Анализ крови на аквапорин 4 цена

Метод определения
Реакция непрямой иммунофлюоресценции с трансфектированными AQP4 и нетрасфектированными клетками (EU 90) в качестве стандартного субстрата.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Маркер оптикомиелита (болезни Девика).

Нейрооптикомиелит (болезнь Девика) является тяжелым неврологическим заболеванием, связанным с аутоиммуным воспалением оптического нерва и поражением спинного мозга. МРТ картина обычно характеризуется поражением трёх и более сегментов спинного мозга, причем в головном мозге могут быть обнаружены очаги демиелинизации, которые отличаются от очагов при рассеянном склерозе.

Основным лабораторным тестом для подтверждения оптикомиелита Девика является выявление антител к аквапорину 4. Аквапорин 4 — трансмембранный водный канал, представитель семейства аквапоринов. Аквапорин 4 является основным водным каналом в центральной нервной системе и экспрессирован преимущественно на плазматической мембране астроцитов, концентрируясь в тех ее частях, которые обращены к базальной мембране эндотелиальных клеток.

Антитела к аквапорину 4 являются высокоспецифичным маркером оптикомиелита, клиническая специфичность составляет 90-98%. Антитела отмечаются у 50-79% пациентов с продольным протяженным поперечным миелитом (LETM) и у 25% больных с острым или рецидивирующим невритом зрительного нерва. При классическом рассеянном склерозе встречаемость антител к аквапорину составляет 1-2%. Антитела к аквапорину 4 также отмечаются при азиатском (оптикоспинальном) типе рассеянного склероза. Постепенное развитие картины неврита зрительного нерва или миелита при отрицательном результате выявления аутоантител к аквапорину 4 требует повторного исследования через 6 месяцев. Титр антител коррелирует с активностью заболевания, увеличение титра может указывать на обострение оптикомиелита.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Диагностика оптикомиелита.
Дифференциальная диагностика оптикомиелита и рассеянного склероза.
Дифференциальный диагноз миелита.
Дифференциальный диагноз неврита зрительного нерва.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: титр

Референсные значения:

Интерпретация

Положительно:

оптикомиелит;
неврит зрительного нерва;
продольный протяженный поперечный миелит;
оптикоспинальная форма рассеянного склероза.

Отрицательно:

норма или другое демиелинизирующее заболевание (в связи с постепенным развитием оптикомиелита при отрицательном результате может быть целесообразен повтор исследования через 6 месяцев);
эффективная терапия оптикомиелита.

Артикул:
936

Срок исполнения:

до 11 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
2 490 руб

Взятие крови из вены:

+ 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к аквапорину 4, диагностика нейрооптикомиелита (Neuromyelitis Optica (NMO) Antibody, Aquaporin-4 (AQP4) Antibody)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Цены: от 2080р. до 6750р.

Динамика цен

137 адресов, 137 цен, средняя цена 2579р.

КДС Клиник на Белозерской

ул. Белозерская, д. 17Г

Антитела к аквапорину -4

4590 р.

Семейный доктор на Озерковской набережной

Озерковская наб., д. 4

Антитела к аквапорину 4, суммарно IgA, IgM, IgG

2600 р.

Клиника №1 в Люблино

ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2

Антитела к аквапорину -4

2480 р.

Медицина на Академика Анохина

ул. Академика Анохина, д. 9

Антитела к аквапорину 4 (NMO)

3388 р.

Семейный доктор на Усачева

ул. Усачева, д. 33, стр. 3

Антитела к аквапорину 4, суммарно IgA, IgM, IgG

2600 р.

Семейный доктор на 1-й Миусской

ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3

Антитела к аквапорину 4, суммарно IgA, IgM, IgG

2600 р.

Семейный доктор на Бауманской

ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12

Антитела к аквапорину 4, суммарно IgA, IgM, IgG

2600 р.

Семейный Медицинский Центр на Богданова

ул. Богданова, д. 52

АТ к аквапорину 4 (NMO)

2800 р.

МедСемья на Солнцевском проспекте

Солнцевский пр-т, д. 19

Антитела к аквапорину -4

3400 р.

Клиника экспертных медицинских технологий

Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1

Антитела к аквапорину -4

2470 р.

Президент-Мед в Видном

г. Видное (Московская область), ул. Строительная, д. 27

Определение содержания антител к аквапорину-4 (диагностика нейрооптикомиелита)

3200 р.

Yourmed в Красногорске

г. Красногорск (Московская область), ул. Авангардная, д. 3

Антитела к аквапорину -4

2300 р.

ИНВИТРО на Большой Декабрьской

ул. Большая Декабрьская, д. 1

Антитела к аквапорину 4, диагностика нейрооптикомиелита (Neuromyelitis Optica (NMO) Antibody, Aquaporin-4 (AQP4) Antibody)

2490 р.

Президент-Мед на Якорной

ул. Якорная, д. 7 корп. 1

Определение содержания антител к аквапорину-4 (диагностика нейрооптикомиелита)

3500 р.

Институт красоты на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 57А

Антитела к аквапорину 4, суммарно IgA, IgG, IgM (lдиагностика нейрооптикомиелита, NMO) [#80701-936]

2390 р.

Гемотест на Дыбенко

ул. Дыбенко, д. 32, корп. 1

Определение аквапорина — 4 (NMO) класса IgG

2520 р.

ИНВИТРО на Староалексеевской

ул. Староалексеевская, д. 8

Антитела к аквапорину 4, диагностика нейрооптикомиелита (Neuromyelitis Optica (NMO) Antibody, Aquaporin-4 (AQP4) Antibody)

2490 р.

ИНВИТРО на Толбухина

ул. Толбухина, д. 8, корп. 1

Антитела к аквапорину 4, диагностика нейрооптикомиелита (Neuromyelitis Optica (NMO) Antibody, Aquaporin-4 (AQP4) Antibody)

2490 р.

ИНВИТРО на Мосфильмовской

ул. Мосфильмовская, д. 17/25

Антитела к аквапорину 4, диагностика нейрооптикомиелита (Neuromyelitis Optica (NMO) Antibody, Aquaporin-4 (AQP4) Antibody)

2490 р.

ИНВИТРО на проспекте Маршала Жукова

пр-т Маршала Жукова, д. 39, корп. 1

Антитела к аквапорину 4, диагностика нейрооптикомиелита (Neuromyelitis Optica (NMO) Antibody, Aquaporin-4 (AQP4) Antibody)

2490 р.

МедСемья на Маршала Захарова

ул. Маршала Захарова, д. 10, корп. 1

Антитела к аквапорину -4

3400 р.

Открытая Клиника в Куркино

ул. Юровская, д. 93, стр. 1

Антитела к аквапорину -4, сыв., п. кол

3570 р.

МедСемья на Краснодарской

ул. Краснодарская, д. 57А

Антитела к аквапорину -4

3400 р.

Пять Плюс на Алма-Атинской

ул. Алма-Атинская, д. 11, корп. 1

Антитела к аквапорину -4

3500 р.

Юсуповская больница на Нагорной

ул. Нагорная, д. 17, корп. 6

Антитела к аквапорину 4 (MNO)

4450 р.

Кураре-Хиругия в Полесском проезде

Полесский пр-д, д. 16, стр. 6

Антитела к аквапорину -4

2250 р.

Изумруд в Красногорске

г. Красногорск (Московская область), б-р Космонавтов, д. 1

Антитела к аквапорину — 4

2138 р.

Институт красоты на Комсомольском проспекте

Комсомольский пр-т, д. 32

Антитела к аквапорину 4, суммарно IgA, IgG, IgM (lдиагностика нейрооптикомиелита, NMO) [#80701-936]

2390 р.

Агат на Усиевича

ул. Усиевича, д. 27, корп. 1

Антитела к аквапорину 4 (NMO)

2400 р.

Виталити на ул. Правды

ул. Правды, д. 2А

Антитела к аквапорину -4

3400 р.

Источник

[13-115]
Антитела к аквапорину 4 (NMO), IgG

2840 руб.

Антитела к аквапорину 4 – это аутоантитела, которые направлены против белков водопроводящих каналов, регулирующих водно-электролитный баланс в центральной нервной системе и расположенных в ножках астроцитов, образующих гематоэнцефалический барьер. Они являются серологическим маркером оптикомиелита (болезни Девика).

Синонимы английские

Aquaporin-4Receptor Antibody;anti-AQP4; NMO(Neuromyelitis Optica) IgG.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Оптикомиелит (болезнь Девика) – редкое аутоиммунное демиелинизирующее неврологическое заболевание, которое приводит к повреждениям зрительных нервов (неврит) и спинного мозга (миелит). Ранее считалось, что оптикомиелит является формой рассеянного склероза, однако недавно было выяснено, что патогенетические механизмы повреждения нервов и особенности течения при данных заболеваниях отличаются.

Случаи оптикомиелита чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Чаще всего заболевание начинает проявляться к 40 годам, то есть примерно на 10 лет позже, чем типичный рассеянный склероз. Зрительные нервы и спинной мозг повреждаются одновременно или с интервалом в несколько лет. Оптический неврит может быть одно- или чаще двусторонним. Клинически оптикомиелит проявляется нарушением зрения (вплоть до его полной потери), мышечной слабостью, снижением периферической чувствительности, грубым нарушением функции сфинктеров (непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией). Поражение спинного мозга распространяется более чем на три сегмента. Заболевание имеет рецидивирующий характер течения без полной ремиссии между обострениями. Оно быстро прогрессирует и приводит к необратимым неврологическим нарушениям. Летальный исход возможен при острой дыхательной недостаточности вследствие нарушения центральной регуляции дыхания.

Диагностика проводится в соответствии с международными критериями (Miller D. H. и соавт, 2008).

«Большие» критерии (требуется наличие всех основных критериев, но они могут присутствовать в разные периоды):

1) неврит зрительного нерва с поражением одного или обоих глаз;

2) поперечный миелит, ассоциированный с наличием подтвержденного по данным МРТ очага поражения спинного мозга, который распространяется по длиннику более чем на 3 позвоночных сегмента;

3) отсутствие данных по саркоидозу, васкулитам, системной красной волчанке, синдрому Шегрена или другого объяснения имеющимся проявлениям.

«Малые» критерии (присутствовать должен по крайней мере один):

1) наиболее свежая МРТ головного мозга должна быть без патологии либо выявлять:

очаги в дорзальных отделах продолговатого мозга, или смежные, или не смежные с очагами в спинном мозге;
очаги в гипоталамусе и/или стволе мозга;
«линейные» очаги, расположенные перивентрикулярно или в мозолистом теле, но не овоидной формы и не распространяющиеся в паренхиму гемисфер головного мозга в форме пальцев Даусона;

2) позитивный тест сыворотки крови или цереброспинальной жидкости на NMO-IgG/антитела к аквапорину 4.

На МРТ очаги поражения соответствуют местам наибольшей локализации аквапорина-4: гипоталамусу, стволу мозга, перивентрикулярным зонам.

Аквапорин 4 – трансмембранный белок водопроводящих каналов клеточных стенок, который регулирует транспорт воды между кровеносными сосудами и астроцитами головного мозга, входящими в структуру гематоэнцефалического барьера.

Впервые антитела к аквапорину 4 были обнаружены в 2004 году как специфические и патогенетически значимые для оптикомиелита иммуноглобулины. Иммунопатологический механизм развития данного заболевания окончательно не выяснен. Предполагается, что повреждение и демиелинизация нервных волокон, вероятнее всего, происходит вторично, как результат нарушения водно-электролитного обмена в местах патологического процесса.

Антитела к аквапорину 4 выявляются у 60-90 % больных оптикомиелитом, что позволяет дифференцировать его с болезнью Девика и рассеянным склерозом, для которых данный вид антител нехарактерен.

Они выявляются также при ряде схожих заболеваний, которые рассматриваются в качестве начальных проявлений оптикомиелита: продольном обширном поперечном миелите и изолированном неврите зрительного нерва. Чувствительность исследования для диагностики оптикомиелита составляет в среднем 75 %, специфичность при распространенных формах – 90 %, а при изолированном рецидивирующем неврите зрительного нерва – 30-50 %.

Уровень антител пропорционален активности заболевания, что позволяет использовать данный анализ для мониторинга течения оптикомиелита и оценки эффективности терапии.

Для чего используется исследование?

Для диагностики оптикомиелита, рецидивирующего поперечного миелита и рецидивирующего неврита зрительного нерва;
для дифференциальной диагностики оптикомиелита и рассеянного склероза;
для мониторинга течения болезни;
для оценки эффективности терапии.

Когда назначается исследование?

При клинических признаках неврита зрительного нерва и повреждения спинного мозга;
при выявлении поперечного миелита по данным магнитно-резонансной томографии;
при дифференциальной диагностике демиелинизирующих заболеваний с невритом и миелитом;
при наблюдении за пациентами с оптикомиелитоподобными расстройствами и болезнью Девика;
во время лечения пациента с оптикомиелитом.

Что означают результаты?

Референсные значения

Титр:

Причины повышения уровня антител к аквапорину 4:

оптикомиелит (болезнь Девика) в 75 % случаев;
оптикомиелитоподобные расстройства (синдромы с высоким риском перехода в болезнь Девика);
двусторонний неврит зрительных нервов / изолированный рецидивирующий неврит зрительного нерва (14-20 %);
обширный поперечный миелит (38-50 %).

Что может влиять на результат?

На фоне проводимой иммуносупрессивной терапии может быть получен отрицательный результат.

Важные замечания

Диагностика должна проводиться с учетом неврологического статуса, данных МРТ и исключения других аутоиммунных и неврологических заболеваний.
Отрицательный результат исследования не исключает диагноза «оптикомиелит» (серонегативный вариант в 25 % случаев).
Диагноз «оптикомиелит» может быть поставлен только при наличии всех трех больших и хотя бы одного малого критериев.

Также рекомендуется

Диагностика рассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке)
Диагностика паранеопластических энцефалитов (антитела к антигенам белого и серого вещества мозга (Yo-1, Hu, Ri) и мембранному антигену (Ma))
Диагностика воспалительных полирадикулоневритов (антитела к ганглиозидам асиало-GM1, GM1, GM2, GD1a, GD1b, GQ1a, GQ1b, GT1a классов IgG/IgM)
Основной белок миелина в ликворе (цереброспинальной жидкости)
Антитела к скелетным мышцам
Диагностика миастении (антитела к ацетилхолиновому рецептору (АхР))
Свободные каппа- и лямбда-цепи иммуноглобулинов в ликворе
Антинуклеарные антитела, IgG (анти-Sm, RNP/Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, dsDNA, CENT-B, Jo-1, к гистонам, к нуклеосомам, Ribo P, AMA-M2), иммуноблот
Белок общий в ликворе

Кто назначает исследование?

Невролог.

Литература

ШаховБ. Е., БеловаА. Н., Шаленков И. В., Шакурова Д. Н.Оптикомиелит Девика: вопросы диагностики и описание случая из практики. Медицинский Альманах. № 1 (20), 2012. – С. 165-170.
Graber D., Levy M.,Kerr D. and Wade W. Neuromye litis optica pathogenesis and aquaporin 4. Journal of Neuroin flammation 2008, 5:22.
Maruta K, Sonoda Y, Uchida Y, Takahashi T, Fukunaga H. A case of neuromyelitis optica associated with anti-aquaporin 4 antibody and other autoantibodies. Nihon Ronen Igakkai Zasshi. 2012;49(4):491-5.
Sellner J., Boggild M., et al. EFNS guidelines on diagnosis and management of neuromyelitis optica. EuropeanJournalofNeurology 2010, 17: 1019-1032.

Источник