Анализ крови микрореакция на сифилис отрицательная
Разновидностью тестов, позволяющих определить наличие у человека сифилиса, является микрореакция. С помощью данной методики диагностики выявляется наличие антител к возбудителю заболевания – бледной трепонеме.
Данный экспресс-анализ удобен тем, что позволяет быстро обследовать большую часть населения. В том случае, когда микрореакция на сифилис положительная, проводятся дополнительные анализы для подтверждения диагноза.
Что это такое микрореакция на сифилис
В ответ на проникновение возбудителя заболевания (бледной трепонемы) в кровь, организм начинает выработку антител (специфических белков). Таким образом, при лабораторном исследовании биоматериала в нем будут выявлены не сами возбудители, а антитела, что будет указывать на инфицирование. В таком случае результат анализа будет считаться положительным.
Если специфических белков к бледной трепонеме в биоматериале нет, то данная микрореакция на сифилис будет считаться отрицательная. Необходимо понимать, что данный анализ служит для выявления антител и никоим образом не подтверждает диагноз. Для исследования берут кровь из пальца, т.е. капиллярную, а не венозную.
Выделяют несколько разновидностей микрореакций:
- Тестирование с использованием светового микроскопа – микроскопический метод
- Макроскопическое исследование невооруженным глазом: определяют наличие комплекса, носящего название «антиген-антитело»
- Определение количественного показателя
Наиболее информативным будет исследование биоматериала, проводимое не ранее трех недель после возможного инфицирования.
Как подготовиться к взятию анализов на сифилис
Правильная подготовка к обследованию позволит избежать негативных последствий, если результат окажется недостоверным.
Рекомендуется перед сдачей крови:
- исключить прием антибактериальных препаратов. Промежуток между приемом последней дозы антибиотика и взятием крови должен составлять минимум семь дней
- как минимум, за двое суток до исследования необходимо прекратить употребление алкогольных напитков
- накануне сдачи анализа исключить из меню острую и жирную пищу
- не менее, чем за час до забора крови отказаться от курения
- сдача анализа должна происходить на голодный желудок
Не следует проходить обследование во время простудного заболевания, лучше дождаться исчезновения симптомов. Важно заранее сообщить доктору об имеющихся хронических инфекциях, а также о сахарном диабете.
Если женщина находится в состоянии беременности, то врач также должен быть об этом поставлен в известность.
Микрореакция на сифилис: интерпретация результатов анализа
Оценка проводится по результатам наличия или отсутствия антител и выглядит так:
- наличие большого количества хлопьевидных включений указывает на инфицирование человека сифилисом
- при отсутствии хлопьев делается заключение об отсутствии причин для беспокойства, т.е. пациент здоров
- если все-таки найдено незначительное количество антител, то результат будет интерпретироваться, как ложноположительный. Встречается в случае раннего этапа развития сифилиса или иной патологии и требует срочного дообследования
Микрореакция крови дает ложноположительные результаты в следующих случаях:
- после перенесенной болезни, спровоцированной инфекцией
- при заражении туберкулезом
- если человек длительно злоупотреблял алкоголь
- если пациент страдает наркотической зависимостью
- у беременных
- при вирусном поражении печени
- если в анамнезе присутствует сахарный диабет
- имеется опухолевый процесс
- при аутоиммунных патологиях
- при ВИЧ и аллергиях
Иногда результат анализа носит ложноотрицательный характер (т.е. определяется незначительный титр антител). Это может объясняться начальной стадией поражения организма сифилисом.
При появлении признаков инфицирования, даже если результат исследования отрицательный, следует не откладывать визит к венерологу на потом. Без промедления обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
Микрореакция на сифилис: возможность ошибки
Микрореакция не является основной методикой диагностики сифилиса. Потому что позволяет выявлять антитела не только липидным антигенам возбудителя, но и к наличию липидов и липопротеинов.
Их образование связано с повреждающими организм факторами. Как и при любом исследовании существует некоторая вероятность ошибочного результата.
Причиной этому нередко является нарушение техники взятия биоматериала. Так же неправильное его хранение и транспортировка на исследование в лабораторию.
Применение загрязненных пробирок, просроченных реактивов, их замена и другие технические факторы могут влиять на результат.
И часто служат причиной появления ошибок при проведении исследования. Несмотря на эти нюансы, микрореакция на сифилис относится к одной из самых достоверных методик. Позволяет получить полноценную информацию об инфицировании обследуемого человека. Хотя для наиболее точной диагностики потребуются дополнительные методы исследования.
Когда сдается микрореакция на сифилис
Сифилис относят к группе венерических заболеваний, т.е. возбудитель передается при половом контакте. Но не исключен и бытовой путь инфицирования.
Инкубационный период сифилиса составляет примерно один месяц. Поэтому признаки инфицирования появляются не сразу. Поэтому на вопрос, когда сдавать кровь после заражения, ответ очевиден.
Заболевание способно давать осложнения на все системы органов, имеет длительное течение, для чего и назначают микрореакцию на сифилис.
Кроме того, инфицированный человек представляет опасность для окружающих. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить обследование с целью своевременного выявления инфекции. Также обследованию подлежат лица, деятельность которых связана с тесным контактом с людьми: медработники, работники общепита, воспитатели и учителя, а также другие категории граждан.
Кровь на исследование необходимо сдать в следующих случаях:
- гинеколог обязательно направит женщину на анализ при взятии на учет по беременности
- перед сдачей донорской крови
- если человек находится в местах, связанных с лишением свободы
- если произошла половая связь с человеком, состояние здоровья которого неизвестно или с инфицированным
- если у матери новорожденного обнаружен сифилис
- при появлении высыпаний в интимной зоне, для исключения заболевания
- при наличии положительного результата потребуется проведение серологической реакции
Как проводится микрореакция на сифилис
Забор крови проходит в лаборатории либо в медицинском учреждении. В современных условиях в большинстве лабораторий анализ на сифилис могут взять анонимно.
Главное – удостовериться, что лаборатория имеет такие полномочия микрореакция на сифилис будет проведена качественно. На исследование берется капиллярная кровь либо венозная. Биоматериал лучше сдавать утром натощак.
Чтобы определить наличие антител используется антиген, который добавляется к сыворотке крови. Если есть АТ, то образуются хлопья, что является признаком положительного результата анализа.
В зависимости от того, как меняются титры можно интерпретировать результаты анализа:
- Если обнаружены антилипидные антитела и титры находятся в нижних пределах 1:2 до 1:320 и более, то это положительный результат
- При отрицательном — АТ отсутствуют
- Сомнительная реакция будет при наличии низкого титра АТ
В том случае, когда результаты обследования оказались сомнительными, врач назначит дополнительное обследование.
Критерии оценки микрореакции на сифилис
Если произошло инфицирование, то примерно спустя 4-5 недель микрореакция даст положительный результат.
По мере развития заболевания происходит нарастание титра антител. Но, если болезнь протекает скрыто или на этапе позднего сифилиса, то титр АТ снижается. В таком случае результат может быть слабоположительным или сомнительным.
Если перед нами стадия третичного сифилиса, то во взятом материале антитела могут отсутствовать, тогда такая реакция будет отрицательной. Стоит уточнить, в каких случаях сифилис есть, а анализ будет отрицательный?
Анализ не показывает присутствия АТ, если:
- человек не инфицирован
- при наличии первичного заражения
- процесс находится на последней стадии
Положительный анализ на наличие бедной трепонемы будет при:
- любой форме патологии
- леченом заболевании
- серорезистентности
Какие дополнительно анализы сдавать, если результат оказался положительный, скажет дерматовенеролог.
В последние годы специалистами производится оценка микрореакции параллельно с аналогами — трепонемными тестами РПГА и РИФ.
- При отрицательных значениях – речь может идти об отсутствии инфекции или начальном этапе болезни
- Если все три теста показывают положительный результат, то это свидетельствует о наличии заболевания или его недавнем лечении
- Положительные микрореакция и РИФ – являются признаками первичного сифилиса
- Положительные значения МР при отрицательных РИФ и РПГА – ложноположительный результат
- Если микрореакция дала отрицательный результат, а РИФ и РПГА – «+», то это признаки пролеченного заболевания или нелеченного позднего сифилиса
Если, хотя бы один из анализов положительный, а остальные отрицательные, то тест считается ложноположительным.
- При «-» значениях РПГА и РИФ, а также «+» МР – результат считается ложноположительным
- «+» значение РИФ может указывать на начало заболевания или после недавнего лечения, но и не исключает ложноположительную реакцию
- «+» тест РПГА говорит о пролеченном сифилисе или ложноположительном результате анализа
Как интерпретировать показатели исследования биоматериала при положительных иммуноглобулинах М и Джи или при других аналогичных анализах крови на наличие инфекции: ИФА (модификации), РПГА, РИФ, РИБТ, будет решать венеролог.
Ложноотрицательный показатель может быть получен при следующих состояниях:
- антифосфолипидном синдроме
- беременности
- воспалении легких
- гепатите вирусного происхождения
- если человек страдает инфекционным мононуклеозом
- в случае аутоиммунных заболеваний организма
- онкологическом процессе
- туберкулезной инфекции
- сахарном диабете
Какие симптомы и признаки могут быть, если положительный
Симптоматика заболевания зависит от того, на каком этапе находится процесс.
Различают 4 стадии заболевания.
- Инкубационный период. Микрореакции носят отрицательный характер
- Стадия первичного сифилиса характеризуется образованием твердого шанкра на слизистой гениталий. Спустя пару недель наблюдается увеличение лимфатических узлов. Также могут присоединиться головная боль, бессонница, снижение аппетита, мышечная и суставная боль. По истечении месяца результаты станут положительными
- Вторичный. Отмечается появление сыпи на поверхности всего тела, в том числе на ладонях и подошвах
- Третичный. Спустя 3-5 лет начинается поражение внутренних органов. Анализы могут показывать слабоположительный результат
Какой врач лечит сифилис
Если все-таки результаты показали, что произошло заражение, то следует без промедления посетить доктора. Не все люди знают, куда обратиться, если анализ на сифилис положительный. Поэтому правильно будет записаться на прием к специалисту в вендиспансер.
Важно понимать, что самолечение будет не только неэффективным, но и болезнь перейдет в следующую стадию.
Тогда процесс терапии будет длительным и сложным.
Что делают, если результат оказался положительным у женщины при беременности?
Вначале надо будет посетить гинеколога, а он уже решит, что делать дальше. Схема лечения, если анализ на АТ положительный, обычная. Как правило, подбираются антибиотики с учетом срока беременности и стадии процесса.
Перед их назначением проводится проба на чувствительность. Лечение заболевания, как правило, длительное и составляет не менее двух лет. Как быстро негативируется после лечения, сказать однозначно нельзя.
Когда сдавать анализ после лечения сифилиса
После проведенного курса терапии происходит постепенное снижение выработки антител. Вскоре они исчезают. Для контроля излеченности пациентам рекомендуется проходить обследование еще на протяжении трех лет после окончания лечения.
Прогноз при сифилисе напрямую зависит от запущенности процесса. На ранних этапах болезни при использовании современных методик терапии патология полностью излечима. Если лечение начато в поздние сроки, то надеяться на то, что можно полностью справиться с недугом – не стоит.
Меры профилактики сифилиса
Если после сдачи крови получен положительный результат, то надо со всей серьезностью понимать, что такой человек представляет угрозу не только для полового партнера, но и для всей семьи.
Профилактика инфицирования сводится к исключению передачи возбудителя здоровому человеку.
Для этого необходимо:
- воздержаться от телесного контакта, включая рукопожатие
- больному следует выделить индивидуальную посуду, предметы личной гигиены, которые должны регулярно подвергаться дезинфекции
- перед тем, как принять ванну или воспользоваться унитазом после больного, необходимо их также подвергнуть санитарной обработке дезинфицирующими средствами
Если вам необходимо сдать анализ крови микрореакция на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Микрореакция на сифилис – лабораторное исследование, выполняемое с целью подтверждения или исключения присутствия в крови антител к бледной трепонеме. Такой анализ называют реакцией микропреципитации (МР), реакцией быстрых плазменных реагинов (RPR).
Существует разновидность такой реакции – ее называют микроскопическим исследованием VRDL, выполняемым с помощью световой микроскопии.
Реакцией микропреципитации это исследование называют потому, как при положительном ее результате происходит выпадение в осадок (преципитация) хлопьев (это и есть комплекс «антиген-антитело»).
Как проводится
Микрореакция на сифилис проводится путем анализа сыворотки крови.
Исследование основано на связывании специфического комплекса «антиген-антитело».
В роли антигена в данном случае выступает кардиолипиновый антиген, антител – липопротеины разрушающихся под действием бледных трепонем тканей организма и, возможно, компоненты клеточной оболочки возбудителя.
Следует иметь в виду, что микрореакция на сифилис не может использоваться с целью подтверждения болезни. Это исследование является лишь отборочным, так как разрушением тканей сопровождается не только сифилис.
Также и целый ряд других заболеваний (системные коллагенозы, туберкулез и т.д.).
Поэтому положительная микрореакция на сифилис может наблюдаться, в том числе, и в этих случаях. Такой результат исследования не может являться подтверждением наличия сифилитической инфекции. Он лишь служит сигналом для проведения дополнительных уточняющих анализов.
Положительная реакция
МР – серологическое исследование, используемое с целью массового скрининга населения на сифилис. Его проводят при постановке на учет по беременности, в ходе медосмотров работников здравоохранения, образования, общественного питания.
Также перед стационарным лечением и операцией, у доноров крови и трансплантируемых органов.
Кроме того, МР незаменима для быстрой диагностики сифилиса у людей, близко контактирующих с сифилитическими больными.
Также у тех, чей половой партнер заражен сифилисом.
Реакцию микропреципитации проводят у всех пациентов с язвенными, эрозивными, папулезными высыпаниями на половых органах.
Необходим такой анализ и с целью контроля зараженности после незащищенных половых контактов со случайными партнерами. Это неспецифический, нетрепонемный тест, поэтому подходит он лишь для первоначальной, экспресс-диагностики инфекции.
При положительном результате проводятся специфические трепонемные серореакции (ИФА, РПГА).
Позволяющие точно верифицировать диагноз и подтвердить заболевание.
Микрореакция на сифилис позволяет диагностировать не только качественно (на присутствие антител к трепонеме), но и количественно – определять титр антител и интенсивность течения заболевания.
Отрицательная реакция
Отрицательная микрореакция на сифилис означает, что в крови пациента отсутствуют антитела к бледной трепонеме и заболевания нет.
МР – исследование, которое используют с целью оценки эффективности лечения сифилиса.
По окончании курса специфической медикаментозной терапии проводится микрореакция.
При ее отрицательном результате делается вывод об успешности и эффективности терапии.
При положительном – терапия продолжается, возможно, меняется ее тактика и выбор препаратов.
Использовать специфические трепонемные тесты для контроля излеченности сифилисом нецелесообразно.
Так как они могут оставаться положительными на протяжении всей жизни пациентов, даже при их давнем выздоровлении.
Сдавать кровь на МР следует утром натощак, кровь берут из вены.
За день до этого следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной, жареной и тяжелой пищи.
Если вы хотите провести анализ микрореакция на сифилис — обращайтесь в нашу клинику.
Поставьте оценку статье:
Источник
Сифилис – инфекционное, хроническое системное, венерическое заболевание, имеет течение очень длительное, поражает все органы.
На сегодняшний день является самым распространенным среди инфекционных заболеваний. Обычно сифилис передается половым путем. Но можно заразится при использовании полотенца, зубной щетки и других бытовых предметов больного.
При этом, заболевание не проявляется сразу, нет никаких симптомов, указывающих на то что человек заражен сифилисом.
Так как от заражения до проявления первого симптома идет инкубационный период. Он обычно длится 3-4 недели. Поэтому в последнее время,врачи настоятельно рекомендуют обязательно сдавать анализы на сифилис.
Сифилис в медицине классифицируют как ранний, поздний, скрытый.
Ранний период –период, когда происходит активная борьба организма с болезнью. Составляет в среднем 2 года.
Поздний период – время, когда под воздействием болезни происходит перестройка иммунной системы организма.
Скрытый сифилис – никакие внешние симптомы не проявляются. Выявляется только сдачей крови на анализ.
Симптомы сифилиса
Сифилома является первым симптомом данного заболевания. На коже появляется уплотнение, на котором есть язва или эрозия. Появляется она в том месте, где инфекция проникла в организм.
В основном появляется на коже половых органов. Спустя какое -то время такая язва пропадает, и человек при этом думает, что болезнь прошла.
Но примерно через 1 -1,5 месяца, болезнь начинает прогрессировать, и наблюдается длительное время, затягивается на несколько лет. Если на этой стадии человек не лечится, начинает развиваться сифилис третичный.
Происходит поражение всех тканей и органов, возникают плотные узлы. Очень опасный и серьезный нейросифилис – когда поражены все внутренние органы и суставы.
Очень опасным есть сифилис при беременности. Если беременная женщина заражена сифилисом, то дети в 25% погибают еще на ранних сроках беременности. У тех деток, которые выжили, происходит поражение внутренних органов, легких, печени.
Микрореакция на сифилис – метод скрининговой диагностики инфекционного заболевания. Это нетрепонемный тест. Такой анализ называется реакцией микропреципитации (MP), реакции быстрых плазменных реагинов(RPR).
Принцип исследования такой, что происходит выявление в крови реагиновых антител, которые вырабатываются организмом против липидов, которые поврежденные бледной трепонемой клеток, что есть в организме.
Данный метод исследования простой и делается достаточно быстро и точно, при этом стоимость такого анализа всегда приемлема.
Есть несколько видов микрореаций:
- Тест макроскопический – это очень быстрая диагностика данного заболевания. При проведении такого анализа аппаратура не требуется. Это тест быстрых плазменных реагинов (RPR). Является современным методом микропреципитации. Суть анализа заключается в том, что добавляется химическое вещество в сывороткукрови.Применяетсякрасныйпигментиличастичкиугля.
- Тест микроскопический – чтобы выявить липидные антитела используется световой микроскоп. При этом дополнительные вещества не применяються.
- Количественная микрореакция – происходит серийноеразведение сыворотки крови.
Показания к проведению микрореакции на сифилис
Микрореакция на сифилис (МРП) – это процедура, которая предназначается для обследования определенных групп населения.
После предполагаемого заражения проводится снова примерно через 3-4 недели. Для такого исследования используют капиллярную кровь.
Если результат теста отрицательный, это может свидетельствовать о том, что в организме человека начальная стадия или заболевание отсутствует. Довольно часто врачи назначают обследование повторно.
Назначают анализ на сифилис
- Когда есть клиническое подозрение на заболевание.
- Перед оперативным вмешательством.
- Беременным.
- Военнослужащим.
- Лицам находящиеся на лечении в стационаре.
- Детям, которые родились от матерей, зараженных сифилисом.
- На медицинских осмотрах работникам медицины, общепита, сферы образования, донорам.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) проводится всегда при обследовании этих лиц. Анализ на сифилис(RPR) показывает, как правило результат положительный или отрицательный.
Если выявлен положительный результат, значит в организме выявлен вирус сифилиса. В таком случае, пациенту ставится диагноз и назначается дополнительное обследование.
Когда анализ (RPR) отрицательный – это свидетельствует о том, что вирус сифилиса в организме человека не обнаружен.
При проведении МРП анализа на сифилис проводится оценивание результатов количественным методом. Это позволит сравнить показатели тира, посмотреть насколько эффективно проходит лечение или наоборот.
Проведения микрореакции
Микрореакция на сифилис проводится в лабораториях и медицинских учреждениях. Когда нужен результат очень быстро в таком случае лучше сдавать в частных лабораториях.
Многие лаборатории проводят такие анализы по желанию пациентов анонимно. Важно чтобы метод проведения анализа не был устаревшим. Лучше всего когда это будут современные РМП или PRP тесты
Перед проведением такого анализа нельзя курить, употреблять алкоголь, жирную пищу. Процедура проводится утром, натощак.Берется для анализа венозная или капилярная кровь а также спинномозговая жидкость.
Бывает такое, что результаты анализов могут быть ложными. На такое может повлиятьследующее:
- Если была нарушена техника при провидении анализа.
- Неправильное хранение материала, что исследуется.
- Употребление спиртных напитков накануне проведения анализа.
- Сахарный диабет
- Туберкулез или воспаление легких.
- Прием наркотических препаратов или наркотиков.
- Новообразования в организме.
- Вынашивание плода.
- Использование загрязненных пипеток, пробирок.
Лечение сифилиса
Если при сдаче необходимых анализов, в организме выявлено инфекционное заболевание сифилис, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение должен назначать только врач.
Назначаются как правило антибиотики и лечение длится довольно долгий период. Чтобы произошло полностью очищение крови от антител, нужно как минимум 2 года.
После лечения выработка антител происходит все меньше и меньше, а затем и вовсе не определяются в крови. Чтобы такой процесс можно было контролировать, пациенты должны обязательно сдавать анализы на протяжении 3 лет.
Важно помнить о том, что при появлении на коже любых высыпаний, особенно на половых органах, следует немедленно обратится к врачу.
Источник
