Анализ крови на антитела к ттг норма
16 февраля 202062364 тыс.
Щитовидная железа — удивительный орган. Гормоны, которые она выделяет участвуют практически во всех обменных процессах организма — контролируют обмен веществ и энергии, процессы роста и деления клеток, созревания тканей и органов.
Если их недостаточно — обменные процессы замедляются, а организму хронически не хватает энергии. Из-за этого возникают симптомы гипотиреоза — слабость, сонливость, набор веса, снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, выпадение волос, снижение умственной деятельности и так далее.
При их избытке обменные процессы наоборот проходят слишком активно, что сопровождается тревогой, бессонницей, повышением пульса и артериального давления, потерей веса и так далее.
Поэтому нормальный их уровень в крови является жизненно важным показателем.
Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими эндокринологами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.
Как работают гормоны щитовидной железы
В щитовидной железе вырабатываются два основных гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Еще есть кальцитонин, который участвует в обмене кальция, но о нем мы сегодня не будем.
1. Для синтеза Т3 и Т4 нужен йод, поэтому его дефицит приводит к снижению уровня этих гормонов.
2. Т3 в 3-4 раза активнее, чем Т4, при этом его нормальная концентрация 10-20 раз ниже. Поэтому для диагностики обычно сдают уровень Т4 — Т3 при гипотиреозе часто остается в норме. Но при гиперфункции его тоже нужно сдавать.
4. Т3 и Т4 присутствуют в сыворотке крови в свободной (несвязанной) и связанной формах, но гормональной активностью обладают только свободные формы — их доля составляет 0,03 и 0,3% их общего содержания. Поэтому сдавать стоит только свободные Т3 и Т4 — общие показатели неинформативны.
5. Уровень Т3 и Т4 контролируется гипоталамусом через гипофиз с помощью тиреотропного гормона (ТТГ).
6. Если уровень Т3 и Т4 снижается — в мозг отправляется тревожный сигнал и активируется выработка ТТГ, который в свою очередь стимулирует выработку Т3 и Т4.
7. Если же концентрация Т3 и Т4 выше нормы — отправляется другой сигнал и секреция ТТГ тормозится.
Таким образом эти гормоны находятся в обратной зависимости друг от друга — чем выше Т3 и Т4, тем ниже ТТГ. А основная функция ТТГ — «следить» за уровнями активных гормонов щитовидной железы.
Причины снижение уровня Т3 и Т4 (гипотиреоз)
Понимая, как работает регуляция гормонов щитовидной железы, можно легко догадаться, где должна произойти поломка, чтобы щитовидная железа не смогла вырабатывать свои гормоны.
Отсюда вытекает несколько основных причин:
Нехватка веществ, которые необходимы для синтеза Т3 и Т4 — дефицит йода, отравление солями тяжелых металов, строгие диеты.
- Болезнь самих клеток, которые вырабатывают гормоны в щитовидной железе — аутоимунный и неаутоимунный тиреоидит (воспаление), уничтожение их опухолью.
- Отсутствие органа или его части — после перенесенных операций.
- Снижение выработки ТТГ в гипофизе — из-за опухоли или других его заболеваний.
- Прием некоторых лекарств: Стероиды, Фенитоин, Карбамазепин, тиреостатики, Клофибрат, препараты Лития, Метадон, Октреотид.
Есть и другие причины, но они бывают гораздо реже и о них я сегодня не буду.
Причины повышения уровня Т3 и Т4 (гипертиреоз)
Тут основные причины обратные:
Воспалительные заболевания щитовидной железы — токсический зоб, тиреоидит.
- Опухоли щитовидной железы с гормональной активностью — аденома щитовидной железы.
- Опухоли гипофиза с активацией выработки ТТГ — аденома гипофиза.
- Послеродовая дисфункция.
- Прием некоторых лекарств: Амиодарон, Кордарон, Левотироксин, Пропанолол, Пропилтиоурацил, Аспирин, Даназол, Фуросемид, Тамоксифен, Вальпроевая кислота.
Как сдавать анализы и интерпретировать результаты
Важно помнить, что гормоны щитовидной железы очень чувствительны к стрессу и времени суток. Поэтому сдавать их нужно строго до 12:00 утра, натощак, в спокойном состоянии. Несоблюдение этих условий может влиять на результат.
Алгоритм обследований обычно следующий:
1. Самым показательным всегда будет уровень ТТГ — он всегда реагирует на изменения первым. Поэтому для начала всегда сдаем его.
2. Если ТТГ в норме — ничего делать не нужно.
3. Если выше или ниже — дополнительно сдают другие анализы для уточнения диагноза: свободные Т3 и Т4, антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) и другие.
4. При этом есть «серая зона» уровня ТТГ — когда Т4 может быть в норме, а может быть снижен — это так называемый субклинический гипотиреоз. В этом случае, даже если Т4 в норме, врач может назначить повторную сдачу анализов через время.
Итак, к цифрам…
1. ТТГ
Норма — 0.4 — 4.0 мМЕ/л.
< 0.4 мМЕ/л — гиперфункция ЩЖ. Дополнительно назначают Т4 и Т3 свободные, АТ к ТПО.
- > 4 мМЕ/мл — гипофункция ЩЖ. Т4 свободный проводится на усмотрение врача, но в этом случае как правило уже есть клинические проявления и лечение точно будет нужно. Т3 не имеет диагностической ценности. АТ к ТПО на усмотрение врача.
- 4-10 мМЕ/л — возможна субклиническая форма гипотиреоза. Сдаем Т4, если они снижен — назначаем лечение, если в норме — сдаем повторный анализ через несколько месяцев.
ТТГ при беременности
При беременности границы нормы ТТГ ниже, чем обычно — 0.4 — 2.5 мМЕ/л.
Дело в том, что у плода своих гормонов ЩЖ нет, но они очень важны для его дальнейшего нормального развития. Получить он их может только от матери, поэтому потребление этих гормонов во время беременности растет. А если у матери развился дефицит этих гормонов — крайне важно его вовремя восполнить.
При этом в случае изменении концентрации ТТГ значения Т3 и Т4 могут быть в пределах нормы. Чаще всего в таком случае не будет специфичных клинических проявлений гипо- или гиперфункции ЩЖ.
Т4 — тироксин
При повышении ТТГ более 4 мМЕ/л, следующим этапом будет анализ на свободный Т4 для определения дальнейшей тактики ведения.
Нормы:
- 16-60 лет — 10-25 пмоль/л
- Старше 60 лет — 10-18 пмоль/л
При снижении уровня Т4 говорят о гипотиреозе. При этом будут клинические признаки этого состояния. Далее врач назначает гормонотерапию.
При заместительной гормонотерапии тироксином, контролировать содержание Т4 в крови не нужно. Маркером адекватного лечения будет нормализация ТТГ. Его проверяют не ранее 6-8 недель от начала терапии, затем 1 раз в 6 месяцев, и далее — 1 раз в год при отсутствии проявлений нарушений функции ЩЖ.
Т3 — трийодтиронин
Является наиболее активной формой.
При гипотиреозе (ТТГ повышен, Т4 снижен) его определение не имеет диагностической ценности — если мало Т4, то и Т3 будет в дефиците.
А вот при синдроме гипертиреоза (ТТГ снижен) необходимо определить и этот показатель тоже. Посколько его действие сильнее, чем Т4.
Бывает даже так, что ТТГ и Т4 будут в норме, а Т3 — повышен. При этом у человека будут явные признаки гипертиреоза. Такое состояние называют синдромом эутиреоидной патологии.
Дело в том, что поскольку уровни Т3 очень низкие, ТТГ не всегда успевает отреагировать на его повышение. А поскольку Т3 — очень активная форма, то даже незначительное его повышение будет давать выраженные симптомы.
Поэтому если у человека есть симптомы гипертиреоза — врач может назначить анализ на Т3 даже при нормальных уровнях ТТГ и Т4.
АТ к ТПО (тиреопероксидазе)
Определение уровня антител (АТ к ТПО, АТ к ТГ, АТ к рТТГ) имеет значение только для определения причины синдрома гипо- или гиперфункции. То есть этот анализ должен назначаться в случае наличия измененных уровней гормонов.
Повышение АТ к ТПО не свидетельствует о наличии аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Этот диагноз ставится на основании 3 критериев: снижения уровня ТТГ, УЗИ-признаков и повышения уровня антител.
То есть при повышении только уровня АТ к ТПО делать ничего не нужно. В том числе контролировать их в динамике, принимать тироксин или препараты йода. Проще говоря — врач не лечит антитела.
Также нецелесообразно контролировать их динамику при доказанном аутоимунном тиреоидите — это не показатель эффективности лечения, критерием будет уровень ТТГ.
АТ к рТТГ (рецептору ТТГ)
Необходимо определять для проведения дифференциальной диагностики заболеваний, вызывающих гипертиреоз. Они будут повышены при болезни Грейвса (диффузном токсическом зобе). Это важный критерий, особенно при наличии противопоказаний для проведения сцинтиграфии ЩЖ.
Изолированное их определение без выявленных изменений уровней гормнов ЩЖ не имеет диагностической ценности.
АТ к ТГ (тиреоглобулину)
Также является маркером аутоиммунного заболевания ЩЖ. Исследуется для выявления причины гипотиреоза (дифференциальной диагностике между аутоиммунным процессом и другими состояниями). Без наличия изменений ТТГ проведение этого исследования не нужно.
Если после прочтения этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими эндокринологами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.
Источник
ТТГ или тиреотропный гормон продуцируется гипофизарной частью мозга. Он оказывает воздействие на работу эндокринной системы. От него зависит здоровье щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ — это белковые соединения. Они вырабатываются при потребности организма в действии гормона, и увеличивают генерирование тиреотропина. Что это такое за анализ на наличие антител к рецепторам ТТГ, что значит повышение показателя, как проводится расшифровка исследования? Что означает повышенный уровень антител? Поговорим об этом ниже.
Антитела к рецепторам тиреотропина
Антитела воздействуют на рецепторы ТТГ, отчего те погибают. Рецепторы — это нервные окончания, в данном случае, на поверхности клеток щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются, увеличивая образование гормонов ТТГ, Т3 и Т4, или уменьшая их. Но слишком большое содержание гормонов или слишком малое — это плохо. Отклонение от нормы говорит о нарушении работы организма.
Иммунитет человека работает благодаря генерированию антител при возникновении угрозы здоровью. Чуть что-то начинает работать неправильно, вырабатываются антитела. В нашем случае рецепторы воспринимаются, как клетки, с которыми организм должен бороться.
ТТГ влияет на выработку тирозина и трийодтиронина. Если этих гормонов вырабатывается мало, повышается продуцирование ТТГ. Если содержание ТТГ повысилось, увеличивается выработка основных гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тирозина. При большом объеме гормонов щитовидки уменьшается выработка ТТГ.
Тирозин и трийодтиронин являются основными продуктами щитовидной железы. От них зависит обмен веществ в организме. Они влияют на самочувствие и настроение человека. Вырабатывается основной гормон из тиреоглобулина. Щитовидка содержит фолликулы, заполненные тиреоглобулином. Тиреоглобулин распадается на 2 части — тироксин и атомы йода.
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают 3-х типов — стимулирующие образование гормонов, угнетающие их генерирование и поражающие выработанный ТТГ. В последнем случае наблюдается недостаточность работы железы. При исследовании крови пациента нельзя сказать, какие именно антитела повышены или понижены. Но, если при высоком значении АТ к рецепторам ТТГ наблюдаются симптомы гиперфункции щитовидной железы, повышено количество антител 1-ого типа, а если есть признаки недостаточного функционирования щитовидки, то вырабатываются антитела 2-ого или 3-его типа.
Когда назначают анализ на антитела?
Если есть подозрение, что ТТГ у пациента повышен, или понижен, врач назначит анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Исследование необходимо в следующих случаях:
- Беременным в последние 3 месяца вынашивания младенца назначают анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если женщина ранее перенесла заболевание щитовидной железы. Исследование поможет врачу определить вероятность тиреоидного заболевания у малыша.
- При лечении болезни Грейвса. Для нее характерно увеличение щитовидки в объеме в связи с превышением количества вырабатываемых ею гормонов. Анализ позволяет сделать вывод, насколько эффективно проходит лечение.
- У беременных берут кровь на анализ, если есть признаки недостаточной деятельности щитовидки.
- Тест назначают новорожденным младенцам при обнаружении АТ к рецептору ТТГ у их матери.
- При тиреотоксикозе (избыточной выработке гормонов щитовидной железой) анализ помогает выработать тактику лечения. При этом необходима дополнительная диагностика для выявления причин заболевания.
Специалист порекомендует сдать анализ на АТТГ, если пациент жалуется на беспричинную раздражительность, тревогу, бессонницу, если у больного произошло резкое изменение массы тела, если присутствуют сердечно-сосудистые заболевания.
Подготовка к анализу
Никаких особых мероприятий подготовка к анализу на антитела к рецептору ТТГ проводить не требуется. Нужно только запомнить несколько правил:
- Накануне исследования не употреблять жирную, острую, переслащенную и пересоленную пищу;
- Не принимать алкогольные напитки;
- В день исследования курение не желательно, но разрешается покурить не позднее, чем за 2 часа до забора крови;
- Не принимать вечером и в день исследования медикаменты;
- Накануне исключить физические нагрузки;
- Прийти в лабораторию натощак утром.
Дело в том, что содержание ТТГ меняется на протяжении дня. Самый высокий объем тиреотропина можно определить в 4 часа утра. К вечеру он снижается.
Для получения результата берут на анализ сыворотку венозной крови. В нее добавляют антигены. Антигены связываются с антителами. Для удобства подсчета в исследуемую кровь добавляют вместе с антигенами светящиеся вкрапления. Затем, под микроскопом, легко становится определить число антител.
Расшифровка анализа
Для расшифровки и формирования выводов необходимо знать нормы антител к рецепторам ТТГ. Нижний предел пограничного показателя составляет 1,6 Ме/л, верхний — 2,0 Ме/л. У беременных женщин антитела к рецепторам ТТГ, как правило, выше. Если показатель меньше 1,6, то результат считается отрицательным. При наличии антител в размере более 2,0 результат положительный. Нормой тиреоглобулина является показатель менее 56 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин может рассказать о размере щитовидки, степени ее активности, наличии воспалительных процессов.
О патологии может говорить увеличение результата исследования АГ к ТТГ выше нормы. Специалист назначает дополнительные обследования и только после этого ставит диагноз.
Превышение показателя относительно нормы
Самые распространенные причины повышения АТ гормона ТТГ, это :
- Увеличение щитовидки в связи с болезнью Грейвса. При этом симптомы могут быть смазаны — зоб не слишком большой, признаки гиперфункции щитовидки отсутствуют или незначительны. Поэтому, важно при подозрении на болезнь провести уточняющую диагностику.
- Гипертиреоз — повышенное продуцирование щитовидкой гормонов. Признаки заболевания дают психологическую неустойчивость — беспокойное настроение, беспричинная раздражительность, мелкая дрожь. Также характерным признаком являются неполадки в работе сердечной системы.
- Применение в терапии радиоактивного йода.
- Антитела к ТТГ повышены и при лечении тиреостатическими препаратами.
- Хирургическая операция на зобе.
Нужно сделать анализы и на АТ к гормонам щитовидной железы. Для уточнения наличия той или иной болезни специалист назначает одновременно исследование на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 общие и свободные, АТ к тиреоглобулину, АТ к тиреопероксидазе, Кальцитонин. При повышении АТ к рТТГ надо провести лечение.
Нормализация повышенных АТ
Для уменьшения активности щитовидки специалист может прописать препараты Метилтиоурацил или Мерказолил. Эти средства уменьшают активность воздействия антител на рецепторы щитовидки. Еще применяют лечение радиоактивным йодом.
В случае появления диффузного тиреотоксического зоба иногда приходится прибегать к хирургической операции. Но, чтобы не доводить дело до операционной, лучше предупредить заболевание.
При значении количества антител больше 10 Ме/л вероятно тяжелое заболевание, требующее безотлагательного лечения. Для профилактики болезни Грейвса необходимо своевременно вылечивать инфекционно-вирусные болезни. Кроме этого необходимо постоянно употреблять в пищу йодсодержащие продукты. Стоит, к примеру, перейти на использование исключительно йодированной соли.
Для постановки правильного диагноза имеет смысл проконсультироваться с иммунологом, который знает все об антителах. Самостоятельно ставить себе диагноз и лечиться без назначения врача опасно.
Норма антител для беременных
Во время беременности нужно обязательно контролировать объем АТ к рТТГ в организме матери, наблюдая за тем, чтобы антитела не проникли в организм малыша, преодолев плацентарную заслонку. Они могут оказать отрицательное воздействие на рост и развитие младенца.
В последние 4,5 месяца беременности у малыша в утробе начинает работать собственная щитовидная железа, и нужно следить, чтобы у него не начался гипертиреоз (повышенное функционирование щитовидки и чрезмерная выработка ею гормонов).
Нормой антител к ТТГ у беременных женщин считаются значения от 0,2 Ме/л до 3,6 Ме/л. Более высокий показатель говорит о необходимости лечения.
При этом нужно понимать, что анти ТТГ и просто ТТГ — это разные показатели. Тиреотропин может быть повышен, поскольку развитие младенца требует повышения всех ресурсов матери. Часто предлагают делать еще анализ на антитела к тиреопероксидазе. Эти АТ могут уменьшить выработку основных гормонов щитовидки — тироксина и трийодтиронина.
В качества цитостатика беременным назначают прием Пропилтиоурацила. Дозировка лекарства и частота его приема определяется врачом. Беременным опаснее, чем кому бы то ни было, лечиться самостоятельно.
Источник
Сегодня поговорим про антитела к рецепторам ттг,что это такое, и когда необходим анализ. Определение нормы антител к тиреотропному гормону (ТТГ) проводится при подозрении на диффузный токсический зоб или аутоиммунный тиреоидит. Критерий является клинико-лабораторным маркером в виду его высокой специфичности.
Немаловажна актуальность исследования и при оценке эффективности проведённого лечения и риска возникновения рецидива заболевания.
Метод: иммунохемилюминесцентный анализ. Цена для частных лабораторий: 1100 рублей. Срок получения результатов: до 5 суток, без учёта дня сбора биоматериала.
Что такое ТТГ?
Тиреотропин (ТТГ) – гормон, синтезируемый гипофизом головного мозга. Основная функция – регуляция по принципу обратной «отрицательной» связи количества гормонов щитовидной железы (трийодтиронина Т3 и тироксина Т4).
Регуляция осуществляется путём воздействия на специфические рецепторы эпителиальной ткани щитовидной железы. Рецептор тиреотропного гормона (серпентин) сопряжён с Gs-белком, который активизирует ферментативное превращение молекулы АТФ (источник энергии) в цАМФ – «вторичный внутриклеточный мессенджер», необходимый для распространения сигналов неспособных проникать сквозь клеточную стенку.
В результате повышения содержания цАМФ активируется прямое воздействие ТТГ на биосинтез Т3 и Т4.
Основная статья: Что такое ТТГ гормон, как правильно сдавать анализ
Антитела к рецепторам ТТГ – что это такое?
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ) – группа аутоагрессивных антител (аутоантитела), которые способны реагировать на антигены собственного организма. В норме иммунитет человека направлен исключительно против чужеродных антигенов (бактерий, вирусов, микроскопических грибков) и собственных мутантных клеток (рак).
Аутоантитела могут вырабатываться спонтанно или как результат перенесённой инфекции, травмы, эндокринных нарушений и т.д. Заболевания, при которых иммунный ответ орагнизма направлен против собственных же здоровых клеток, носят названия аутоиммунных. Их список включает более 40 различных патологий.
Антитела к ТТГ взаимодействуют непосредственно с рецепторами ТТГ. По химической структуре относятся к иммуноглобулинам класса G. Они способны проникать сквозь плацентарный барьер. В зависимости от оказываемого воздействия различают:
- стимулирующие антитела – заставляют щитовидную железу многократно увеличивать выработку гормонов. Последствие активного синтеза – гипертиреоз, диффузный токсический зоб;
- блокирующие антитела – делают невозможным воздействие тиреотропина на работу щитовидной железы. Со временем это может привести к истощению (атрофии) органа или гипотиреозу.
В крови одного человека одновременно может быть выявлено оба вида антител в различном соотношении.
Когда следует сдать анализ на антитела к ТТГ?
Направление пациенту выдаёт врач общей практики, эндокринолог или кардиолог. Исследование не входит в комплекс обязательных при профилактическом осмотре и назначается исключительно по показаниям. Симптомы заболеваний, указывающих на необходимость анализа:
- гипертиреоз: раздражительность, нервозность, депрессия, нарушения менструального цикла, боли в животе, тремор конечностей, диарея, непереносимость жары, необъяснимое снижение веса, тахикардия, нестабильность артериального давления, частые перепады настроения, агрессивность, капризность;
- гипотиреоз: снижение работоспособности, хроническое ощущение усталости, повышенная сонливость, заторможенность, повышением массы тела, отеки, плохая переносимость холода, невозможность длительной концентрации, нарушение памяти, потеря аппетита;
- типичная и нетипичная форма диффузного токсического зоба: отсутствие ощущения чётких границ зоба при пальпации, стёртые или неявно выраженные симптомы болезни.
Также анализ проводят для контроля за качеством лечения и контролем за рисками рецидивов, оценки риска транзиторных нарушений в работе щитовидной железы (ЩЖ) у новорожденных, рожденных от матерей с заболеваниями ЩЖ, а также для проведения диф.диагностики гипертиреозов и гипотиреозов.
Следует отметить, что стимулирующие антитела к рецепторам ТТГ выявляются в 90 – 100 % случаев при диффузном токсическом зобе, блокирующие – в 75 – 95 %. На основании этого исследование считается клинико-лабораторным маркером патологии.
Особое значение исследование приобретает при нетипичной форме патологии, когда поставить окончательный диагноз трудно в виду отсутствия ярко выраженной клинической картины. При этом отмечена прямая зависимость между степенью активности заболевания и величиной рассматриваемого критерия.
Кроме того, анализ обязателен при назначении антитиреодной терапии для определения её результативности и принятия решения об отмене.
Анализ на антитела к ТТГ для беременных
Беременным женщинам крайне важно выявить диффузно токсичный зоб на раннем сроке. Опасность заболевания заключается в том, что антитела к ТТГ легко диффундируют сквозь плацентарный барьер.
Проходить диагностику радионуклиоидным сканированием беременным запрещено. Достойная альтернатива – анализ крови на антитела к тиреотропину. Назначается беременным пациенткам с ранее выявленной формой диффузного токсического зоба, применяющим препараты на основе радиоактивного йода или тиреостатических гормонов.
Расшифровка АТ к рецепторам ТТГ
Расшифровать полученные результаты под силу самому пациенту. Однако, не следует на основании этого самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение. Стандартные значения нормы антител к рецепторам ТТГ одинаковы для людей всех возрастов и обоих полов.
Положительным считается результат, когда концентрация антител к ТТГ превышает 1,75 МЕ/л, отрицательным – менее указанного значения.
Следует отметить, что отрицательный результат не даёт 100 % гарантии отсутствия диффузного токсического зоба. При ярко выраженной клинической картине назначаются дополнительные анализы.
Что делать, если АТ к рецепторам ТТГ повышены?
Важно: различные аутоиммунные заболевания (диффузный токсический зоб, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.) могут развиваться в организме человека одновременно или по отдельности. Что даёт веское основание для проведения дополнительных лабораторных тестов при получении положительного результата в анализе крови на антитела к ТТГ.
Поэтому если у пациента обнаруживаются стабильно высокие значения рассматриваемой величины, то ему обязательно назначается масштабное комплексное обследование. В зависимости от установления окончательного диагноза лечащим врачом подбирается специальное лечение.
Причины повышения АТ к тиреотропину
Известны 2 причины, по которым антитела к рецепторам ТТГ повышены. Следует отметить, что частота встречаемости первой причины достигает 95 %, второй – не более 5 % от общего числа диагностируемых случаев.
Первая:
диффузный токсический зоб – аутоиммунная патология, при которой щитовидная железа неконтролируемо начинает активно секретировать гормоны Т3 и Т4. Их длительное накопление приводит к интоксикации клеток и тканей. По статистике в 8 раз чаще встречается у женщин в промежутке между 30 и 50 годами.
Предположительно относится к наследственным аутоиммунным заболеваниям. В настоящий момент не был выявлен конкретный ген, мутация которого приводит к манифестации болезни. Для проявления его клинической формы необходимо одновременное сочетание множества факторов. Например, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы и расстройство психического здоровья.
Прогноз исхода благоприятный при адекватном подборе методов лечения, среди которых: радио- и фармакотерапия, в тяжёлых случаях – хирургическое удаление щитовидной железы.Впоследствии пациенту назначается пожизненный приём лекарств, компенсирующих недостаток гормонов щитовидной железы. Больным следует избегать длительного нахождения под УФ излучением, а также применения йодсодержащих препаратов и продуктов.
Вторая:
аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото). Патология сопровождается хроническим воспалением щитовидной железы. Механизмы развития заболевания наукой не объяснены. Причинами считаются мутации генов, контролирующих иммунный ответ орагнизма человека. При этом в клетках железистых тканей происходят спонтанные мутации, приводящие к их морфологическим изменениям различной тяжести.
Развитие аутоиммунного тиреоидита – длительный процесс. А по мере нарастания количества изменённых клеток в щитовидке происходит угнетение её функциональной активности (гипотиреоз).
Распространённость: не более 4 % от всего населения планеты. Мужчины в 8 раз реже подвержены данной патологии. Среди детей распространённость не превышает 1,5 %.
Лечение состоит из применения тиреоидных лекарств, в качестве вспомогательной терапии в современной медицине назначаются препараты на основе селена. Хирургическая операция по вырезанию зоба целесообразна исключительно в случаях угрожающих жизни пациента, когда зоб быстро и сильно увеличивается в размерах, при этом давит на трахею.
Как правильно сдать анализ?
Требования по подготовке к анализу стандартные. Желательно сдавать венозную кровь спустя 8 часов после последнего приёма пищи. И не курить за 30 минут. Алкоголь исключается за 3 дня до исследования.
Следует отметить, что приём тиреотоксических лекарственных препаратов приводит к получению ложноотрицательных результатов. Поэтому сдавать кровь следует не ранее чем через 3 суток после их отмены.
Читайте далее: 3 онкомаркера щитовидной железы – названия, нормы, расшифровки
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник
