Анализ крови клиника можно ли есть
От качественной подготовки к общему (клиническому) анализу крови во многом зависит корректность полученных данных, поэтому очень важно знать, клинический анализ крови стоит сдавать натощак или нет, и как вообще готовиться к исследованию.
Сразу отметим: в современной медицине единой точки зрения на вопрос, стоит ли сдавать клинический анализ крови исключительно натощак, нет.
Есть два мнения: одни ученые считают, что перед исследованием можно и даже нужно кушать, другие же (их большинство) утверждают, что перед клиническим анализом есть категорически нельзя. Постараемся более подробно рассмотреть обе точки зрения.
Основные характеристики исследования
Прежде чем решать, можно ли перед клиническим анализом крови есть, необходимо четко разобраться, что представляет собой исследование и зачем вообще проводят анализ крови.
Начнем с того, что общий и клинический анализ крови – это альтернативные названия одного и того же исследования.
Данное исследование позволяет выявить те или иные патологические процессы, происходящие в организме человека, и воспаления на начальных стадиях их развития.
Фото:
Объясняется это тем, что из всех органов человека на воспаление или развитие того или иного заболевания биожидкость реагирует первой.
Общий анализ крови сдают в специально оборудованной клинической лаборатории. В большинстве случаев забор крови производится из пальца путем прокола медицинской иголкой кожного покрова.
Реже кровь на общий анализ берется из вены (из вены, как правило, берется биожидкость для развернутого анализа) и раскладывается на показатели на специальных современных анализаторах.
Общий клинический анализ используется во всех областях медицины. Его сдают как в диагностических, так и в профилактических целях.
Данное исследование является обязательным при поступлении больных в стационар и при выписке из больницы. Также клинический анализ крови необходим для контроля за состоянием беременных женщин.
Общий анализ жидкой ткани позволяет получить информацию о самых разных параметрах крови (всего возможно выявление от 10 до 50 показателей).
Клинический анализ, который предоставляет информацию более чем по 30 параметрам, называется развернутым.
В отличие от обыкновенного, развернутый клинический анализ крови берется из вены (обыкновенный общий – чаще всего из пальца) и готовится на более точном оборудовании.
Видео:
Итак, что же показывает клинический анализ?
Данное исследование предоставляет информацию о таких параметрах, как:
- железосодержащий белок гемоглобин и его уровень;
- количество эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов и их характеристики;
- гематокрит (отношение отдельных клеток к общему объему крови);
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- есть ли в организме воспалительный процесс;
- какова природа болезни (бактериальная или вирусная);
- имеются ли у больного аллергические реакции.
Так, если анализ выявит лейкоцитоз (слишком большое количество лейкоцитов) и завышенную СОЭ, у больного в организме наверняка есть воспалительный процесс, возможны болезни печени, почек и даже онкологические заболевания.
Однако точно выявить очаг воспаления при помощи одного только клинического анализа невозможно.
Для этого больному необходимо будет пройти дополнительное обследование: возможно проведение аппаратных и других лабораторных исследований.
Как таковых противопоказаний к данному исследованию нет, частоту его проведения определяет лечащий врач.
Подготовка к сдаче крови
Как уже отмечалось, вопрос о том, можно ли перед исследованием крови есть или анализ сдается исключительно натощак, является дискуссионным.
Большинство врачей и, соответственно, клиник, кушать перед исследованием все же не рекомендуют.
Сдавать анализ натощак, объясняют медицинские работники, нужно, потому что многие продукты, употребленные человеком непосредственно перед исследованием, могут существенно повлиять на результаты анализа, сделать их недостоверными.
Так, если пациент перед процедурой, в 8 утра, выпьет сладкий чай с булочкой или с конфетой, а в 9 пойдет сдавать кровь, на корректность полученных данных можно не надеяться – сахар в крови точно окажется выше, чем он есть на самом деле.
Фото:
Если же пациент перед исследованием съест отбивную или куриную ногу, результаты анализа покажут, что кровь значительно гуще нормы.
В этом случае пациента, который не удосужился прийти на анализ натощак, либо начнут лечить от несуществующих у него болезней, либо попросят прийти на исследование повторно и пересдать кровь.
Очевидно, что оба варианта неприемлемы.
Но в медицине существует и другая точка зрения. Часть медиков говорит, что кушать перед процедурой можно, особенно если пациент привык регулярно завтракать, а голодное состояние для него является неприродным и дискомфортным.
Таким больным приходить в лабораторию натощак не обязательно: они могут съесть привычный завтрак. Однако и в этом случае употреблять сладости, жирную и жареную пищу или мясо не следует.
Не нужно также перед забором крови кушать кисломолочные продукты и любую неполезную пищу (фастфуд, консервы, сладкие газированные напитки). Кстати, отказаться от перечисленных видов пищи лучше за сутки до исследования.
Тем, кто не могут обойтись без завтрака, особенно это касается беременных женщин и маленьких детей, перед забором крови можно съесть кашу, злаковый батончик с некрепким и несладким чаем, тушеные либо вареные овощи, супы не на мясном бульоне.
Таким образом, прийти на анализ, в идеале, стоит натощак, а сразу по окончании исследования можно будет подкрепиться заблаговременно приготовленным тормозком (можно взять с собой в поликлинику бутерброд, фрукты или йогурт) либо сходить в буфет.
Видео:
То есть интервал между сдачей крови и приемом пищи в 10 часов все же лучше подержать.
Учитывая, что большинство лабораторий начинает работать с 8 утра, следует просто постараться прийти пораньше, чтобы не оказаться в хвосте очереди.
Дополнительные нюансы подготовки
Что еще необходимо знать, отправляясь в клиническую лабораторию для сдачи крови? Перед процедурой (желательно за сутки до забора) не рекомендуется употреблять спиртное и курить.
Кроме того, желательно оградить себя от сильных эмоциональных потрясений и физических нагрузок, так как все эти состояния могут существенно повлиять на качественный состав крови.
Если менее чем за неделю до даты лабораторного исследования пациент перенес серьезное заболевание, то со сдачей крови лучше повременить и дать организму полностью восстановиться.
Если пациенту необходим регулярный прием тех или иных фармацевтических препаратов, и больной перед исследованием принял лекарство, то он должен сообщить об этом врачу.
Результаты клинического анализа готовятся, как правило, сутки-двое в государственных поликлиниках и всего несколько часов в частных лабораториях.
Расшифровкой результатов должен заниматься лечащий врач пациента, даже если в бланках лаборатории есть графа с показателями нормы.
После этого, проанализировав полученные данные, специалист принимает решение о дальнейших действиях.
Видео:
Если информации достаточно, то врач назначает необходимое лечение, если нет – дополнительное обследование.
Ведь если выявить, к примеру, воспалительный процесс посредством анализа крови можно, то конкретный очаг воспаления – довольно проблематично.
Также лечащий врач может назначить повторный клинический анализ, если, по его мнению, результаты первого исследования сильно искажены.
Вы здесь:
Источник
Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)
Исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.
Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей. Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.
Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.
Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Особенности подготовки
к отдельным лабораторным тестам
Анализ крови клинический
Правильная подготовка к клиническому анализу крови:
- кровь сдается в утренние часы натощак, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи)
- За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров
Исследование холестерина и липидного спектра
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Мочевина
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Мочевая кислота
Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.
Альфа-2-макроглобулин
В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
Антимюллеров гормон
Ингибин B
Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.
АКТГ
Кортизол
Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение. В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и до 10 часов утра.
Билирубин
Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.
Половые гормоны
Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;
Эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла;
Прогестерон — 21-23 день цикла;
17-ОН- прогестерон — 7-9 день;
ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день.
Простатспецифический антиген (ПСА)
Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии. Эти лечебно – диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови. Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.
Пролактин
Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.
Диагностики инфекционных заболеваний
(в том числе урогенитальные инфекции)
Забор крови для диагностики производится до начала приема антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 – 14 дней после их отмены. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.
Иммунограмма
Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.
Аллергологические исследования
(Иммуноглобулин Е, Аллергены)
Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:
● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).
● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза иммуноглобулинов.
● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7 дней до сдачи анализа крови.
● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.
Противопоказаниями для проведения исследования являются:
● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);
● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);
● прием антибиотиков (через 7 -10 дней после отмены).
Исследование на тиреоидные гормоны
За 2 – 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц – тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога. Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы. Следует иметь ввиду, что прием левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 – 20 %).
Тиреоглобулин
Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.
Креатинин
Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови. Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.
Сывороточное железо
Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.
Время кровотечения
Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.
Система гемостаза
(АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,
протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)
Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.
СА-15-3
Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.
СА-125
Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 – 8-й день).
UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.
Холестерин и липидный спектр
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов
Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.
В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).
За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Кальций
В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.
Пренатальный скрининг
Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.
Гастрин
H. Pylori IgG
За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи),
Перед проведением исследования пациент не должен принимать лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:
За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).
За 2-3 день до исследования отменить медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.
Пациент должен заранее обсудить со своим лечащим врачом возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.
Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Источник: newlab-med.ru
Читайте также
Вид:
Источник