Анализ крови калий натрий зачем
Что такое калий (К+, Potassium)?
Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:
- регулирует водный баланс;
- нормализует ритм сердца;
- влияет на работу нервных и мышечных клеток;
- улучшает снабжение мозга кислородом;
- помогает избавляться от шлаков;
- действует как иммуномодулятор;
- способствует снижению давления крови;
- помогает при лечении аллергии.
Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов:
- поступления калия с пищей;
- распределения в организме и выведения из него почками, потовыми железами, через кишечник.
Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный дефицит калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.
Показания к назначению анализа:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия);
- патология почек;
- надпочечниковая недостаточность;
- контроль терапии диуретиками, сердечными гликозидами;
- проведение гемодиализа.
Когда значения калия повышаются (гиперкалиемия)?
- Выход калия в межклеточное пространство при массивном гемолизе, рабдомиолизе, длительном голодании, судорогах, тяжелых травмах, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе).
- Обезвоживание.
- Шок.
- Острая почечная недостаточность.
- Болезнь Аддисона.
- Псевдогипоальдостеронизм.
- Гипофункция ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Увеличение поступления солей калия (быстрое переливание растворов калия).
- Прием противоопухолевых, нестероидных противовоспалительных препаратов, амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, дигоксина.
Когда значения калия понижаются (гипокалиемия)?
- Водянка.
- Кишечный свищ.
- Аденома ворсинок кишечника.
- Продолжительная рвота, профузный понос.
- Нарушение функции почек, ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Кушинга, осмотический диурез (при сахарном диабете).
- Переизбыток гормонов коры надпочечников.
- Муковисцидоз.
- Дефицит магния.
- Гипотермия.
- Применение адренокортикотропных гормонов, кортизона, альдостерона, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, аминогликозидных антибиотиков, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия.
- Эмоциональный стресс.
- Физическая перегрузка.
- Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.
Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия. Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов – а это указывает на значительный недостаток калия в крови.
Что такое натрий (Na+, Sodium)?
Это основной катион внеклеточного пространства и является основным регулятором распределения воды в организме. Натрий участвует в:
- процессе нормального роста организма;
- механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток;
- сохранении кальция и других минеральных веществ в крови в растворенном виде;
- предупреждении теплового или солнечного ударов;
- транспорте ионов водорода.
Содержание натрия в крови зависит баланса следующих процессов:
- поступления натрия с пищей;
- транспорта натрия в организме и выведение почками и потовыми железами.
Лучшие натуральные источники натрия – продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить – гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.
Показания к назначению анализа:
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
- заболевания почек;
- надпочечниковая недостаточность;
- обезвоживание;
- мониторинг лечения диуретиками.
Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.
Когда значения натрия повышаются (гипернатриемия)?
- Потеря жидкости организмом при сильной потливости, длительной одышке, рвоте, диарее, высокой лихорадке.
- Недостаточное поступление воды в организм.
- Повышенная функция коры надпочечников.
- Патология гипоталамуса, кома.
- Задержка натрия в почках при повышенном мочеотделение при несахарном диабете, синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме.
- Вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы).
- Переизбыток солей натрия (введение гипертонического раствора натрия, избыточное потребление соли).
Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами – кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.
Когда значения натрия понижены (гипонатриемия)?
- Недостаток натрия в пище.
- Потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.).
- Передозировка диуретиков.
- Недостаточность надпочечников.
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет.
- Отеки.
- Почечная недостаточность, нефротический синдром.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Цирроз печени, печеночная недостаточность.
Что такое хлор (Cl -, Chloride )?
Это основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно:
- регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
- поддержание осмотическое давление;
- распределение воды, выведение шлаков;
- улучшает функцию печени, помогает пищеварению.
Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов:
- поступления хлора с пищей;
- распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.
Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты.
Показания к назначению анализа:
- заболевание почек;
- несахарный диабет;
- патология надпочечников;
- мониторинг расстройств кислотно-основного состояния при различных заболевания.
Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.
Когда значения хлора повышаются (гиперхлоремия)?
- Обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм).
- Острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии).
- Несахарный диабет.
- Алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлора).
- Повышенная функция коры надпочечников.
- Стимуляция или повреждения гипоталамуса.
Когда значения хлора понижены (гипохлоремия)?
- Усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс).
- Рвота.
- Персистирующая желудочная секреция.
- Выпадение волос и зубов.
- Ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой).
- Передозировка диуретиков.
- Альдостеронизм.
- Почечная недостаточность (при полиурии).
- Травма головы.
- Прием слабительных, промывание желудка, увеличение объема жидкости.
Строго натощак. Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов.
Источник
[06-019]
Калий, натрий, хлор в сыворотке
290 руб.
Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма.
Электролиты – это минеральные соединения, которые способны проводить электрический заряд. Находясь в тканях и крови в виде растворов солей, они помогают перемещению питательных веществ в клетки и выводу продуктов обмена веществ из клеток, поддерживают в них водный баланс и необходимый уровень кислотности.
Синонимы русские
Электролиты в сыворотке.
Синонимы английские
Electrolyte Panel, Sodium, Potassium, Chloride, CMP, BMP.
Метод исследования
Ионселективные электроды.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Электролиты – это минеральные соединения, обладающие электрическим зарядом. Они находятся в тканях организма и в крови в виде растворов солей. Электролиты способствуют продвижению в клетки организма питательных веществ и выводу из них продуктов обмена, поддержанию водного баланса клеток и стабилизации кислотности (рН).
Основные электролиты в организме человека: натрий (Na+), калий (K+) и хлор (Cl-).
Большая часть натрия содержится в межклеточных жидкостях. Калий находится главным образом внутри клеток, однако небольшое, но жизненно важное его количество есть в плазме, жидкой части крови.
Контроль за уровнем калия очень важен. Даже его незначительные изменения могут повлиять на сердечный ритм и на способность сердца к сокращениям. Хлориды мигрируют через мембрану то внутрь, то наружу клетки и тем самым поддерживают ее электронейтральность. Уровень хлоридов обычно соответствует уровню натрия.
Натрий, калий и хлориды поступают в организм вместе с едой, тогда как почки участвуют в выводе их из организма. Баланс этих химических элементов является важным показателем здоровья человека, в частности того, как функционируют почки и сердце.
Совместное измерение уровней натрия, калия и хлоридов позволяет определить анионовое «окно» – разницу в содержании анионов и катионов в крови. Его аномальная величина не является специфичным показателем, однако предполагает присутствие в организме токсических веществ (оксалатов, гликолатов, аспирина) или вероятность метаболических отклонений, вызванных голоданием или сахарным диабетом.
Поскольку электролитный и кислотно-щелочной дисбалансы сопутствуют широкому спектру острых и хронических заболеваний, анализ на электролиты может быть назначен как уже госпитализированным пациентам, так и только что обратившимся в отделения экстренной медицинской помощи.
Для чего используется исследование?
- Как составная часть общего медицинского осмотра или в качестве самостоятельного исследования при тесте на метаболиты.
- Для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.
- Для контроля за эффективностью лечения дисбаланса, влияющего на функционирование определенных органов.
Когда назначается исследование?
- При диагностике заболевания с такими симптомами, как отек, тошнота, слабость, помутнение сознания, сердечная аритмия.
- При обследовании пациентов, страдающих острыми и хроническими болезнями.
- При необходимости контроля за эффективностью лечения гипертонии, сердечной недостаточности, болезней печени и почек.
- При низком уровне одного из электролитов, например натрия или калия, в дальнейшем назначают повторный тест для наблюдения за динамикой дисбаланса до тех пор, пока не восстановится нормальный уровень этого электролита.
Что означают результаты?
Референсные значения
Электролит | Референсные значения |
Калий | 3,5 — 5,1 ммоль/л |
Натрий | 136 — 145 ммоль/л |
Хлор | 98 — 107 ммоль/л |
Уровни калия, натрия и хлора зависят от их потребления с пищей, от содержания воды в организме и количества электролитов, выводимого почками. Кроме того, на него влияют натрийуретические белки, способствующие выведению натрия почками, а также гормон альдостерон, который поддерживает на постоянном уровне концентрацию натрия и увеличивает потерю организмом калия.
Среди всех электролитов наиболее важными показателями для человека являются уровни калия и натрия. При нарушении функционирования почек организм иногда может удерживать избыточное количество жидкости для разбавления натрия и хлоридов таким образом, что их концентрация падает ниже нормы.
При сильной потере жидкости концентрация калия, натрия и хлоридов может резко возрастать. Некоторые формы сердечных заболеваний, проблемы с мышцами, нервной системой и сахарный диабет также приводят к отклонениям от нормы уровня одного или нескольких электролитов.
Для определения причины электролитного нарушения и назначения правильного лечения важно выяснить, баланс какого именно электролита нарушен. Если такие отклонения не лечить, пациенту грозят головокружения, судороги, нерегулярное сердцебиение и даже смерть.
Что может влиять на результат?
- В зависимости от того, баланс какого электролита нарушен, а также от продолжительности этого нарушения, лечение будет заключаться в изменении диеты – переходе на более низкое потребление соли, в увеличении количества выпиваемой жидкости для разбавления концентрации электролитов или в принятии диуретиков. После начала лечения иногда требуется регулярное проведение анализа, чтобы выяснить, насколько успешно идет терапия, и убедиться, что нет рецидива дисбаланса.
- Некоторые химические соединения и лекарства, такие как анаболические стероиды, кортикостероиды, слабительные средства, лекарства от кашля и оральные контрацептивы, способны вызывать повышение уровня натрия. Другие же, например диуретики, карбамазепин и трициклические антидепрессанты, иногда приводят к его понижению.
- Вещества, которые влияют на уровень натрия в крови, также изменяют и уровень хлоридов.
- Проглатывание большого количества пищевой соды или очень большой дозы антацидов тоже может вызвать уменьшение количества хлоридов.
Источник
Всем привет!
Летом 2019 года я активно проходила лечение у эндокринолога и приводила свой организм в порядок.
За весь этот период я успела сдать множество анализов, в том числе:
- анализ на ферритин. Успешно потом ликвидировала дефицит с помощью инъекций.
- анализ на витамин D. Его активно повышала бюджетным бадом с Iherb.
- анализ на витамин B12. Привела в норму и устранила дефицит с помощью инъекций.
- прочие анализы крови
- прочие гинекологические анализы
Сменив место жительства я столкнулась с тем, что мой организм дал сбой. У меня появилась несвойственная усталость, странные скачки в настроении, а самое важное женский цикл стал вести себя непредсказуемо.
Практически каждый день я мучилась головными болями и была выжатой, как лимон. Обо всем этом и о влиянии каждого указанного выше витамина, можно прочитать в моих отзывах.
Самое забавное, что когда я прошла все эти анализы и считала, что мы с врачом эффективно привели все в норму, мне был назначен еще один анализ. Как вы можете догадаться, именно на Натрий.
В клинике, где я сдавала предупредили, что сдать просто анализ на натрий будет намного дороже (разница была, если верно помню в 1,5 тысячи), чем сдать общей группой — Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl).
Естественно, я выбрала тот, что дешевле. С учетом, что я лечилась уже продолжительное время и постоянно сдавала дорогостоящие анализы, все расходы на больницы хотелось сократить по максимуму.
Немного теории о том, зачем врач назначает подобный анализ
Пациентам назначают ионограмму при заболевании почек, органов эндокринной системы, сердца, шоковых состояниях.
Ионограмма – это часть биохимического анализа крови, показывающая содержание основных ионов (калий, магний, хлор, натрий, железо, фосфор).
Так как основными положительными ионами в крови являются натрий, калий, магний, кальций, железо (а отрицательные – хлор и фосфор (фосфаты), анализ чаще всего назначают именно на натрий для оценки состояния организма.
Меня интересовал из всего списка только натрий, поэтому акцент по опыту сдачи и расшифровки результата врачом в своем отзыве я сделаю именно на него.
Давайте посмотрим зону ответственности натрий в нашем организме:
- поддержание баланса соли и жидкости, а также кислот и щелочей;
- участие в перемещении аминокислот, глюкозы и других веществ через клеточные мембраны;
- обеспечение иннервации, передача нервных импульсов;
- оказание помощи в транспортировке диоксида углерода для его утилизации;
- сохранение и усвоение в кровотоке других минералов;
- укрепление мышечных волокон.
Показания к исследованию натрия
- Заболевания почек;
- признаки обезвоживания или отеки;
- нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
- эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
- применение диуретиков.
В моем случае это было заболевание щитовидной железы. К тому же я жаловалась помимо всего прочего на плохую работу желудочно-кишечного тракта.
Врач строго настаивал пить воду в течении суток не менее 2 литров в день. При чем именно его список: минералку «Карачинская» 1-2 стакана и в остальное время воду «Шишкин лес» или Лента «365 дней». После моих споров (я лечилась в тот момент у уролога с циститом и просто физически не могла себе позволить столько пить и бегать в туалет каждые 30 минут!), анализ должен был показать признаки обезвоженности моего организма. Я ведь отказывалась пить воду в нужном количестве…
Честно говоря, я не чувствовала в себе признаки обезвоженности, но присутствовали другие признаки и врач объяснял грамотно причины его сдачи, поэтому анализ был сдан.
Все же анализ был не только на натрий, поэтому укажу для каких целый врачи смотрят содержание калия и хлора в организме.
Калий основной внутриклеточный катион. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление. Играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, деятельности сердечной мышцы, проводимости нервных импульсов, ферментативных процессах (синтез белка, преобразование глюкозы в гликоген).
Хлор — основной внеклеточный анион. Основная роль — поддержание кислотно-щелочного равновесия, осмотического давления, баланса воды в организме, активирует амилазу, участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока.
Опыт сдачи анализа
Все анализы я даю в лаборатории KDL.
Данная лаборатория мне нравится мне тем, что:
- заводиться персональная карта
- накопительная система скидок (сейчас у меня уже 10%)
- результаты анализа высылают на электронную почту
- хорошие рекомендации врачей
- чистая и стерильная лаборатория
Анализ я сдавала утром перед работой. Мне удобно, что лаборатория открывается в 7.30, а рабочий день начинается в 8 утра. За эти 30 минут я успеваю сдать анализы (если пришла к открытию) и добежать до работы.
На входе всегда есть бахилы (администратор вам напомнит о них во время регистрации оплаты) и персональные кабинки для верхней одежды. Кабинка закрывается на ключ. Очень удобно: оставил вещи, закрыл и не переживаешь за них! Мне это особенно актуально, так как часто у меня с собой на работу всякие пакеты… их не удобно брать в процедурный кабинет.
При оформлении администратор обязательно уточняет у вас ели ли вы с утра, потому что иначе анализ будет не верным.
Подготовка к анализу стандартная, но все же напомню:
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.
Стоимость сдачи анализа в КДЛ — 230 руб. Анализ будет готов в течении 2 дней.
После оформления вам выдают персональный штрихкод-наклейку, с которой вы проходите в процедурный кабинет.
Медсестра объясняет, где оставить вещи на входе и приглашает вас садиться в кресло. Лаборатория очень комфортная, современная и удобная!
Для анализа берут кровь из вены. Обязательно интересуются самочувствием и как переносите взятие крови. Далее все происходит стандартно. Из приятного отмечу, что кровь берут не шприцом, а вакуумным аппаратом.
Все происходит безболезненно! Далее накладывают эластичную повязку и советуют не снимать в течении 20 минут.
Что особенно важно, именно при вас медсестра приклеивает на пробирку персональный штрих код. Анализы не возможно перепутать. Даже перед тем, как наклеить ее, смотрит и уточняет вашу фамилию, мало ли вдруг в регистратуре произошла ошибка. Вы подтверждаете и только после этого наклейка фиксируется на пробирке.
Все занимает от силы минут 5-7, не более.
Получение и расшифровка результата
Через 2 дня результаты анализа мне пришли на почту, а так же поступило смс-оповещение о его готовности.
Нормой по данному анализу считается:
К — 3,5-5,1 ммоль/л
Na — 136-145 ммоль/л
Cl — 98-112 ммоль/л
Судя по моим результатом у меня было все в рамках нормы:
Калий — 4,02 ммоль/л
Натрий — 139,9 ммоль/л
Хлор — 105,3 ммоль/л
Знаете, что самое забавное в этой ситуации? Реакция врача. Его удивило, что все в рамках нормы и никаких комментариев по нему он не дал. СОВЕРШЕННО.
Еще раз уточнил, пила ли я нужное количество рекомендованной воды и почему я отказываюсь пить такое количество. Комментарий про лечение у уролога и конфликта этих факторов, его совершенно не интересовал. Собственного говоря, именно после этого приема я задумалась сменить врача.
К моменту расшифровки анализа проблемы с кишечником у меня исчезли, я просто стала есть каждый день немного отрубей.
До сих пор не понимаю с какой целью я сдавала данный анализ. Впервые за 28 лет мне его назначили, будет моим опытом.
Ради любопытства я гуглила, что дала бы расшифровка в случае повышения или понижения натрия в крови.
Повышенные значения
- Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
- недостаток поступления воды в организм, дегидратация;
- заболевания почек, сопровождающиеся снижением гломерулярной фильтрации, активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей);
- хроническая почечная недостаточность;
- эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм первичный и вторичный; гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
- гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ).
Пониженные значения
- длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение;
- заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, обессоливающий нефрит, нефротический синдром);
- применение диуретиков;
- эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушения секреции АДГ, неконтролируемый СД);
- цирроз печени, печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.
Ничего из вышеперечисленных симптомов у меня нет и не было. Пожалуй, это был единственный анализ за весь период лечения, который не огорчил меня по стоимости и результату!
Не болейте!
Источник