты. Расшифровкой исследования занимается врач. Самостоятельно запрещено предпринимать попытки для повышения или понижения результата. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам.
Как проводить анализ крови на ХГЧ
На результаты тестирования не влияет день и время сдачи крови. В крови содержится концентрация вещества, не изменяющаяся из-за смены времени суток или дополнительно поступающих компонентов. Если пациентка забеременела, гормон находится на определенном уровне, соответствующем недели вынашивания.
Правила сдачи крови на ХГЧ:
- время
сдачи исследования любое, когда лучше сдавать кровь, подскажет лечащий врач или
работник лаборатории (тест проводят в рабочие часы, когда присутствует
медицинская сестра); - на
какой день сдают ХГЧ: выжидают 1 неделю с момента предполагаемого зачатия; - не
рекомендуется употреблять много жирной и сладкой пищи, это немного завышает
показатель, эти продукты влияют на все гормональные вещества; - за 1
сутки до тестирования нельзя пить, курить алкогольные напитки; - человек
должен быть спокоен, не переживать или нервничать.
Врач должен взять кровь из вены. После сдачи теста
пациент пьют сладкую жидкость, съедают конфету или булочку. Это восстановит
силы после устранения части крови.
Причины повышения уровня ХГЧ
Если повышение показателя возникло у
небеременной женщины или мужчины, это свидетельствует о развитии
злокачественного новообразования. Оно может располагаться в половых органах,
других частях тела. Например, легкие, почки, кишечник.
У женщины, которая вынашивает ребенка,
уровень гормона беременности превышает нормальный показатель по следующим
причинам:
- развитие
нескольких плодов; - сахарный
диабет, который мог развиваться до зачатия или наступил по этой причине (гестационный
сахарный диабет); - продолжительный
токсикоз, сохраняющийся после 12 недели; - гестоз;
- аномалии
развития плода, вызванные поломками генетического аппарата; - употребление
женских половых гормонов для сохранения вынашивания или по другим причинам.
Если женщина сделала аборт, показатель повышается
в течение 1 недели после процедуры.
Причина понижения ХГЧ
Если женщина не беременна, уровень показателя
бывает вплоть до полного отсутствия (тест отрицателен). Это относится к варианту
нормы. То же самое касается мужчин. Но если у беременной пациентки снижаются
показатели, это угрожает плоду.
Сниженный показатель более, чем 50%
свидетельствует о следующих процессах:
- полное
отсутствие развития зародыша; - внематочное
прикрепление яйцеклетки; - угроза
выкидыша, преждевременных родов; - недостаточная
функция и развитие плаценты; - гибель
плода внутри утробы матери, образующаяся после 20 недель вынашивания плода.
Если на ранних сроках беременности тест показывает
наличие гормона в пределах от 5 до 25 единиц, это сомнительный результат.
Поэтому потребуется провести повторный анализ, сделать другие исследования,
чтобы подтвердить или опровергнуть наличие зародыша. Но для этого должно пройти
3-5 дней.
ХГЧ в качестве маркера аномалий плода
Если тест показывает завышенный результат, но
состояние пациентки, плаценты не изменено, нет угрозы для дальнейшего
вынашивания. Потребуется повторно сдать кровь на ХГЧ, если он не изменился, врач
заподозрит аномалии развития плода. Они могут появиться из-за генетических
мутаций, приводящих к порокам развития внутренних органов, умственной отсталости,
другим внутриутробным заболеваниям.
Как определить генетические аномалии:
- УЗИ для
выявления состояния внутренних органов, строения скелета; - амниоцентез
– забор околоплодной жидкости, врач определяет наличие или отсутствие
патологических генов.
После амниоцентеза точный диагноз ставит
гинеколог с генетиком.
При каких аномалиях плода меняется уровень ХГЧ в крови
Существуют следующие заболевания, наличие
которых приводит к изменению гормонального фона:
- синдром
Дауна – диагноз подтверждается с помощью данных, полученных по УЗИ; - синдром
Тернера (хорионический гормон нормальный, но остальные маркеры уменьшены); - пороки
развития нервной, сердечно-сосудистой системы; - синдром
Патау (поднимается ХГЧ, уменьшаются другие маркеры).
Вылечить эти заболевания невозможно. После
рождения ребенка врач контролирует состояние здоровья симптоматической
терапией.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности
Определить внематочную беременность можно с
помощью анализа гормонов. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка
прикрепляется к стенкам маточной трубы. Это опасно для женщины, при росте яйцеклетки
возникнет сильное кровотечение, пациентка может погибнуть. Состояние незамедлительно
прерывается после его выявления.
Помимо гормонального анализа, помочь
определить внематочную беременность может исследование УЗИ. Врачу видно, в
какой области маточных труб прикрепился зародыш.
Какими являются признаки внематочной
беременности
Внематочная беременность опасна для жизни и
здоровья пациентки, каждая женщина должна знать, по каким симптомам ее определяют:
- отсутствие
появления месячных; - боль
внизу живота, усиливающаяся при половом акте; - редко
появляются кровянистые выделения, если состояние длится долго; - резкий
упадок сил, недомогание, обмороки.
При таком состоянии единственный исход – устранение
оплодотворенного яйца из стенки маточных труб. Чем раньше это сделать, тем
безопаснее для пациентки.
Хорионический гонадотропин человека – вещество, с
помощью которого определяется наличие или отсутствие зачатия. Его определяют
самостоятельно дома при помощи тест-полосок. Но точные результаты показывает
анализ крови. Наличие положительного результата бывает при вынашивании плода,
во время заболеваний, отклонений.
Источник
