Анализ крови какая норма моноцитов

моноцит, клетка

Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.

Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.

Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?

Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.

Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.

Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.

В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:

купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
костномозговые;
микроглиальные, выстилают нервную ткань;
перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
альвеолярные, находятся в ткани легких;
остеокласты, располагаются в костях;
гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.

В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.

моноциты

Клетки крови – моноциты

Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.

Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.

Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.

Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Как обозначаются в анализе крови?

При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.

Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.

анализ крови на бумаге

Бланк с анализом крови

Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.

Относительный моноцитоз не имеет прогностического значения.

Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.

Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Таблица норм моноцитов по возрасту

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Возраст.	Моноциты %.	Моноциты, абс. количество.
новорожденные	3 — 12	0,19 -2,4
До 2-х недель	5-15	0,19 – 2,4
До 1 года	4 — 10	0,18 -1,85
1 – 2 года	3 — 10	0,15 – 1, 75
2 – 3 года	3-9	0,15 – 1, 75
3 – 7 лет	3-9	0,12 – 1,5
7 – 10 лет	3-9	0,10 – 1,25
10 лет – 16 лет	3-9	0,09 – 1,15
Девушки после 16 лет, женщины	3-11	0,04 -0,8
Юноши после 16 лет, мужчины	3-11	0,04 -0,8

Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.

У женщин

Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.

У мужчин

Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.

Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Детей

У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.

Причины увеличения

переливание крови Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.

Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:

болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
бактериальные и вирусные заболевания;
инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
злокачественные опухоли;
острые инфекции в период реконвалесценции.

Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.

Почему могут снижаться?

Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:

врожденный и приобретенный иммунодефицит;
длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
опухоли костного мозга.

Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.

Полезное видео

Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:

Заключение

Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.

Источник

Содержание:

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Что представляют собой моноциты?

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
Сифилитическое поражение.
Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
Раковые опухоли.
Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Симптомы повышения моноцитов

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

Беспричинная потеря веса.
Снижение или полное отсутствие аппетита.
Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
Внезапное отвращение к мясным продуктам.
Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
Суставные и/или мышечные боли.
Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

Жизненный цикл моноцитов

МОНОЦИТЫ

Образование моноцитов происходит в красном костном мозге. В периферическую кровь (общую кровеносную систему) они выходят в виде молодых незрелых клеток. Это предшественники макрофагов – клеток, которые условно можно назвать чистильщиками.

В крови они задерживаются недолго. Достигая лимфатических узлов, селезенки, альвеол и печени, часть клеток (75%) депонируются в этих органах для окончательного созревания. Далее из них образуются макрофаги.

Остальная четверть молодых моноцитов остается в циркулирующей крови. Срок их пребывания в крови составляет от 36 до 104 часов. В тканях макрофаги живут не менее 21 дня.

Моноцит-макрофаг представляет собой большую клетку, медленно передвигающуюся по кровяному руслу. Благодаря своему размеру они способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки.

Окружая участок воспаления моноциты-макрофаги способны размножаться делением. Также они могут мигрировать к месту воспаления в тканях и всегда присутствуют в очаге хронического процесса.

Функции моноцитов

Главная функция моноцитов – фагоцитоз (захват и переваривание твердых частиц):

Они противостоят микробной инфекции,
Участвуют в иммунном ответе организма,
Борются с опухолевыми клетками,
Растворяют тромботические массы,
Уничтожают старые, отжившие и погибшие клетки крови.

фагоцитоз

Схема процесса фагоцитоза: фагоцит-моноцит (3) встречается с микроорганизмом (1-2), окружает его своей клеточной массой (5), заканчивает окружение и переваривает (6)

Помимо уничтожения ненужных организму клеток моноциты отвечают за подготовку поврежденных тканей к регенерации, а также участвуют в регуляции процесса кроветворения. В отличие от нейтрофилов (лейкоцитарных клеток-микрофагов) моноциты в большей степени ориентированы на вирусы. В местах дислокации моноцитов-макрофагов никогда не бывает гнойного процесса.

Нормы моноцитов в крови

Сколько должно быть моноцитов в крови у здорового человека? Они обозначаются в абсолютной и относительной величине. Лейкоцитарная формула включает 5 видов клеток, в том числе и моноциты.

Относительное содержание рассчитывается в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютная величина показывает их количество в единице объема крови. В бланке результатов анализа моноциты имеют обозначение MON, MONO или MO.

Единая норма для взрослых (у мужчин и женщин) – составляет в относительной величине 3 – 11%.

У детей нормальные значения моноцитов в анализе крови изменяются в зависимости от возраста:

Возраст ребенка

Относительное количество (%)

Абсолютное значение (ед. х 10 9 /л)

Первая неделя	3 — 12	0,19 – 2,4
Двухнедельный возраст	5 — 15	0,18 – 1,85
До конца первого года	4 — 10	0,18 – 1,85
До 2 лет	3 — 10	0,15 – 1,75
От 2 до 3 лет	3 — 9	0,15 – 1,75
От 3 до 7 лет	3 — 9	0,12 – 1,5
От 7 до 10 лет	3 — 9	0,1 – 1,25
От 10 до 16 лет	3 — 9	0,09 – 1,15
От 17 лет и старше для мужчин и женщин	3 – 11	0,09 – 0,6

Эти нормы одинаковы для мальчиков и девочек. После 16 лет нормальное количество моноцитов равно показателям для взрослых. С возрастом оно не меняется.

Что означают отклонения от нормы?

Повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз) или его снижение (моноцитопения) свидетельствуют о патологии или отклонении от нормы в состоянии организма.

Когда моноциты повышены

Повышенные показатели наблюдаются в следующих случаях:

Острые или хронические инфекционные, вирусные или воспалительные заболевания,
Период выздоровления после перенесенной инфекции,
Аутоиммунные заболевания,
Злокачественные болезни крови (лейкозы, в частности острый моноцитарный),
Опухолевые процессы (онкологические заболевания),
Грибковые инфекции,
Воспалительные заболевания кишечника,
Эндокардиты,
Сепсис,
Отравление фосфором.

Моноцитоз обычно сопровождается повышением количества лимфоцитов. Эти клетки тоже из группы лейкоцитов. Образно говоря, они показывают моноцитам фронт работ.

Если в анализах монациты постоянно увеличены, это может говорить о длительной паразитарной инвазии. Затянувшийся моноцитоз после ангины является диагностическим маркером, указывающим на развитие ревматизма.

Причина повышения уровня моноцитов при вирусных и воспалительных заболеваниях понятна и трактуется как благоприятный фактор. Рост числа защитных клеток означает, что иммунная система справляется со своей задачей

Моноциты под микроскопом

Когда моноциты понижены

При некоторых заболеваниях и патологиях уровень моноцитов может быть понижен:

Анемия (апластическая или связанная с дефицитом витаминов В9 и В12),
Лучевая болезнь,
Фурункулез,
Панцитопения общее снижение количества циркулирующих форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов),
Брюшной тиф
Отравления химическими веществами.

Моноциты могут быть понижены при следующих состояниях:

При очень сильном истощении,
В послеродовой период,
Во время полостной операции,
В шоковом состоянии, в результате сильного стресса,
После продолжительного курса лечения гормональными препаратами.

Полное отсутствие моноцитов в крови означает серьезные проблемы со здоровьем. Возможно опухолевое поражение костного мозга, где происходит образование клеток крови. Пониженное содержание требует дальнейшего обследования для установления причины отклонения от нормы.

Моноциты во время беременности

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.

моноциты при беременности В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов. Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода. Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.

Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

Несбалансированное или плохое питание беременной,
Недостаток витаминов,
Истощение организма,
Анемия.

В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.

Отклонения от нормы у детей

Основные причины снижения моноцитов у детей такие же, как и у взрослых. Повышенная гибель клеток происходит при тяжелых инфекционных и паразитарных поражениях. Самая страшная причина моноцитопении у детей – это онкологические заболевания крови.

Для диагностики заболевания, вызвавшего отклонения от нормы проводится общий анализ крови и делается детальная расшифровка лейкоцитарной формулы. В ней указывается наличие относительного и абсолютного снижения моноцитов. Несовпадение показателей (разнонаправленное снижение) указывает на тяжелое состояние ребенка.

В таком случае требуется тщательное обследование и срочное начало лечения.

Внутри лейкоцитарной формулы может наблюдаться следующая картина – относительный показатель моноцитов повышен при одновременном снижении количества лимфоцитов. Что это значит?

Подобные изменения происходят по следующим причинам:

Недостаток белка в рационе ребенка,
Снижение кроветворной функции костного мозга, в котором образуются моноциты,
Облучение,
Угнетение кроветворной функции приемом некоторых лекарственных препаратов,
Наличие в организме вирусов – ВИЧ, полиомиелита, кори, ветрянки,
Повышение уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

ТАБЛИЦА МОНОЦИТОВ

Таблица нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту

Дальнейшая диагностика проводится с помощью детального изучения всех показателей клинического анализа крови.

Как нормализовать уровень моноцитов?

Как понизить количество моноцитов? Если они повышаются для того, чтобы противостоять инфекции при несерьезных заболеваниях или инфекциях (например, грибковых), снижать их уровень нет необходимости. Он сам придет в норму.

Другое дело – тяжелые заболевания, сопровождающиеся патологическим моноцитозом, такие как рак или лейкоз. В этом случае лечение будет направлено на само заболевание. В любом случае, повышение моноцитов на фоне, казалось бы, полного благополучия должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Самостоятельно справляться с подобными проблемами нельзя.

Повышение уровня моноцитов может быть первым сигналом начинающегося злокачественного заболевания крови.

Снижение моноцитов – это сигнал SOS от организма. Их также нужно восстанавливать только с помощью врача. И здесь терапия будет направлена на основное заболевание. Единой тактики лечения нет, так как причины снижения индивидуальны. В обязательном порядке рекомендуется специальная высокобелковая диета.

Она основана на следующих принципах:

Большое содержание белков (растительных или животных – порекомендует врач),
Ограничение соли и простых углеводов (сладкие блюда),
Сбалансированное содержание жиров и углеводов,
Полное исключение сахара,
Потребление повышенного количества продуктов с содержанием калия, кальция и витаминов А, С, В, Е, РР и D,
Ограничение питья.

Продукты должны подвергаться щадящей термической обработке.

Когда следует сделать анализ на моноциты?

Общий анализ крови не всегда предполагает изучение развернутой лейкоцитарной формулы.

Анализ на моноциты следует сдать при подозрении на следующие заболевания:

Аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
Анемия,
Паразитарные инвазии (бруцеллез),
Лейкозы,
Колиты,
Злокачественная опухоль.

анализ на моноциты

Анализ на моноциты норма у женщин

Также на моноциты смотрят при вирусных и бактериальных инфекциях. Как подготовиться к анализу? Кровь забирается из пальца утром на голодный желудок. Перед сдачей нельзя пить и курить, это может исказить результат. Оценка производится по общему соотношению всех клеток, показательными считаются также уровни эритроцитов и тромбоцитов.

Если врач назначает анализ крови на моноциты, этим нельзя пренебрегать. Иначе можно пропустить начало тяжелых заболеваний.

Видео Анализ крови моноциты

Загрузка…