Анализ крови калий натрий зачем

Что такое калий (К+, Potassium)?

Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:

  •  регулирует водный баланс;
  •  нормализует ритм сердца;
  •  влияет на работу нервных и мышечных клеток;
  •  улучшает снабжение мозга кислородом;
  •  помогает избавляться от шлаков;
  •  действует как иммуномодулятор;
  •  способствует снижению давления крови;
  •  помогает при лечении аллергии.

Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов:

  •  поступления калия с пищей;
  •  распределения в организме и выведения из него почками, потовыми железами, через кишечник.

Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный дефицит калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.

Показания к назначению анализа:

  •  заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия);
  •  патология почек;
  •  надпочечниковая недостаточность;
  •  контроль терапии диуретиками, сердечными гликозидами;
  •  проведение гемодиализа.

Когда значения калия повышаются (гиперкалиемия)?

  •  Выход калия в межклеточное пространство при массивном гемолизе, рабдомиолизе, длительном голодании, судорогах, тяжелых травмах, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе).
  •  Обезвоживание.
  •  Шок.
  •  Острая почечная недостаточность.
  •  Болезнь Аддисона.
  •  Псевдогипоальдостеронизм.
  •  Гипофункция ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.
  •  Надпочечниковая недостаточность.
  •  Увеличение поступления солей калия (быстрое переливание растворов калия).
  •  Прием противоопухолевых, нестероидных противовоспалительных препаратов, амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, дигоксина.

Когда значения калия понижаются (гипокалиемия)?

  •  Водянка.
  •  Кишечный свищ.
  •  Аденома ворсинок кишечника.
  •  Продолжительная рвота, профузный понос.
  •  Нарушение функции почек, ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Кушинга, осмотический диурез (при сахарном диабете).
  •  Переизбыток гормонов коры надпочечников.
  •  Муковисцидоз.
  •  Дефицит магния.
  •  Гипотермия.
  •  Применение адренокортикотропных гормонов, кортизона, альдостерона, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, аминогликозидных антибиотиков, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия.
  •  Эмоциональный стресс.
  •  Физическая перегрузка.
  •  Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.

Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия. Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов – а это указывает на значительный недостаток калия в крови.

Что такое натрий (Na+, Sodium)?

Это основной катион внеклеточного пространства и является основным регулятором распределения воды в организме. Натрий участвует в:

  •  процессе нормального роста организма;
  •  механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток;
  •  сохранении кальция и других минеральных веществ в крови в растворенном виде;
  •  предупреждении теплового или солнечного ударов;
  •  транспорте ионов водорода.

Содержание натрия в крови зависит баланса следующих процессов:

  •  поступления натрия с пищей;
  •  транспорта натрия в организме и выведение почками и потовыми железами.

Лучшие натуральные источники натрия – продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить – гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

Показания к назначению анализа:

  •  нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
  •  заболевания почек;
  •  надпочечниковая недостаточность;
  •  обезвоживание;
  •  мониторинг лечения диуретиками.

Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

Когда значения натрия повышаются (гипернатриемия)?

  •  Потеря жидкости организмом при сильной потливости, длительной одышке, рвоте, диарее, высокой лихорадке.
  •  Недостаточное поступление воды в организм.
  •  Повышенная функция коры надпочечников.
  •  Патология гипоталамуса, кома.
  •  Задержка натрия в почках при повышенном мочеотделение при несахарном диабете, синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме.
  •  Вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы).
  •  Переизбыток солей натрия (введение гипертонического раствора натрия, избыточное потребление соли).

Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами – кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.

Когда значения натрия понижены (гипонатриемия)?

  •  Недостаток натрия в пище.
  •  Потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.).
  •  Передозировка диуретиков.
  •  Недостаточность надпочечников.
  •  Гипотиреоз.
  •  Сахарный диабет.
  •  Отеки.
  •  Почечная недостаточность, нефротический синдром.
  •  Хроническая сердечная недостаточность.
  •  Цирроз печени, печеночная недостаточность.

Что такое хлор (Cl -, Chloride )?

Это основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно: 

  •  регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
  •  поддержание осмотическое давление;
  •  распределение воды, выведение шлаков;
  •  улучшает функцию печени, помогает пищеварению.

Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов:

  •  поступления хлора с пищей;
  •  распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.

Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты.

Показания к назначению анализа:

  •  заболевание почек;
  •  несахарный диабет;
  •  патология надпочечников;
  •  мониторинг расстройств кислотно-основного состояния при различных заболевания.

Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

Когда значения хлора повышаются (гиперхлоремия)?

  •  Обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм).
  •  Острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии).
  •  Несахарный диабет.
  •  Алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлора).
  •  Повышенная функция коры надпочечников.
  •  Стимуляция или повреждения гипоталамуса.

Когда значения хлора понижены (гипохлоремия)?

  •  Усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс).
  •  Рвота.
  •  Персистирующая желудочная секреция.
  •  Выпадение волос и зубов.
  •  Ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой).
  •  Передозировка диуретиков.
  •  Альдостеронизм.
  •  Почечная недостаточность (при полиурии).
  •  Травма головы.
  •  Прием слабительных, промывание желудка, увеличение объема жидкости.

Строго натощак. Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов.

Источник

[06-019]
Калий, натрий, хлор в сыворотке

290 руб.

Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма.

Электролиты – это минеральные соединения, которые способны проводить электрический заряд. Находясь в тканях и крови в виде растворов солей, они помогают перемещению питательных веществ в клетки и выводу продуктов обмена веществ из клеток, поддерживают в них водный баланс и необходимый уровень кислотности.

Синонимы русские

Электролиты в сыворотке.

Синонимы английские

Electrolyte Panel, Sodium, Potassium, Chloride, CMP, BMP.

Метод исследования

Ионселективные электроды.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Электролиты – это минеральные соединения, обладающие электрическим зарядом. Они находятся в тканях организма и в крови в виде растворов солей. Электролиты способствуют продвижению в клетки организма питательных веществ и выводу из них продуктов обмена, поддержанию водного баланса клеток и стабилизации кислотности (рН).

Основные электролиты в организме человека: натрий (Na+), калий (K+) и хлор (Cl-).

Большая часть натрия содержится в межклеточных жидкостях. Калий находится главным образом внутри клеток, однако небольшое, но жизненно важное его количество есть в плазме, жидкой части крови.

Контроль за уровнем калия очень важен. Даже его незначительные изменения могут повлиять на сердечный ритм и на способность сердца к сокращениям. Хлориды мигрируют через мембрану то внутрь, то наружу клетки и тем самым поддерживают ее электронейтральность. Уровень хлоридов обычно соответствует уровню натрия.

Натрий, калий и хлориды поступают в организм вместе с едой, тогда как почки участвуют в выводе их из организма. Баланс этих химических элементов является важным показателем здоровья человека, в частности того, как функционируют почки и сердце.

Совместное измерение уровней натрия, калия и хлоридов позволяет определить анионовое «окно» – разницу в содержании анионов и катионов в крови. Его аномальная величина не является специфичным показателем, однако предполагает присутствие в организме токсических веществ (оксалатов, гликолатов, аспирина) или вероятность метаболических отклонений, вызванных голоданием или сахарным диабетом.

Поскольку электролитный и кислотно-щелочной дисбалансы сопутствуют широкому спектру острых и хронических заболеваний, анализ на электролиты может быть назначен как уже госпитализированным пациентам, так и только что обратившимся в отделения экстренной медицинской помощи.

Для чего используется исследование?

  • Как составная часть общего медицинского осмотра или в качестве самостоятельного исследования при тесте на метаболиты.
  • Для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.
  • Для контроля за эффективностью лечения дисбаланса, влияющего на функционирование определенных органов.

Когда назначается исследование?

  • При диагностике заболевания с такими симптомами, как отек, тошнота, слабость, помутнение сознания, сердечная аритмия.
  • При обследовании пациентов, страдающих острыми и хроническими болезнями.
  • При необходимости контроля за эффективностью лечения гипертонии, сердечной недостаточности, болезней печени и почек.
  • При низком уровне одного из электролитов, например натрия или калия, в дальнейшем назначают повторный тест для наблюдения за динамикой дисбаланса до тех пор, пока не восстановится нормальный уровень этого электролита.

Что означают результаты?

Референсные значения

Электролит

Референсные значения

Калий

3,5 — 5,1 ммоль/л

Натрий

136 — 145 ммоль/л

Хлор

98 — 107 ммоль/л

Уровни калия, натрия и хлора зависят от их потребления с пищей, от содержания воды в организме и количества электролитов, выводимого почками. Кроме того, на него влияют натрийуретические белки, способствующие выведению натрия почками, а также гормон альдостерон, который поддерживает на постоянном уровне концентрацию натрия и увеличивает потерю организмом калия.

Среди всех электролитов наиболее важными показателями для человека являются уровни калия и натрия. При нарушении функционирования почек организм иногда может удерживать избыточное количество жидкости для разбавления натрия и хлоридов таким образом, что их концентрация падает ниже нормы.

При сильной потере жидкости концентрация калия, натрия и хлоридов может резко возрастать. Некоторые формы сердечных заболеваний, проблемы с мышцами, нервной системой и сахарный диабет также приводят к отклонениям от нормы уровня одного или нескольких электролитов.

Для определения причины электролитного нарушения и назначения правильного лечения важно выяснить, баланс какого именно электролита нарушен. Если такие отклонения не лечить, пациенту грозят головокружения, судороги, нерегулярное сердцебиение и даже смерть.

Что может влиять на результат?

  • В зависимости от того, баланс какого электролита нарушен, а также от продолжительности этого нарушения, лечение будет заключаться в изменении диеты – переходе на более низкое потребление соли, в увеличении количества выпиваемой жидкости для разбавления концентрации электролитов или в принятии диуретиков. После начала лечения иногда требуется регулярное проведение анализа, чтобы выяснить, насколько успешно идет терапия, и убедиться, что нет рецидива дисбаланса.
  • Некоторые химические соединения и лекарства, такие как анаболические стероиды, кортикостероиды, слабительные средства, лекарства от кашля и оральные контрацептивы, способны вызывать повышение уровня натрия. Другие же, например диуретики, карбамазепин и трициклические антидепрессанты, иногда приводят к его понижению.
  • Вещества, которые влияют на уровень натрия в крови, также изменяют и уровень хлоридов.
  • Проглатывание большого количества пищевой соды или очень большой дозы антацидов тоже может вызвать уменьшение количества хлоридов.



Источник

Всем привет!

Летом 2019 года я активно проходила лечение у эндокринолога и приводила свой организм в порядок.

За весь этот период я успела сдать множество анализов, в том числе:

  • анализ на ферритин. Успешно потом ликвидировала дефицит с помощью инъекций.
  • анализ на витамин D. Его активно повышала бюджетным бадом с Iherb.
  • анализ на витамин B12. Привела в норму и устранила дефицит с помощью инъекций.
  • прочие анализы крови
  • прочие гинекологические анализы

Сменив место жительства я столкнулась с тем, что мой организм дал сбой. У меня появилась несвойственная усталость, странные скачки в настроении, а самое важное женский цикл стал вести себя непредсказуемо.

Практически каждый день я мучилась головными болями и была выжатой, как лимон. Обо всем этом и о влиянии каждого указанного выше витамина, можно прочитать в моих отзывах.

Самое забавное, что когда я прошла все эти анализы и считала, что мы с врачом эффективно привели все в норму, мне был назначен еще один анализ. Как вы можете догадаться, именно на Натрий.

В клинике, где я сдавала предупредили, что сдать просто анализ на натрий будет намного дороже (разница была, если верно помню в 1,5 тысячи), чем сдать общей группой — Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl).

Естественно, я выбрала тот, что дешевле. С учетом, что я лечилась уже продолжительное время и постоянно сдавала дорогостоящие анализы, все расходы на больницы хотелось сократить по максимуму.

Немного теории о том, зачем врач назначает подобный анализ

Пациентам назначают ионограмму при заболевании почек, органов эндокринной системы, сердца, шоковых состояниях.

Ионограмма – это часть биохимического анализа крови, показывающая содержание основных ионов (калий, магний, хлор, натрий, железо, фосфор).

Так как основными положительными ионами в крови являются натрий, калий, магний, кальций, железо (а отрицательные – хлор и фосфор (фосфаты), анализ чаще всего назначают именно на натрий для оценки состояния организма.

Меня интересовал из всего списка только натрий, поэтому акцент по опыту сдачи и расшифровки результата врачом в своем отзыве я сделаю именно на него.

Давайте посмотрим зону ответственности натрий в нашем организме:

  • поддержание баланса соли и жидкости, а также кислот и щелочей;
  • участие в перемещении аминокислот, глюкозы и других веществ через клеточные мембраны;
  • обеспечение иннервации, передача нервных импульсов;
  • оказание помощи в транспортировке диоксида углерода для его утилизации;
  • сохранение и усвоение в кровотоке других минералов;
  • укрепление мышечных волокон.

Показания к исследованию натрия

  • Заболевания почек;
  • признаки обезвоживания или отеки;
  • нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
  • эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
  • применение диуретиков.

В моем случае это было заболевание щитовидной железы. К тому же я жаловалась помимо всего прочего на плохую работу желудочно-кишечного тракта.

Врач строго настаивал пить воду в течении суток не менее 2 литров в день. При чем именно его список: минералку «Карачинская» 1-2 стакана и в остальное время воду «Шишкин лес» или Лента «365 дней». После моих споров (я лечилась в тот момент у уролога с циститом и просто физически не могла себе позволить столько пить и бегать в туалет каждые 30 минут!), анализ должен был показать признаки обезвоженности моего организма. Я ведь отказывалась пить воду в нужном количестве…

Честно говоря, я не чувствовала в себе признаки обезвоженности, но присутствовали другие признаки и врач объяснял грамотно причины его сдачи, поэтому анализ был сдан.

Все же анализ был не только на натрий, поэтому укажу для каких целый врачи смотрят содержание калия и хлора в организме.

Калий основной внутриклеточный катион. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление. Играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, деятельности сердечной мышцы, проводимости нервных импульсов, ферментативных процессах (синтез белка, преобразование глюкозы в гликоген).
Хлор — основной внеклеточный анион. Основная роль — поддержание кислотно-щелочного равновесия, осмотического давления, баланса воды в организме, активирует амилазу, участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока.

Опыт сдачи анализа

Все анализы я даю в лаборатории KDL.

Данная лаборатория мне нравится мне тем, что:

  1. заводиться персональная карта
  2. накопительная система скидок (сейчас у меня уже 10%)
  3. результаты анализа высылают на электронную почту
  4. хорошие рекомендации врачей
  5. чистая и стерильная лаборатория

Анализ я сдавала утром перед работой. Мне удобно, что лаборатория открывается в 7.30, а рабочий день начинается в 8 утра. За эти 30 минут я успеваю сдать анализы (если пришла к открытию) и добежать до работы.

На входе всегда есть бахилы (администратор вам напомнит о них во время регистрации оплаты) и персональные кабинки для верхней одежды. Кабинка закрывается на ключ. Очень удобно: оставил вещи, закрыл и не переживаешь за них! Мне это особенно актуально, так как часто у меня с собой на работу всякие пакеты… их не удобно брать в процедурный кабинет.

При оформлении администратор обязательно уточняет у вас ели ли вы с утра, потому что иначе анализ будет не верным.

Подготовка к анализу стандартная, но все же напомню:

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.

Стоимость сдачи анализа в КДЛ — 230 руб. Анализ будет готов в течении 2 дней.

После оформления вам выдают персональный штрихкод-наклейку, с которой вы проходите в процедурный кабинет.

Медсестра объясняет, где оставить вещи на входе и приглашает вас садиться в кресло. Лаборатория очень комфортная, современная и удобная!

Для анализа берут кровь из вены. Обязательно интересуются самочувствием и как переносите взятие крови. Далее все происходит стандартно. Из приятного отмечу, что кровь берут не шприцом, а вакуумным аппаратом.

Все происходит безболезненно! Далее накладывают эластичную повязку и советуют не снимать в течении 20 минут.

Что особенно важно, именно при вас медсестра приклеивает на пробирку персональный штрих код. Анализы не возможно перепутать. Даже перед тем, как наклеить ее, смотрит и уточняет вашу фамилию, мало ли вдруг в регистратуре произошла ошибка. Вы подтверждаете и только после этого наклейка фиксируется на пробирке.

Все занимает от силы минут 5-7, не более.

Получение и расшифровка результата

Через 2 дня результаты анализа мне пришли на почту, а так же поступило смс-оповещение о его готовности.

Нормой по данному анализу считается:

К — 3,5-5,1 ммоль/л
Na — 136-145 ммоль/л
Cl — 98-112 ммоль/л

Судя по моим результатом у меня было все в рамках нормы:

Калий — 4,02 ммоль/л

Натрий — 139,9 ммоль/л

Хлор — 105,3 ммоль/л

Знаете, что самое забавное в этой ситуации? Реакция врача. Его удивило, что все в рамках нормы и никаких комментариев по нему он не дал. СОВЕРШЕННО.

Еще раз уточнил, пила ли я нужное количество рекомендованной воды и почему я отказываюсь пить такое количество. Комментарий про лечение у уролога и конфликта этих факторов, его совершенно не интересовал. Собственного говоря, именно после этого приема я задумалась сменить врача.

К моменту расшифровки анализа проблемы с кишечником у меня исчезли, я просто стала есть каждый день немного отрубей.

До сих пор не понимаю с какой целью я сдавала данный анализ. Впервые за 28 лет мне его назначили, будет моим опытом.

Ради любопытства я гуглила, что дала бы расшифровка в случае повышения или понижения натрия в крови.

Повышенные значения

  • Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
  • недостаток поступления воды в организм, дегидратация;
  • заболевания почек, сопровождающиеся снижением гломерулярной фильтрации, активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм первичный и вторичный; гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
  • гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ).

Пониженные значения

  • длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение;
  • заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, обессоливающий нефрит, нефротический синдром);
  • применение диуретиков;
  • эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушения секреции АДГ, неконтролируемый СД);
  • цирроз печени, печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Ничего из вышеперечисленных симптомов у меня нет и не было. Пожалуй, это был единственный анализ за весь период лечения, который не огорчил меня по стоимости и результату!

Не болейте!

Источник