Анализ крови на антитела к глистам в инвитро

Анализ крови на антитела к глистам в инвитро thumbnail

По данным ВОЗ более половины населения планеты имеют признаки заражения паразитами. Такое сожительство с «нелегалами» ослабляет у человека иммунитет, отравляет его токсинами, вызывает аллергию и воспалительные процессы в разных органах и т.д. Особенно пагубным является влияние паразитов на растущий организм детей. Достаточно долгое время человек может даже не подозревать о наличии у него «квартирантов», первые признаки заболевания появляются, когда печень уже не справляется с большим количеством накопившихся токсинов. Обнаружить паразитов можно по анализу кала на яйца глист – это старый проверенный и надежный способ, однако он не может быть информативен в начале инвазии. Тогда на помощь приходят серологические методы исследования, которые можно сдать в специализированной лаборатории, например, ИФА крови на паразиты в Инвитро – об этом анализе поговорим подробнее.
Взятие крови

О методе

Иммуноферментный анализ крови на паразитов является одним из самых востребованных обследований в настоящее время. Он позволяет провести диагностику латентных форм заболеваний, обнаружить инвазию на ранних стадиях у взрослых и детей.

Суть метода ИФА заключается в обнаружении реакции иммунной системы человека на присутствие в организме тех или иных паразитов, то есть в определении антител (иммуноглобулинов) к определенным антигенам (чужеродным клеткам).

Достоверность анализа оценивается близко к 90-95%. Выявление комплексов из антител и антигенов позволяет установить, какому паразиту принадлежит этот антиген, на какой стадии находится болезнь, какова интенсивность инвазии. В этом преимущество ИФА перед другими методами. Например, серологическое обследование нередко дополняет анализ кала на паразитов, он считается самым достоверным, но не всегда дает полную информацию, к тому же требует минимум 3-кратного забора материала и быстрой доставки в лабораторию. После заражения человека глисты должны в течение определенного времени дозреть до взрослой стадии, чтобы отложить яйца, которые потом появляются в испражнениях пациента. Кроме этого, существует ряд причин, не позволяющих обнаружить присутствие паразита по анализу кала (прием лекарств, неправильный сбор материала, нежелание пациента сдавать кал несколько раз и т.д.).
Взятие крови

О показаниях

Любая диагностика должна быть обоснованной и рациональной. Обследование на ИФА обычно назначают в следующих случаях:

  • в общем анализе крови у пациента выявлена повышенная концентрация эозинофилов (показатель аллергической сенсибилизации организма) и (или) низкое содержание гемоглобина, высокий лейкоцитоз при отсутствии других причин для их появления;
  • присутствуют жалобы и симптомы, подозрительные на наличие гельминтов (неустойчивый стул, боли в животе неопределенного характера, похудение при хорошем аппетите, продолжительный кашель и т.д.);
  • другие анализы на паразитов не дали результата у пациента с подозрительной на гельминтоз клиникой;
  • есть хронические болезни органов пищеварения, мочеполовой системы;
  • глисты обнаружены у домашних питомцев;
  • проводится плановая (у беременных, путешественников) или внеплановая (по эпидемиологическим показаниям) диагностика;
  • диспансеризация лиц, работающих с животными, на мясокомбинате, с канализационными стоками и т.д.;
  • желание пациента пройти обследование на паразитов.

Взятие крови

Данный анализ особенно имеет значение при диагностике следующих заболеваний:

  • эхинококкоза;
  • описторхоза;
  • лямблиоза;
  • трихомониаза;
  • токсоплазмоза;
  • цистециркоза;
  • фасциолеза;
  • амебной дизентерии;
  • токсокароза;
  • трихинеллеза.

Взятие крови

О возможностях

Для получения наиболее достоверных результатов забор крови из вены на ИФА проводится с соблюдением следующих правил:

  • анализ сдают утром на голодный желудок – последний прием пищи должен быть 10-12 часов назад;
  • за сутки до обследования нельзя курить, принимать спиртные напитки, есть жирные и соленые продукты;
  • за неделю до анализа надо прекратить прием лекарств;
  • накануне забора крови желательно исключить тяжелые физические нагрузки, избегать психоэмоционального перенапряжения.

При невозможности выполнения всех требований, надо поставить в известность врача.

Сдать кровь на этот популярный среди населения анализ можно в любой современной лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием, которая есть в каждом крупном городе, например, в офисах Инвитро.

Оценка результатов исследования проводится врачом индивидуально в каждом случае. Анализ показывает наличие антител (иммуноглобулинов) разных классов, например:

  • иммуноглобулины класса A обнаруживают в острой фазе заболевания;
  • класс M свидетельствует о недавнем заражении, эти антитела исчезают из крови в течение года;
  • класс G говорит о хроническом процессе, давнем заражении, такие иммуноглобулины сохраняются в крови всю жизнь.
Читайте также:  Цены на анализы крови в диагностическом центре в нижнем новгороде

Бывают сложные случаи перекрестной реакции с антителами других паразитов, ложноположительные результаты и др. Разбираться со всем этим должен специалист, обычно берется во внимание клиническая картина и результаты других обследований. Только комплексное обследование вкупе с симптомами и жалобами больного дает основание для постановки диагноза и назначения лечения.

Данное видео рассказывает о ИФА крови на паразитов:

Источник

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Токсокароз — инфекция, обусловленная нематодой Toxocara canis, которая обычно паразитирует у собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых.

Фактором передачи является почва, загрязнённая яйцами токсокар. В кишечнике человека из яиц образуются личинки, которые проникают через стенку кишечника и мигрируют в печень, лёгкие и далее в другие органы, вызывая их повреждение. Постоянным симптомом токсокароза является высокая эозинофилия. Клинические симптомы заболевания разнообразны. При висцеральной форме они варьируют от асимптоматического состояния с умеренной эозинофилией до множественных потенциально опасных проявлений, включая гепатомегалию, гипергаммаглобулинемию, лёгочные симптомы, лихорадку, пневмонию, неврологические симптомы. При глазной форме от асимптоматического состояния до острого поражения глаз с потерей зрения. Диагностика токсокароза осложнена тем, что в организме человека личинки не достигают половозрелого состояния, поэтому взрослые особи или их яйца нельзя обнаружить в кале или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах. Тест на антитела к антигенам токсокар используют для подтверждения клинических подозрений на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов (лимфоаденопатия, гепатомегалия, бронхит и бронхиальная астма неясного генеза, уртикарная сыпь) на фоне эозинофилии крови и лейкемоидной реакции эозинофильного типа, характерным эпиданамнезом (геофагия, виды деятельности, предполагающие контакт с землёй). Положительный результат теста сам по себе не может служить основанием для диагноза и не исключает возможности инфекции сходными организмами. Поскольку иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования Toxocara canis.

Литература

  1. Константинова Т.Н. и соавт. Циркулирующие иммунные комплексы, общие IgE и специфические IgE-антитела у больных токсокарозом // Мед. паразитол. 1998. №2. С. 3234.
  2. Лысенко А.Я., Константинова Т.Н., Авдюхина Т.И. Токсокароз. М., 2002.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  • Подтверждение диагноза при клиническом подозрении на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов.

  • Дифференциальная диагностика токсокароза и других гельминтозов и заболеваний, сопровождающихся выраженной эозинофилией.

  • Эпидемиологические исследования.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест полуколичественный.

Форма выдачи ответа: «положительно», «отрицательно». 

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*). 

  • КП >= 1.0 положительно 
  • КП

Положительный результат:

При значениях КП 1,0

При выявлении КП в данном диапазоне и уровне эозинофилии менее 10% можно предположить токсокароносительство, которое не обязательно приводит к развитию заболевания; глазной токсокароз или возможные перекрестные реакции со сходными инфекционными агентами. При подозрении на токсокароносительство может быть полезным повторное исследование уровня антител через 3 месяца. 

При значениях КП >= 4.4 — результат положительный текущая или имевшая в прошлом место инфекция Toxocara canis.

Отрицательный результат:

  1. отсутствие инфицирования Toxocara canis 
  2. отсутствие определяемого уровня антител к антигенам Toxocara canis (серонегативные пациенты). 

Примечание. Иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования. 

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Читайте также:  Как добавить кровь в анализ мочи

Ориентировочное соответствие коэффициента позитивности (КП) исследуемой сыворотки и титров по тесту Токсокара-IgG (ИФА — Вектор-Бест).

Значение КПТитр сыворотки*Интерпретация результата
1,0 — 1,41:100слабоположительный
1,4 — 2,51:200
2,5 — 4,41:400
4,4 — 6,51:800положительный
6,5 — 9,01:1600
9,0 — 11,01:3200
11,0 — 11,81:6400
11,8 — 12,51:12800

*Указанное ориентировочное соотношение титров и коэффициента позитивности соответствует периоду высокоавидных антител и может нарушаться в ранний период инфекции (при преобладании низкоавидных антител реальные титры при том же КП могут оказаться ниже)

Артикул:
232

Срок исполнения:

до 4 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
570 руб

Взятие крови из вены:

  • + 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к антигенам токсокар (anti-Toxocara IgG)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Специфические антитела класса IgG к Ascaris lumbricoides, серологический маркёр аскаридоза.

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец).

Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.

При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца. 

Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями. 

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при анализе кала на яйца глист или взрослых аскарид в фекалиях после диагностической дегельминтизации. Но уже в ранней (миграционной или личиночной) стадии можно диагностировать аскаридоз с помощью иммунологического исследования – определения специфических антител к аскаридам. Хотя диагноз не может быть поставлен на основании только одного серологического тестирования, результаты следует рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой, но ранняя серологическая диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений заболевания. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение.

Литература

  1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова.

    www.infectology.spb.ru, СПб,2000г.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Рахманова А.Г., Неверов В.А., Пригожина В.К. Инфекционные болезни: руководство — 2-е изд.- 2001 г. — 576 с.
  4. King, E. et al. Immuno-epidemiology of Ascaris lumbricoides infection in a high transmission community: antibody responses and their impact on current and future infection intensity. Parasite Immunology, 2005, v. 27, pp. 89 – 96.
Читайте также:  Общий анализ крови при менингококковой инфекции

Источник

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Ранняя (серологическая) диагностика стронгилоидоза.

Стронгилоидоз (ангвиллюлёз, кохинхинская диарея) – один из «тропических» гельминтозов. Это паразитарное заболевание с аллергическими, желудочно-кишечными и легочными проявлениями, вызываемое нематодой (круглым червем) Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Самка гельминта — бесцветная, нитевидная размером 2,2 • 0,03—0,07 мм, самцы имеют меньшие размеры — 0,7 • 0,05 мм. Оплодотворенные самки, паразитирующие в слизистой оболочке тощей кишки, откладывают туда яйца овальной формы, прозрачные, размерами 0,05 • 0,03 мм, из которых в кишечник выходят личинки длиной 0,2—0,3 мм.

Заболевание распространено в тропиках, но эндемические очаги могут обнаруживаться и во многих районах с умеренным климатом, что чаще связано с процессами туризма в тропические страны или миграцией из этих стран. Источник инфекции – больной человек, передача может происходить при контакте с почвой, инфицированной фекалиями, при употреблении загрязненной воды и пищи, при прямых контактах с больными. Заражают человека инвазионные филяриевидные (нитевидные) личинки третьей стадии, которые могут находиться на земле или в кале больного. Основной путь заражения стронгилоидозом — проникновение личинок червя через неповрежденную кожу при ходьбе босиком или при любом другом контакте с землей. Паразит, не покидая хозяина, может вновь проходить весь жизненный цикл (аутоинвазия). Личинки, проникнув в организм через кожу либо с загрязненной водой и пищей, внедряются в кровеносные или лимфатические сосуды и с током крови переносятся в легкие, проникают в альвеолы. Далее они по воздухоносным путям мигрируют в ротоглотку, откуда при заглатывании попадают в пищеварительный тракт и достигают 12-перстной кишки, где завершается их созревание.

Нередко болезнь протекает бессимптомно, но возможно и развитие угрожающего жизни состояния у людей со сниженным иммунитетом (диссеминированный стронгилоидоз со смертностью 60—85 %). На ранних стадиях преобладают аллергические проявления со стороны кожи и легких. В месте проникновения (часто на стопах) возникает зудящая папуллезная сыпь. Миграция личинок в легкие нередко сопровождается пневмонией с приступами удушья, одышкой, кровохарканьем. На поздних стадиях преобладают проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, диарея) вплоть до очень тяжелого его поражения. У больных с иммунодефицитом (в том числе при ослаблении иммунитета на фоне лечения глюкокортикоидами) возможна гиперинвазия с развитием угрожающего жизни диссеминированного стронгилоидоза.

Диагностика стронгилоидоза, в отличие от диагноза многих других кишечных гельминтозов, основывается на выявлении в кале не яиц, а личинок паразита, что требует применения особых методов, которые обычно используют в специализированных лабораториях. Экскреция личинок может быть низкой и переменной, эффективность однократного исследования кала не превышает 50%. Обычно стронгилоидоз сопровождается эозинофилией: у большинства больных в количество эозинофилов в крови возрастает от 6 до 15% (в абсолютных значениях – 500-1500 клеток/мкл), но при стронгилоидозе на фоне применения иммунодепрессантов эозинофилия может отсутствовать. Серологические тесты (исследование крови на наличие антител к паразиту, которые появляются в результате контакта филяриевидных личинок с иммунной системой человека) являются наиболее чувствительным видом исследований при хронической инфекции. Чувствительность этих тестов, по данным литературы, составляет около 85%. Применение серологических тестов для контроля лечения затруднено тем, что антитела исчезают не ранее 6-12 месяцев после излечения.

Литература

  • Инфекционные болезни у детей. Ред. Д.Марри. М. Практика, 2006 г., 928с 
  • Медицинская микробиология (гл.ред. Покровский В.И., Поздеев О.К.). – ГЭОТАР, Медицина, Москва, 1999, 1184 с. 
  • Requena-Mendez A. et al, The laboratory diagnosis and follow up of strongyloidiasis: a systematic review. PLOS Neglected Tropical Diseases. – 2013, Vol. 7,1,2002.  
  • Материалы фирмы-производителя реагентов.

Источник