Анализ крови лейкоциты у новорожденного

Белые кровяные клетки объединяют несколько клеточных групп, противостоящих проникновению в организм вредоносных бактерий, инфекций, вирусов. Лейкоциты в крови у новорожденного отражают состояние защитных сил организма грудничка, сигнализируют о возможных патологических состояниях, серьезных заболеваниях.

Важно знать какова количественная норма белых телец у малыша, в каких случаях она может изменяться и почему это происходит. Расшифровка и исследования анализа крови грудничка позволит контролировать состояние и малейшие изменения его иммунной системы, предотвратить развитие многих патосостояний, позволит организму ребенка успешно противостоять инфекциям и вирусным агентам.

Лейкоциты в крови у новорожденного: расшифровка

Белые клетки у грудничка обозначаются в анализе так же, как у взрослых людей — буквами WBC. Основным показателем изменений в организме младенцев, на которые реагирует естественная защитная система, является уровень лейкоцитов.

Повышены

Повышенные показатели WBC (лейкоцитоз) у новорожденного ребенка, в первые сутки после рождения является нормой, организм адаптируется к окружающей среде, защитная система организма максимально активизирована, «настроена» на активную защиту.

Нередко у грудничка повышены лейкоциты в крови в случаях, когда малыш рожден раньше предполагаемого акушерского срока. Когда в самое ближайшее время не наблюдается нормализации уровня WBC – можно говорить о проникновении инфекции (в том числе обычной простуды).

Важно следить за состоянием малыша, при значительном повышении температуры у ребенка (до 38 °С), необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. После выздоровления нужно повторно сдать ОАК (общий анализ крови), в котором содержание лейкоцитов должно быть в норме, соответственно возрасту младенца. Если значения WBC остаются высокими – это может сигнализировать о возможных патологиях, поэтому необходимы дополнительные обследования.

Понижены

Пониженный уровень WBC (лейкопения) может свидетельствовать о серьезных инфекционных поражениях, острых воспалительных процессах, токсикологических состояний, кислородном голодании – процессах, самым негативным образом влияющих на костный мозг малыша и вызывающих нарушение функции кроветворения.

Пониженным WBC-показателем считается количество лейкоцитов:

Норма

Лейкоцитарная концентрация у новорожденного в первые сутки достигает максимальных значений. Со временем показатели снижаются.

Показатели в крови: норма

Причины высокого уровня лейкоцитов

Развитие лейкоцитоза могут вызывать различные факторы. Активизацию защитных сил организма малыша могут вызывать не только патологические (заболевания), но и физиологические (физиологические раздражители).

Физиологический лейкоцитоз

Лейкоцитоз, спровоцированный физиологическими раздражителями, не опасен для малыша. Состояние свидетельствует о воздействии на организм совершенно здорового младенца ряда раздражающих факторов, которые спровоцировали увеличение количества белых клеток. Физиологически обусловленный лейкоцитоз не требует врачебного вмешательства, для его устранения нужно убрать раздражающий фактор, что приведет к восстановлению нормального лейкоцитарного уровня.

Основными раздражающими факторами являются:

• Чрезмерная физическая активность перед процедурой забора крови;
• Переживание грудными детьми сильного эмоционального скачка — стресс у младенца, проявляющийся постоянным плачем;
• Содержание белых клеток крови также повышено при температурных колебаниях. Теплая ванна, пребывание на солнце повышают концентрацию лейкоцитов;
• Критические периоды после рождения: через 2 дня после родов, на 2 неделю. В эти периоды повышаются лейкоциты без видимых причин;
• После приема пищи мамой (особенно высокобелковой) и последующего кормления грудью;
• Период введения прикорма – количество потребляемого грудного молока снижается, вследствие чего понижается количество антител, попадающих в организм грудничка.

Патологический лейкоцитоз

Патологическое повышение белых телец – реакция органов кроветворения на токсические, инфекционные, лучевые, гнойно-воспалительные поражения. Данное отклонение может провоцировать повышенная вязкость крови, не вылеченные должным образом болезни мамы во время вынашивания малыша (даже обычная простуда перед самыми родами).

Заболевания

В случаях, когда подготовка к сдаче анализа была проведена правильно и исключен физиологический раздражитель, высокая концентрация WBC указывает на развитие заболевания. Стать причиной повышения уровня лейкоцитов могут некоторые патологии:

• Аллергические заболевания;
• Инфекционные атаки, сопровождаемые нагноением: менингит, отит, холецистит, воспаление легких;
• Воспалительный процесс (поражения кишечника, почек);
• Тяжелые отравления (лекарствами, испорченной едой, тяжелыми металлами);
• Инфекционные заболевания вирусной природы (краснуха, гепатит, бронхит, ОРВИ);
• Грибковые, паразитарные инфекции;
• Аутоиммунные заболевания;
• Травмы и ожоги;
• Кровопотери;
• Патологии костного мозга;
• Онкозаболевания;
• Постоперационный период.

Препараты

На снижение WBC у младенца влияет употребление матерью определенных лекарств. Во время беременности, при кормлении грудью, препарат оказывают влияние на состав крови младенца. К подобным лекарственным средствам относятся:

• Метилурацил;
• Гормональные средства;
• Деринат;
• Дексаметазон;
• Содекор;
• Дицион.

Причины пониженного содержания лейкоцитов в крови

Пониженный уровень лейкоцитов в крови младенца встречается редко. Лейкопения свидетельствует о нарушении функционирования костного мозга. Частой причиной являются врожденные заболевания, которые передаются от матери к ребенку:

• Токсоплазмоз. Заболевание имеет паразитарную природу и передается через кошек и собак (поэтому беременным женщинам рекомендуется ограничить контакт с животными). Заражение плода происходит в случае инфицирования женщины во время беременности, в случае отсутствия у нее антител к возбудителю. Патология у будущей мамы часто развивается бессимптомно и может привести к развитию серьезных внутриутробных отклонений.
• ВИЧ. Пути передачи инфекции: внутриутробное на поздних стадиях, во время родов, грудное вскармливание. Лейкопения у младенца может наблюдаться при употреблении матерью препаратов, препятствующих заражению малыша. Ребенок родится здоровым, но уровень лейкоцитов будет значительно снижен.
• Листериоз. Ребенок заражается от матери, бактерия провоцирует воспалительные процессы у плода, понижение лейкоцитов.
• Цитомегалия. Вирус значительно снижает иммунные силы организма.

Кроме того, лейкопения у младенцев может появляться в следующих случаях:

• Болезни, связанные с мочевыводящей системой;
• Туберкулез;
• Химиотерапия будущей мамы или младенца.

Симптомы и диагностика

Основные симптомы повышенных лейкоцитов у грудных детей:

• Первым признаком заболевания является повышение температуры (37-39°С);
• Вялость, отсутствие соответствующей возрасту активности;
• Плохой аппетит, отказ от груди;
• Снижение весовых показателей;
• Чрезмерная потливость, без физической активности;
• Нарушения мочеиспускания (либо частые позывы, либо очень редкие), изменения цвета мочи (слишком темный или бесцветный), ее качества (появляется осадок);
• Озноб;
• Приступы тошноты, рвота.

Необходимые анализы и обследования при лейкоцитозе:

• Повторный анализ крови (который можно сравнить с предыдущим, отследить изменения);
• Ультразвуковое обследование брюшной полости при подозрении на патологии внутренних органов;
• Исследования на томографе (МРТ);
• Эхокардиография, для дообследования, когда возможен риск возникновения нарушений работы сердца.

К первым признакам низкого содержания белых кровяных клеток у грудных детей можно отнести:

• Лихорадочное состояние, повышение температуры;
• Тревожность, плаксивость и капризность;
• Нарушения сна (кратковременный, беспокойный сон);
• Отказ от кормлений;
• Приступы тошноты, рвотные позывы;
• Увеличенные лимфоузлы, селезенка.

Диагностические мероприятия:

• Анализы крови (биохимия, серологический);
• Тесты печени, выявляющие наличие, виды гепатитов, билирубин, трансаминазы;
• Исследования крови на фолиевую кислоту, В12;
• Аспирация костного мозга с цитологическим исследованием материала. Наиболее информативная процедура, позволяющая установить природу и степень развития лейкоцитопении;
• Биопсия лимфоузлов;
• Рентгенография;
• МРТ;
• УЗИ органов ЖКТ.

Изменение лейкоцитарной формулы

При изучении исследования крови новорожденного важную информацию передает не только общий показатель лейкоцитов WAB, но и изменение уровня всех видов лейкоцитарных клеток. Каждый тип белых телец выполняет определенные задачи в построении естественной защитной системы. Отхождение от нормы определенной группы лейкоцитов уточняет развивающееся заболевание, его природу.

Лейкоформула у новорожденных детей (норма)

Причины высоких показателей лейкоцитарных клеток:

• Нейтрофильный лейкоцитоз: бактериальные поражения, воспалительные процессы в организме, онкозаболевания, прививки, кровопотеря, интоксикация, следствие употребления иммуномодуляторов.
• Эозинофилия: аллергия, ревматизм, малярия, мононуклеоз, паразитарная инфекция.
• Базофилия (наблюдается редко): нефроз, колит, анемическое состояние, аллергия, ветрянка.
• Лимфоцитарный лейкоцитоз: отравления, тяжелые инфекции вирусной природы (грипп, туберкулез, коклюш, сифилис).
• Моноцитоз: паразитарные, вирусные инфекции, ревматизм, лейкоз, лимфогранулематоз.
• Причины низких показателей:

• Низкие базофилы: выраженные аллергические реакции, долгий стресс, инфекционные поражения, нарушения работы надпочечников, гипертиреоз, острая пневмония, после химиотерапии и гормонотерапии, нарушения эндокринной системы и костного мозга.
• Эозинопения: нарушения психоэмоционального фона, аппендицит, сепсис, голодание.
• Нейтропения: анемия, возникающая, когда снижен уровень железа, тяжелые инфекции (краснуха, гепатит), новообразования, нарушения работы селезенки и поджелудочной железы.
• Моноцитопения: лейкоз, сепсис.
• Лимфоцитопения: патологии костного мозга, анемия, инфекционные поражения, постоперационный период.

Как правильно сдать анализ крови

Для того, чтобы получить правильные результаты исследований, показывающие истинное состояние защитной системы новорожденного, необходимо подготовиться к сдаче анализа.

Малыша следует накормить за 2 часа до сдачи крови, если сделать это позднее, результаты будут искажены. Пить грудничку можно лишь кипяченую воду, которая не изменит реальной картины.

Ребенок должен быть спокоен. Нужно избегать физической активности и, тем более, стрессовых состояний – это серьезно исказит показатели.

Малыш должен быть спокоен, но не спать, потому что, проснувшись, грудничок может испугаться незнакомых людей и манипуляции.

Соблюдая несложные правила перед процедурой забора крови, можно получить точное и реальное отражение состояния иммунитета младенца.

Лечение — как привести уровень лейкоцитов в норму?

Основной задачей для нормализации лейкоцитарного уровня, является устранение первопричины, вызвавшей изменения в лейкоформуле. Терапевтическое направление определяется основным заболеванием, его природой и характером, общим состоянием маленького пациента. Одновременно с лечением ведущей патологии, назначаются меры для восстановления нормальной концентрации белых телец.

Повышенные

При физиологическом лейкоцитозе врачебное вмешательство не требуется, достаточно устранить раздражитель и количество лейкоцитов нормализуется. При нестабильных психологических состояниях, эмоциональных скачках, когда малыш плачет длительное время, развивается миогенный лейкоцитоз. Необходимо успокоить грудничка, дать ему время прийти в себя, и уровень лейкоцитов придет в норму в самое ближайшее время (несколько часов).

При патологическом лейкоцитозе проводится дообследование, на основании которого уточняется патология, вызывавшая повышение лейкоцитов. Если она обнаруживается, для лечения лейкоцитоза назначаются следующие препараты:

• Антибиотики: ампициллин, амикацин, неомицин, цефазолин. Антибиотикотерапия позволяет уничтожить очаги инфекции, в большинстве случаев, провоцирующие повышение лейкоцитов. Терапевтический курс – 7 дней.
• Интерфероны: генферон, виферон. Группа обладает противоопухолевым действием, активизирует естественную защиту организма малыша, уничтожает вирусы. Назначаются при острых вирусных инфекциях. Интерфероны практически не дают побочных проявлений, имеют хорошую совместимость с другими препаратами.
• Нестероидные и стероидные средства, оказывающие жаропонижающее, противовоспалительное обезболивающее действие: нимесил, гидрокортизон.
• Антигистаминная группа: зиртек, зодак, фенистил в каплях.
• В случаях серьезной опасности для здоровья, жизни грудничка возможно назначение химиотерапии. Назначаются цитостатики: метотрексат, азатиоприн, Флутамид. Дополнительно применяются плазмофорез (очищение крови от токсинов и продуктов переработки), лейкофорез (отделение крови от лейкоцитов и введение ее больному обратно) – процедуры, применяемые при развитии патологий кроветворящих органов и крови.

Пониженные

Основные терапевтические меры при снижении лейкоцитов:

• Устранение причин, провоцирующих понижение лейкоцитов у новорожденных: купирование инфекционных очагов, отказ от приема ряда медикаментозных препаратов, восполнение дефицита витаминов, прекращение лучевой терапии.
• Для маленького пациента создаются стерильные условия (асептика).
• Предотвращение развития осложнений на фоне инфекций.
• Антибиотикотерапия, применение микостатиков.
• Стимуляция выработки и функций белых кровяных телец.
• Лейкофорез (переливание лейкоцитарной массы).
• Назначение препаратов для нормализации обменных процессов: пентоксил, лейкоген, метилурацил.
• Проведение детоксикации – очищение организма малыша от токсинов, продуктов переработки.
• Применение препаратов, которые нормализуют и активизируют функции костного мозга (ленограстим, филграстим).
• Назначаются иммунмодуляторы и противовирусные средства (виферон, ликопид).

В качестве вспомогательного направления, после одобрения лечащим врачом, применяются методы нетрадиционной медицины. Способствуют улучшению состояния следующие рецепты:

• Настой шиповника. 10 плодов растения заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Ежедневно дается ребенку вместо чая.
• Полынь. 15г травы заваривается ½ стакана кипятка, настаивается около часа. Затем настой процеживают и дают малышу перед и после сна по 1ч.л. Необходимо готовить свежий отвар ежедневно.
• Алоэ. Листья растения нужно измельчить и смешать с медом. Дать смеси настояться 1 час, добавить теплую кипяченую воду (1 стакан). Тщательно перемешать, давать малышу каждый день по 1ч.л.

Методы медицины «из народа» не могут быть основным лечением лейкопении, рецепты травников должны использоваться в комплексе с классической терапией.

Диетотерапия для повышения уровня лейкоцитов является качественным вспомогательным направлением в лечении состояния. Мама новорожденного должна употреблять в пищу следующие продукты:

• мясо птицы;
• бобовые;
• фрукты, овощи;
• зелень;
• крупы;
• кисломолочная продукция;
• грецкие орехи;
• печень трески.

Кроме этого, для нормализации уровня белых кровяных телец важен здоровый образ жизни мамы и малыша (полноценный сон и отдых, адекватная физическая активность, стабильность психоэмоционального фона).

Лейкоциты в крови у грудничка – показатель состояния защитных сил организма малыша. Понимание причин малейших изменений в анализе ребенка позволит предотвратить многие заболевания.