Анализ крови может быть на группу крови

Анализ крови может быть на группу крови thumbnail

Анализ крови может быть на группу крови

Автор

Заместитель генерального директора по науке и образованию

Ведущий врач

Кандидат медицинских наук

Гематолог

Определение группы крови – это анализ, с помощью которого выявляется принадлежность человека группе людей с определенными иммуногенетическими характеристиками крови, что позволяет установить их совместимость между собой по этому признаку. Группа крови формируется у ребенка еще в период внутриутробного развития и сохраняется неизменной всю жизнь.

Почему важно знать группу крови

Определение совместимости по группе крови необходимо, прежде всего, для трансфузии (переливания крови). Большая потеря крови смертельно опасна. С давних времен предпринимались попытки возместить кровопотерю за счет вливания крови другого человека. Но первую попавшуюся кровь использовать нельзя. При смешивании крови «вслепую» примерно в половине случаев происходит агглютинация: красные кровяные тельца (эритроциты) начинают склеиваться между собой, образуя скопления. Хлопья, возникающие при агглютинации, видны в пробирке невооруженным глазом; понятно, что если этот процесс случится внутри кровеносной системы, ничего хорошего для человека ждать нельзя.

Определение группы крови
Определение группы крови

В начале XX века было установлено, почему происходит агглютинация. На поверхности мембраны эритроцита (красной кровяной клетки) находятся особые белки-антигены (их назвали агглютиногенами). Антигенами они называются потому, что могут связываться с другими веществами – антителами. Связь эта специфична, то есть данный антиген может быть связан только конкретным антителом. Когда мы говорим о группах крови, мы пользуемся системой, которую интересует только два антигена (на самом деле их «ездит» на эритроцитах гораздо больше). Для удобства эти антигены (агглютиногены) обозначены первыми буквами латинского алфавита – A и B. Соответствующие им антитела (их называют агглютининами) обозначены первыми буквами греческого алфавита – α (альфа) и β (бета).

Очевидно, что антиген и соответствующее ему антитело одновременно в крови находиться не могут, иначе пошла бы реакция (агглютинация). А вот другие комбинации возможны. Именно они и определяют, к какой группе принадлежит наша кровь.

Группы крови и их совместимость

В отечественной медицине группы обозначаются цифрой и называются соответственно: первая, вторая, третья, четвертая. За рубежом эту систему называют АВ0 и используют соответствующие обозначения.

Группа I (группа 0) – первая (или нулевая). У людей с кровью этой группы на мембране эритроцитов нет обоих агглютиногенов (A и B), а вот агглютинины  α  и β в плазме присутствуют.

Группа II (А) – вторая группа. Кровь этой группы содержит агглютиноген A и агглютинин β.

Группа III (B) – третья группа. В крови на эритроцитах присутствует агглютиноген B, в плазме – агглютинин α.

Группа IV (AB) – четвертая группа. На эритроцитах присутствуют оба антигена, а антител в плазме нет.

Переливать цельную кровь можно только тогда, когда кровь и донора и реципиента относится к одной группе. Для переливания также могут использоваться эритроциты (они отделяются от плазмы), в этом случае значение имеют лишь агглютиногены. Эритроциты человека первой группы крови  можно переливать всем, так как они не могут привнести антиген и спровоцировать агглютинацию. Поэтому человек с первой группой крови является универсальным донором.

Эритроциты второй группы можно переливать людям, у которых и так уже есть в крови агглютиноген А – то есть со второй и четвертой группой. Соответственно, эритроциты третье й группы можно переливать тем, у кого в крови есть агглютиноген B, это — третья и четвертая группа.

Человек с четвертой группой крови является универсальным реципиентом: ему можно переливать эритроциты от людей с любой группой крови, тогда как его кровь можно использовать для переливания только людям с такой же группой крови.

Когда проводится определение группы крови

Показаниями для определения группы крови являются:

  • необходимость переливания крови;
  • подготовка к операциям. Любая операция – это риск; при определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость возместить кровопотерю, и тогда врачи должны знать, какую кровь для этого можно использовать;
  • ведение беременности. В некоторых случаях возможна несовместимость групп крови матери и ребенка. При конфликте по группе крови ребенок может родиться с гемолитической болезнью новорожденных (гемолитической желтухой). Для определения группы крови ребенка сразу после рождения берут на анализ пуповинную кровь. Но о конфликте по группе крови можно судить и в процессе вынашивания – по уровню антител в крови матери. Риск несовместимости по группе крови между матерью и ребенком высчитывается исходя из вероятной группы крови ребенка, которая, в свою очередь, зависит от того, какая группа крови у матери и у отца. Вот для оценки этого риска и необходимо сдавать анализ на определение группы крови при беременности.

Изображение 2: Определение группы крови - клиника Семейный докторОпределение группы крови
Определение группы крови

Когда у врачей возникает необходимость узнать группу крови, анализ, как правило, делается заново. Так поступают, чтобы полностью исключить возможность ошибки в результате использования неверных данных. Врач не будет спрашивать группу крови у пациента, поскольку отвечает за его жизнь и должен иметь стопроцентную уверенность, что группа крови определена правильно.

Но знать свою группу крови (и группу крови своих детей) всё равно полезно. Во-первых, никто не может быть застрахован от чрезвычайных ситуаций.  А во-вторых, есть определенная зависимость между группой крови и предрасположенностью к различным  заболеваниям.

Как сдают анализ на определение группы крови

Кровь на анализ для определения группы крови могут брать как из пальца, так и из вены (сейчас предпочитают брать кровь из вены). Специальной подготовки к анализу не требуется. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 4 часа до анализа, но это требование не жесткое.

Где сдать анализ на определение группы крови в Москве

Вы можете сдать анализ на определение группы крови в любой из поликлиник «Семейного доктора». Одновременно можно сдать анализ на определение резус-фактора.

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Метод определения
Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод).

При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Определяет принадлежность к определённой группе крови по системе АВО.

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.

Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и её компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие её антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:

  1. Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета; 

  2. Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;

  3.  Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа; 

  4. Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Определение групп крови проводят путём идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрёстная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Кровь донораКровь реципиента
0 (I)A (II)B (III)AB (IV)
0 (I)+++
A (II)+++
B (III)+++
AB (IV)+++

Эритроциты донораКровь реципиента
0 (I)A (II)B (III)AB (IV)
0 (I)
A (II)++
B (III)++
AB (IV)+++

Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворёнными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности — в плазме могут ещё не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорождённых в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.

Гемолитическая болезнь новорождённых — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах — редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.

Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:

  1. новообразования и болезни крови — болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;

  2. врождённые гипо- и агаммаглобулинемия;

  3. у детей раннего возраста и у пожилых;

  4. иммуносупрессивная терапия;

  5. тяжёлые инфекции.

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.

Наследование групп крови. В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) — 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей два гена А или гены А и 0. Соответственно фенотип В (III) — при наследовании двух генов В или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 — дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).

Источник

Анализ на группу крови и резус фактор делают с целью выявить в крови человека специфических антигенов и антител. Этот анализ, позволяет правильно переливать кровь и предупредить возникновение резус-конфликта между матерью и плодом. Исходя из этого, сдавать кровь на определение группы и резус фактора обязательно надо донорам и пациентам хирургического и родильного отделения.

Eritrocity krovi

Обозначение группы крови и резус-фактора

kaplay krovi

Капля крови

Когда говорят о «группе крови», имеется ввиду, что на эритроцитах и в плазме крови есть специфические углеводные и белковые группировки, которые ещё называют антигенами.

  • Антигены, прикреплённые на эритроцитах, называют агглютиногены.
  • Антитела, которые свободно плавают – это агглютинины.
  • Выявление антигенов и антител и является целью анализа.
  • Всего таких антигенов медицине известно около трёхсот, однако учёные смогли разбить их на несколько основных групп:
  •   A, B и D — это резус-фактор. Отсюда и пошли обозначения групп крови:
  1. Первая (О) – чистая поверхность эритроцитов;
  2. Вторая (АО) – присутствуют антигены группы альфа;
  3. Третья (ВО) – есть антитела группы бета;
  4. Четвертая (АВ) – присутствуют антигены обеих групп.
  • Если есть антитела группы D, то кровь обозначают «rh+», а если нет – «rh-».

 Определение группы крови и резус-фактора

  • (blood group, abo и rh-factor, rh)
  • Стандартная методика системы АВО заключается в реакции крови пациента на специальный соляной раствор, который по капле добавляется в сыворотку крови.
  • Её разделяют на 4 тарелочки, которые нумеруют по четырём группам крови.
  • Порядковый номер той тарелочки, в которой агглютинация (склеивание эритроцитов) не наступает, определяет группу антигенов.
  • Резус фактор определяют, подобным образом, только в чашки Петри добавляется специальный антирезус-раствор.
  • В тех случаях, когда агглютинация есть, то кровь обозначают Rh+, а если не происходит, то резус фактор считают отрицательным — Rh-.

1(О) gruppa krovi

1(О) группа крови

Особенности первой (О) группы крови

  • Почему у людей с первой (О) группой крови чаще бывает язва?
  • У обладателей этой группы антигенов и антител часто повышен риск: формирования абсцессов,
  • наличия лимфаденопатий, цирроза печени, холецистита,
  • аппендицита, рака поджелудочной железы, желудка, печени,
  • рака молочных желез, кишечника, костей, мягких тканей и головы, анемии. Однако самым высоким риском является развитие язвы.

Особенности второй (АО) группы крови

2(А) gruppa krovi

2(А) группа крови

  • Почему люди со второй (А) группой крови чаще заболевают раком желудка?
  • У людей со второй группой крови повышен риск развития гастрита.
  • Также это заболевание может привести к раку желудка.
  • Тем, у кого группа с антигенами А, следует опасаться инфекций: сифилиса, туберкулеза, сальмонеллезов, дифтерии, дизентерии, поражений вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами.

Особенности третьей (ВО) группы крови

3(В) gruppa krovi

3(В) группа крови

  • Почему у людей с третьей (B) группой крови часто развивается рак поджелудочной железы?

Согласно последним научным исследованиям, информация о группе крови кодируется девятой хромосомой. Этой же хромосомой кодируется склонность человека к онкологическим патологиям, передающаяся по наследству. Так совпало, что именно люди с третьей группой крови более склонны к раку, и передают эту плохую наследственность своим потомкам.

4(АВ) gruppa krovi

4(АВ) группа крови

Особенности четвертой (АВ) группы крови

  • Почему у людей с четвертой (АB) группой крови чаще образуются тромбы и развиваются инфаркты и инсульты?

Антигены А улучшают свёртываемость крови, увеличивая тем самым риск образования тромбоза, а также инфаркта или инсульта.

Видео, резус — конфликт, «кровная» вражда

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора

Кровь позволяется вливать от донора, у которого нет определённых антител, к реципиентам, у которых они есть. Попытка обратной совместимости приведёт к слипанию эритроцитов.

  1. Первую группу (О) можно вливать всем реципиентам (О, АО, ВО, АВ). Людей с первой группой крови называют — идеальный донор.
  2. Вторая группа (АО), содержащая А-антигены, совместима со второй и четвёртой группой (АО, АВ).
  3. Третья группа  (ВО), содержащая В-антигены, совместима с третьей и четвёртой группой (ВО, АВ).
  4. Четвёртую группу (АВ) можно переливать только пациентам с четвёртой группой (АВ). Людей с четвертой группой крови называют — идеальный рецепиент, так как  им подходит кровь любой группы.
  5. Что касается резус фактора – нельзя смешивать кровь с разным резусом.

Видео, от кого зависит пол ребенка

Какая группа крови и резус-фактор может быть у ребенка

Группа крови ребёнка «складывается» из групп крови родителей. Но отсутствие антигенов является рецессивным (наследственным) признаком. Ниже приведены простые формулы:

gruppy krovi

Группы крови

  • О(1) + О = 100% О
  • О + AО(2) = 75% AО
  • AО + AО = 94% AО
  • AО + BО(3) = 56% AB(4)
  • AО + АВ = 50% АО
  • ВО + ВО = 75% ВО
  • ВО + АВ = 50% ВО
  • АВ + АВ = 50% АВ

Видео, группы крови, наследование, кто отец ребенка

Правила сдачи крови на группу и резус фактор

  • Кровь сдаётся без какой-либо особенной подготовки.
  • Желательно натощак, а вечером не есть жирное.
  • Но это необязательно, так как группа крови – признак передающийся по наследству и остаётся неизменным на протяжении всей жизни.

Видео, определение группы крови и резус фактора

Навигатор по сайту

Общий анализ крови

  • Болезни и анализы
  • Общий анализ крови, расшифровка, норма, в таблице
  • Анализ крови из пальца
  • Виды анализов крови

Анализы, которые покажут рак

  • Какие анализы крови покажут онкологию
  • Анализ крови на онкомаркеры
  • Анализ крови при раке кишечника, показатели
  • Анализ ПСА при простатите, норма
  • Анализ ХГЧ, что он может показать

Генетические анализы

  • Генетические исследования, виды генетических анализов
  • Анализ на группу крови и резус фактор

Биохимические анализы, когда они нужны

  • Биохимический анализ крови, расшифровка, норма
  • Анализ крови на витамин D, норма, отклонения от нормы
  • Анализ крови на витамины и микроэлементы
  • Анализ крови на холестерин и липидный спектр
  • Анализы крови при циррозе печени
  • Анализ крови, диагностика тромбофлебита
  • Анализы крови на сахарный диабет
  • Гликированный гемоглобин
  • Сахарный диабет, причины, симптомы, диагностика

Анализы на гормоны

  • Анализы крови на гормоны
  • О чем может рассказать анализ крови на уровень тестостерона
  • Диагноз ожирение, что делать
  • Анализ ХГЧ, что он может показать
  • Анализы, особенности на ранних сроках беременности

ПЦР анализ самый точный на инфекции и на паразитов

  • Что такое полимеразная цепная реакция, ПЦР анализ
  • В каких случаях сдавать анализ крови на туберкулез вместо Манту
  • Анализы крови, вирусные гепатиты А и B
  • Анализы, диагностика вирусных гепатитов D, E, G
  • Симптомы, диагностика, лечение вирусного гепатита C
  • Анализы на стафилококковую инфекцию 
  • Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция
  • Как распознать грипп по анализу крови
  • Ожидаются два новых штамма гриппа, вакцинация
  • Анализы крови на паразитов

Иммуноферментные анализы в диагностике 

  • Виды анализов крови на аллергию и аллергены
  • Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник