Анализ крови кфк как сдавать
Креатинфосфокиназа (КФК) – это фермент, который преимущественно содержится в тканях мозга, сердца и скелетных мышц. Он является катализатором важных биохимических преобразований. При его участии в организме человека образуются высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, снабжающего энергией клетки. Биохимия крови на КФК позволяет определить концентрацию данного вещества в крови.
Креатинфосфокиназа является показателем повреждения мышц, в том числе и миокарда. Данный белковый фермент является важным маркером для диагностики различных заболеваний. Наличие вещества в крови в количестве, превышающем нормативный показатель, свидетельствует о разрыве мышечных клеток и о степени их повреждения в целом.
Особенности анализа
Молекула креатинфосфокиназы сложная. Она состоит из двух димеров: В и М. Определенные изоферменты накапливаются в разных органах, а именно:
- В скелетных мышцах — ММ.
- В головном мозге — ВВ.
- В сердечной мышце — МВ.
Активность КФК определяется совокупностью изоэнзимов, которые поступают в кровь при повреждении мышечных тканей скелета и сердца. В силу высокой информативности исследования, его могут назначать разные специалисты: кардиолог, онколог, эндокринолог, невролог или терапевт.
Анализ представляет собой довольно сложную процедуру, поэтому, чаще всего, проводится в условиях стационара, где имеются более оснащенные лаборатории, оборудование которых позволяет выдать точные данные. Расшифровка полученных результатов специалистом позволяет определить характер возникших нарушений.
Особенностью исследования является то, что с его помощью можно диагностировать инфаркт миокарда в первые 6 часов развития патологии. По истечении 30 часов после сердечного приступа уровень КФК нормализуется.
Многократное увеличение в крови количества креатинфосфокиназы может произойти при больших физических нагрузках, при травмировании мышц, при отравлениях. В связи с этим данный биохимический анализ является важным дополнительным средством для подтверждения или опровержения подозрений на развитие определенной патологии.
Когда назначается исследование
Назначение этого анализа всегда имеет веские основания. Как правило, это происходит в следующих случаях:
- Когда возникает необходимость диагностировать на начальных стадиях развитие инфаркта миокарда и требуется отслеживать его динамику.
- При необходимости уточнения диагноза при серьезных заболеваниях скелетных мышц.
- После серьезного травмирования мышечных тканей, с целью определения степени поражения.
- При подозрении на онкологию или при проведении лечении опухолей.
Анализ обязательно показан для пациентов, которые находятся на лечении в кардиологическом стационаре. Это позволяет отслеживать состояние сердечной мышцы и при необходимости корректировать проводимые лечебные мероприятия.
Исследование нацелено на обнаружение нарастания в крови количества креатинфосфокиназы. Если есть определенная тенденция к росту показателей, то вполне можно говорить о существующей угрозе для мышцы сердца.
Подготовка к сдаче анализа
Забор крови осуществляется исключительно из вены. Перед проведением исследования следует обязательно уведомить доктора о том, какие препараты вы принимаете в данный момент. Это очень важно, так как определенные группы лекарств могут привести к увеличению или уменьшению количества ферментов.
Вследствие этого могут быть получены ложноположительные или ложноотрицательные результаты исследования. Другие подготовительные мероприятия заключаются в следующем:
- Поскольку кровь должна сдаваться строго натощак, то последний раз принимать пищу нужно как минимум за восемь часов до процедуры.
- За сутки до проведения исследования следует исключить из рациона все жирные продукты, алкогольные и газированные напитки, а также квас.
- Приблизительно за пару суток необходимо минимизировать физические нагрузки.
- Чтобы избежать искажения результатов не рекомендуется сдавать кровь после проведения УЗИ, рентгеноскопии или физиотерапевтических процедур.
Как проводится анализ и сколько ждать результатов
После забора крови, исходный материал отправляется в специальную лабораторию. Там кровь разделяется на сыворотку и фракции. Исследование крови на уровень КФК предусматривает использование метода фотометрии.
Для этого применяется специальный аппарат – КФК-фотоколориметр. Исследование основано на молекулярно-абсорбционном спектральном анализе. Единицей измерения является Ед/л. Если анализом подтверждаются высокие показатели, то обязательно проводится повторное исследование через пару дней для исключения возможной ошибки.
Допускается сдавать анализ на КФК не только в стационаре, но и в специализированных частных лабораториях с хорошей репутацией. В них, как правило, результаты выдаются на следующие сутки.
Но пытаться самостоятельно расшифровать данные не стоит. Это должен сделать специалист с учетом очень многих дополнительных факторов и симптомов. Если при анализе крови на КФК было зафиксировано повышение уровня исследуемого вещества, то обязательно назначаются дополнительные исследования.
Допустимые нормы анализа
Допустимые нормы креатинфосфокиназы для детей до 6-летнего возраста не зависят от пола и изменяются по мере взросления следующим образом:
- До 5 дней жизни — менее 652 Ед/л.
- До полугодовалого возраста — менее 295 Ед/л.
- До года — менее 203 Ед/л.
- До трех лет — менее 228 Ед/л.
- До шести лет — менее 149 Ед/л.
По достижении возраста 6 лет нормативные показатели меняются не только в зависимости от возраста, но и от пола. Они составляют:
- От 6 до 9 лет: мальчики — менее 247 Ед/л, девочки — менее 154 Ед/л.
- От 9 до 17 лет: мальчики — менее 270 Ед/л, девочки — менее 123 Ед/л.
- После 17 летнего возраста: мужчины — менее 195 Ед/л, женщины — менее 167 Ед/л.
Повышенное содержание креатинфосфокиназы в крови у мужчин объясняется тем, что на количество вещества в крови влияет телосложение, а также то, насколько накачаны мышцы.
Отклонения результатов от нормы
При диагностике снижение активности фермента в крови не показательно. Поэтому в нормах указывается верхний предел, превышение которого свидетельствует о наличии определенной патологии.
Внимание! Обязательно нужно обратить внимание на нулевой показатель этого вещества в крови или приближенное к нему значение. Это указывает на малоподвижный образ жизни или может быть свидетельством усиленной работе щитовидки.
Причин повышения уровня креатинфосфокиназы в крови существует огромное множество. Увеличение концентрации вещества в крови может быть спровоцировано дистрофией, повышенными физическими нагрузками, ожогами. Но наиболее опасными считаются такие патологии:
- Полимиозит. Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к тому, что иммунной системой начинают вырабатываться особые антитела, которые атакуют мышечные ткани, вызывая их поражение.
- Нарушение кровообращения, приводящее к развитию некроза тканей (пролежней).
- Дистрофия сердечной мышцы.
- Гипотиреоз, который характеризуется снижением функции щитовидной железы.
- Воспаление сердечной мышцы.
- Онкология различных органов и тканей. Повышение КФК в крови происходит всегда на стадии распада злокачественных образований.
- Развитие острой лучевой болезни на фоне поражения радиоактивным излучением.
- Травмы головы.
- Эпилепсия и другие патологические процессы в организме, связанные с судорогами.
- Острое алкогольное отравление и алкоголизм.
Большое количество креатинфосфокиназы в крови обнаруживается в случае наличия различных нарушений со стороны ЦНС, к примеру, шизофрении или маниакально-депрессивного психоза. Также в значительной степени повысить концентрацию КФК могут психотропные препараты.
Источник
Что это за вещество
Сокращенное название креатинфосфокиназы — КФК, что это такое? Выявление показателей данного вещества позволяет обнаружить не только острые, но и стертые формы заболеваний. КФК — это фермент-катализатор многих важных биохимических изменений. По-другому он еще называется креатинкиназой, сокращенно КК.
Что такое КФК и где фермент можно обнаружить? Молекула данного фермента в своем составе имеет два димера: В и М. Они формируют изоферменты, которые локализуются в разных органах:
- ММ — накапливается в мышцах скелета
- ВВ — накапливается в мозге
- МВ — локализуется в миокарде и сыворотке
Общая активность КФК в анализе крови представляет собой совокупную активность изоэнзимов, которые поступают из мышц скелета и сердца. Именно содержание данного фермента в крови говорит о повреждении мышечной ткани.
Исследование показателей позволяет узнать характер и особенности возникшего нарушения.
Развитие инфаркта сердечной мышцы характеризуется быстрым увеличением уровня содержания ВМ и КФК в крови в течение первых 6 часов. По истечении 30 часов этот показатель становится нормальным. Обычно заболевание диагностируют при повторном повышении катализатора, когда происходит новый инфаркт и последующее развитие перикардита или миокардита.
Когда назначают анализ на содержание данного фермента
| В каких случаях назначают анализ на КФК? Источник: krov.expert |
Диагностическое значение исследования на содержание МБ КФК имеет при выявлении нарушений работы сердца и функционирования скелетной мышечной ткани. Уровень КФК что же такое? Уровень КФК и его составляющей МВ позволяет врачу судить о первопричине боли в области сердца и степени повреждения ткани. Биохимический анализ крови КФК проводится для подтверждения диагноза о развитии таких состояний, как:
- инфаркт миокарда, когда исследуется КФК МВ
- дерматомиозит
- дистрофия мышечной ткани
- наличие воспаления
- полимиозит
- вирусный миозит
- травмы мышечной ткани
- послеоперационное восстановение
- гиперметаболизм скелетных мышц
- черепно-мозговыая травма
- нарушение работы сосудов головного мозга, о чем говорят показатели ВВ
- инсультное состояние
- ревмокардит
- патологии сердцебиения при возникновении сердечной недостаточности
- нарушение функционирования миокарда при недостаточном поступлении кислорода, в связи с чем будет изменение величин МВ
- чрезмерная нагрузка на мышечную ткань при занятиях спортом
- инъекции различных лекарств в мышечную сердечную ткань
- отравление ядовитыми препаратами против грызунов
- изменение кровообращения и питания, которое приводит к развитию некроза, характерно для лежачих пациентов
- спазм мышц скелета
- отравление алкоголем
- нарушения в виде эпилепсии, маниакально-депрессивного синдрома, шизофрении
- подверженность радиоактивному излучению с последующим развитием острой форы лучевой болезни
- заболевания щитовидный железы, сопровождающиеся снижением уровня выделяемых ею гормонов
- раковые опухоли в различных органах
Проведение исследования
Анализ крови на КФК осуществляется утром до первого приема пищи. Биологический материал берут из вены локтевого сгиба. В лаборатории, куда отправляют кровь, проводится расшифровка. Для этого жидкость разделяют на две части: плазму и фракцию с содержанием клеток. Показатели КФК фермента записывают в единицах активности фермента (сокращенно Ед.) на 1 литр сыворотки.
В некоторых случаях показана повторно сделать анализ с целью подтверждения диагноза и контроля лечения. Дополнительный анализ на КФК проводится обычно через два дня.
Оптимальные показатели
| Оптимальные показатели КФК. Источник: proanalizy.com |
Показатели КФК в норме зависят от нескольких факторов: половой принадлежности, возрастной категории, расы. В среднем норма в крови у взрослых колеблется в пределах от 20 до 200 Ед/л. КФК повышен незначительно в ситуации, когда ребенок интенсивно растет. Расшифровка средних показателей — КФК нормы в таблице:
У детей уровень фермента значительно выше, что обусловлено активностью нервных и мышечных тканей.
Изменение показателей фермента в сторону понижения
Креатинкиназа в крови может не только повышается, но и понижается. Наиболее частые причины:
- в крови у женщин при вынашивании ребенка
- развитии гипертиреоза
- циррозе печени
- употреблении аспирина или витамина С, которые оказывают изменяющее действие на кровь и ее показатели
Кфк анализ на которую бывает ошибочным, в таких случаях необходимо исследовать повторно. Биохимия крови проводится после того, как ликвидированы все факторы, приводящие к изменению креатинфосфокиназы КФК. Это касается приема некоторых лекарств и усиленной физической активности. Если после устранения этих причин анализ креатинфосфокиназы в крови показывает отклонения, следует искать патологию.
Особенности терапевтического воздействия
Восстановление показателей фермента требует проведения лечебных мероприятий, которые будут зависеть от конкретного заболевания. Помимо этого, существуют основные принципы, соблюдение которых необходимо:
- Если КК в крови повышена, что свидетельствует об изменениях в работе миокарда, врач назначает полный физический покой. Противопоказаны занятия спортом и просто чрезмерная активность
- Внимательное составление меню. Оно должно содержать блюда, которые снижают количество липидов в организме. Полезно употребление чеснока, цитрусовых. Зеленый чай помогает снизит уровень КФК
- Отказ от вредных привычек. Это позволит вернуть потерянное здоровье, восстановить иммунитет
О том, что такое креатинфосфокиназа, человек узнает при развитии соответствующих заболеваний. Кровь, изменение ее показателей является главным индикатором, на основе исследования которого выставляют диагноз. Патологии работы сердца требуют обязательного обращения к врачу и проведения серьезных обследований. Случаи, когда выявляется высокий уровень фермента, говорят о наличии серьезных нарушений в функционировании органов. Своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений и вернуть прежнее качество жизни.
Источник
Аббревиатурой КФК именуется специфический фермент крови — креатинкиназа или креатинфосфокиназа.
Роль данного фермента сводится к обеспечению обменных процессов.
Уровень креатинкиназы свидетельствует о том, имеются ли в организме повреждения мышц.
Что может влиять на уровень КФК?
В крови исследуются специфические ферменты, по количеству которых медики и судят о тех или иных мышечных повреждениях.
Уровень этих специфических ферментов под названием КФК-ВВ и КВФ-МВ может повышаться в следующих случаях:
- При травмировании ткани мышц,
- После напряженной и активной физической работы, спортивных нагрузок,
- В результате отравления,
- После принятия спиртных напитков,
- При различных патологиях мышечной ткани и в некоторых других случаях.
Химическая формула креатинфосфокиназа
Что выявляет исследование?
Анализ на КФК необходим, когда нужно провести диагностику работы мышц сердца, выявить состояние и имеющиеся патологии, нарушения функционирования скелетных мышц.
По уровню содержания фермента можно выявить происхождение болевых ощущений в груди, также анализ позволяет осуществить диагностику сердечного приступа.
Патологии сердечной мышцы тоже могут быть выявлены при помощи исследования.
Кроме перечисленных патологий биохимия проводится с целью выявления:
- Диагностики инфаркта, причем на очень ранних стадиях,
- Дерматомиозита,
- Воспалений сердечной мышцы,
- Мышечной дистрофии.
Кроме того, своевременно проведенное исследование крови позволит установить эффективность текущей терапии сердечных патологий.
Показания
Биохимический анализ крови на КФК показан при подозрении на инфаркт миокарда. Показатель позволяет выявить данное заболевание на самых ранних его стадиях.
Кроме того, часто назначают анализ при серьезной травме, затронувшей мышечную ткань, а также, если имеются подозрения на рост злокачественного новообразования.
Что касается специалистов, которые могут отправить сдавать анализ на КФК, к ним относятся:
- Кардиолог,
- Онколог,
- Терапевт,
- Эндокринолог,
- Невролог.
Данный биохимический анализ назначается всем пациентам, имеющим какие-либо сердечные патологии: эта мера помогает предупредить инфаркт миокарда.
Откуда берут кровь для анализ КФК?
Кровь в данном случае берут из вены. После того, как необходимое количество крови получено, материал отправляют в оборудованную лабораторию, где его разделяют на сывороточную и клеточную части. Исследуется именно сывороточная фракция.
Исследования содержания кератинфосфокиназы в крови проводится при помощи специального устройства — КФК-фотоколориметра.
Такие передовые лаборатории, как Инвитро, в обязательном порядке, снабжены этим незаменимым устройством.
Если диагноз требует уточнения, через несколько дней после первой сдачи крови врач может назначить и вторую.
Стоимость анализа
Необходимый бюджет кошелька должен составлять от 250 до 400 рублей, если вы хотите сдать данный анализ в пределах Москвы.
По России цены тоже держатся в похожих пределах, и составляют, в среднем, от 300 до 450 рублей за процедуру.
Некоторые лаборатории берутся провести анализ и за цену от 200 рублей, поэтому, если есть время и желание, вполне возможно найти в городе учреждение с недорогими расценками.
Нормы
Отметим, что при измерении уровня креатинкиназы в медицинской практике принято использовать аббревиатуру ЕД — расшифровывается, как единица активности фермента. Единицы измеряются в расчете на 1 литр сывороточной фракции крови.
Уровень содержания креатинкиназы в крови значительно варьируется в зависимости от возраста человека, его пола и даже расы.
Общая норма на сегодняшний день — от 2 до 200 ЕД на литр. Для взрослых мужчин нормой данного показателя является 52-200 ЕД/л, а для женщин — 35-165 Ед/л.
Нормы для взрослых и детей
| Мужчины | от 52 до 200 ме/л | |
| Женщины | от 35 до 165 ме/л | |
| Дети | младенцы до 5 дней | до 652 Ед/л |
| 5 дней-полгода | до 295 Ед/л | |
| 6-12 месяцев | до 203 Ед/л | |
| 1-3 года | до 228 Ед/л |
Подготовка
Проводить какую-то специальную подготовку организма для сдачи крови на КФК необходимости нет.
Однако, врачи настаивают на том, чтобы сдача крови проходила на пустой желудок, кроме того, запрещен прием накануне лекарств и спиртного.
Особенно важно избегать приема препаратов, направленных на снижение холестерина в крови.
Если же необходимость в приеме данных средств имеется, нужно обязательно поставить об этом в известность врача, так как наличие лекарств в крови может сильно повлиять на результат анализа.
Если есть перед сдачей крови нельзя, то пить чистую воду (не чай, кофе и прочие напитки!) можно вполне. Необходимо, чтобы от последнего приема пищи до сдачи крови на КФК прошло не менее 8 часов.
За сутки перед процедурой желательно исключить из рациона жареные и жирные блюда: они тоже могут повлиять на уровень фермента.
Активные спортивные занятия перед процедурой тоже запрещены, так как их воздействие на организм аналогично физической работе.
И возможно нежелательное воздействие на диагностическое значение анализа. Врачи не рекомендуют также сдавать кровь непосредственно после проведения флюорографических исследований, рентгена, ультразвуковых процедур.
Если анализ имеет цель выявить патологии мускулатуры скелета, запрещено за сутки перед сдачей крови допускать тяжелые физические нагрузки. Эта рекомендация обоснована повышением уровня креатинкиназы после активной физической работы.
Результаты
Расшифровка любых анализов проводится исключительно врачом, не исключение и общая расшифровка анализа на КФК.
Отметим, что повышенный уровень данного фермента может свидетельствовать о:
- Повреждении ткани мышц: сердечной или скелетной,
- О напряжении мышц,
- Воспалении мозговой ткани.
Врач исследует уровень содержания в крови специфических ферментов, а если необходимо уточнение диагноза, проводит исследование уровня фракций креатинфосфокиназы.
Если возникли подозрения на инфаркт, важное значение приобретают и такие показатели, как скорость изменения содержания фермента в крови, и характер этого изменения.
Отметим, что современные методы исследования данного показателя позволяют установить уровень содержания креатинкиназы в крови со стопроцентной точностью.
Поведение ферментов при инфаркте миокарда
При диагнозе «инфаркт миокарда» кроме креатинфосфокиназы и прочие ферменты увеличивают свое количество.
Далее таблица, которая наглядно показывает данный процесс.
| Фермент | Начало активности (часы) | Пик активности (часы) | Приход к норме (дни) | Стандартное увеличение (разы) |
| Креатинкиназа | 2 — 4 | 18 — 30 | 3 — 6 | 3-30 |
| АсАТ | 4-6 | 24 — 48 | 4-7 | 4-12 |
| ЛДГ (общ) | 8-10 | 48 — 72 | 8-9 | 2-4 |
| Альдолаза | 4-6 | 24 — 48 | 2-9 | 2-5 |
график активности МВ-фракции КФК (зеленый) и других маркеров диагностики ИМ
Причины повышения и понижения КФК
Повышение
Если анализ на КФК выявил повышенный уровень креатинкиназы в крови, причин данному факту может быть несколько — рассмотрим их более подробно.
Очень часто подобное превышение говорит об истощении мышечной ткани, дистрофии. Такое заболевание, как гипотериоз, тоже может стать причиной данного явления.
Креатинкиназа бывает повышена при таком заболевании легких, как синдром Мак-Лауда.
При инфаркте миокарда уровень КФК-МВ всегда повышенный. Причем пик содержания данного фермента приходится через сутки после приступа, а спустя 3-6 дней уровень снижается.
Инфекционные патологии сердечной мышцы тоже проявляют себя повышением уровня в крови данного фермента.
Причины повышения могут быть заключены и в перенесенной человеком операции с иссечением мышечной ткани. Также повышен показатель может быть при нарушении процесса кровоснабжения в любых мышцах тела.
Нарушения работы щитовидной железы также могут вызывать данное явление: обычно при нехватке гормонов.
Серьезные патологии ЦНС: такие, как шизофрения, эпилепсия и прочие, тоже могут становиться причиной повышенного уровня КФК. Тахикардия, судороги и сердечная недостаточность. У детей порой фиксируется незначительное повышение уровня КФК в период их интенсивного роста.
Кроме перечисленного, повышение креатинкиназы могут вызвать и различные шоковые состояния, отравления (в том числе снотворным и алкогольные).
Понижение
Если же уровень креатинкиназы в крови низкий, такое в биохимическом анализе встречается тоже часто.
Причиной этому может быть ревматоидный артрит, а также патологии печени, часто связанные со злоупотреблением алкоголем.
Если мышечная масса меньше нормы, то, скорее всего, уровень креатинкиназы будет пониженным. Малоподвижная жизнь оказывает аналогичный эффект.
При беременности, а также при частом приеме витамина С также может наблюдаться пониженный КФК.
Что влияет на уровень КФК?
На уровень данного показателя оказывают влияние следующие факторы:
-
Спортивные нагрузки, - Прием спиртного,
- Активный физический труд,
- Беременность,
- Травмы, болезни.
Что делать, если КФК повышен?
Если анализ показал превышение нормального уровня КФК в крови, пациент нуждается в полном покое. Запрещена временно физическая активность, в том числе работа и занятия спортом.
Необходимо обратить внимание и на рацион. В меню рекомендуется включить следующие продукты:
- Грецкие орехи,
- Рис,
- Овес,
- Миндаль.
Кроме того, крайне полезен чеснок: этот пряный овощ содержит аллицин — вещество, положительно воздействующее на деятельность сердца. Рекомендуется налегать на цитрусовые, и пить больше зеленого чая.
Оливки, масло из этих плодов, бобовые, орехи, зелень — вот те продукты, которые обязательно должны появиться в рационе.
Cпиртное и употребление животного белка лучше ограничить.
Из витаминов наиболее полезными в данном случае являются С и А, а также такой незаменимый минерал, как магний.
Рекомендуется избегать по возможности стрессов: с этой целью полезны занятия медитацией и йогой. Если необходимо срочно успокоиться, пейте валерьянку и настойку пассифлоры.
Анализ КФК выявляет, в том числе и столь опасные патологии, как инфаркт миокарда, сердечный приступ. Исследование позволяет предупредить данные болезни на ранних стадиях.
Видео: КФК анализ крови
Загрузка…
Источник