Анализ крови на аллергию самара
.jpg "Анализ крови на аллергию самара")
Аллергия — это измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами). Вызвать аллергию может все, что нас окружает: бытовая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыль, перья, косметика, химикаты, алкоголь и даже холод и солнечные лучи.
Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это связано, по-видимому, с загрязнением окружающей среды, появлением в быту множества синтетических материалов, красителей и других веществ, которые являются аллергенами, а следовательно, и способствуют распространению аллергических заболеваний. Массовое и бесконтрольное использование лекарственных препаратов тоже приводит к росту числа аллергических реакций.
В возникновении аллергических заболеваний играют роль климатические факторы, наследственность, общесоматическая патология, характер питания и др. Риску заболевания подвержены как молодые люди, так и лица пожилого возраста. Впервые возникшая у пятилетнего ребенка аллергия может быть дебютом бронхиальной астмы, которая сохраняется всю жизнь. У некоторых детей и подростков неожиданно развивается тяжелая или даже смертельная анафилаксия после употребления такого популярного продукта, как арахис.
По своей распространенности аллергические заболевания вышли на одно из первых мест. Согласно данным эпидемиологических исследований, от 10 до 30% населения различных стран страдают аллергией. В структуре этих заболеваний преобладают бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, крапивница, отек Квинке.
Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти. Но в основном природа аллергии — иммунологическая и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа.
Аллергическое заболевание можно заподозрить при наличии следующих симптомов:
- заложенность носа, зуд в полости носа, частое чихание, насморк;
- зуд век, слезотечение, ощущение «песка» в глазах, покраснение глаз;
- зуд в ушах;
- першение в горле, кашель, эпизоды затрудненного дыхания или удушья;
- сухость и/или высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
- отеки век, губ или других участков тела.
Если у вас есть данные симптомы, то вам следует получить консультацию врача и пройти обследование для установления точного диагноза. В случае той или иной аллергии правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования.
Можно выделить следующие основные факторы риска и причины возникновения аллергии:
Генетическая предрасположенность
Если аллергией страдает один из родителей, то вероятность развития аллергических реакций у ребенка составляет, по оценкам исследователей, примерно 30%. При наличии аллергии у обоих родителей этот риск удваивается (60%).
Профессиональные и бытовые аллергены
Провоцировать аллергию могут самые разные вещества и соединения. Наиболее активны соли платины, соединения хрома, никеля, пигменты, пестициды, формальдегид, эпоксидные и другие фенолформальдегидные смолы, органические соединения, содержащие хлор, фтор и фосфор.
Последние отметим особо: подобные вещества входят в состав различных элементов компьютера (пластмассовый корпус, печатные платы) и способны, пусть и в небольших количествах, выделяться в воздух при нагревании. Пыль, которой обычно хватает и дома и в офисе, — самый распространенный источник аллергии и один из самых опасных. Можно сказать, что любая пыль содержит комплексный набор аллергенов. Это пылевые клещи и споры плесневых грибов, роговые чешуйки и эпителий, пыльца комнатных растений, экскременты домашних животных и бытовых насекомых.
Курение
Табачный дым оказывает чрезвычайно неблагоприятное воздействие на людей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям. Причем страдает не столько сам курильщик, сколько окружающие: курильщиками вдыхается только 15% табачного дыма, остальное попадает в окружающий воздух. Вдыхая табачный дым, некурящие становятся пассивными курильщиками и подвергаются даже большему, чем сам отравитель, риску заболеть, в том числе и получить обострение аллергических реакций.
Инфекции верхних дыхательных путей
Простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей, особенно вирусные, часто провоцируют обострения аллергии. Объясняется это тем, что вирусы повреждают слизистую оболочку дыхательных путей и облегчают проникновение аллергенов. Кроме того, заболевания верхних дыхательных путей повышают чувствительность к различным раздражающим веществам, резким запахам. Именно поэтому после перенесенного простудного заболевания нередко развивается обострение проявлений аллергии в виде аллергического ринита, конъюнктивита, приступообразного кашля или даже приступов удушья.
В настоящее время, в зависимости от ведущего механизма развития, принято выделять четыре основных типа аллергических (иммунопатологических) реакций:
I тип гиперчувствительности — гиперчувствительность немедленного типа, или анафилаксия. Наиболее распространенный тип аллергических реакций, опосредованный специфическими IgE — антителами, образующимися при иммунном ответе на соответствующие аллергены. Данный тип реакций лежит в основе развития анафилаксии, крапивницы, атопических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит). Реакция развивается в течение 5–15 минут.
II тип гиперчувствительности — цитотоксический, опосредованный антителами классов IgM и IgG, образующимися на антигены соб- ственных клеток организма. Этот тип реакций может быть основным фактором при аутоиммунной гемолитической анемии, лекарствен- ной гемолитической анемии, резуснесовместимости, агранулоцитозе.
III тип гиперчувствительности — цитотоксический, опосредован- ный иммунными комплексами IgM и IgG с антигенами. Данный тип гиперчувствительности лежит в основе развития аллергических альвеолитов, поражений кожи, суставов, почек. Пик воспалитель- ных реакций достигается через 3–6 часов.
IV тип гиперчувствительности — гиперчувствительность замедлен- ного типа (ГЗТ), клеточно-опосредованная (Т-лимфоцитами). Сенсибилизированные Т-лимфоциты синтезируют целый спектр провос- палительных интерлейкинов, которые вовлекают в воспалительный процесс другие клетки. Реакция развивается в течение 24–72 часов. Реакции этого типа встречаются при инфекционно-аллергических заболеваниях, контактных дерматитах и ряде хронических заболеваний.
Некоторые авторы выделяют и V тип гиперчувствительности (смешанные аллергические реакции). Смешанные аллергические реакции характеризуются различным сочетанием немедленных и замедленных реакций, наблюдаются при различных аутоиммунных и аллергических заболеваниях.
Понятия «аллергические заболевания» и «атопические заболевания» часто путают. В патогенезе аллергических заболеваний могут играть роль аллергические реакции любого типа, а в патогенезе атопических — только аллергические реакции немедленного типа. К атопическим заболеваниям в настоящее время относят бронхиальную астму, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.
В США атопическими заболеваниями страдает 10—20% населения. Следует подчеркнуть, что контакт с аллергеном приводит к образованию IgE у всех людей, однако атопическое заболевание возникает лишь у немногих. Доказано, что в патогенезе атопических заболеваний важную роль играет наследственная предрасположенность, в частности наследование некоторых генов HLA. Возможно, экспрессия этих генов сочетается с повышенной способностью В-лимфоцитов секретировать IgE при контакте с аллергенами. Тяжесть атопического заболевания зависит от дозы, пути попадания аллергена, продолжительности контакта с аллергеном, применения целого ряда лекарственных средств и наличия сопутствующих заболеваний.
Различают два вида аллергии: сезонную и круглогодичную, что связано с характером аллергена. Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибы, лекарства, бытовая химия, профессиональные аллергены и т.п. Сезонная аллергия связана с временами года и с жизненным циклом растений, и это позволяет достаточно точно определить дату обострения.
В центральной полосе Европейской части России выделяют три волны сезонных аллергических заболеваний:
- весенняя волна, продолжающаяся с середины апреля до конца мая, связана с цветением деревьев — ольхи, орешника, березы и др.;
- летняя волна, продолжающаяся с начала июня до конца июля, обусловлена пыльцой луговых злаковых трав (тимофеевки, овсяницы, мятлика, пырея и др.) и, в некоторой степени, пыльцой липы;
- летне–осенняя волна, продолжающаяся с конца июня до октября, вызвана цветением сложноцветных (полыни) и маревых растений (лебеды).
Особо следует выделить пищевую аллергию, являющуюся одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Многие люди имеют симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревают об этом.
Главное, что нужно делать при аллергии, — выявить тот аллерген, который вызвал заболевание, и избегать с ним контакта. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Существует определенная сложность, так как однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, больной, имеющий реакцию на один из аллергенов, может так же реагировать и на другие аллергены. Известно также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит схожесть иммунологических характеристик аллергенов. Показателен пример с полынью. Если у больного на нее аллергия, то возможна реакция и на череду, георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, подсолнечное масло, цитрусовые.
Источник
При оформлении направлений на аллергическое обследование в лабораторию необходимо указывать либо конкретную панель аллергенов (список прилагается) либо конкретный индивидуальный аллерген (список прилагается).
Наименование исследования | Цены | Срок |
Пшеничная мука, овсяная крупа, кукурузная крупа, перловая крупа, греча, пшено, рис, ржаная мука, вешенки, шампиньоны, опята) | 1850 | 3-5 р.д |
Молоко сухое, молоко коровье, молоко козье, казеин, свинина, говядина, ,баранина, индейка, курица, белок куриного яйца, желток куриного яйца) | ||
Ягоды (Вишня, ежевика, клубника, малина, крыжовник, черешня, смородина черная, смородина белая, смородина красная, клюква, брусника) | ||
Пищевая (Фрукты: груша, дыня, персик, гранат, инжир, финики, айва, арбуз, яблоко, абрикос, хурма) | ||
Пищевая (Фрукты тропические: банан, киви, памело, ананас, манго, фейхоа, лайм, мандарин, апельсин, грейпфрут, лимон) | ||
Пищевая (Рыба морская: горбуша, семга, кета, скумбрия, телапия, мойва, сайра, камбала, сельдь, ставрида, форель) | ||
Пищевая (Рыба речная: карп, судак, окунь, сазан, щука, лещ, сом, хек, минтай, лосось, кефаль) | ||
Пищевая панель «орехи» (арахис, арахис жареный, фундук, грецкий орех, миндаль, кедровый орех, подсолнечник (семена), кешью, фисташки, мускатный орех, кокос) | ||
«Мясо-рыба» (IgG-AT) (свинина, говядина, баранина, курица, утка, гусь, индейка, колбаса вареная, колбаса копченая, хек, минтай, щука, судак, скумбрия, карп, треска, окунь морской, сазан речной, лемонелла, форель, шампиньоны, вешенки) | 2170 | 2-6 р.д |
«Молоко-овощи» (IgG-AT) (молоко коровье, молоко козье, сметана, йогурт, майонез, казеин, брынза коровья, брынза овечья, масло сливочное, масло растительное, пивные дрожжи, бобы, редис, кабачки, томат, свекла, картофель, капуста белокочанная, морковь, огурцы, лук, перец болгарский) | ||
«Фрукты-ягоды+C597» (IgG-AT) (яблоко, вишня, груша, малина, апельсин, клубника, лимон, слива, мандарин, черешня, грейпфрут, клюква, персик, черника, абрикос, черная смородина, ананас, крыжовник, банан, виноград, дыня, облепиха) | ||
«Бакалея» (IgG-AT) (какао, кофе молотый, кофе растворимый, кока — кола, фанта, шоколад, чай зеленый, чай черный, сахар, мед, сорбит, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, рис, пшено, овсянка, гречка, кукуруза, пшеничная мука, ржаная мука) |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Молоко коровье, мука пшеничная, соя, морковь, белок куриного яйца, желток куриного яйца, апельсин, клубника, арахис, шоколад, глютен | 1900 | 2-4 р.д. |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Молоко коровье, молоко козье, молоко сухое, казеин, белок куриного яйца, желток куриного яйца, курица мясо, пшеничная мука, глютен, дрожжи пекарские, желатин | 1900 | 2-4 р.д. |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Деревья: липа (цветы), акация (цветы), каштан конский (цветы), сирень (цветы), орешник, ель обыкн., береза, ольха, дуб, клен, ясень | 1850 | 3-5 р.д |
Бытовая 1: домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушки, шерсть кошки, шерсть собаки, шерсть овцы, шерсть морской свинки, клещ (D. pteronissinus), клещ (D. farina), перо попугая, таракан) | ||
Бытовая 2: латекс, вата, полиамидное волокно, ацетатное волокно, вискоза, волос человека, дафния, кролик шерсть, хомяк шерсть, оса яд, пчела яд |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Alternaria tenuis, Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Aspergillus flavus, Cladospo-rium herbarum, Penicillum tardum, Penicillum expansum, Rhizopus nigricans, Candida albicans, Fusarium oxyspora, Mucor pusillus | 1850 | 3-5 р.д. |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Derm. pteronissinus, Derm. farinae, домашняя пыль, кошка шерсть, собака шерсть, перо подушки, амброзия, полынь, лебеда, береза, грибы плесневые микст (Рenicillum natatum, Cladosporium herbar, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenius) | 1850 | 2-4 р.д |
Наименование исследования | Цены | Срок |
№ 1 (латекс, вата, полиамидное волокно, ацетатное волокно, волос человека, табак, пив-ные дрожжи, крахмал, фруктоза, казеин, животный белок) | 1790 | 2-6 р.д |
№ 2 (Хром, никель, железо, серебро, медь, кобальт, силикон, стиральный порошок, лен, полиэстерный шелк, смесь плесневых грибов |
Наименование исследования | Цены | Срок |
«Витамины» (IgЕ-AT) (тиамин, пиридоксин, никотиновая кислота, аскорбиновая кислота, рибофлавин, аспирин, метронидазол, нимесулид, парацетамол, диклофенак, преднизолон) | 1900 | 2-6 р.д |
«Анальгетики» анальгин, баралгин, но-шпа, кетонал, кеторол, гидрокортизон, адреналин, дексаметазон, супрастин, тавегил, димедрол | ||
«Анестетики» (IgЕ-AT) (ультракаин, септанест, лидокаин, убистезин, брилокаин, новокаин, артикаин, скандонест, анестезин, наропин, маркаин) | ||
«Антибиотики 1» (IgЕ-AT) (гентамицин, левомицитин, ципрофлоксацин, азитромицин, ампициллин, линкомицин, бисептол, доксициклин, амикацин, кларитромицин, левофлоксацин) | ||
«Антибиотики 2» пенициллин, амоксиклав, амоксициклин, эритромицин, оксациллин, цефтриаксон, цефиксим, цефуроксим, цефотаксим, цефазолин, сульфодемитоксин |
Наименование исследования | Цены | Срок |
IgА — АТ к глиадину | 830 | 8 р.д. |
IgG — АТ к глиадину | 830 | 2-6 р.д. |
Базофильный тест | 420 | 3 р.д. |
Наименование исследования | Цены | Срок |
RIDA 1 микст 1 (домашняя пыль, клещ D.рteronyssinus), микст 2 (домашняя пыль, клещ D.farinae), ольха, береза, лещина, смесь трав, рожь (пыльца), полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, Alternaria alternata, белок куриного яйца, молоко, арахис, лесной орех, морковь,пшеничная мука) | 4660 | 2-4 р.д |
RIDA 2 микст 1 (домашняя пыль, клещ D.pteronyssinus), микст 2 (домашняя пыль, клещ D.farinae), ольха, береза, лещина, дуб, смесь трав, рожь (пыльца), полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, морская свинка, хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata) | ||
RIDA 3 (лесной орех, арахис, грецкий орех, миндальный орех, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, томаты, треска, краб, апельсин, яблоко, пшеничная мука, ржаная мука, кунжутное семя, соевые бобы.0 аллергенов- пищевые) | ||
RIDA 4 микст 1 (домашняя пыль, клещ D.pteronyssimus), микст 2 (домашняя пыль, клещ D.farinae), береза, смесь трав, кошка, собака, Alternaria alternata, молоко, альфа — лакта+C597льглобулин, бета — лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной орех, арахис.20 аллерген.-педиатрическая панель аллергенов) |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Микст мясо птицы (утка, гусь, курица, индейка, перепелка) | 1850 | 3-5 р.д |
Микст морских рыб (хек, минтай, треска, мойва) | ||
Микст речных рыб (карп, сазан, лещ, судак, щука) | ||
Микст морепродуктов (раки, крабы, мидии, устрицы, креветки) | ||
Микст красных рыб (семга, форель, горбуша, кета) | ||
Микст мучная смесь (пшеничная, ржаная, овсяная, глютен) | ||
Микст овощи (томат, морковь, картофель, сельдерей, свекла) | ||
Микст цитрусовые (апельсин, мандарин, грейпфрут, лимон) | ||
Микст молоко (коровье, козье, казеин) | ||
Микст яйцо куриное (белок, желток) |
Наименование исследования | Цены | Срок |
Микст луговые травы ранние (мятлик, полевица, овсяница, ежа, тимофеевка, лисохвост, райграс) | 1850 | 3-5 р.д |
Микст сорных трав (лебеда, полынь, амброзия, конопля, циклахена, пырей, подсолнечник) | ||
Микст злаков (овес, пшеница, ячмень, кукуруза, рожь) | ||
Микст пыльца деревьев ранняя (ольха, орешник, тополь, вяз, ива) | ||
Микст пыльца деревьев поздняя (береза, ясень, дуб, клен) | ||
Микст лекарственных трав (тысячелистник, бессмертник, ромашка, мята, зверобой) | ||
Микст цветов 1 (лилия, роза, жасмин, черемуха) | ||
Микст цветов 2 (сирень, лаванда, лютики) | ||
Микст домашние животные эпителий (кошка, собака, хомяк, шерсть морской свинки) | ||
Микст животные эпителий (лошадь, корова, овца, кролик) | ||
Микст плесневых грибов (пенициллин, кладоспориум, аспергилл, альтернария) |
Наименование исследования | Цены | Срок |
| Пищевые | ||
Просо, греча, рис, соя, картофель, пшеничная мука, пшеница (зерно), ржаная мука, овсяная мука, манная крупа, казеин, коровье молоко, козье молоко, белок куриного яйца, желток куриного яйца, куриное яйцо микст (белок, желток), арахис, креветка тигровая, форель, томат, хмель, клубника, малина, черная смородина, груша, яблоко, шиповник, кофе, какао, чай, шоколад, говядина, свинина, курица, лимон, тыква, банан, виноград, киви, йогурт, морковь, капуста, апельсин. | 720 | 3-7 р.д |
Фрукты микст (банан, киви, манго, авокадо, папайя) | ||
Мучная смесь микст (пшеничная, ржаная, овсяная мука, глютен) | ||
Морепродукты микст (треска, креветки, мидии, тунец, лосось) | ||
Рыба морская микст (треска, лосось, сельдь, скумбрия, камбала) | ||
Цитрусовые микст (апельсин, лимон, мандарин, грейпфрут) | ||
Молоко компоненты микст (α – лактальбумин, β – лактальбумин, казеин) | ||
Пищевые добавки: тартразин, глутамат, ликопин (Е160д), апельсиновый желтый (Е110), бензоат натрия (Е211), кармин (Е120), ваниль, глютен | ||
| Бытовые аллергены | ||
Кошка (эпителий), кошка (сыворотка), кошка микст (эпителий, сыворотка) | 720 | 3-7 р.д |
Собака (шерсть), собака (эпителий), собака микст (шерсть, эпителий) | ||
Волнистый попугай (перо), волнистый попугай (помет), волнистый попугай (сыворотка), волнистый попугай микст (помет, перо, сыворотка) | ||
Голубь (перо), голубь (помет), голубь (сыворотка), голубь (перо, помет, сыворотка) | ||
Перо постельное микст (перо гуся, курицы, утки) | ||
Dermatophagoides рteronissinus (клещ) | ||
Dermatophagoides farina (клещ) | ||
Клещи домашние микст 1 (D. рteronissinus, D. farinae) | ||
Клещи амбарные микст 3 (Acarus siro, Lepidogl. Destr., Tyrophagu, Glycophagus domest) | ||
Клещи микст 4 (D. рteronissinus, D. farinae, D. microceras, Eurogl.maynei, Acarus siro, Lepidogl. destr., Tyrophagu, Glycophagus domest) | ||
Бытовая панель 1 микст (D.pteronissinus, D.farinae, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigates, эпителий кошки, шерсть и перхоть собаки) | ||
Бытовая панель 2 микст (перхоть лошади, коровы, эпителий кошки, шерсть собаки) | ||
Грибы плесневые микст (Alternaria tenius, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum) | ||
Грызуны микст (шерсть морской свинки, кролика, золотистого хомячка, эпителий мыши, крысы) | ||
| Ингаляционные | ||
Ингаляционная панель 1 микст (клен, вяз, конский каштан, белая акация, крапива двудомная, соломенная пыль, растит. пух (капок), Aspergillus terreus, Mucor spinosis) | 720 | 3-7 р.д |
Ингаляционная панель 2 микст (амброзия полыннолистная, полынь обыкновенная, нивяник обыкновенный, одуванчик лекарственный, золотая розга) | ||
Липа, береза, пшеница, тополь, лебеда, полынь, амброзия полыннолистная, амброзия трехраздельная, ель, мятлик луговой, герань, бегония | ||
Гельминтные: аскарида, шистосома, эхинококк | 720 | 3-7 р.д |
Инсектицидные: яд пчелы, яд осы, комар, дафния, таракан | 720 | 3-7 р.д |
Показания к назначению методов клеточной диагностики лекарственной непереносимости:
- предоперативный скрининг пациентов с лекарственной непереносимостью в анамнезе;
- лекарственная непереносимость в анамнезе.
- отягощенный прививочный анамнез в процессе вакцинопрофилактических мероприятий;
- кожная туберкулиновая гиперчувствительность;
- профпатология.
Ограничения лабораторного аллергологического обследования.
В рамках лабораторного аллергологического обследования в сыворотке крови определяются уровни аллергенспецифических IgE-антител,
свободно циркулирующих в крови, которые, в свою очередь, зависят от:
— образа жизни пациента (диеты, суточного ритма, контакта с аллергенами, экологической обстановки, приема лекарственных препаратов и др.);
— баланса с аллергенспецифическими IgE — антителами, фиксированными на клетках крови;
— рефрактерного (молчащего) периода иммунной системы после сильных клинических проявлений;
— перекрестных реакций с другими антигенами;
— характеристик использованных тест — систем разных производителей.
В связи с этим производители тест — систем предупреждают, что уровни аллергенспецифических IgE — антител могут не коррелировать:
— с клиническими проявлениями;
— с резулътатами кожных проб.
Интерпретировать полученные результаты лабораторного аллергологического обследования всегда следует только врачом — клиницистом с учетом полной клинической картины заболевания.
.jpg)
Источник