Анализ крови на антитела где сдать

Иммунитет человека — сложная система. Антитела являются ее важным звеном. Они распознают вирусы, бактерии и другие чужеродные агенты. Именно антитела подают сигнал иммунным клеткам: «Атаковать нарушителя!» Анализ на антитела позволяет определить общий уровень иммунитета, диагностировать инфекции, выявить нарушения в работе иммунной системы.

Антитела как показатель состояния иммунной системы

Антитела (или иммуноглобулины) — это особые белковые молекулы. Их производят В-лимфоциты (плазматические клетки). Иммуноглобулины могут как свободно находиться в крови, так и прикрепляться к поверхности «дефектных» клеток.

Немного истории

Антитела были открыты в 1890 году Э. Берингом и С. Кисато при изучении влияния дифтерийного токсина на кроликов. Так были названы вещества, которые образовывались в крови кроликов и могли не только нейтрализовать токсин, но и уничтожить дифтерийную инфекцию.

Распознав чужеродную субстанцию — антиген, антитело прикрепляется к ней с помощью так называемого белкового хвостика. Последний служит своеобразным сигнальным флажком для специализированных иммунных клеток, которые нейтрализуют «нарушителей».

В организме человека присутствует пять классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Они отличаются по массе, по составу, и, что самое главное, по свойствам.

IgE и IgD содержатся в сыворотке крови в малом количестве и не имеют диагностической ценности. Наиболее значимыми для анализа состояния иммунной системы и постановки диагноза являются IgM, IgA и IgG.

IgM — первый иммуноглобулин, который начинает вырабатывать организм в ответ на инфекцию. Он обладает высокой активностью, стимулирует различные звенья иммунитета. Составляет 10% от всех фракций иммуноглобулинов.

Примерно через пять суток после попадания антигена в организм начинает вырабатываться IgG (70–75% от всех иммуноглобулинов). Он обеспечивает основной иммунный ответ. Более половины всех выделяемых во время болезни иммуноглобулинов относятся именно к этому классу.

Кстати

Антитела класса G настолько малы, что могут проходить через плаценту. Именно антитела, переданные ребенку от матери во время беременности, защищают новорожденного в первые месяцы его жизни.

IgA в основном локализуется в слизистых оболочках дыхательных путей, желудка, кишечника и мочеполовой системы. То есть там, где болезнетворные микроорганизмы чаще всего проникают в наш организм. Этот класс иммуноглобулинов как бы связывает чужеродные вещества и не дает им прикрепиться к поверхности слизистых оболочек. Доля IgA 15–20% от всего числа присутствующих в организме иммуноглобулинов.

Когда может быть назначен анализ крови на антитела

Концентрация антител к определенной инфекции помогает поставить диагноз, определить уровень иммунитета после вакцинации, выявить скрытые заболевания. Чаще всего анализы на антитела назначают при подозрении на такие заболевания (или для контроля их лечения), как:

корь;
гепатит;
ветрянка (ветряная оспа);
краснуха;
гельминтоз;
хеликобактер пилори;
лямблиоз;
вирус Эпштейна — Барр;
полиомиелит;
герпес.

Анализ на иммуноглобулины определенного класса могут также назначить также при:

сепсисе;
ревматоидном артрите;
циррозе печени;
онкологии;
хронических гнойных отитах, менингитах, пневмониях, синуситах;
нарушении работы иммунной системы;
миеломной болезни;
ВИЧ-инфекции.

Исследование актуально и для выявления аутоиммунных заболеваний. Такие иммуноглобулины присоединяются к клеткам кожи, почек, печени, сосудов и помечают их для собственной иммунной системы как «опасные».

При выявлении причин бесплодия могут назначить анализ на антитела к ХГЧ или на антиспермальные антитела. При беременности проводится исследование на антитела к резус-фактору.

Подготовка к исследованию и процедура сдачи крови

Анализы на антитела к вирусам и другим инфекционным агентам проводятся исключительно по назначению врача.

Кровь на анализы на антитела сдается натощак. Забор биоматериала осуществляется из вены. Перед проведением исследования пациенту желательно избегать эмоциональных перегрузок, не заниматься тяжелой физической работой, не посещать спортзал и не принимать алкоголь.

Суть исследования

Определение уровня иммуноглобулинов проводится с помощью иммунофлюоресцентного анализа, или ИФА. На поверхность специальной планшетки помещают небольшое количество сыворотки крови и очищенного антигена. Антиген и антитело одного вида подходят друг к другу «как ключ к замку» и образуют особый иммунный комплекс. После этого добавляют вещество, которое окрашивает иммунный комплекс. По интенсивности окраски определяют концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Метод ИФА чувствителен даже к небольшому количеству иммуноглобулинов и обладает высокой специфичностью. Это значит, что результаты исследования будут достоверными и точными.

Обычно исследование занимает 1–2 рабочих дня. Некоторые лаборатории готовы выдать срочный результат уже через 2–3 часа, но стоимость будет примерно вдвое выше.

Расшифровка результатов анализа на антитела

Правильно интерпретировать результаты анализа на иммуноглобулины может только врач. Он учитывает не только показатели в бланке исследования, но и состояние пациента, симптомы заболевания или их отсутствие, данные других исследований.

Каждая лаборатория использует свои тест-системы, потому результаты анализов, проведенных в разных диагностических центрах, могут отличаться. Указанные в статье границы являются ориентировочными.

IgA

Нормы общего IgA для детей:

до 3 месяцев — от 0,01 до 0,34 г/л;
от 3 месяцев до 1 года – от 0,08 до 0,91 г/л;
от 1 года до 12 лет:

девочки: от 0,21 до 2,82 г/л;
мальчики: от 0,21 до 2,91 г/л;

Для женщин:

12–60 лет — от 0,65 до 4,21 г/л;
После 60 лет — от 0,69 до 5,17 г/л.

Для мужчин:

12–60 лет — от 0,63 до 4,84 г/л;
после 60 лет — от 1,01 до 6,45 г/л.

Иммуноглобулин класса А повышается при хронических инфекциях, при муковисцидозе, при поражении печени. Также антитела этого типа могут активно вырабатываться при аутоиммунных болезнях. Снижение титра антител происходит при атопическом дерматите, некоторых заболеваниях крови и лимфатической системы. А также при нарушении синтеза белковых молекул и приеме некоторых лекарств.

IgM

Содержание IgM в сыворотке крови у новорожденных должно быть в пределах 0,06-0,21 г/л.

Для детей:

старше 3 месяцев и до 1 года:

девочки: от 0,17 до 1,50 г/л;
мальчики: от 0,17 до 1,43 г/л;

от 1 года до 12 лет:

девочки: от 0,47 до 2,40 г/л;
мальчики: от 0,41 до 1,83 г/л;

Для женщин: от 0,33 до 2,93 г/л.

Для мужчин: от 0,22 до 2,40 г/л.

IgM повышается при остром воспалении, пневмонии, синуситах, бронхите, болезнях кишечника и желудка. Выход концентрации за верхнюю границу нормы может говорить о поражении печени, паразитарных заболеваниях, а также о миеломной болезни. Понижение уровня IgM наблюдается при нарушениях синтеза белка или поражениях иммунной системы. Это может происходить после удаления селезенки, при большой потере белка, при лечении цитостатиками и другими препаратами, которые подавляют иммунитет, при лимфоме, а также при некоторых врожденных состояниях.

IgG

В отличие от предыдущих иммуноглобулинов, уровень IgG отличается у мужчин и женщин с самого рождения.

У представительниц женского пола его нормы составляют:

до 1 месяца — от 3,91 до 17,37 г/л;
от 1 месяца до 1 года — от 2,03 до 9,34 г/л;
в 1–2 года — от 4,83 до 12,26 г/л;
старше 2 лет — от 5,52 до 16,31 г/л.

У сильной половины человечества:

до 1 месяца — от 3,97 до 17,65 г/л;
от 1 месяца до 1 года — от 2,05 до 9,48 г/л;
1–2 года — от 4,75 до 12,10 г/л;
старше 2 лет — от 5,40 до 16,31 г/л.

IgG может повыситься при хронических инфекциях, при аутоиммунных заболеваниях, при паразитарных заболеваниях, саркоидозе, муковисцидозе, при поражении печени, миеломе и гранулематозе.

Понижение уровня IgG может наблюдаться при онкологии кроветворной и лимфатической системы, при мышечной дистрофии и некоторых других заболеваниях.

При ВИЧ-инфекции уровень IgG может быть как крайне высоким, так и крайне низким, в зависимости от стадии заболевания и состояния иммунной системы.

Резус-антитела

С антителами к резус-фактору все немного проще. В норме их не должно быть. Если антитела обнаружены, значит, произошла иммунизация во время предыдущей беременности или при переливании донорской крови.

Аутоантитела

Аутоантитела в норме также должны отсутствовать. Их наличие говорит о развитии аутоиммунных заболеваний.

Сколько стоит анализ на антитела

Существует огромное количество видов исследований на обнаружение антител. Например, комплексный анализ на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес), который необходимо сдавать при планировании беременности, будет стоить 2000–3000 рублей. Анализ на антитела к резус-фактору обойдется примерно в 450–600 рублей.

Анализ на антитела к определенным инфекциям стоит от 350 до 550 рублей. При этом стоит учитывать, что определение, например, IgG и IgM — это два разных исследования, каждое из которых нужно будет оплачивать отдельно.

Определение антиядерных (антинуклеарных) антител обойдется примерно в 500–750 рублей, антиспермальных — 700–1250 рублей, анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе стоит примерно 400–550 рублей.

Нужно также заложить в расходы около 120–180 рублей за взятие крови.

Где можно сдать анализы на антитела

Анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов проводят многие лаборатории. Но как выбрать ту, где его проведут одновременно быстро, качественно и недорого?

Выбирая лабораторию, обратите внимание на перечень анализов. Чем больше этот список, тем более широкими возможностями для диагностики обладает лаборатория.

Еще один фактор — время, через которое вам обещают результат. Большинство лабораторий отводят на это исследование 2–3 дня, некоторые предоставляют услуги срочного анализа — 1 день.

При заборе крови обратите внимание на процедурный кабинет, его оснащение, используемые расходные материалы. Все должно быть стерильным: обычно прямо при вас медсестра протирает стол, подушечку и т.д. дезинфицирующим средством. Это гарантия вашей безопасности.

Еще один фактор — удобство. Не стоит ехать через весь город, чтобы сдать анализ на антитела на 20–30 рублей дешевле. За время дороги вы можете испытать физические или эмоциональные перегрузки, из-за которых результаты будут искажены.

Итак, выбирайте лабораторию или медицинский центр с современным медицинским оснащением, широким перечнем анализов, находящийся недалеко от вашего дома либо по пути на работу или учебу. Если эта лаборатория работает много лет и успела набрать определенный авторитет среди врачей и пациентов — это дополнительный плюс.

Анализ крови на выявление антител — высокоточный и информативный метод исследования. Его используют как для уточнения диагноза при определенных инфекциях, так и для определения общего состояния иммунной системы или выявления некоторых соматических заболеваний. Но интерпретировать результаты анализа должен врач с учетом всех клинических данных, возраста, пола и состояния пациента.

Источник

В ответ на вторжение инфекции в организм иммунная система вырабатывает особые соединения – антитела. Их выявление дает возможность судить о степени активности иммунитета, наличии заболеваний и нарушений, выявить причину патологий. С помощью данного диагностического метода можно узнать не только об инфекциях, присутствующих на данный момент, но и о болезнях, перенесенных в прошлом.

Если Вам нужно сдать анализы на антитела, Вы всегда можете обратиться в медицинские клиники IMMA. Современное оснащение наших лабораторий, новейшие реактивы и материалы, высокая квалификация и опыт специалистов обеспечивают информативные результаты.

Что показывает анализ

В процессе проведения исследования возможно обнаружение пяти видов антител:

IgA (говорит о поражении печени, заболеваниях кожи, слизистых оболочек);
IgE (свидетельствует о происходящем обезвреживании токсичных продуктов, уничтожении наиболее распространенных инфекций);
IgM (показывает, что инфекция занесена впервые);
IgG (говорит о стойком иммунитете к какому-либо агенту);
IgD (недостаточно изучены).

Цена анализа крови на антитела складывается из количества необходимых показателей.

Выявление антител позволяет:

выявить стадию развития инфекционного заболевания;
узнать, присутствуют ли в организме патогенные микроорганизмы (какие, в каком количестве);
выявить злокачественные процессы;
узнать активность иммунной системы, потребность в лекарственных средствах;
выявить реакцию организма матери на плод;
определить состояние тканей после пересадки;
выявить аллерген при наличии аллергических реакций.

Как правило, диагностику проводят, чтобы выявить такие заболевания, как цитомегаловирус, ВИЧ, сифилис, герпес и другие инфекции. Кроме того, данное обследование имеет важное значение в выявлении аутоантител, которые образуются к собственным клеткам или продуктам обмена организма. Это позволяет своевременно обнаружить развитие аутоиммунных нарушений.

Как подготовиться к сдаче анализа на антитела

Для получения точных результатов перед сдачей крови на антитела нужно провести ряд подготовительных мероприятий. За двое суток до сдачи анализа следует воздержаться от употребления спиртных и газированных напитков, жирной пищи, крепкого чая и кофе. Потребуется прекратить прием лекарственных средств (только с разрешения врача), а также сократить до минимума физические нагрузки. Если до момента сдачи крови пациент перенес инфекционное заболевание, то нужно сообщить об этом врачу. Непосредственно перед проведением обследования нельзя ничего есть. Лучше всего сдавать анализ на пустой желудок в утреннее время. Для выявления антител кровь берут из вены.

Преимущества обращения в медицинские клиники IMMA

Наличие собственных лабораторий;
отсутствие очередей;
высокоточное современное оборудование;
качественные расходные материалы и реактивы;
высококвалифицированный и опытный персонал;
гарантированная конфиденциальность полученных результатов;
возможность получения консультации узких специалистов;
доступная стоимость услуг;
доброжелательная атмосфера.

Узнать подробнее об услуге, уточнить цену на анализ на антитела Вы можете по единому номеру телефона колл-центра, указанному на сайте. Также Вы можете посетить одну из клиник IMMA и получить консультацию у сотрудника ресепшена.

Источник

В конце марта Яна Марчук вместе с 6-летней дочкой попала в Морозовскую больницу по вопросу, никак не связанному с COVID-19 (осложнения от ангины). Вернувшись домой, она почувствовала себя плохо — температура, слабость, боль в горле, легкий кашель. На 1 апреля, по данным ОперШтаба, в Москве было зарегистрировано уже 1 880 случаев коронавируса, так что вероятность заразиться внутри больницы не казалась иллюзорной. Через неделю она поправилась. Вопрос, был ли это коронавирус, остался открытым.

17 апреля клиника Hadassah Medical Moscow на базе международного медицинского кластера в Сколково первой объявила о старте тестирования на антитела. Особый правовой статус кластера позволял ему не дожидаться государственной сертификации тест-систем, но удаленность клиники в условиях строгого контроля передвижений по Москве усложняла возможность визита. Ближе к концу месяца одна за другой частные клиники и лаборатории начали объявлять старт массового тестирования на наличие антител к COVID-19. В первом эшелоне запустивших тест оказалась клиника GMS, куда направилась Яна Марчук, чтобы на своем опыте узнать, как проводят анализ.

«По телефону я выяснила, что спустя сутки после анонса тестов запись уже была плотной. Я приехала под закрытие клиники. В GMS меня встретил уставший, но приветливый семейный доктор, кандидат медицинских наук Андрей Беседин. Как потом я узнала из разговора с ним, довольно много из числа пациентов, которых он вел до пандемии, сейчас болеют коронавирусом в разной форме. Всех их Беседин, который относится к происходящему очень серьезно, продолжает консультировать.

Подходя к кабинету, я обратила внимание, что часть коридора отгорожена ширмой, на которой висит объявление «Вход только в СИЗ» («СИЗ — средства индивидуальной защиты» — «РБК Стиль»). Это своеобразная «красная зона», здесь ведется забор анализов на COVID-19. Почти весь первый этаж отведен под ковид-диагностику. Пациентов запускают по одному, в полном обмундировании и дезинфицируют помещение после каждого визита. Выглядит внушительно. По привычке я протянула руку для приветствия, но доктор Беседин улыбнулся под маской, развел руками в резиновых перчатках и сказал, что сейчас не время для рукопожатий.

— Как проходит тест? Пациента ждет поход за ширму?

— Нет. Там берется только ПЦР, соскоб из носоглотки на РНК вируса. Это «золотой стандарт» диагностики коронавируса сегодня. Метод предельно точный. Ложные результаты чаще всего являются следствием неправильного забора материала. Поэтому у нас в клинике принято принципиальное решение, что соскоб на ПЦР SARS-CoV-2 делают только врачи. Не медсестры и не сами пациенты. Чтобы исключить техническую ошибку. Этот метод гарантированно подтверждает наличие или отсутствие коронавирусной инфекции здесь и сейчас у конкретного пациента. Даже если симптомов нет. Если есть микроб — ПЦР это покажет. Это не значит, что всем нужно все бросить и бежать сдавать ПЦР. Мы все сейчас находимся в режиме самоизоляции, и если у вас нет симптомов — этого вполне достаточно.

— А в случае с тестом на антитела? И что он показывает?

— У вас забирают кровь из вены и наносят на тест-систему с двумя полосками. Через 30–40 минут он покажет, переболели ли вы коронавирусной инфекцией или нет. Всего в тесте два показателя. Иммуноглобулины М говорят о том, что вы болеете или не болеете коронавирусом в данный момент. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. Иммуноглобулины G говорят о том, перенесли ли вы коронавирусную инфекцию в прошлом. Они вырабатываются примерно через 2 недели после начала заболевания. Это защитные иммуноглобулины, но мы не знаем пока, защищают ли они от коронавирусной инфекции навсегда или нет. Например, иммуноглобулины, которые вырабатываются при ВИЧ-инфекции, не защищают.

Те тесты, которые сейчас есть в свободном доступе, в том числе у нас, это тест-полоски, говорящие о наличии или отсутствии антител, но не о степени напряжения иммунитета. Мы сейчас участвуем в проекте с большой лабораторией, в рамках которого пробуем вместе разработать свою собственную тест-систему. Она будет показывать именно уровень титров антител к коронавирусу. Пока работаем и ждем.

— Если антитела есть, можно сразу же идти и сдавать плазму для пациентов в тяжелом состоянии?

— Можно. Но пока что данных о массовых случаях эффективного переливания плазмы с положительным эффектом нет. Например, в официальном документе ВОЗ на эту тему вы найдете такую фразу «based on the concept of passive immunisation, supported by historical experience general possibility exists that application of whole blood, plasma <…> obtained from convalescent person might be effective in disease treatment or prevention» («основываясь на историческом опыте и концепции пассивной иммунизации (введение антител к чему-либо. — «РБК Стиль»), существует возможность того, что применение крови, плазмы <…>, полученной от выздоровевшего человека, может быть эффективным при лечении или профилактике заболеваний)». Делать выводы рано — данных недостаточно.

— Если у меня сейчас обнаружатся антитела к коронавирусу, значит ли это, что я могу смело везде гулять, здороваться за руку и держаться за перила без перчаток?

— На данный момент науке неизвестно, есть ли у обладателей антител защита от коронавирусной инфекции. Поэтому ответ на вопрос, можно ли привольно себя чувствовать, если у вас обнаружили антитела, — категорически нет. Этот тест не говорит о том, что вы защищены от коронавируса. Он говорит только о том, что у вас произошел некий иммунный ответ. Суть его нам пока не ясна. Поэтому однозначно нужно продолжать соблюдать самоизоляцию, даже если у вас есть антитела.

— То есть можно повторно заболеть коронавирусом даже при наличии антител?

— Все, что мы можем сейчас, — сравнивать происходящее с предыдущими коронавирусными эпидемиями. Если COVID-19 будет вести себя так же, как и его предшественники, то скорее всего через 1–2 сезона появится вероятность заболеть им снова. В текущем сезоне — нет. Такова гипотеза на данный момент. Скорее всего, коронавирус станет частью наших регулярных сезонных вирусных инфекций. Просто за счет того, что не будет такой массовой чувствительности, у многих появится иммунитет, не будет такого массового заражения.

— Могут ли тесты на антитела давать ложный результат?

— Это серьезно и масштабно валидированные тест-системы, в основе которых лежит проверенная годами технология. Например, при помощи тестов с аналогичной технологией мы диагностируем грипп, стрептококковую инфекцию и другие привычные заболевания. Никакого ноу-хау в этих тестах нет. Сюрпризов быть не должно.

— Опасны ли люди с антителами для окружающих?

— С иммуноглобулином G — нет. С иммуноглобулином М — да, это показатель того, что вы болеете прямо сейчас.

— Южная Корея выбрала стратегию массового тестирования и сейчас считается одной из самых благоприятных стран по обстановке с коронавирусом.

— Испания сейчас тоже начала массовое тестирование, но есть ли в этом смысл, до конца не ясно. Лечения с доказанной эффективностью на данный момент в природе не существует. Поэтому сказать, что в Южной Корее так все хорошо благодаря тому, что они всех тестировали, вычислили больных и вылечили, нельзя. Главным инструментом борьбы с пандемией остается социальная изоляция. Особенно это важно для людей из группы риска. Хотя у нас еще много вопросов без ответа и многое еще только предстоит узнать.

— А противоположный сценарий — шведский, где правительство приняло решение не объявлять карантин, — хуже или лучше?

— Никто этого не знает. Сейчас это все рулетка. Время покажет. Лично я аплодировал стоя, когда в Москве было принято решение ограничить передвижение людей из группы риска. Это спасло тысячи жизней, без пафоса и преувеличения.

— Сможем ли мы справиться с пандемией, пока нет вакцины?

— Я не очень верю в эффективность вакцины в данном случае. У меня сомнения по этому поводу. Самый лучший способ — выработать коллективный иммунитет. Что мы сейчас и делаем, оберегая людей из группы риска.

— А относительно обычного гриппа смертность сейчас выше?

— Да, однозначно. У нас всех, у 100% людей, сейчас чувствительность к этому вирусу, мы никогда с ним не сталкивались, иммунитета пока нет, реакцию невозможно предсказать. Поэтому мы все без исключения в зоне риска, увы.

После консультации меня направили в процедурный кабинет. Медсестра взяла у меня кровь из вены. Так как я приехала под закрытие клиники, письмо с результатом ждало меня только на следующее утро — антител нет. Никаких. Не болела и не болею. Что ж, как минимум какая-то ясность у меня теперь появилась».

Мэр Москвы Сергей Собянин пообещал всем москвичам бесплатные тесты на антитела в поликлиниках в течение ближайших 1–2 недель. Если у вас нет симптомов и вы хотите узнать свой ковид-статус уже сейчас, вот клиники, где можно сдать тест на антитела:

GMS Clinic
1-й Николощеповский пер., 6, стр. 1.
Цена — 5990 руб.

Hadassah Medical Moscow
Большой бульвар, 46с1, Инновационный центр «Сколково».
Цена — 5300 рублей.

Клиника «Рассвет»
Столярный переулок, дом 3, корпус 2.
Цена — 4800 рублей.

Сеть клиник «Чайка»
Цена — 4800 рублей.
Адреса клиник на сайте.

Европейский медицинский центр
ул. Щепкина, 35.
Цена — 90 у.е. по курсу евро ЦБ на день оплаты.

Лаборатория ДНКОМ проводит тесты на антитела бесплатно в рамках научного исследования. Заполнить анкету, чтобы стать участником, можно здесь.

К старту тестирования в середине мая готовится сеть лабораторий ИНВИТРО.

«Как я проходила тест на коронавирус». Реальная история

Источник