Анализ крови на антитела к toxocara

Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Токсокароз — инфекция, обусловленная нематодой Toxocara canis, которая обычно паразитирует у собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых.
Фактором передачи является почва, загрязнённая яйцами токсокар. В кишечнике человека из яиц образуются личинки, которые проникают через стенку кишечника и мигрируют в печень, лёгкие и далее в другие органы, вызывая их повреждение. Постоянным симптомом токсокароза является высокая эозинофилия. Клинические симптомы заболевания разнообразны. При висцеральной форме они варьируют от асимптоматического состояния с умеренной эозинофилией до множественных потенциально опасных проявлений, включая гепатомегалию, гипергаммаглобулинемию, лёгочные симптомы, лихорадку, пневмонию, неврологические симптомы. При глазной форме от асимптоматического состояния до острого поражения глаз с потерей зрения. Диагностика токсокароза осложнена тем, что в организме человека личинки не достигают половозрелого состояния, поэтому взрослые особи или их яйца нельзя обнаружить в кале или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах. Тест на антитела к антигенам токсокар используют для подтверждения клинических подозрений на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов (лимфоаденопатия, гепатомегалия, бронхит и бронхиальная астма неясного генеза, уртикарная сыпь) на фоне эозинофилии крови и лейкемоидной реакции эозинофильного типа, характерным эпиданамнезом (геофагия, виды деятельности, предполагающие контакт с землёй). Положительный результат теста сам по себе не может служить основанием для диагноза и не исключает возможности инфекции сходными организмами. Поскольку иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования Toxocara canis.
Литература
- Константинова Т.Н. и соавт. Циркулирующие иммунные комплексы, общие IgE и специфические IgE-антитела у больных токсокарозом // Мед. паразитол. 1998. №2. С. 3234.
- Лысенко А.Я., Константинова Т.Н., Авдюхина Т.И. Токсокароз. М., 2002.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Подтверждение диагноза при клиническом подозрении на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов.
Дифференциальная диагностика токсокароза и других гельминтозов и заболеваний, сопровождающихся выраженной эозинофилией.
Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест полуколичественный.
Форма выдачи ответа: «положительно», «отрицательно».
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*).
- КП >= 1.0 положительно
- КП
Положительный результат:
При значениях КП 1,0
При выявлении КП в данном диапазоне и уровне эозинофилии менее 10% можно предположить токсокароносительство, которое не обязательно приводит к развитию заболевания; глазной токсокароз или возможные перекрестные реакции со сходными инфекционными агентами. При подозрении на токсокароносительство может быть полезным повторное исследование уровня антител через 3 месяца.
При значениях КП >= 4.4 — результат положительный текущая или имевшая в прошлом место инфекция Toxocara canis.
Отрицательный результат:
- отсутствие инфицирования Toxocara canis
- отсутствие определяемого уровня антител к антигенам Toxocara canis (серонегативные пациенты).
Примечание. Иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования.
*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.
Ориентировочное соответствие коэффициента позитивности (КП) исследуемой сыворотки и титров по тесту Токсокара-IgG (ИФА — Вектор-Бест).
Значение КП | Титр сыворотки* | Интерпретация результата |
1,0 — 1,4 | 1:100 | слабоположительный |
1,4 — 2,5 | 1:200 | |
2,5 — 4,4 | 1:400 | |
4,4 — 6,5 | 1:800 | положительный |
6,5 — 9,0 | 1:1600 | |
9,0 — 11,0 | 1:3200 | |
11,0 — 11,8 | 1:6400 | |
11,8 — 12,5 | 1:12800 |
*Указанное ориентировочное соотношение титров и коэффициента позитивности соответствует периоду высокоавидных антител и может нарушаться в ранний период инфекции (при преобладании низкоавидных антител реальные титры при том же КП могут оказаться ниже)
Артикул:
232
Срок исполнения:
до 4 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
595 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к антигенам токсокар (anti-Toxocara IgG)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – гельминтом, который паразитирует на собаках и других представителях семейства псовых. Заражение человека происходит при проглатывании яиц токсокар, находящихся в почве, на шерсти животных, в продуктах питания. Заболевание проявляется двумя основными формами: висцеральной – синдромом «блуждающей личинки» – и глазной. Токсокароз характеризуется длительным течением и частыми рецидивами.
Определение антител класса IgG к возбудителю токсокароза – это основной серологический метод, позволяющий диагностировать инвазию токсокарами.
Синонимы русские
Антитела класса IgG к Toxocara, иммуноглобулины класса G к антигенам токсокар.
Синонимы английские
Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Исследование проводится для выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – это круглые черви, которые вызывают токсокароз.
Токсокароз – распространенное во всем мире паразитарное заболевание, поражающее различные органы, включая глаза. Основным хозяином (источником инвазии) являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные T. canis. Инфицированность этих животных у нас в стране составляет до 70 %. В их организме происходит окончательное созревание паразита до взрослых особей, которые локализуются в тонком кишечнике и продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в почву яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазивность. Человек заражается при проглатывании яиц T. Canis, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя в пищу недостаточно обработанные продукты питания. Попадая внутрь, личинки паразита начинают выходить из яиц в проксимальном отделе тонкой кишки. Затем они мигрируют через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и через воротную вену попадают в печень, где частично оседают. Остальные личинки, прошедшие через печень, попадают через малый круг кровообращения в легкие, где тоже частично оседают.
Личинки токсокар, прошедшие через легкие, через большой круг кровообращения распространяются по всему организму, оседая в различных органах. Попавшие в ткани органов личинки гельминта не претерпевают дальнейшего нормального развития и в конечном счете там и погибают, инкапсулируясь и образуя гранулемы.
Мигрируя по организму, личинки оказывают на него различное воздействие: травмируют кровеносные сосуды, вызывая кровотечения и некроз. Важное значение имеют экскреторно-секреторные антигены личинок, оказывающие сенсибилизирующее действие на организм.
Тяжесть клинических проявлений заболевания связана не только с численностью паразитов, но и с уровнем аллергической чувствительности организма. При токсокарозе чаще всего поражаются печень, легкие, центральная нервная система, в том числе глаза, почки и скелетные мышцы.
Токсокароз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Клинически различают 2 формы: висцеральный синдром – «синдром блуждающей личинки» – и глазной токсокароз.
Основные симптомы инфицирования T. canis: лихорадка, лимфоаденопатия, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, признаки поражения легких. Для глазной формы токсокароза характерно поражение одного глаза в виде снижения остроты зрения, гранулемы сетчатки, увеита, эндофтальмита, неврита зрительного нерва, кератита или наличия мигрирующих личинок в стекловидном теле. Хотя основные проявления заболевания зависят от пораженных органов, наиболее характерным лабораторным показателем является эозинофилия периферической крови.
У пациентов со сниженным иммунитетом при массивной инвазии токсокарами возможны тяжелые осложнения.
Диагноз «токсокароз» ставят на основании клинической картины, эозинофилии, данных эпидемиологического анамнеза и результатов серологического исследования.
Для чего используется исследование?
Исследование проводится с целью выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae, рода Тохосаra canis, которая вызывает токсокароз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: ветеринаров, животноводов, кинологов, детей с признаками лихорадки неясного происхождения и с эозинофилией крови.
Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на токсокароз. Один из них позволяет определять антитела возбудителя в крови.
Когда происходит контакт человека с Toxocara canis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.
Иммуноглобулины класса G к Toxocara в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания.
Ложноположительные результаты анализа возможны у лиц с системными лимфопролиферативными заболеваниями и иммунодефицитом. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением глаз в результате слабого антигенного воздействия.
Тест на антитела класса IgG к Toxocara является основным методом выявления токсокароза у человека и применяется для подтверждения диагноза.
В каких случаях назначают анализ?
- Если имеются признаки поражения печени, легких и/или лихорадка неясного происхождения на фоне эозинофилии в крови, указывающие на возможную инвазию нематодами.
- При внезапном снижении зрения, затрагивающего один глаз.
- По эпидемиологическим показаниям (контакт с собаками, землей – особенно у детей).
- Если известно, что человек употреблял недостаточно обработанные продукты, которые могли быть заражены T. Canis.
- Когда пациент входит в группу повышенного риска (животноводы, кинологи, фермеры, ветеринары).
Что означают результаты?
Референсные значения
КП | Титр | Результат |
КП | — | отрицательный |
1:100 | слабоположительный | |
1:200 | ||
1:400 | ||
1:800 | положительный | |
1:1600 | ||
1:3200 | ||
1:6400 | ||
1:12800 |
Для анализов крови на антитела класса IgG к возбудителю токсокароза, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, положительный результат указывает на то, что пациент инфицирован Toxocara canis. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет токсокароза.
Положительный результат теста на антитела IgG к Toxocara canis у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает первичную инфекцию.
Отрицательный результат данного теста может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ.
Повторные исследования уровня антител в крови больного позволяют оценивать проводимое лечение — о его эффективности свидетельствует снижение уровня антител.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие инфицирования,
- глазной токсокароз (ввиду слабого иммунного ответа),
- слишком раннее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ.
Причины положительного результата:
- текущий или перенесенный в прошлом токсокароз,
- скрытый токсокароз.
Важные замечания
- Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
- Обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с собаками, землей, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов.
- Заболевание не передается от человека к человеку.
- Основой профилактики токсокароза является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после контакта с почвой или животными. Нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты питания, которые могут содержать яйца Toxocara canis.
- Владельцам собак необходимо своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.
Также рекомендуется
- Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
Кто назначает исследование?
Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, офтальмолог.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Токсокароз — инфекция, обусловленная нематодой Toxocara canis, которая обычно паразитирует у собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых.
Фактором передачи является почва, загрязнённая яйцами токсокар. В кишечнике человека из яиц образуются личинки, которые проникают через стенку кишечника и мигрируют в печень, лёгкие и далее в другие органы, вызывая их повреждение. Постоянным симптомом токсокароза является высокая эозинофилия. Клинические симптомы заболевания разнообразны. При висцеральной форме они варьируют от асимптоматического состояния с умеренной эозинофилией до множественных потенциально опасных проявлений, включая гепатомегалию, гипергаммаглобулинемию, лёгочные симптомы, лихорадку, пневмонию, неврологические симптомы. При глазной форме от асимптоматического состояния до острого поражения глаз с потерей зрения. Диагностика токсокароза осложнена тем, что в организме человека личинки не достигают половозрелого состояния, поэтому взрослые особи или их яйца нельзя обнаружить в кале или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах. Тест на антитела к антигенам токсокар используют для подтверждения клинических подозрений на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов (лимфоаденопатия, гепатомегалия, бронхит и бронхиальная астма неясного генеза, уртикарная сыпь) на фоне эозинофилии крови и лейкемоидной реакции эозинофильного типа, характерным эпиданамнезом (геофагия, виды деятельности, предполагающие контакт с землёй). Положительный результат теста сам по себе не может служить основанием для диагноза и не исключает возможности инфекции сходными организмами. Поскольку иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования Toxocara canis.
Литература
- Константинова Т.Н. и соавт. Циркулирующие иммунные комплексы, общие IgE и специфические IgE-антитела у больных токсокарозом // Мед. паразитол. 1998. №2. С. 3234.
- Лысенко А.Я., Константинова Т.Н., Авдюхина Т.И. Токсокароз. М., 2002.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Подтверждение диагноза при клиническом подозрении на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов.
Дифференциальная диагностика токсокароза и других гельминтозов и заболеваний, сопровождающихся выраженной эозинофилией.
Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест полуколичественный.
Форма выдачи ответа: «положительно», «отрицательно».
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*).
- КП >= 1.0 положительно
- КП
Положительный результат:
При значениях КП 1,0
При выявлении КП в данном диапазоне и уровне эозинофилии менее 10% можно предположить токсокароносительство, которое не обязательно приводит к развитию заболевания; глазной токсокароз или возможные перекрестные реакции со сходными инфекционными агентами. При подозрении на токсокароносительство может быть полезным повторное исследование уровня антител через 3 месяца.
При значениях КП >= 4.4 — результат положительный текущая или имевшая в прошлом место инфекция Toxocara canis.
Отрицательный результат:
- отсутствие инфицирования Toxocara canis
- отсутствие определяемого уровня антител к антигенам Toxocara canis (серонегативные пациенты).
Примечание. Иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования.
*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.
Ориентировочное соответствие коэффициента позитивности (КП) исследуемой сыворотки и титров по тесту Токсокара-IgG (ИФА — Вектор-Бест).
Значение КП | Титр сыворотки* | Интерпретация результата |
1,0 — 1,4 | 1:100 | слабоположительный |
1,4 — 2,5 | 1:200 | |
2,5 — 4,4 | 1:400 | |
4,4 — 6,5 | 1:800 | положительный |
6,5 — 9,0 | 1:1600 | |
9,0 — 11,0 | 1:3200 | |
11,0 — 11,8 | 1:6400 | |
11,8 — 12,5 | 1:12800 |
*Указанное ориентировочное соотношение титров и коэффициента позитивности соответствует периоду высокоавидных антител и может нарушаться в ранний период инфекции (при преобладании низкоавидных антител реальные титры при том же КП могут оказаться ниже)
Артикул:
232
Срок исполнения:
до 4 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
595 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к антигенам токсокар (anti-Toxocara IgG)» в Балашихе и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник