Анализ крови лейкоциты и лимфоциты
Забор крови и проведение ее исследования является первой диагностической процедурой для каждого пациента, независимо от того, с какой проблемой и к какому доктору он обратился.
В некоторых случаях в полученных результатах наблюдается повышение или, наоборот, понижение того или иного показателя, на основании чего доктора и могут судить о наличии различных неполадок в работе систем и органов.
В статье вы узнаете все про соотношение лимфоцитов и лейкоцитов, когда показатели понижены или повышены в крови у взрослого.
Что такое лимфоциты и лейкоциты и их значение в крови
Лимфоциты представляют собой белые клеточки крови и относятся к подгруппе лейкоцитов. В целом, они отвечают за работу иммунной системы, ее память и ответ в случае проникновения вредоносных элементов.
Именно лейкоциты первыми бросаются на борьбу с инородными частицами при их обнаружении, но если остальные подгруппы этой категории клеток занимаются уничтожением вредоносных элементов, то целью лимфоцитов можно назвать уничтожение самих себя после проведенной борьбы. Лимфоциты уничтожают собственные клетки, подвергшиеся мутации или иным повреждениям, а также переродившиеся в клетки опухолей.
Лимфоциты существуют в крови лишь несколько суток, после чего происходит их разделение на особые подгруппы в различных железах организма, у каждой из которых есть свои функции.
Например, лимфатические узлы преобразовывают около 15% клеток в категорию В-лимфоциты, которые являются одними из важнейших клеток иммунитета. Именно они, столкнувшись с вредоносными элементами, запоминают их и обеспечивают в дальнейшем иммунитет против этих недугов.
В тимусе происходит предобразование примерно 80% клеток в категорию Т-лимфоцитов, разделяющуюся на подвиды: Т-супрессоры, Т-хеллеры и Т-киллеры, у каждого из которых свои функции, направленные на уничтожение вредоносных элементов и поддержание иммунной системы.
NK-лимфоциты составляют всего около 5%, но именно они отвечают за уничтожение собственных поврежденных клеток. Скопления погибших клеток образуют гной.
В целом, все лейкоциты выполняют роль обеспечения естественной защиты организма и поддержания нормальной работы иммунной системы.
Нормы лимфоцитов и лейкоцитов у взрослых и детей
Содержание лимфоцитов может выражаться как абсолютном количестве, так и в относительном. Нормами этого показателя можно считать:
Возраст | Относительное количество в % | Абсолютное количество в х109/л |
От 1 дня до 12 месяцев | От 45 до 70 | От 2 до 11 |
От 1 года до 2 лет | От 37 до 60 | От 3,0 до 9,5 |
От 2 до 4 лет | От 33 до 50 | От 2 до 8,0 |
От 5 до 10 лет | От 30 до 50 | От 1,5 до 6,8 |
От 10 до 16 лет | От 30 до 45 | От 1,2 до 5,2 |
От 16 лет и старше | От 19 до 37 | От 1,0 до 4,8 |
Для определения особых лимфоцитарных подгрупп могут проводиться дополнительные исследования, позволяющие оценивать не только степень активности процессов иммунной системы, но и заподозрить некоторые недуги. В общем анализе проводится лишь суммарная оценка уровня лимфоцитов для облегчения процесса диагностики.
Лейкоциты представляют собой примерно третью часть (около 35%) общего количества лимфоцитов. Нормы этого параметра зависят только от возраста пациента.
Возраст | Уровень лейкоцитов х109/л |
У новорожденных | От 10 до 30 |
В 1 неделю | От 9 до 15 |
В 14 дней | От 8,5 до 14 |
От 1 до 6 месяцев | От 8 до 12 |
От 6 месяцев до 2 лет | От 6,6 до 11,2 |
От 2 до 4 лет | От 5,5 до 15,5 |
От 4 до 6 лет | От 5 до 14,5 |
От 6 до 10 лет | От 4,5 до 13,5 |
От 10 до 16 лет | От 4,5 до 13 |
От 16 лет и старше | От 4 до 10 |
Отношение лимфоцитов и лейкоцитов
Лейкоцитарная формула, а точнее, ее отклонения в какую-либо сторону, имеет очень большое значение для диагностики многих нарушений и недугов. Нередко общее число лейкоцитов сохраняется на нормальном уровне, практически не изменяясь, но при этом остальные показатели лейкоцитарной формулы могут повышаться или быть пониженными.
Например, если при нормальном уровне лейкоцитов наблюдается повышение лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов, можно сделать вывод о наличии у пациента какой-либо инфекции вирусного характера, или о его облучении радиационными лучами, а также о наличии опухолей злокачественного типа.
Иногда подобное явление может наблюдаться и после приема некоторых видов лекарств. В большинстве случаев такая картина в анализе говорит о том, что организм пытается бороться с недугом.
Если повышены лимфоциты, но при этом имеется снижение нейтрофилов (еще одной категории лейкоцитов), то ситуацию следует истолковывать по возрасту. Для детей такое явление считается нормальным, для взрослых – может указывать на нарушения. Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно прочитать здесь.
Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены
Только по определению уровня лейкоцитов невозможно точно оценить состояние и работу иммунной системы. В этом случае более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарный индекс и отношение некоторых параметров формулы между собой. Чаще встречаются ситуации, когда в результатах исследований наблюдается понижение лимфоцитов на фоне повышения лейкоцитов.
Увеличение числа лейкоцитов всегда происходит при попадании в организм любых чужеродных вредоносных объектов, например:
- Разнообразных вирусов или бактерий, которые провоцируют развитие гнойных реакций местного характера или инфекционных процессов общего типа.
- Паразитов.
- Веществ, вызывающих аллергические реакции. В этом случае, как правило, повышаются эозинофилы.
- Также повышение лейкоцитов наблюдается и при поступлении пищи, что называется алиментарным фактором.
Понижение лимфоцитов называют состоянием лимфоцитопении, и оно представляет собой проблему достаточно серьезного масштаба и повод для обращения к доктору. Причинами такого состояния нередко становятся:
- Иммунодефицит различных стадий, в том числе и СПИД.
- Наличие опухолей.
- Прием лекарств некоторых категорий, в частности, кровяных ядов или кортикостероидов.
- Запущенная инфекция.
- Перенесение радикальных методик терапии, в частности, лучевой или химиотерапии.
При одновременном понижении лимфоцитов и увеличении числа лейкоцитов причинами состояния могут являться:
- Наличие сложных процессов инфекционного типа тяжелой формы, в частности, сепсиса или пневмонии.
- Наличие поражений в системе крови, в частности, ростков кроветворения.
- Опухолевые процессы.
- Недуги аутоиммунной или эндокринной категории.
- Различные иммунодефицитные состояния, в том числе и СПИД, когда происходит постоянное уничтожение лимфоцитов.
Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены
Подобные ситуации в медицине считаются особенным состоянием, которое можно расценивать в качестве тревожного симптома и необходимости более тщательного и глубокого обследования. Появление такого соотношения в результатах исследования может указывать на некоторые разновидности лейкопении особых категорий, которые называют агранулоцитозом. Возникать подобное заболевание может на фоне имеющегося у пациента туберкулеза, если при этом было перенесение достаточно серьезных недугов вирусного или инфекционного типа.
Причина такого состояния заключается в истощении лейкоцитов, относящихся к клеткам быстрого иммунитета, и активизацией на этом фоне лимфоцитов, представляющих собой клеточки иммунитета продолжительного характера.
Если инфекционные специфические процессы в организме протекают достаточно продолжительное время и при этом проводится терапия с применением агрессивных антибиотиков, это приводит к нарушению выработки лейкоцитов. По сути, состояние не требует особой помощи со стороны врачей, нормализация уровней обоих компонентов произойдет сама по себе по истечении некоторого времени, необходимого для восстановления организма.
Важно помнить о том, что состояние, называемое лимфоцитозом, нельзя считать заболеванием. Воспринимать его следует лишь в качестве тревожного симптома и повода для проведения детального обследования. Именно этот подход будет верным, поскольку лечить такое нарушение не нужно, терапия должна проводиться в отношении конкретного заболевания, которое вызвало такое нарушение.
Источник
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Источник
Уровни лимфоцитов и лейкоцитов — это показатели, помогающие оценить правильность функционирования иммунитета. Не менее важным является лейкоцитарный индекс — соотношение разных типов белых кровяных клеток. Если лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены, речь идет о наличии патологических состояний, требующих лечения.
Функции и значение в организме
Лейкоциты представляют собой округлые двухцветные клетки, активно вырабатываемые костным мозгом и селезенкой. В кровь они проникают через периферические кровеносные сосуды. Белые кровяные тельца защищают организм от проникновения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в мягких тканях и во внутренних органах.
Лимфоциты — клетки, стимулирующие работу иммунитета, захватывающие и уничтожающие бактерии. В отличие от лейкоцитов, они напрямую влияют на возбудителей инфекции. Уровень таких клеток в крови является важным показателем здоровья человека.
Нормальные значения
Норма защитных клеток определяется возрастом и полом человека.
Лимфоциты
В норме показатели уровня лимфоцитов бывают следующими:
- дети 1-24 месяцев — 2-11 ед.;
- дети 2-10 лет — 2,6-8 ед.;
- подростки 11-16 лет — 1,2-5,2 ед.;
- взрослые мужчины и женщины — 1-4,5 ед.
По мере старения организма число лимфоцитов начинает постепенно снижаться.
Лейкоциты
Нормальными показателями количества лейкоцитов являются следующие значения:
- дети до 12 месяцев — 6-18 млрд/л;
- дети 2-6 лет — 5-16 млрд/л;
- дети 6-16 лет — 4,5-11 млрд/л;
- взрослые мужчины — 4,2 млрд/л;
- взрослые женщины — 4-10,5 млрд/л.
После 50 лет показатели снижаются, что считается вариантом нормы.
Отклонения
Отклонением считается как снижение, так и повышение числа лимфоцитов и лейкоцитов. Изменения могут затрагивать и один, и оба типа клеток.
Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены
Временное повышение лейкоцитов и снижение лимфоцитов возникают под воздействием следующих факторов:
- проникновение патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные реакции локального характера;
- генерализованные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
- тяжелые аллергические реакции, вызванные употреблением некоторых продуктов или лекарственных средств, контактами с бытовой химией или цветочной пыльцой.
Если лимфоциты неуклонно снижаются, а лейкоциты повышены у ребенка или взрослого, речь может идти о наличии следующих патологий:
- ВИЧ-инфекция разных стадий, включая СПИД;
- злокачественные опухоли кроветворной системы;
- осложнения длительного введения глюкокортикостероидов;
- хронические бактериальные и вирусные инфекции, осложненные нарушением функций внутренних органов;
- последствия химио- и радиотерапии.
К более редким патологическим состояниям, при которых повышены лейкоциты и понижены лимфоциты, относятся:
- смешанные инфекции, отличающиеся тяжелым течением (септицемия, пневмония);
- нарушение функций костного мозга, например поражение ростков кроветворения;
- метастазирующие злокачественные опухоли;
- аутоиммунные воспалительные процессы;
- тяжелые заболевания эндокринной системы;
- врожденный иммунодефицит неинфекционного происхождения.
Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены
Если лейкоциты снижены, а лимфоциты повышены у взрослого человека, нужно провести обследование организма на наличие патологий. К таким заболеваниям относятся:
- генетические патологии, сопровождающиеся нарушением функций кроветворной системы;
- выраженный недостаток железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В, необходимых для нормального созревания лейкоцитов и доставки клеток в воспалительные очаги;
- злокачественные опухоли, дающие метастазы в костный мозг;
- апластическая анемия;
- ускоренное уничтожение белых кровяных телец, вызываемое аутоиммунными патологиями;
- последствия лечения высокоэффективными химиотерапевтическими средствами;
- осложнения длительного введения противосудорожных препаратов;
- гипоплазия и аплазия костного мозга, возникающие при воздействии ионизирующего излучения;
- острые вирусные инфекции;
- системные заболевания крови;
- бронхиальная астма;
- нарушение функций щитовидной железы или надпочечников;
- сывороточный синдром;
- невротические расстройства;
- геморрагический васкулит;
- аллергические реакции на некоторые лекарственные средства;
- отравления тяжелыми металлами.
У женщин бывают понижены лейкоциты из-за следующих причин:
- прием обезболивающих средств в период менструации;
- употребление гормональных противозачаточных препаратов.
Много лимфоцитов и мало лейкоцитов в крови ребенка бывает при следующих заболеваниях:
- гнойные поражения мягких тканей;
- острые респираторные вирусные инфекции;
- генерализованные бактериальные и грибковые инфекции;
- онкологические заболевания кроветворной системы;
- осложнения ожогов и других травм.
Лимфоциты и лейкоциты повышены
Отклонения, при которых лейкоциты и лимфоциты повышены, обнаруживаются при следующих заболеваниях:
- Туберкулез. При хроническом течении инфекции наблюдается лейкоцитоз, сочетающийся с лимфоцитозом.
- Лимфолейкоз. При любой форме заболевания возникает разрастание лимфатической ткани, сопровождающееся усилением выработки защитных клеток.
- Лимфосаркома. Течение онкологического заболевания аналогично с клинической картиной лимфолейкоза, значит, оно также сопровождается увеличением числа некоторых кровяных клеток.
- Гипертиреоз. При повышении активности щитовидной железы, сопровождающемся воспалением, наблюдается повреждение тканей органа, из-за которого обнаруживаются высокие лимфоциты в крови у взрослого. Одновременно могут повыситься лейкоциты.
- Гормональные сбои. При изменении соотношения некоторых гормонов возникают нарушения в составе крови.
- Депрессивные расстройства. Незначительные отклонения количества лимфоцитов и лейкоцитов от нормы могут появляться при психических нарушениях.
- Курение и употребление алкоголя. Токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме и спиртных напитках, негативно влияют на состояние кроветворной системы.
- Острые инфекции. После проникновения патогенных микроорганизмов повышается число всех защитных клеток крови.
- Онкологические заболевания. Повышение числа лейкоцитов и лимфоцитов считается первым признаком возникновения раковой опухоли.
- Гиперфункция селезенки. Повышение числа белых кровяных телец и лимфоцитов в таком случае имеет хронический характер.
- Длительное или неправильное применение препаратов, стимулирующих работу костного мозга. Передозировка способствует быстрому увеличению уровня защитных клеток. Наиболее часто подобное осложнение возникает у детей.
Лимфоциты и лейкоциты понижены
Пониженные лимфоциты у взрослого говорят о наличии следующих патологических состояний:
- Врожденные или приобретенные формы иммунодефицита. Синдром может возникать на фоне генетических патологий, мутаций, ВИЧ-инфекции или приема иммуносупрессоров.
- Гипоплазия костного мозга. Функции кроветворной системы нарушаются при тяжелом течении инфекций, массивной кровопотере или аутоиммунном поражении.
К другим причинам понижения количества защитных клеток относятся следующие факторы:
- влияние радиационного излучения;
- возрастные изменения в костном мозге, сопровождающиеся досрочным угасанием его функций (сниженный уровень кровяных клеток обнаруживается при замещении кроветворной ткани соединительной);
- генетические формы лейкопении;
- аутоиммунные патологии, сопровождающиеся разрушением здоровых кровяных клеток;
- истощение организма, вызванное голоданием, нарушением функций органов ЖКТ или онкологическим заболеванием;
- разрушение костного мозга, связанное с проникновением метастазов;
- недоразвитие кроветворной системы;
- хронические бактериальные инфекции.
Сниженное количество защитных клеток обнаруживается и у людей, страдающих почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Повысить показатель помогает прием медикаментов, направленных на снижение выраженности проявлений основного заболевания.
Источник