Анализ крови кошки при мочекаменной болезни

07.05.2020

Появление камней или песка в мочевыделительных органах любимого кота или кошки – это крайне неприятная и достаточно распространенная проблема. Данная патология опасна последствиями для организма, а развивается непредсказуемо, поэтому нельзя откладывать диагностику и терапию. В домашних условиях диагностика мочекаменной болезни практически невозможна, поэтому лучше не терять на это время.

Что это за заболевание?

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – это хроническое нарушение, поражающее мочевыделительные органы. Возникает патология в результате образования солевых отложений внутри мочевого пузыря или почек. У кошек данное заболевание сопровождается формированием камней разных видов:

Струвиты. Имеют твердую структуру и формируются в щелочной среде. Обогащение мочи щелочью происходит из-за избыточного содержания магния и фосфора в пище. В 80% случаев при мочекаменной болезни обнаруживаются именно эти образования.
Оксалаты. Они более рыхлые и острые. Образуются, когда pH становится более кислым из-за повышенного содержания кальция в еде. Оксалаты обычно образуются у возрастных животных.

Следует отметить, что МКБ нередко приводит к летальному исходу, если владелец питомца не позаботится о своевременном лечении.

Причины развития заболевания

Уролитиаз у кошек развивается по многим причинам, которые могут быть разделены на две большие группы – эндогенные и экзогенные. Чаще всего болезнь провоцируют внешние факторы, поэтому обычно в этом виноват владелец питомца.

Внешние факторы

К данной группе причин развития МКБ относятся:

Неправильный рацион. Неподходящий корм или недостаток питьевой воды – частые проблемы. Использование готовых дешевых кормов и отсутствие у животного доступа к воде недопустимы. Многие даже не догадываются, что стоящие на полках в магазинах коробки с едой для котов провоцируют мочекаменную болезнь. Из-за недостатка воды моча становится более концентрированной, а ее pH изменяется и начинают возникать мочевые камни
Вода плохого качества и климат. В жарком климате мочеиспускание усиливается, а нехватка воды или отсутствие доступа к ней создает такой же эффект, который был описан выше. Некачественная водопроводная вода с большим количеством солей тяжелых металлов и других примесей вредна для котов и кошек.
Авитаминоз. Большой вред наносит дефицит витамина А, необходимого для здоровья кожи и слизистых оболочек. На фоне гиповитаминоза происходит ухудшение состояния слизистых уретры.

Внутренние факторы

Существует несколько внутренних причин, приводящих к уролитиаза, а именно:

Гормональные сбои. Приводят к нарушению вещественного обмена и формированию камней. В нормальном состоянии уретра у котов узкая и длинная, а каждая деформация или патология обуславливает условия для развития МКБ. Почти любой сбой в желудочно-кишечном тракте и нарушение кислотно-щелочной среды в мочевике – это провоцирующие факторы.
Цистит, ожирение, недостаточная подвижности – все эти факторы тоже опасны для здоровья котов и кошек. Типичным пациентом ветеринарных клиник являются коты моложе 5 лет, пушистые и чрезмерно растолстевшие, которые не выходят на улицу и постоянно находятся в состоянии полудремы, а также питаются недорогими сухими готовыми кормами.
Наследственность. Есть питомцы, предрасположенные к заболеванию, а все остальные факторы лишь повышают вероятность развития уролитиаза.

Как проявляется МКБ?

Определить, что у четвероногого друга мочекаменная болезнь, на начальном этапе ее развития почти невозможно. Животное не пожалуется вам на дискомфорт или сложности при мочеиспускании. Соответственно, владельцы узнают о проблеме, когда она далеко заходит. Откладывать визит в клинику к ветеринару нельзя, если:

Кот перестал ходить в привычное место в туалет, а ходит, где ему вздумается.
Выделяется слишком мало мочи, а в ней обнаруживаются частички крови или песчинки.
Позывы к мочевыделению учащаются.
Болевые ощущения из-за песка в мочевыводящих путях вынуждают кошку постоянно вылизывать уретру.

Постепенно температура тела у животного возрастает до 40 градусов, оно перестает есть и меньше двигается. Когда моча перестает продвигаться по путям, кот становится очень беспокойным, мяукает и занимает позу, будто собирается облегчиться, но ничего не выходит.

Особенно важно в срочном порядке отправиться к ветеринару, если животное в критическом состоянии, что проявляется следующими признаками:

живот уплотнился и увеличился в размере;
моча не выходит, а застаивается в мочевом и приводит к интоксикации тканей;
кошка сидит почти неподвижно;
выделяется пенистая слюна;
наблюдается дрожь тела питомца;
появилась рвота.

В случае отсутствия своевременной помощи при таких симптомах животное может погибнуть.

Особенности диагностики

Единственным способом постановки диагноза МКБ является микроскопия осадка мочи. Данная процедура включена в ее общий клинический анализ. Зачастую заболевание протекает хронически и периодически обостряется. Владельцам приходится покупать в зоомагазинах специальные порошки по типу лакмусовой бумажки, которые добавляются в наполнитель лотка. Если цвет порошка изменяется, высока вероятность обострения и нужен анализ крови.

При обращении в ветеринарную клинику в Москве с симптомами МКБ животному могут потребоваться следующие исследования:

Клинический осмотр, включающий пальпацию живота и помогающий определить наполненность мочевого пузыря.
Клинический анализ мочи, определяющий наличие/отсутствие в ней кристаллов, а также их вид. Если уже успели сформироваться крупные и плотные камни, результат будет отрицательным.
УЗИ для оценки состояния стенок мочевого пузыря. Содержание взвесей в органе почти всегда обнаруживается при помощи этого исследования.
Рентген брюшной полости для рассмотрения камней, не обнаруженных в процессе УЗИ. Исследование осуществляют, когда отсутствует аппарат для УЗИ или имеются косвенные признаки камнеобразования.
Если камни не обнаруживаются, врач может прибегнуть к рентгенографическому исследованию с применением контрастного вещества – этот способ диагностики достаточно точный и эффективный.
Чтобы определить, нет ли в почках повреждений, специалист также направляет на биохимический и общий анализы крови.

Лечение мочекаменной болезни у котов

МКБ у кошек лечится тяжело, так как при медикаментозной терапии и хирургическом вмешательстве возникают осложнения. Животному не всегда удается полностью излечиться. При этом методы лечения при камнях в почках или мочевом пузыре несколько отличаются.

Камни в почках

К лечению прибегают в том случае, когда камни в почках вызывают проблемы с оттоком мочи, провоцируют боли или когда камни настолько крупные, что происходит деформирование органа. Струвиты растворяются с помощью специальных диет или медикаментозными средствами. Оксалаты подобным образом растворить невозможно.

Консистенция конкрементов в мочеточнике не изменяется. Для этого их продвигают в мочевой пузырь, чтобы их окружала моча. В условиях закупоренного мочеточника используют стент для увеличения просвета. Второй вариант заключается в удалении при помощи эндоскопа.

Ветеринары сначала прописывают диуретики – препараты для повышения скорости образования мочи. Это необходимо для продвижения камня из почек в пузырь, но после подобной терапии в 75% случаев понадобится операция. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами:

удаляется часть мочеточника;
рассекаются стенки мочеточника.

У кошек после операции часто бывают осложнения, такие как подтекание мочи. Это может вызвать частичное или полное нарушение оттока. В крайних случаях ветеринары прибегают к удалению почки. При этом вторая должна полноценно функционировать, иначе операция невозможна.

У кошек камни не дробятся, так как оксалаты почти не поддаются воздействию, а увеличение потока энергии приводит к повреждению почек и мочеточников. После терапии во избежание рецидивов камни исследуют, а владельцу питомца дают рекомендации по уходу за животным. Основной мерой профилактики является поддержание определенной кислотности мочи – от 6 до 6,5 pH.

Камни в мочевом

МКБ в определенных случаях никак себя не проявляет. Если болезнь обнаруживают случайно, за состоянием животного необходимо постоянно следить. Также к врачу нужно обращаться при обнаружении симптомов заболевания. Если анализы указывают на струвиты в моче, потребуется подкисляющая диета и медикаменты для разрушения конкрементов.

Оксалаты и другие виды камней в мочевом пузыре, в которых содержится кальций, не растворяются ни диетой, ни лекарствами. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство. Если возникают подозрения на закупорку уретры, особенно когда у кота нет возможности сходить в туалет в течение 8 часов, требуется экстренная помощь ветеринара.

Лечение мочекаменной болезни у кошек при поражении уретры производится разными способами:

Если возникла острая задержка мочи, сначала врач освобождает пузырь с помощью катетера. При этом выполняется общее или местное обезболивание. Иногда возникает необходимость в промывании канала для подталкивания кристаллов обратно в мочевой. При условии нормализации оттока в последующем требуется профилактика рецидива. Требуются препараты для расслабления уретры и улучшения оттока мочи без катетера – это может быть препарат Корнам.
Проталкивание камня из канала в мочевой пузырь под наркозом или с сильными успокоительными. Пузырь прокалывают через живот для отведения мочи через трубку. При помощи катетера, шприца и раствора соли каменистое образование проталкивают из уретры в пузырь.
Если уролиты небольшие, у кошек проводят промывание мочевого пузыря.
Лазерное разрушение и дробление камней.
Если образовались песчаные пробки, применяют массаж.

После восстановления мочеиспускания в первые дни коту делают капельницы, чтобы восстановить состояние, увеличить отток мочи и устранить интоксикацию. В течение двух недель животному дают противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Если конкременты не могут быть растворены или их очень много, удаление камней осуществляют путем хирургического вмешательства. После этого животному показана пожизненная диета с лечебным кормом и регулярные визиты в клинику.

Питание кошки при МКБ

Только при условии поддержания правильного рациона кот или кошка с мочекаменной болезнью может безболезненно прожить в течение нескольких лет. Некоторые животные питаются исключительно сухими кормами, а другие едят домашнюю пищу. Соответственно, подходы к диете могут варьироваться.

Сухие корма при МКБ

Подавляющая часть сухого корма в магазинах непригодна для питания кошек с мочекаменным заболеванием, так как в них много минеральных солей. Существуют специальные корма, подбираемые с учетом типа камней:

при струвитах Hill’s Prescription Diet С/D или Purina Pro Plan Veterinary Diets UR;
при оксалатах Hill’s PD Feline K/D или Royal Canin Urinary S/O LP34.

Не стоит экономить, а необходимо покупать продукцию премиум или супер-премиум классов.

Домашняя пища

Повышенная кислотность мочи вызвана повышенным содержанием кальция, поэтому нужно убрать из рациона молоко и яйца. Также кальций присутствует в некоторых овощах – их тоже нужно ограничить. При оксалатах не рекомендуется давать животным субпродукты, в которых много щавелевой кислоты.

Следует избегать и однообразного рациона. В основу меню должны входить мясные блюда, а вот промышленные корма добавлять в рацион не следует. Животному требуется неограниченный доступ к воде.

Источник

Мочекаменная болезнь у кошек проявляется образованием отложений сначала отдельных кристаллов, затем песка и в самых тяжелых случаях – камней в мочевом пузыре. Они вызывают воспаление мочевого пузыря – цистит.

Выходя из организма с током мочи, даже мелкие кристаллы, смешанные с клетками крови, слизью и эпителием мочевого пузыря, могут закупорить уретру самцов, более узкую и длинную, чем у самок. Это крайне опасное состояние, требующее немедленной ветеринарной помощи.

Самкам цистит также доставляет неприятности – боли, затруднение мочеиспускания, дискомфорт. Так почему происходит образование кристаллов в мочевом пузыре? Что на это может влиять и как уберечь питомца от этой болезни?

Причины возникновения мочекаменной болезни

Многие думают, что у кошек и котов мочекаменная болезнь возникает в результате чрезмерного потребления сухого корма. Но по статистике, чаще болезнь встречается у животных, которые получают еду со стола или еду, предназначенную для людей, в виде лакомства.

Существует мнение, что МКБ может возникать у кастрированных и стерилизованных животных. Но статистической разницы частоты заболеваемости кастрированных животных и питомцев, не подвергнутых этой операции, тоже не наблюдается.

Мочекаменную болезнь провоцируют различные внутренние и внешние факторы. Это:

неправильный рацион;
расстройства метаболизма, в том числе ожирение;
переохлаждение и перегревание организма питомца;
песок и камни могут проявиться при малоподвижной жизни;
хронические болезни почек и мочевого пузыря;
низкое потребление жидкости;
генетическая предрасположенность, в том числе видовая.

Обратите внимание! Кошки крайне требовательны к чистоте питьевой воды. Недостаточное потребление кошкой жидкости может быть связано с тем, что вода застоялась, либо с тем, что питомец предпочитает проточную воду.

Необходимо регулярно контролировать, чтобы в миске животного всегда была вода.

Узнайте подробнее о мочекаменной болезни у животных в ветеринарном справочнике.

Симптомы мочекаменной болезни

Вначале, когда в мочевом пузыре только начинают появляться отложения песка и камней, точно установить наличие заболевания можно только одним способом: профилактической сдачей общего анализа мочи. На этом этапе лечение наиболее эффективно и наименее трудоёмко и затратно, а животное еще не испытывает дискомфорта.

При прогрессировании мочекаменной болезни у питомца проявляются симптомы цистита: прежде аккуратные животные начинают оставлять лужи в неположенных местах, часто – на чем-нибудь мягком, вплоть до хозяйской постели. На этом этапе владельцы часто не понимают, что животное заболело, и применяют воспитательные меры в то время, когда нужен визит к ветврачу.

Кошка начинает пытаться освободить мочевой пузырь всё чаще, а на выходе мочи получается всё меньше. В моче может появиться кровь, запах её становится всё более неприятным. Эти явные признаки воспалительного процесса замечают уже все владельцы, на этом этапе кошка или собака чаще всего попадают к ветеринару. Однако сбор мочи на настолько запущенной стадии уже представляет сложность, а точный диагноз без его данных не поставишь.

У самок болезнь в такой форме может протекать достаточно долго. А вот у самцов она заканчивается закупоркой уретры – полной невозможностью мочеиспускания из-за того, что мочеиспускательный канал закупоривает взвесь из кристаллов и клеток, которая всё в большем количестве образуется в мочевом пузыре.

Данное состояние крайне опасно! Почки животного работают, моча прибывает, мочевой пузырь растягивается, и, наконец раздувается до предела.

Это очень больно и может привести к разрыву мочевого пузыря, но чаще приводит к гидроудару по почкам: не находя выхода, моча движется обратно и повреждает почечную ткань, что приводит к почечной недостаточности, от которой животное может погибнуть. Реже, но встречается разрыв мочевого пузыря.

Узнайте также о симптомах почечной недостаточности у кошек>>>

Диагностика мочекаменной болезни

Единственный способ поставить диагноз «мочекаменная болезнь» — это микроскопия осадка мочи. Эта процедура входит в общий клинический анализ мочи.

Болезнь как правило имеет хроническое течение с периодическими обострениями, и для страдающих ей питомцев владельцы могут приобретать в зоомагахинах особые порошки, которые работают по принципу лакмусовой бумажки: порошок добавляют к наполнителю в лотке, и, если он изменяет цвет, обострение весьма вероятно и пора сдавать мочу.

Если вы обратились в ветклинику с симптомами у питомца, которые могут указывать на мочекаменную болезнь, вам предложат пройти следующие исследования:

клинический осмотр, который включает в себя пальпацию живота и позволяет установить степень наполненности мочевого пузыря;
клинический анализ мочи, который позволит установить наличие или отсутствие кристаллов в моче и их тип, однако если уже есть большие и плотные камни, результат может быть ложноотрицательным;

ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволит оценить состояние стенки мочевого пузыря, наличие взвеси в этом органе и в большинстве случаев – увидеть камни, если они есть;
рентген брюшной полости – позволяет увидеть камни, незаметные на УЗИ, это исследование проводят при отсутствии аппарата УЗИ или если заметны косвенные признаки камней в мочевом пузыре, но самих их не видно;
если и в этом случае камней не находят, может быть назначено рентгенографическое исследование с контрастным веществом, от которого камни не укроются точно;
чтобы узнать, не повреждены ли уже почки, назначают общий и биохимический анализы крови.

Лечение мочекаменной болезни у кошек

Лечение мочекаменной болезни выполняется комплексно.

В первую очередь нужно обеспечить отток мочи. При закупорке уретры проводится её катетеризация – в уретру вводится пластиковая трубочка, по которой моча будет оттекать. Порой установка катетера занимает много времени, до нескольких часов, и требует введения животного в наркоз. Если катетеризацию провести невозможно, может потребоваться пункция мочевого пузыря, которую лучше проводить под контролем УЗИ, а затем переходят к экстренной уретростомии – операции, при которой уретра выводится на брюшную стенку. Такое происходит достаточно редко и делается в тех случаях, когда ситуация слишком тяжелая.

Если моча у животного плохо, но отходит, и нет переполнения мочевого пузыря, его состояние облегчают терапевтически: применяют лекарства, которые расслабляют мышцы уретры и мочевого пузыря.

Облегчив симптомы болезни и купировав угрожающее жизни состояние, приступают непосредственно к лечению.

Обязательно проводится инфузионная терапия – внутривенные или подкожные вливания большого количества растворов, которые позволяют снизить концентрацию мочи и стимулировать растворение кристаллов.
Назначают антибиотики, которые позволяют избавиться от размножившейся в мочевом пузыре патогенной микрофлоры, что позволяет уменьшить воспаление.
Выяснив состав кристаллов или камней, назначают лечебную диету – специальные корма, которые должны изменить кислотно-щелочной баланс мочи таким образом, чтобы растворить камни.
Если в клиническом и биохимическом анализах крови обнаружены изменения, приступают к лечению почечной недостаточности.
Назначают дополнительные препараты для снятия воспаления в мочевом пузыре и улучшения отделения мочи.
Если установлен уретральный катетер, могут быть назначены промывания мочевого пузыря: в полость вводится антисептик или даже просто физраствор, чтобы растворить уже имеющиеся кристаллы или камни.

Если установлен катетер, он требует от владельцев ухода. В течение 3-6 дней нужно будет держать питомца в специальном воротнике, который не позволит животному извлечь катетер, и менять ему подгузники.

Это крайне важно, ведь повторная установка катетера как правило сложнее первой: к закупорке, которая практически неизбежно возникнет, если катетер снят раньше необходимого, добавится отечность уретры, в которой много часов простоял инородный предмет

Лечебное питание при мкб

Чем кормить кошку после мочекаменной болезни? В этом случае стоит запомнить важные рекомендации:

корм для кошек должен иметь высокое качество;
лечебные корма при мочекаменной болезни подразделяются на лечебные и профилактические, и важно давать питомцу именно тот, который порекомендовал ветврач, при этом стоит уточнить, какой именно корм надо использовать для профилактики болезни в дальнейщем;
ветеринарная диета должна соблюдаться столько, сколько назначит ветврач, длительность ее применения определяется по результатам повторных анализов мочи;
не стоит давать кошке корма низкого качества, это может привести к повторному появлению недуга;
если для кормления применяется натуральная пища, то важно соблюдать баланс белка и клетчатки, скорее всего, придется применять препараты, подкисляющие или защелачивающие мочу, а также вводить в рацион дополнительную жидкость;
на время применения диеты исключить любые лакомства, а после наступления ремиссии давать только то, что не нанесет животному вреда и не спровоцирует обострение.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у кошек не гарантирует, что у питомца не разовьется МКБ, но снижает вероятность этой болезни. Для этого нужно:

следить, чтобы у питомца всегда был доступ к чистой питьевой воде;
не перекармливать: у кошек и собак с ожирением МКБ встречается чаще;
применять только качественные корма: в них, как правило, входят в небольшом количестве профилактирующие МКБ компоненты;
чаще играть с питомцем, активный образ жизни способствует своевременному выводу солей.

Дебют мочекаменной болезни может случиться у животных, которым не исполнилось даже года, но это встречается нечасто. А вот массовая заболеваемость отмечается, начиная с трехлетнего возраста.

Поэтому если возраст вашего питомца приближается к трем годам, начинайте ежегодно сдавать его мочу на анализ, это позволит выявить болезнь на ранних стадиях, когда можно обойтись только диетическим кормом.

Источник