Анализ крови на андрогены у женщин как сдавать
Мужские половые гормоны (андрогены) — группа биологически активных веществ, являющихся составной частью нормальной физиологии не только мужского, но и женского организма. Наряду с другими гормонами, андрогены играют важную регулирующую роль, а их усиленная или, наоборот, пониженная секреция нередко становится одной из причин бесплодия.
Основная роль андрогенов
К мужским половым гормонам в организме человека относятся: диrидроэпиандростерон-сульфат, дигидротестостерон, тестостерон и андростендион, каждый из которых имеет разную биологическую активность. Функции этих гормонов довольно разнообразны. Так, данные вещества:
- повышают силу и мышечную массу
- участвуют в жировом обмене
- являются сильными анаболиками
- положительно влияют на некоторые показатели крови (гемоглобин, гематокрит, уровень холестерина и др.)
- участвуют в усилении синтеза белков и торможении их распада
- усиливают утилизацию глюкозы и способствуют понижению ее уровня в крови
- обеспечивают нормальную работу половых желез
- повышают сексуальное влечение
- оказывают воздействие на формирование вторичных половых признаков
- участвуют в росте костей
- регулируют работу сальных желез
Регуляция синтеза андрогенов осуществляется гипофизом посредством выработки адренокортикотропного (АКТГ), лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.
Андрогены у женщин
Главные представители мужских половых гормонов у женщин — тестостерон, дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) и андростендион, вырабатываемые разными эндокринными железами в разных пропорциях:
- предгормон андростендион, в дальнейшем преобразующийся в тестостерон и эстрон, синтезируется в примерно равных количествах в надпочечниках и яичниках
- 25% суточного количества тестостерона синтезируется в коре надпочечников, 25% — в яичниках и около 50% образуется из андростендиона в других тканях организма
- ДГЭА-С практически полностью синтезируется в коре надпочечников.
Уровень тестостерона и андростендиона в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла: максимальная концентрация тестостерона выявляется в период овуляции и лютеиновой фазы, андростендиона — в середине цикла. Во время беременности их уровень повышен. Кроме того, концентрация этих гормонов связана со временем суток — наибольшие показатели наблюдаются в утренние часы. Уровень же ДГЭА-С не подвержен никаким регулярным колебаниям: его концентрация снижается с возрастом или при наступлении беременности.
У здоровых женщин 18-50 лет результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения (нормы могут меняться в зависимости от лаборатории):
- общий тестостерон — 0,31 — 3,78 нмоль/л (0,45-2,88 при приеме оральных контрацептивов)
- ДГЭА-С — 0,9-11,7 мкмоль/л
- ндростендион — 1,6-19 нмоль/л
Повышенный уровень андрогенов может говорить о:
- адреногенитальном синдроме
- опухолях яичников или надпочечников
- поликистозе яичников
- избыточном росте волос на теле
- фетоплацентарной недостаточности и угрозе гибели плода при беременности (для ДГЭА-С)
- остеопорозе (для андростендиона)
Понижение концентрации андрогенов может быть следствием:
- приема оральных контрацептивов и других лекарственных средств
- нарушений питания (голодания, вегетерианства и т.п.)
- недостаточной функции половых желез и надпочечников
- нарушениях синтеза гормонов гипофиза
- внутриутробной инфекции и гипоплазии надпочечников плода (для беременных женщин)
Врач может назначить женщине исследование концентрации андрогенов в крови при:
- бесплодии
- облысении
- проблемах с кожей (угревая сыпь)
- избыточном росте волос на теле
- отсутствии овуляции
- нарушениях менструального цикла
- невынашивании беременности
- адреногенитальном синдроме
- заболеваниях молочных желез
- синдроме поликистозных яичников
- опухолевых образованиях половых органов и надпочечников
Андрогены у мужчин
Основные биологически активные представители андрогенов у мужчин — тестостерон и дигидротестостерон. Так же, как и у женщин, они синтезируются разными железами:
- большая часть тестостерона образуется в яичках, меньшая — в коре надпочечников и других тканях организма
- дигидротестостерон — самый сильный андроген — образуется из свободного тестостерона в подкожной жировой клетчатке и коже
Уровень тестостерона повышается во время полового созревания, меняется в зависимости от времени суток (максимум — утром), сохраняется высоким примерно до 60 лет, затем происходит его понижение. А концентрация дигидротестостерона в крови возрастает к наступлению периода полового созревания, зависит от концентрации тестостерона, но держится на более низком уровне.
У здоровых мужчин репродуктивного возраста результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения:
- общий тестостерон — 5,76-30,43 нмоль/л
- дигидротестостерон — 250-990 пг/мл
Избыток андрогенов может говорить о:
- опухолях яичек
- чрезмерных физических нагрузках
- приеме некоторых лекарственных средств
- нарушении функций половых желез
Снижение уровня может быть следствием:
- нарушений синтеза гормонов гипофиза
- нарушения функций надпочечников и половых желез
- ожирения
- хронического простатита
- приема некоторых лекарственных препаратов
Врач может рекомендовать мужчине пройти исследование концентрации андрогенов в крови при:
- нарушениях потенции
- снижении полового влечения
- климаксе
- снижении функции половых желез
- бесплодии
- хроническом простатите
- проблемах с кожей
- избыточном росте волос на теле или облысении
Как правильно сдать анализ крови на андрогены?
Исследование крови на содержание андрогенов у женщин, как правило, проводится на 6-7 день цикла или в сроки, рекомендованные врачом, у мужчин — в любой день. Кровь берут строго натощак, а после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме того, накануне исследования рекомендуется исключить любые физические нагрузки, а также прекратить курение.
Источник
Многие часто слышат словосочетание «гормональный сбой», особенно по отношению к женскому организму. Но не все понимают, что это, и каким образом может сказаться на состоянии здоровья.
Особенно это касается андрогенов – мужских половых гормонов, которые могут существенно изменить женское здоровье и «застопорить» репродуктивную функцию. Как сдают анализ на андрогены у женщин, и что можно увидеть в результате – рассмотрим далее.
Андрогены в организме женщины: значение и функции
Андрогены – это группа мужских гормонов, которые вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Они играют важную роль в функциональности репродуктивной системы. Вырабатываются эти гормоны в половых органах (у мужчин в семенниках, а у женщин в яичниках).
Существует несколько видов андрогенов:
- тестостерон
- андростерон
- андростендион
- андростендиол
- дигидротестостерон
Раньше наличие мужских гормонов в женском организме рассматривалось как нарушение процесса обмена веществ. На сегодняшний день до конца не изучена роль андрогенов у женщин, но хорошо известно, что данная группа гормонов влияет на качество сексуальной жизни, на либидо и ощущение.
Когда данных гормонов меньше или больше, могут возникать разные патологии.
Гормоны выполняют множество функций в организме. Рассмотрим самые основные:
- повышают уровень гликолитических ферментов и способствуют утилизации глюкозы
- повышают синтез белков и оказывают анаболический эффект
- уменьшают количество холестериновых отложений, предупреждают развитие сосудистых заболеваний
- снижают количество подкожного жира
- регулируют работу сальных желез и препятствуют появлению жировиков и акне
- способствую повышению сексуального влечения
- способствуют появлению вторичных мужских признаков (мутация голоса, появление растительности на лице теле)
В нормальных количествах данный гормон необходим женскому организму. Нарушение гормонального фона чаще всего возникает из-за недостатка или избытка андрогенов. Они отвечают за развитие женской половой системы. Также они играют важную роль в период беременности, так как влияют на развитие половых органов будущего ребенка.
В подростковом возрасте тестостерон способствует развития половых органов, появлению волос на лобке и подмышками, нормализуют формирование мышечной массы и стимулируют работу сердца.
Диагностика: подготовка и проведение анализа
Для определения количества мужских гормонов в женском организме существует несколько способов диагностики:
- Заключение на основе анамнеза и общего осмотра. Врач полностью осматривает пациента, выясняет, как давно начали проявляться мужские признаки, с какой интенсивностью растут волосы на лице и теле, как давно начал грубеть голос и т.д. Регулярность менструального цикла, интенсивность выделений имеет важное значение.
- Лабораторные исследования. При подобных симптомах и подозрениях на увеличение количества гормонов первым делом проводят анализ на тестостерон. Для этого берут кровь из вены.
- Осмотр у гинеколога и эндокринолога, которые, в свою очередь, также могут назначить их интересующие анализы.
Чтобы результат анализа был максимально точным, его рекомендуется сдавать утром и на голодный желудок, так как пища может немного исказить показания. Самым лучшим временным периодом принято считать 7-10 утра. Можно выпить с утра немного чаю без сахара или чистой воды без красителей и газов.
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять сладкую, кислую или жирную пищу. Лучше обойтись легкими перекусами, салатами, нежирными бульонами. Также нельзя принимать алкоголь за двое суток до забора крови.
За 3-4 часа до сдачи биологического материала не рекомендуется курить.
За полчаса до анализа нужно успокоиться, наладить дыхание, принять удобную позу, чтобы организм пришел в норму. Иначе стрессы или эмоции могут помешать определить точное количество гормонов в крови.
Если на момент сдачи анализа пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, обязательно нужно оповестить об этом врача. Для самого точного результата лучше всего выбрать первые пару дней менструального цикла.
Расшифровка: норма и причины отклонения
При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону возникают различные симптомы. При недостаточном количестве мужских половых гормонов в женском организме происходят следующие изменения:
- исчезает половое влечение, женщина перестает испытывать удовольствие от полового акта
- возникает чувство рассеянности, раздражительности, постоянная усталость
- частая смена настроения
- хрупкость костей, развитие костно-хрящевых тканей
Таким образом, можно сделать вывод, что как низкий уровень гормонов, так и высокий негативно сказывается на женском здоровье. Залог нормальной функциональности яичников – это нормальное количество андрогенов и эстрогенов.
Гормон определяется с помощью лабораторного анализа крови. Для установления точной цифры, применяют метод иммуноферментного анализа. Точную норму сказать нельзя, так как это все сугубо индивидуально, но принято считать 0,31-3,78 нмоль/л – это нормальный показатель тестостерона для здорового женского организма. Важно учитывать, что принимая противозачаточные таблетки, показатель может быть в пределах 0,4-2,9 нмоль/л.
Важно запомнить, что нормативные показатели при беременности намного выше и это не патология, это норма.
Если по результату анализа, выясняется что андрогенных гормонов больше нормы, это может говорить о таком отклонении, как гиперандрогения. Это не болезнь. А предрасположенность к следующим заболеваниям:
- остеопороз
- бесплодие
- воспаление мочеполовой системы
- онко заболевания яичников
- новообразование в надпочечниках
Для обследования общего состояния организма, возможно, потребуется обход у других специалистов, чтобы выявить патологии, которые возникли в результате с повышением мужских гормонов.
Если по результату крови обнаружиться, что андрогены повышены, рекомендуется пройти данный анализ еще через 1-2 недели, чтобы сверить результаты. Врачи могут ошибаться, или ряд бытовых условий повлияет на конечный результат.
Чем опасно гиперандрогения?
Если выясняется, что у женщины избыток мужских гормонов, это нужно срочно лечить, вернее нормализовать. Прием препаратов и применения мер необходимы, так как данное отклонение может через время привести к разным проблемам со здоровьем.
Самые частые причины, возникающие, когда преобладают мужские половые гормоны:
- появление «мужских» залысин на голове
- возникновение волос на лице, над губой
- чрезмерная потливость с интенсивным запахом
- мышечная атрофия
- повышение уровня сахара, что может привести к развитию диабета
- повышение артериального давления, периодические гипертонические приступы
На ранних сроках беременности гиперандрогения приводит к выкидышу. Это связано с тем, что перестает развиваться матка. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют не ждать 12 недель, чтобы стать на учет, а сразу же посетить врача и пройти все необходимые анализы, чтобы при патологии своевременно ее ликвидировать, без вреда для развивающегося плода и будущей мамы.
Больше информации о гиперандрогении можно узнать из видео:
В подведении итогов, стоит отметить, что мужские гормоны в женском организме должны быть обязательно, так как при их недостатке нарушается половая функция, возникают проблемы с сексуальной чувствительностью, с костно-хрящевыми тканями и сердечно-сосудистой системой. При нормальном количестве тестостерона отлично функционирует репродуктивная система, работают яичники, развиваются половые органы.
При избыточном количестве андрогенов, у женщин начинают появляться мужские признаки – усиливается потоотделение, волосяной покров на лице и теле, сжигаются жиры и возникает чрезмерная мышечная масса. Со временем останавливается работа яичников и женский организм перестает функционировать, поэтому важно постоянно контролировать уровень гормонов.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник