Анализ крови мужчине за 60
В статье рассмотрим норму и расшифровку общего анализа крови здорового мужчины.
Это наиболее распространенный способ лабораторной диагностики. В нынешнем цивилизованном обществе вряд ли найдется человек, который бы не сдавал кровь для общего анализа, причем многие делают это неоднократно. Такое исследование проводится не только больным людям, но и здоровым во время плановых медосмотров на армейской службе, в учебных заведениях и на работе. При разных патологиях общий анализ крови обязателен, он входит в стандарт каждого клинического обследования.
Под кровью понимается внутренняя среда организма, которая сформирована жидкой соединительной тканью. Она включает в себя форменные элементы (постклеточные структуры (тромбоциты и эритроциты)) и клетки лейкоцитов, а также плазму. Циркулирует по сосудистой системе под влиянием силы сердца, которое ритмически сокращается, не сообщается прямо с другими тканями организма из-за присутствия гистогематических барьеров.
Массовая доля крови по отношению к общей массе человеческого тела равна 6-7% (в среднем).
Норма общего анализа крови у мужчин интересует многих.
В каких случаях необходим общий анализ крови?
Человеческая кровь включает в себя сотни элементов. Для каждого из них есть определенные нормы, и непосредственно общий анализ дает возможность проведения широкого исследования крови и определить: имеются ли враждебные микроорганизмы; состояние человеческого иммунитета, поведение ферментов и гормонов; каков химический и физический состав крови. Под общим анализом крови понимается комплексное обследование состояния человека, что дает возможность установления у него симптомов той или иной болезни или нарушений на ранних этапах.
Анализ требуется всем пациентам, которые обращаются за специальной медицинской помощью. Забор крови из вены или пальца (венозной или артериальной крови) – довольно простое и в то же время информативное исследование для врача. Так, например, благодаря ему можно определить у пациента предполагаемые аллергические реакции на определенные препараты, что в дальнейшем позволит исключить их из схемы лечения. Но нужно помнить, что для определения правильного диагноза недостаточно одного лишь общего анализа крови, и врач назначит еще другие исследования.
Стоит отметить, что кровь человека все время обновляется. У взрослого человека каждый час отмирает приблизительно пять миллиардов лейкоцитов, миллиард эритроцитов и два миллиарда тромбоцитов. Заменяют их молодые клетки. В итоге за сутки обновляется полностью примерно 25 граммов крови.
Суть метода
Прежде чем говорить о сущности общего анализа крови, нужно разобраться, каким образом он берется, так как данный вопрос в некоторых случаях вызывает у ряда пациентов неоправданные опасения.
Еще с советских лет и до недавнего времени общий анализ крови у пациента брали просто – лаборант-медсестра прокалывала особой иглой-скарификатором на безымянном пальце ногтевую фалангу. Кровь оттуда нагнеталась посредством резиновой груши в капиллярную трубку, а затем направлялась для анализов. Вся процедура была почти безболезненной и кратковременной.
Сейчас методы изменились, и во многих современных медицинских учреждениях берут кровь для общего анализа из вены. Некоторые пациенты в связи с этим боятся болезненности, заражения гепатитами, ВИЧ. Такие страхи просто не оправданы. Возможности инфицирования нет даже теоретически, поскольку медсестра берет кровь одноразовым инструментом в стерильных перчатках.
Сейчас для этого применяют систему «Вакутайнер», в которой не происходит контакта крови даже с воздухом. Ее набирают в одноразовую стерильную пробирку посредством вакуума. Если же из вены берет кровь опытная медсестра, болевые ощущения еще ниже, чем от укола скарификатором.
Вне зависимости от способа взятия крови достоверность результата может исказиться из-за капиллярного забора материала. На достоверность анализа могут повлиять лекарственные средства и употребленная пища, некоторые диагностические и лечебные процедуры.
Анализ крови рекомендуется сдавать натощак. При сдаче его днем после последнего приема еды должно пройти как минимум четыре-пять часов. Однако это требование не категоричное. Нужно обязательно исключить жирную пищу из рациона накануне. Анализ нельзя сдавать до тех пор, пока в крови есть алкоголь, и после физиопроцедур, рентгеновского обследования и солнечных ванн.
При приеме каких-либо лекарственных средств нужно сообщить об этом лечащему врачу, так как ряд препаратов способен повлиять на состав крови. Также могут разниться нормы у представителей разного пола.
Что показывает у мужчин общий анализ крови? Об этом расскажем далее.
Значения клинического анализа крови
В общем анализе крови в обязательном порядке есть следующие значения:
- гемоглобин;
- цветовой показатель;
- эритроциты;
- тромбоциты;
- моноциты;
- ретикулоциты;
- лимфоциты;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- базофилы;
- эозинофилы;
- нейтрофилы.
В случае необходимости специалист может назначить пациенту расширенный клинический анализ. В таком случае он отметит в особом порядке, какие показатели нужно дополнительно включить в исследование.
Гемоглобин
Под гемоглобином понимается белок, который составляет часть эритроцита. Он связывается с молекулами углекислого газа и кислорода, благодаря чему кислород доставляется в ткани из легких по всему организму, углекислый газ поступает снова в легкие. В составе гемоглобина есть железо, которое придает эритроцитам красный цвет, а те, в свою очередь, крови.
Насыщенность гемоглобином – очень важный показатель. При его падении в ткани организма поступает меньше кислорода, необходимого для жизнедеятельности любой клетки.
В норме в общем анализе крови у мужчин гемоглобин колеблется от 130 до 160 граммов на литр. Если значения гемоглобина ниже нормальных, у пациента диагностируют анемию. Кроме того, низкое содержание гемоглобина свидетельствует о чрезмерном потреблении жидкости, то есть гипергидрации человеческого организма. Если же показатель выше нормы, то можно говорить о сгущении крови (обезвоживании). Последнее может быть патологическим или физиологическим (к примеру, из-за высоких физических нагрузок). Повышенное содержание гемоглобина – это типичный симптом эритремии, то есть нарушения образования крови, при котором производятся эритроциты в большом количестве.
Эритроциты
Красные тельца крови называются эритроцитами. Их намного больше, чем других форменных элементов в совокупности. Именно поэтому кровь человека красного цвета. В эритроцитах есть гемоглобин, поэтому они принимают участие в процессе обмена кислорода в организме.
Общий анализ крови здорового мужчины в норме показывает содержание эритроцитов — 4-5,2 (*1012) на один литр крови.
Если показатель эритроцитов снижен, можно говорить о гипергидрации, кровотечениях, анемии. Превышение нормального значения свидетельствует об опухолевых образованиях, эритремии, обезвоживании и таких патологиях, как водянка лоханок почек или почечная киста.
Расшифровка общего анализа крови у мужчин производится исключительно лечащим врачом.
Цветовой показатель
Расчет цветового показателя производится по формуле, в которой соотносится количество эритроцитов и степень гемоглобина. Цветовой показатель в норме должен быть приближен к единице (от 0,85 до 1,05). Нарушение нормы характерно для анемии, причем проявляется по-разному при различных ее видах: цветовой показатель со значением ниже нормы в общем анализе крови у мужчин свидетельствует о железодефицитной анемии (степень гемоглобина по сравнению с эритроцитами снижена больше). Если цветовой показатель превышает норму, то это говорит о других типах анемии (содержание эритроцитов ниже по сравнению с гемоглобиновым уровнем).
Ретикулоциты
Под ретикулоцитами понимаются несозревшие, молодые формы эритроцитов. Последние образуются непрерывно, поэтому они всегда содержатся в составе крови. Нормальные показатели в общем анализе крови у мужчин: от 2 до 10 ретикулоцитов из тысячи эритроцитов (0,2-1%). При превышении нормы можно судить о том, что у организма есть потребность в повышении числа эритроцитов (к примеру, по причине кровопотери или ускоренного их разрушения). Пониженное содержание ретикулоцитов обычно наблюдается при лучевой болезни, анемии, онкологии (когда метастазы коснулись костного мозга) и ряде почечных заболеваний.
Тромбоциты
Главное предназначение тромбоцитов – это обеспечение гемостаза, или, говоря другими словами, кровяной свертываемости. Они принимают участие в иммунном ответе человеческого организма на попадание инфекции. В норме значение — от 180 до 320*109 на один литр. Сниженное содержание тромбоцитов может говорить о тяжелом процессе воспаления или аутоиммунной болезни. Повышенная степень характерна для состояний после больших потерь крови (к примеру, после перенесенного вмешательства), а также для атрофии (уменьшения функционирования) селезенки и раковых заболеваний.
Что еще выявляет общий анализ крови взрослого мужчины?
Лейкоциты
Под лейкоцитами понимаются белые тельца крови, которые выполняют функцию защиты, то есть представляют иммунную систему. В норме в общем анализе крови здорового мужчины количество лейкоцитов в целом должно быть от 4 до 9*109 на один литр.
При повышенном содержании лейкоцитов можно судить об иммунной ответной реакции организма, которая отмечается при инфекционных болезнях (в первую очередь спровоцированных бактериями), аллергических реакциях и процессах воспаления. Высокая степень лейкоцитов также может быть следствием перенесенного недавно стресса, кровотечения, опухолевых процессов и ряда других болезней.
Снижение содержания лейкоцитов говорит о подавленном состоянии иммунной системы. Такие результаты отмечаются при вирусной инфекции (краснуха, корь, грипп), сепсисе, тяжелых токсикозах, патологиях кроветворных органов, аутоиммунных нарушениях и лучевой болезни.
Имеет значение не только оценка числа лейкоцитов в целом. Выделяется пять типов лейкоцитов: моноциты и лимфоциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы. Все они обладают различными функциями, и потому важно знать их пропорцию в составе крови в организме. Соотношение разных типов лейкоцитов в совокупном объеме носит название лейкоцитарной формулы.
Эозинофилы
Благодаря эозинофилам производится нейтрализация в основном иммунных комплексов, которые возникают в результате попадания аллергена. Эозинофилы в норме колеблются от 1 до 5% об числа лейкоцитов в целом. Возрастание концентрации эозинофилов свидетельствует о паразитарной инфекции или аллергической реакции.
Продолжаем рассматривать норму и расшифровку общего анализа крови у мужчин.
Нейтрофилы
Под нейтрофилами понимаются клетки иммунного неспецифического ответа. Их предназначение – связь проникшего инфекционного возбудителя (внутриклеточных паразитов, грибов, бактерий). При появлении в организме воспалительного очага нейтрофилы начинают двигаться по направлению к нему, их количество повышается. Выработка нейтрофилов осуществляется костным мозгом, в котором сменяются различные этапы созревания: вначале формируется миелоцит, затем он преобразуется в метамиелоцит, потом наступает этап палочкоядерного нейтрофила. Созревший нейтрофил является сегментоядерным. Метамиелоциты и миелоциты в норме должны отсутствовать в крови. Количество сегментоядерных нейтрофилов – от 47 до 72% в общем количестве лейкоцитов; от 1 до 6% — палочкоядерных.
При напряжении системы иммунитета доля палочкоядерных повышается (организму приходится направлять на борьбу с инфекцией нейтрофилы, которые созрели не полностью). Такие результаты исследования называют палочкоядерным сдвигом.
Повышение числа нейтрофилов, таким образом, свидетельствует об инфекции (в первую очередь нужно подозревать инфекцию бактериального типа), идущем процессе воспаления. Также это может быть итогом раковой болезни, интоксикации, стресса.
Базофилы
При нормальном общем анализе крови у мужчин базофилов: от 0 до 1% от числа лейкоцитов в целом. Отклонение от нормы говорит о необходимости дальнейшей диагностики и соответствующего лечения.
Далее перейдем к рассмотрению лейкоцитов.
Лимфоциты
Под лимфоцитами понимаются главные клетки системы иммунитета. Благодаря им обеспечивается специфический иммунитет, распознавание чужеродного агента и его уничтожение.
Посредством лимфоцитов человеческий организм борется с вирусами. В норме они составляют от 19 до 37% от количества лейкоцитов вообще. Повышенная концентрация лимфоцитов в крови свидетельствует о попадании вирусной инфекции. Также отмечается при сифилисе, туберкулезе и токсоплазмозе.
Пониженная степень лимфоцитов – это признак подавленного состояния системы иммунитета.
Что еще может показать расшифровка общего анализа крови у мужчин?
Моноциты
В среднем в крови моноциты находятся около тридцати часов, затем покидают русло и отправляются в ткани, в которых трансформируются в макрофаги. Цель макрофагов – уничтожить окончательно бактерии и мертвые ткани организма человека, очищая воспаленное место для дальнейшего восстановления нормальной ткани. Для моноцитов норма в общем анализе крови у мужчин – от 3 до 11% от совокупного числа лейкоцитов.
Высокое содержание моноцитов характерно для длительных и вялотекущих болезней, оно отмечается при сифилисе, саркоидозе, туберкулезе. Является специфическим симптомом мононуклеоза.
СОЭ
Если оставить пробирку с кровью в вертикальном положении, то эритроциты начнут оседать, поскольку являются более тяжелой кровяной фракцией относительно плазмы. Содержимое пробирки в конечном итоге делится на две части: внизу темная и густая часть (это как раз и будут эритроциты), вверху светлая часть (кровяная плазма).
Измерение скорости оседания эритроцитов производится в мм в час. В норме СОЭ в общем анализе крови у мужчин должно быть от 2 до 10 мм в час.
СОЭ повышается, если эритроциты склеиваются сильнее (при этом их совокупное число увеличивается, то есть они быстрее оседают). Более быстрое склеивание определяется рядом факторов. Самой частой причиной становится наличие в организме процесса воспаления. При этом СОЭ тем выше, чем сильнее воспаление. Кроме того, высокий показатель свидетельствует:
- о заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
- о процессах, обусловленных тканевым отмиранием (злокачественные опухоли, туберкулез, инсульт, инфаркт);
- о патологиях крови;
- об аутоиммунных нарушениях;
- об эндокринных болезнях (сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.).
Мы рассмотрели норму и расшифровку результатов общего анализа крови у мужчин.
Источник
Следование здоровому образу жизни складывается не только из рационального питания, физической активности и отказа от вредных пристрастий.
Забота о здоровье также включает в себя контроль биохимического состава крови, в том числе показателей всех фракций холестерина.
Они характеризуют особенности липидного обмена, выявляют наличие главных факторов, отражающих степень поражения кровеносных сосудов жировыми бляшками и риск возникновения осложнений.
Норма холестерина в крови у мужчин после 60 лет (таблица)
В ходе многочисленных исследований ученые установили физиологические нормы содержания в крови общего холестерола и липопротеидов, выявили прямую зависимость их от возраста и гендерных различий. Эти биохимические показатели настолько важны, что при расшифровке в расчет принимаются даже сотые доли от числа.
Нормы холестерина и его фракций у мужчин пожилого возраста (ммоль/л) представлены в таблице:
| Возраст, лет | Общий холестерин | ЛПНП | ЛПВП |
| 60-65 | 4,12-7,15 | 2,15-5,44 | 0,78-1,91 |
| 65-70 | 4,09-7,10 | 2,49-5,34 | 0,85-1,94 |
| 70 и старше | 3,73-6,86 | 2,49-5,34 | 0,85-1,94 |
Нормы холестерина в крови у мужчин после 60 лет находятся в диапазоне от 4,12 до 7,15 ммоль/л. С каждым годом нормальный физиологический показатель снижается, достигая к 70-летнему возрасту 3,73-6,86 единиц.
Верхние границы основного атерогенного, т.е. оседающего на стенках сосудов показателя (ЛПНП) должны быть от 5,44 до 5,34 единиц и с возрастом снижаться, нижние же могут несколько возрастать: до 2,49 ммоль/л. Уровень ЛПНП, превышающий максимально допустимые значения, сигнализирует о наличии атеросклероза и высоком риске развития осложнений.
С ЛПВП картина иная: чем более насыщена кровь высокоплотными липопротеидами, тем на более благоприятный прогноз можно рассчитывать при повышенном общем холестерине. Содержание ЛПВП в количестве менее 0,78 единиц также является негативным признаком.
Чем опасен повышенный показатель и каковы причины отклонений?
Гипотеза о гиперхолестериновой природе атеросклероза (Н.Аничков,1912) неоднократно подтверждалась экспериментальным путем. Причем клинические проявления высокого холестерина заявляли о себе, когда на стенках кровеносных сосудов имелись значительные отложения, а их просвет составлял только треть от исходного.
Сужение просвета сосуда и нарушение кровообращения вследствие оседания холестерина на стенках сосудов.
Гиперхолестеринемия может привести к длительным вялотекущим патологиям:
- со стороны сердца – аритмиям, стенокардии, ИБС, гипертонической болезни;
- головного мозга – упорным головным болям, мигрени, нарушении памяти, трудности сосредоточения;
- нижних конечностей – перемежающейся хромоте, варикозным изменениям вен, трофическим изъязвлениям тканей.
Недостаточное поступление крови к органам и тканям вынуждает их работать в голодающем режиме и в случае полного перекрытия просвета бляшкой или тромбом может развиться состояние ишемии – острого дефицита кислорода и питательных веществ.
В зависимости от анатомического расположения поврежденного сосуда атеросклероз грозит развитием острых осложнений:
- инфарктов – омертвения участка ткани органа (легкого, сердца, кишечника, почки);
- инсультов – нарушений мозгового кровообращения вследствие ишемии или кровоизлияния.
К факторам, повышающим риск возникновения осложнений, относят:
- несбалансированный рацион;
- недостаточную физическую активность;
- нездоровые привычки – употребление спиртного и табакокурение;
- хронические патологии органов – печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез;
- неустойчивость к психоэмоциональным воздействиям – гневливость, раздражительность;
- ожирение по абдоминальному типу;
- длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами – гормональными, мочегонными, β-блокаторами.
Сочетание двух и более факторов в разы повышает вероятность наличия у пациента выраженной холестеринемии и риска развития осложнений.
Характерные признаки
Практика показывает, что только треть лиц с высоким уровнем холестерола в крови подозревают наличие у себя гиперхолестеринемии: длительное время болезнь протекает без явных клинических симптомов.
Тем не менее, на постоянный избыток в крови жирного спирта по-своему реагируют все системы организма:
- нервная – апатией, диссомнией, лабильностью психики;
- сердечно-сосудистая – артериальной гипертонией, загрудинной болью, зябкостью пальцев ног и рук;
- пищеварительная – нарушениями стула, ощущением тяжести в правом подреберье;
- мочевыделительная – отеками лица, стоп, щиколоток.
При запущенной гиперхолестеринемии у многих мужчин старше 60 лет на коже вокруг глаз появляются некрупные подкожные жировики (ксантомы), а по контуру зрачка – серый ободок.
При обнаружении одного-двух признаков рекомендуют сдать анализ на определение уровня холестерина и его фракций.
Как снизить уровень холестерина до нормальных значений?
Для регулирования липидного обмена применяют консервативные методы терапии: меняют образ жизни и питания, используют гипохолестеринемические лекарственные препараты.
Диета при повышенном холестерине у мужчин после 60 лет
На первом этапе нормализации уровня холестерола корректируют рацион. Не являясь очень жесткой, диета при повышенном холестерине у мужчин после 60 лет позволяет добиться очевидных результатов.
Диетологи рекомендуют воздерживаться от употребления продуктов, стимулирующих синтез ЛПНП:
- жирных сортов мяса и жирных молочных продуктов;
Полезные и вредные жиры при гиперхолестеринемии.
- транс-жиров;
- копченостей и консерв;
- сдобы, кондитерских изделий, чрезмерно употребляемых сладостей.
Гипохолестериновая диета базируется на употреблении в пищу:
- Нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов;
- Источников Омега-3 ненасыщенных жирных кислот – рыб семейства лососевых, растительных масел, миндальных и грецких орехов;
- Богатых растительной клетчаткой продуктов – ягод, фруктов и овощей, зернобобовых культур.
В ограниченных количествах изредка можно употреблять кофе, чай, дольку горького шоколада, бокал сухого вина.
В ряде случаев диетическое питание специалисты рекомендуют дополнять биологически активными добавками к пище, содержащими Омега-3 жирные полиненасыщенные кислоты.
Физическая активность и привычки
Комплексный подход в реорганизации привычного образа жизни наряду с изменением рациона охватывает и другие его аспекты:
- устраняют факторы, способствующие росту холестерина в крови:
- пресекают вредыне привычки;
- нормализуют индекс массы тела (ИМТ);
- своевременно и полноценно лечат хронические болезни;
- соблюдают гармоничный ритм труда и отдыха;
- выполняют посильные физические нагрузки – садово-огородные работы, продолжительные пешие и лыжные прогулки, упражнения ЛФК.
Следование надлежащему образу жизни в комплексе с питанием позволяет нормализовать показатели холестерина и его фракций у пожилых мужчин уже спустя 2-3 месяца.
Лекарственные препараты
В случае малой эффективности предыдущих методов специалисты назначают снижающие холестерин препараты:
-
Статины – блокируют избыточную продукцию печенью холестерина, повышают синтез ЛПВП и текучесть крови. Луших результатов при минимальных побочных эффектах позволяют добиться статины III и IV поколений на основе Аторвастатина и Розувастатина. Они способны снизить уровень холестерина и ЛПНП на 47-55 %, стимулировать продукцию ЛПВП. Это пероральные препараты Атомакс, Акорта, Аторис, Розулип. - Фибраты – группа производных фиброевой кислоты представлена Безафибратом, Клофибратом, Фенофибратом. Механизм нормализации липидного обмена этой группы основан на активации синтеза ЛПВП, ускорении доставки холестерина обратно в печень для скорейшего вывода из организма.
- Секвестранты желчных кислот – не оказывают прямого действия на фракции холестерина, тем не менее понижают его уровень: связываются с желчью и активируют ее вывод через кишечник.
Подбирает препарат врач-кардиолог, принимая во внимание степень выраженности гиперхолестеринемии, сопутствующие патологии, стиль питания и физические нагрузки.
Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?
Чтобы получить достоверные результаты, кровь сдают из вены, натощак – спустя 12-14 часов после приема пищи.
- Для контроля состояния липидного обмена проводят биохимический анализ крови раз в три года.
- Людям группы риска – имеющим избыточный вес, хронические заболевания, генетическую склонность, пожилым – раз в полгода-год.
- При лечении гипохолестеринемическими препаратами контроль проводят каждые 2-3 месяца.
Для удобства мониторинга специалисты предлагают использовать также домашние портативные анализаторы, предусматривающие забор крови из пальца. Использование тест-полосок позволяет определить уровень всех фракций холестерола.
Если показатель крайне низкий
Низкие показатели холестерина также опасны для здоровья человека. Недостаточная концентрация липофильного спирта в крови может проявиться:
- склонностью к кровоточивости и кровоизлияниям – в мозговое вещество, мышцы, склеры, под кожу;
Лучшие продукты для повышения уровня жиров в организме.
- инсулиннезависимым сахарным диабетом (II типа);
- затяжной депрессией, деменцией, деградацией;
- повышением хрупкости костей;
- ожирением;
- гипертиреозом.
Повысить уровень холестерина не сложно, достаточно включить в рацион больше жирной пищи, преимущественно растительных жиров и полиненасыщенных жирных кислот. Одни из наиболее эффективных продуктов представлены на изображении выше.
Для предотвращения этих осложнений регулярно контролируют уровень холестерина в крови и тщательно соблюдают дозировку гипохолестеринемических препаратов.
Жирный спирт холестерол – важное для организма вещество. Отклонения от нормы в ту или иную сторону чреваты серьезными последствиями для здоровья, а в запущенных случаях – и для жизни человека.
Профилактика атеросклероза и его осложнений у пожилых мужчин включает в себя регулярный контроль показателей холестерина, своевременное выявление нарушений липидного обмена и его коррекцию во избежание серьезной дорогостоящей терапии впоследствии.
Источник
