Анализ крови на аллергены когда делать

Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.

• Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
• Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
• Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.

Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.

Вот подробная пошаговая инструкция.

1. Сверьте ваши симптомы с признаками аллергии

Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов , которые встречаются чаще всего:

• заложенность носа;
• аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
• приступы навязчивого сухого кашля;
• бесконечное чихание;
• покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
• понос;
• тошнота, порой вплоть до рвоты;
• кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.

Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.

2. Убедитесь, что это действительно аллергия

Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.

Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.

3. Сдайте анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е (IgE)

Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.

Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.

Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.

4. Пройдите анализы, чтобы определить свой аллерген

Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа .

Кожные аллергопробы

Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.

Скарификационный тест

На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.

Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.

В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).

Прик‑тест

Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.

Патч‑тест (аппликационный)

Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины G и Е

Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:

• Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
• По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
• У вас есть проблемы с сердцем.
• Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
• У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
• Однажды у вас случался анафилактический шок.

Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.

Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.

Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.

Число людей, страдающих аллергическими реакциями, постоянно растет. В первую очередь это связано с тем, что число потенциальных аллергенов непрерывно повышается. Окружающая среда подвергается огромному давлению со стороны промышленных предприятий, которые ее активно загрязняют.

Человечество не может бороться с горами мусора, отходы попадают в источники питьевой воды, а химические продукты питания и лекарственные средства заполонили полки магазинов и аптек. Все это, попадая в организм человека, способно вызывать острую иммунологическую реакцию — аллергию.

Когда проводятся пробы на аллергены

Для того, чтобы успешно бороться с заболеванием, нужно сдать кровь на аллергены. Это поможет выявить источник заболевания или их группу, так как человек может негативно реагировать сразу на несколько аллергенов.

Анализы назначает врач-аллерголог, исходя из жалоб пациента или для подтверждения предварительного анализа. Для выявления источника заболевания могут использоваться так называемые кожные пробы или же сдавать кровь.

Основными показателями, когда необходимо пройти пробу крови, являются следующие заболевания или состояния:

• Поллинозы, разные виды (сенная лихорадка, сезонный и круглогодичный поллиноз и так далее).
• Астма бронхиальная.
• Дерматит атопический.
• Экземы.
• Аллергия на продукты питания.
• Аллергические реакции на лекарственные препараты.
• Глистные инвазии.

Потенциальный риск заболевания у малышей, чьи родители или родственники имеют склонность к аллергии.

Поводом для визита к врачу и для начала поисков причины заболевания могут стать такие проявления:

• Длительно не проходящий насморк, особенно с водянистым прозрачным отделяемым.
• Сильное воспаление слизистых оболочек носа, которое вызывает постоянное чихание и зуд.
• Конъюнктивит, воспаленные красные веки, возможно, с образованием чешуек по ресничному краю, зуд, покраснение, отечность, слезотечение и светобоязнь.
• Сыпь — локальная или по всему телу, сопровождается покраснением и сильным зудом, дискомфортом.
• Отеки, в том числе и слизистых оболочек горла, часто приводящие к проблемам с дыханием.
• Приступы удушья, бронхоспазм, отек Квинке, приступообразный кашель.

Появление таких симптомов требует быстрого принятия мер, поэтому посещение врача для выявления строго обязательно, особенно если речь идет о ребенке. Детям проявления аллергии опасны вдвойне.

Виды, подготовка и процедура анализов

Для того, чтобы выявить наличие аллергенов и определить их принадлежность, используется несколько методов:

• Кожные пробы.
• Иммунологические тесты.
• Метод иммуноблоттинга.

Кожные пробы проводятся путем физического повреждения кожного покрова пациента (скарификации) и введения в рану специфического аллергена. Царапина наносится на внутреннюю сторону предплечья. Если через 20 минут на месте повреждения не появилась припухлость и покраснение, то на данный аллерген реакции нет, можно переходить к другим веществам. За одну пробу можно протестировать не более 20 различных аллергенов.

Эта проба имеет ограничения и противопоказания. Ее не выполняют детям в возрасте до 3 лет, так как у малышей очень чувствительная кожа, которая может дать ложноположительный результат. В число противопоказаний попадает наличие у пациента в момент проведения пробы острой аллергической реакции, инфекционного или воспалительного процесса в активной стадии, а также прием гормональных препаратов и антигистаминных средств. При подозрении на аллергию на пыльцу растений провести такую пробу можно только в период с октября по март месяц, когда исключено цветение.

Иммунологический тест крови на возможные аллергены называется аллергологический профиль.

Он дает возможность на самых ранних этапах заболевания получить данные о наличии реакции организма на определенные аллергены и своевременно перейти к правильному и комплексному лечению, исключив аллергенные продукты или контакты с опасными для здоровья средами и веществами. Для получения аллергологического профиля необходимо сдать кровь на аллергены со следующими данными:

• Общий иммуноглобулин Е IgE.
• Иммуноглобулин Е специфический IgE.

Иммуноглобулины представляют собой антитела, которые вырабатываются иммунитетом организма в ответ на проникновение в него различных аллергенов. Аллергия на разные вещества провоцирует резкое увеличение специфических иммуноглобулинов, что является прямым указанием на реакцию на определенные виды раздражителей. Выясняя уровень специфического IgE, можно понять, в какой стадии находится заболевание и выявить его источник.

Полезное видео — Анализы на аллергены: виды и расшифровка

Этот метод не имеет таких противопоказаний, как кожная проба, только для детей в возрасте до 6 месяцев он не будет показательным из-за слабого реагирования не сформировавшегося окончательно иммунитета.

Подготовка к проведению анализа включает в себя отказ от курения за 60 минут до забора крови и старательное избегание психологических и физических перегрузок за трое суток до пробы. В остальном подготовка точно такая же, как и при любой сдаче крови на анализ, то есть сдача пробы натощак, желательно с утра. Кровь берется из вены, чаще всего из локтевого сгиба руки.

Расшифровка показателей

Когда врач направляет пациента сдать кровь на аллергены, готовый результат ему выдается уже через сутки после проведения пробы. Результаты анализа должны быть расшифрованы опытным специалистом, который сможет сопоставить все данные и определить точную картину происходящего в организме больного.

Данные по пробе оцениваются согласно возраста больного, так как показатели нормы существенно изменяются по мере взросления человека.

Значительное превышение цифр, чем это положено по нормальным показателям говорит о присутствии антигенов к различным аллергенам и о наличии аллергических реакций, однако может указывать и на некоторые другие процессы в организме. Поэтому пытаться самостоятельно дать оценку происходящему не стоит, доверить эту работу нужно исключительно медику с профильным образованием.

Показатели нормы для разных возрастных групп

Панель аллергенов

В наше время сдать кровь на аллергены и получить максимально точный и развернутый результат по имеющимся аллергенам лучше всего методом иммуноблоттинга. Он представляет собой точный и быстрый способ получения результата с помощью специальных мембран из нитроцеллюлозы, на которые полосами нанесены специфические виды белков. При наличии конкретного аллергена ответственная за него полоска темнеет. Этот метод отличается высокой степенью информативности, точности и достоверности получаемых данных. Он также не имеет противопоказаний и может использоваться для всех людей.

Для проведения исследования используют панели аллергенов — стандартные наборы, на которые в определенном порядке нанесены маркеры различных аллергенов.

Чаще всего в ходу 4 основные панели:

1. Смешанная панель. В нее включены следующие аллергены — пылевой клещ I, пылевой клещ II, пыльца березовых сережек, цветущей лещины и ольховых сережек, различных травянистых растений, ржаного колоса и соцветий полыни, подорожника, шерсть и эпителиальные клетки кота, пса, коня, грибок, белок куриного яйца, молочные продукты, орехи земляные и лесные, морковь, мука из зерна пшеницы, соевые бобы.
2. Ингаляционная панель. В нее входят такие аллергены: клещ I и II, пыльца, вырабатываемая соцветиями ольхи, березы, орешника лесного дуба, смесей травянистых растений, ржаная, полынная, подорожниковая пыльца, частицы эпителия и шерсти кошек, лошадей, собак, морских свинок, хомяков, кроликов, грибки.
3. Пищевая панель. Включает в себя следующие продукты: орехи лесные, миндальные, арахис и грецкие, молочные изделия, белок и желток яйца, казеин, картошка, сельдерей, морковь, томаты, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная и ржаная мука, кунжут, соя.
4. Педиатрическая панель: домашний пылевой клещ 1 , клещ пылевой домашний 2, пыльца березы, смеси трав, кошачий, собачий эпителий и шерсть, грибок, молоко, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, казеин, желток и белок яичный, альбумин говяжьей сыворотки, соя, морковь, картошка, пшеничная мука, лесной орех, арахис.

Полученные данные оцениваются в диапазоне от 0,35 до 100 kU/l. Показатель ниже 0,35 означает, что признаков аллергии не выявлено. Все остальные данные по мере возрастания указывают на наличие в организме чувствительности к тем или иным аллергенам.

Однако цифры не говорят о тяжести заболевания, трактовать их может только специалист аллерголог, исходя из всего комплекса имеющихся у него сведений о больном.

После проведения тестов на аллергены и точного выявления причины заболевания врач поставит диагноз и составит план действий, который будет включать в себя устранение веществ, провоцирующих острую реакцию организма, медикаментозное и вспомогательное лечение. При таком комплексном, всеобъемлющем подходе с аллергией можно справиться быстрее всего.