Анализ крови на аст у детей что это такое

Наиболее точный лабораторный тест для определения патологических отклонений – биохимический анализ крови. Он позволяет определить уровень АСТ и выяснить, есть ли у ребенка какие-либо заболевания. Он назначается новорожденным для проверки состояния здоровья. Анализ разрешено проводить с первого месяца жизни малыша.

АСТ и АЛТ — что это такое?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – особый фермент, который содержится в тканях человека. Максимальное его количество содержится в миокарде и скелетных мышцах. В печени, почках и нервных тканях его немного меньше. Если ребенок здоров и уровень ферментов в норме, показатели будут хорошими. Когда результаты повышены, требуется дополнительное обследование, так как это первые признаки проблем со здоровьем.

Аланинаминотрансфераза (Алт) – это фермент, переносящий особые аминокислоты (аланина) по клеткам для преобразования в источник энергии. По показателям АЛТ отслеживают работу печени.

Показания к сдаче анализа

Аст крови показан малышам до года при диагностировании таких патологий:

нарушение работы печени;
нарушение кровообращения;
при инфекционном заражении;
почечной и печеночной недостаточности;
аутоиммунных патологиях;
желтухе;
панкреатите;
травмировании груди;
при подготовке ребенка к операции;
онкологии.

Биохимический анализ проводится при терапии сердечно-сосудистой системы и печени для отслеживания динамики лечения. Тест делается только по назначению терапевта.

Почему повышен АСТ в крови ребенка?

Уровень АСТ в крови малыша повышается из-за патологических явлений в организме. Отклонения от нормы говорят о развитии таких заболеваний:

инфаркт миокарда;
рак печени;
травма сердца;
поражение печени метастазами;
гепатит;
панкреатит.

Уровень АСТ повышается при травмировании тела, сильных ожогах химикатами или ультрафиолетовыми лучами, отравлении ядами. Для определения причины нездоровья нужна дополнительная диагностика.

Как проводится анализ?

Анализ проводится утром. Для вычисления активности аспартатаминотрансферазы делают биохимический анализ крови. Перед процедурой запрещается есть и пить – ее делают натощак.

Медсестра накладывает небольшой жгут на руку пациента, на 2 сантиметра выше локтя. После чего вводится игла и берется образец биологического материала. Для теста потребуется 10 мл крови. После процедуры на место укола накладывается ватный диск.

После получения образца в специальной центрифуге отделяется плазма и проводится химическая реакция. Она и определяет активность АСТ. Узнать результаты теста можно через сутки после проведения. Расшифровку анализов лучше спросить у детского врача, так как, не зная всех показателей, можно сделать неправильные выводы.

Расшифровка анализа и нормы АСТ и АЛТ для детей

В норме уровень АСТ у детей должен быть следующий:

от 0 до 5 дней – 49;
от 6 до 12 месяцев – 54;
от 1 до 3 лет – 33;
с 12 лет – 39.

Если показатели у детей повышены, это говорит о развитии патологических явлений:

гепатит разного типа;
инфекционное заражение;
цирроз печени;
лейколизы;
синдром Рея;
метастазы;
гипоксия печени;
порок сердца;
нарушение работы ЖКТ.

АСТ у детей в норме по таблице:

от 0 до 2 месяцев – 22 – 70 (единица на литр);
от 2 до 12 месяцев – 15 – 60;
от 12 до 15 лет – 6 – 40.

Причиной изменения показателей АСТ служат:

поражение печение;
болезни сердца;
травмирование организма;
сильное отравление;
поражение инфекцией;
болезни крови;
острые воспалительные процессы;
заболевание ЖКТ;
гипотиреоз.

Могут ли быть ошибочные результаты?

При сдаче анализа крови нередко могут быть получены ошибочные данные. Они не являются правильным и требуют повторной диагностики. Чтобы подтвердить диагноз, требуется провести повторный тест.

На показателях отражается:

завтрак перед процедурой;
питье газированной воды, молока, сока, чая утром;
прием отдельных групп лекарственных средств за 14 дней до сдачи крови;
прием жирных продуктов в течение недели перед тестом;
повышенная физическая нагрузка.

Все это может негативно сказаться на результатах. Чтобы данные были точными, к биохимическому анализу следует подготовиться. Если ребенок принимал какие-либо лекарственные препараты или перед тестом переболел, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Далеко не всегда повышенный уровень АЛТ и АСТ говорит о серьезных нарушениях в работе детского организма, поэтому не стоит паниковать. Лучше всего пройти дополнительные исследования и убедиться в поставленном диагнозе.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Чтобы оценить состояние здоровья ребенка, назначается биохимия крови. В этом исследовании записаны многие показатели и один из них – АСТ. По нему можно оценить состояние печени и других внутренних органов, а также выявить онкологические патологии.

Анализ на АСТ проводят пациентам разного возраста, в том числе детям. Если норма показателя увеличена, ребенка показывают врачу для определения увеличения концентрации и назначения лечения.

АСТ и АЛТ

Что такое АСТ

АСТ – это аспартатаминотрансфераза. Представляет собой белок, синтезирующийся мягкими тканями некоторых внутренних органов. В частности, вырабатывается в сердце, почках, печени, поджелудочной железе и в других органах.

АСТ относится к внутриклеточным ферментам группы трансаминаз. Одним из главных компонентов белка является витамин В6. Это вещество принимает активное участие в аминокислотном обмене. При метаболизме АСТ возникают такие вещества, которые отвечают за синтез сахара.

Фермент дает заряд энергии, когда ребенок занимается спортом или вынужден некоторое время обходиться без еды.

АСТ у детей стимулирует важные биохимические процессы. Избыток этого белка указывает на то, что в организме может развиваться какая-либо патология. Чаще всего повышение фермента указывает на заболевания сердца, поджелудочной железы и других органов. По этой причине, если АСТ повышен у ребенка, следует обратиться к врачу за выяснением причины и назначением соответствующей терапии.

Что такое АЛТ

АЛТ – это аланинаминотрансфераза. Представляет собой внутриклеточный фермент. Основная часть белка синтезируется мягкими тканями печени. Небольшое количество вырабатывается в сердце, почках и тканях мускулатуры.

Изменение уровня фермента в крови указывается на наличие проблем с деятельностью печени.

Показания к проведению анализа

Анализ на уровень АСТ назначает специалист в следующих случаях:

Подозрение на патологии сердца;
Мышечная дисфункция;
Для определения состояния печени и ее дееспособности;
Патологии почек;
Болезни, появление которых спровоцировано инфекциями;
Энцефалопатия непонятного происхождения;
Аутоиммунные патологии;
Желтуха и заболевания, связанные с нарушением выработки билирубина;
Панкреатит в хронической форме;
Гнойно-септические заболевания;
Заболевания желчного пузыря;
Болезни эндокринной системы;
Онкологические патологии в злокачественной форме;
Нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов, в результате чего возникают заболевания эпидермиса;
Травмы мышечной ткани;
Подготовка к хирургическому вмешательству;
В ходе проведения терапии для оценки эффективности лечения.

Показания к назначению анализа на АЛТ и АСТ

Анализ на АЛТ назначают в том случае, если существуют подозрения на патологии печени. При этом возникают следующая симптоматика:

Болевой синдром в животе, локализующийся в области правого подреберья;
Изменение цвета эпидермиса и белков глаз на желтый оттенок;
Горечь в ротовой полости;
Тошнота, сопровождаемая рвотой;
Увеличение температуры тела;
Ребенок быстро устает и плохо кушает.

Как проводится исследование

Анализ проводится в лабораторных условиях. У детей старшего возраста биоматериал забирают из вены, младшего – из пятки. Для грудничков не установлено специальных правил сдачи анализа. Детям постарше рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Биоматериал забирается в утренние часы на голодный желудок;
До исследования ребенку следует обеспечить комфортные психологические условия и снизить физические нагрузки;
За несколько дней до анализа из рациона убирают жирную, острую, копченую и соленую пищу;
За несколько дней до сдачи биоматериала прекращают давать ребенку медикаментозные средства, а если прерывать терапию не представляется возможным, список лекарственных препаратов предъявляют врачу или специалисту, который будет проводить анализ.

Нормы ферментов для детей

В каждой лаборатории установлены свои референсные значения этого фермента. Обычно ориентируются на две основные единицы измерения содержания белка в организме – мкат/л и Ед/л.

В связи с этим референсные значения белка у детей будет разными.

Норма АЛТ и АСТ у детей
Таблица 1. Норма АСТ у детей в мкат/л

Возраст	Норма, мкат/л
До 1 месяца	0,38-1,21
От 1 до 12 месяцев	0,27-0,97
От года до 16 лет	0,10-0,63

Таблица 2. Норма АСТ у детей в Ед/л

Возраст	Норма, Ед/л
До 1 месяца	До 73
От 1 до 12 месяцев	До 58
От года до 16 лет	До 38

Исходя из этих референсных значений, выполняют расшифровку анализа.

У АЛТ также существуют свои референсные значения.

Таблица 3. Норма АЛТ у детей

Возраст	Норма, ед/л
До 12 месяцев	До 60
От 1 года до 3 лет	40-45
От 3 до 6 лет
От 6 до 12 лет

Причины увеличения концентрации ферментов

Повышение АЛТ и АСТ у ребенка происходит в большинстве случаем, когда в организме развивается патологический процесс.

Увеличение концентрации АСТ происходит по следующим причинам:

Закупорка желчных протоков;
Заболевания крови;
Патологии ревматологического характера;
Онкологические патологии в злокачественной форме;
Заболевания сердца;
Воспаление, которое происходит в тканях мускулатуры;
Интоксикация печени и патологии этого внутреннего органа;
Плохое кровоснабжение печени;
Заболевания ЖКТ;
Генетическая патология, связанная с плохим метаболизмом меди;
Заболевания щитовидной железы.

Концентрация АЛТ увеличивается в следующих ситуациях:

Практически все формы гепатита;
Патологии печени, в том числе наследственные;
Отравление тяжелыми металлами;
Онкологические заболевания печени злокачественного характера;
Воспаление мягких мышечных тканей;
Патологии сердца;
Закупорка желчных протоков;
Дистрофия мускулатуры.

Почему у ребенка повышен АЛТ и АСТ

Увеличение уровня АСТ и АЛТ также происходит и не из-за заболеваний. Причинами тому могут быть:

Нарушение правил сдачи биоматериала на исследование;
Послеоперационный период;
Употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Диагностика и лечение

Если повышена концентрация ферментов, важно установить причину отклонения АСТ и АЛТ от нормы в большую сторону.

Сделать это может только специалист на основании результатов некоторых исследований. Только по биохимическому анализу крови диагностика не выполняется. Врач назначает такие диагностические мероприятия:

Компьютерная томография;
Общий анализ крови;
УЗИ и ЭКГ;
Биопсия печени, если есть подозрения на патологии этого внутреннего уровня;
Анализ на уровень железа в крови.

При определении причины повышения концентрации ферментов важно также смотреть на уровень билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП.

Если существуют подозрения на онкологическую патологию злокачественного характера, назначаются исследования на онкомаркеры и другие анализы, помогающие диагностировать рак.

Что делать при повышении АЛТ и АСТ у детей

Только определив причины повышения концентрации ферментов в крови, назначается соответствующая терапия. Если лечение дает положительный результат, уровень белков нормализуется.

Питание при увеличенном уровне белков

В том случае, если концентрация АЛТ и АСТ увеличилась из-за неправильного питания, рекомендуется соблюдать лечебную диету. Это поможет улучшить состав крови и привести в норму уровень белков.

Привила питания при повышенном уровне ферментов для детей старшего возраста:

Пищу употребляют небольшими порциями 5-6 раз в день: это уменьшит нагрузку на органы пищеварения;
Ограничить употребление соли, поскольку соль удерживает воду в организме, вызывая отечность мягких тканей;
Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты;
Из меню убирают копчености и колбасы;
Отказываются от употребления консервов и маринадов;
Из напитков на завтрак рекомендуется употреблять кисель;
Рекомендованные способы термообработки продуктов – приготовление на пару, отваривание, тушение и запекание, жарить пищу нельзя;
Давать ребенку блюда пюреобразной консистенции, поскольку они лучше усваиваются органами пищеварения;
Из рациона убирают желтки яиц;
Соблюдают питьевой режим – ребенок должен употребить в день не менее 1,5 литров жидкости;
В меню должно присутствовать молока и кисломолочные продукты с низкой массовой долей жирности;
В рацион вводят продукты, в составе которых присутствует витамин В6 и D;
Отказываются от употребления сладкой газировки и магазинных соков;
Ужинают минимум за 3 часа до сна.

Как привести в норму АЛТ и АСТ у ребенка

АЛТ и АСТ – внутриклеточные ферменты, которые синтезируются внутренними органами. Существует определенная норма белков у детей разного возраста. Увеличение концентрации веществ обычно возникает из-за развития патологического процесса в организме. По этой причине, обнаружив отклонение от референсных значений, рекомендуется обратиться к специалисту. Врач назначит исследования, на основании которых определить причину изменения уровня ферментов и назначит терапию.

Источник

Для оценки общего состояния здоровья ребёнка врачи могут назначить биохимический анализ крови. Если показатель повышен, можно предположить наличие патологий и разных сбоев в организме. Одним из критериев будет АСТ, и по нему можно судить о здоровье печени и других органов. Анализ назначается даже маленьким детям. Если по результатам окажется, что АСТ повышен у ребёнка, тогда медицинские специалисты проведут дополнительные исследования и, при необходимости, назначат обследование.

Характеристика АСТ и АЛТ

АСТ – это аспартатаминотрансфераза, которая является белком. Вырабатывается мягкими тканями сердца, печени, почек, а также поджелудочной железы. Относится к внутриклеточным ферментам, принадлежащим к группе трансаминаз. В состав белка входит важный элемент – витамин B6. Как известно, он участвует в обмене аминокислот. Во время метаболизма АСТ появляются вещества, влияющие на синтез глюкозы. Рассматриваемый фермент обеспечвает заряд энергии в тех ситуациях, когда дети в течение длительного времени не едят или усиленно занимаются спортом.

Аспартатаминотрансфераза задействована в различных биохимических процессах. Её избыток говорит о том, что у человека есть заболевание. Только по результатам анализа крови сложно сказать, с какой патологией приходится иметь дело. Часто повышенный показатель этого фермента печени свидетельствует о проблемах с сердечной мышцей, поджелудочной железы и иными органами.

АЛТ у детей тоже может быть повышен. Речь идёт о аланинаминотрансферазе, которая является внутриклеточным ферментом. Большая часть белка вырабатывается мягкими гепатоцитами. За синтез остального количества отвечают почки, сердце и мышечная ткань. Если АЛТ у детей изменится, то это говорит о проблемах с состоянием печени.

Норма для детей

У здоровых детей показатель должен быть в пределах нормы, потому как, если он повышен, это говорит о наличии проблем в организме. При расшифровке анализа врачи учитывают возраст пациента, потому как с годами цифры меняются.

Норма АСТ:

Возраст малыша до 1 месяца – от 0,38 до 1,21 мкат/л.
Ребёнку до 1 года – от 0,27 до 0,97 мкат/л.
Пациенту от 1 года до 16 лет – от 0,10 до 0,63 мкат/л.

Если повышены АСТ и АЛТ, тогда придётся убедиться в отсутствии опасных заболеваний.

Результат анализа может быть указан в Ед/л, и в такой ситуации показатели будут другими:

Ребёнку до 1 месяца – норма 73 Ед/л.
От 1 до 12 месяцев – до 58 Ед/л.
От года до 16 лет – до 38 Ед/л.

Если показатели слегка повышены, тогда можно предположить, что для конкретного ребёнка это является нормой. При значительном увеличении существует вероятность, что организм поразила патология. С помощью других обследований потребуется выяснить, с каким заболеванием приходится иметь дело.

Особенности проведения биохимического анализа крови

Если врачи назначили биохимию крови, родители должны заранее подготовить ребёнка к анализу. Нужно идти на процедуру в утреннее время. Перед этим кормить малыша запрещается, более того, последний приём пищи должен быть за 9 часов до сдачи материала. За день стоит отказаться от сладостей и выпечки, а также ограничить нагрузку на организм. За несколько недель важно прекратить принимать медикаменты, потому как они могут исказить результат, как и в случае с анализом АЛТ.

Если ребёнку необходимо продолжать приём медикаментов, об этом придётся предупредить врача. Вероятнее всего, он перенесёт биохимический анализ крови на другое время. Следует предупредить врача о наличии аллергических реакций и других проблемах со здоровьем. Биохимию нельзя сдавать после прохождения ультразвукового исследования, флюорографии, физиотерапевтических процедур.

В остальном дополнительная подготовка не требуется. Достаточно прийти вместе с ребёнком в назначенный день, убедившись в том, что малыш не страдает вирусными патологиями и чувствует себя нормально. Результат будет готов через два дня, и его может расшифровать только медицинский специалист. Самостоятельно можно только предполагать, что именно означают показатели.

Основные причины повышения АСТ

Показатель АСТ может меняться в определённых ситуациях. Некоторые заболевания представляют опасность для жизни, поэтому, если этот показатель повышен, это нельзя оставлять без внимания.

Различные причины:

Закупорка желчевыводящих путей. Подобное наблюдается при появлении опухолей, глистных инвазий, конкрементов. Как только протоки будут приведены в нормальное состояние, показатель АСТ нормализуется.
Сильное снижение артериального давления. Проблема случается при интенсивных кровотечениях, как внешних, так и внутренних. Помимо этого, у ребёнка может быть заражение крови, опасное для жизни. Необходимо убедиться в том, что АД в пределах нормы.
Сильное увеличение фермента. Это характерно для различных патологий, при которых наблюдается печёночная паренхима, а также проникновение в кровяную плазму внутриклеточных ферментов. Речь идёт о вирусных формах гепатита, сильном поражении организма токсическими веществами.
Гепатит. Он может быть разного вида – острый, токсический, хронический, инфекционный.
Разрушение гепатоцитов. Подобное явление наблюдается при разных заболеваниях и провоцирует увеличение АСТ у ребёнка.
Дистрофия мышечной ткани.
Миокардит.
Панкреатит. Когда он переходит в острую форму, рассматриваемый показатель может быть повышен.
Анемия гемолитического типа.

У родителей часто появляется вопрос, нужно ли при увеличении АСТ волноваться и ходить по врачам. Медицинские специалисты рекомендуют сдать дополнительные анализы, чтобы понять, в норме ли билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза. Нужно проверить состояние в печени, так как чаще всего в ней проходят патологические процессы. Следует сдать анализы, которые позволят определить наличие гепатитов.

У детей слабое здоровье, которое уязвимо ко многим заболеваниям. Любые отклонения важно своевременно выявить, чтобы точно понять, как дальше действовать. Бывают ситуации, когда повышен АСТ, но опасных болезней нет. К примеру, малыш недавно перенёс ОРВИ или грипп, поэтому имеются отклонения. Ребёнок всё ещё выздоравливает, и родители поторопились с биохимией. Когда последствия инфекции полностью исчезнут, АСТ самостоятельно нормализуется.

В любом случае необходимо проверить, почему результаты биохимического исследования нельзя назвать удовлетворительными. Нарушения могут указывать на наличие кардиологических, эндокринных, гематологических и многих других патологий. В худшем случае можно предположить онкологию, поэтому важно своевременно пройти дополнительные исследования. Нельзя гадать, чем спровоцирован тревожный признак, так как большинство болезней успешно лечатся только на ранних стадиях.

В каких случаях результат анализа может исказиться

Если АСТ повышен, можно предположить не только заболевание, но и неправильное прохождение исследования. В таком случае врачи не обнаружат симптомов патологии, поэтому посоветуют сдать кровь ещё раз. Иногда новые результаты оказываются положительными, то есть у человека больше не повышен АСТ. Существуют некоторые факторы, которые способны исказить итоги биохимии, и это нужно учитывать перед посещением больницы.

Основные причины:

Период беременности. В это время меняется работа внутренних органов, поэтому может быть повышен АСТ.
Аллергическая реакция. Чем она сильнее, тем выше вероятность столкнуться с отклонениями в результатах биохимического анализа.
Большое количество витамина A в организме.
Употребление растительных средств. Даже если человек принимал валериану или эхинацею, он может столкнуться с нарушением АСТ.
Приём медикаментов. Некоторые лекарства могут приводить к тому, что у пациента меняется состав крови. Нередко врач запрещает употреблять лекарства хотя бы в течение недели перед сдачей анализа. Если медикаменты являются жизненно важными, тогда придётся перенести исследование.

Если человек делал рентген грудной клетки, проходил ультразвуковое и ректальное исследование, посещал физиопроцедуры, тогда в течение несколько часов не стоит сдавать кровь на анализ. В ином случае можно столкнуться с искажёнными результатами, из-за которых потом придётся проходить дополнительные обследования.

Как берётся кровь на АСТ

Анализ крови проводится в стандартной последовательности, как и любое биохимическое исследование. Врачи берут материал только из вены, потому как из пальца не подойдёт. Забор осуществляется ранним утром, когда человек ничего не ел.

Медсестра обязательно наложит жгут в области чуть выше локтя. После этого введёт в вену иглу и возьмёт до 20 мл крови. Жгут после этого можно снять, а к месту укола потребуется приложить вату. Медицинский специалист посоветует согнуть руку в локте и крепко прижать рукой ватку. Это требуется для того, чтобы остановить небольшое кровотечение. Человек должен около 5 минут посидеть, чтобы после процедуры не потемнело в глазах. Если он будет хорошо себя чувствовать, тогда может идти домой.

Забранная кровь отправляется на обследование, где с помощью центрифуги будет выявляться плазма. Лаборант будет наблюдать за химическими реакциями, а также определит показатель АСТ. Результаты выдаются через 1-2 дня. Их расшифровывать будет лечащий врач.

Как лечиться, если повышен АСТ

Когда повышен АСТ или АЛТ у детей, родителей интересует терапевтическая схема. При этом следует понимать, что нет определённого лечение, которое бы во всех случаях приводило в норму этот показатель. Более того, требуется устранить существующее заболевание, а не просто нормализовать кровяной состав.

Врач определит, имеется ли какая-либо патология в организме человека. После этого он сможет назначить терапевтическую схему. Возможно, патологическое состояние связано с ухудшением печёночной функции или с сердечной мышцей. В такой ситуации нужно лечить именно этот орган. Если есть подозрения, что человек на самом деле здоров, тогда рекомендуется ещё раз пройти биохимию.

АСТ – важный показатель, который часто сигнализирует о наличии опасных патологий у ребёнка. Если он повышен, нужно сразу обратиться к врачу и проверить внутренние органы. Многие болезни удастся вылечить, если вовремя заняться терапией.

Источник