Анализ крови как обозначается мочевина

16 февраля 202034221 тыс.

О биохимических показателях, которые характеризуют работу печени (АЛТ, АСТ, билирубине) я уже писала. А сегодня хочу разобрать показатели почечной функции — креатинин и мочевина.

Чаще всего этот анализ назначают

Во время профилактических осмотров в купе с другими показателями биохимического анализа.
Для диагностики заболеваний почек при наличии характерных симптомов — нарушения мочеиспускания, отеков, болей в области почек.
Для диагностики осложнений или оценки эффективности лечения на фоне хронических заболеваний — при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, наличии лишнего веса и других системных заболеваний.

Как работают почки

Почки — это фильтр, который с мочей выводит токсические вещества и продукты обмена веществ из организма.

Если они не справляются со своей функцией — в организме накапливаются опасные токсины, которые могут разрушать клетки всего организма. Особенно опасно, если они проникают в нервную систему — в мозг.

Почки могут страдать из-за различных инфекций, токсических веществ (отравлений, алкоголя), аутоимунных заболеваний (когда организм сам начинает себя «переваривать»), хронических заболеваний (сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни), рака.

Если с почками что-то не так — фильтрация нарушается и в крови начинают накапливаться различные продукты обмена веществ. Рост этих показателей позволяет врачу заподозрить неладное. Для диагностики нарушения функции почек выбрали несколько наиболее показательных — креатинин и мочевину.

Креатини́н

Образуется в мышцах как продукт распада белка, участвуя в энергетическом обмене мышечной и других тканей, затем выделяется в кровь. Из организма выводится с мочой.

Содержание креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы, поэтому для мужчин его норма, как правило, выше, чем для женщин.

Нормы в крови:

Женщины: 44.0-80.0 мкмоль/л;
Мужчины: 74,0—110,0 мкмоль/л;
Дети до 1 года: 18-35 мкмоль/л;
Дети от 1 до 14 лет: 27-62 мкмоль/л.

Нормы в моче:

Мужчины: 8,8—17,7 ммоль (1,0—2,0 г);
Женщины: 7,1—15,9 ммоль (0,8—1,8 г).

Причины повышения уровня креатинина

Если белковые обменные процессы проходят слишком активно — мясная диета, протеиновые коктейли, активное занятие спортом, сильные травмы с разрушением тканей. В этом случае будет расти и в крови и в моче: много вырабатывается — много выводится.
Если почки не справляются со своей функцией (почечная недостаточность) из-за воспаления, аутоиммунных заболеваний, опухолей, поражения сосудов при сахарном диабете или гипертонии. В этом случае креатинин будет расти только в крови — вырабатывается как обычно, но не выводится.
При обезвоживании — когда для нормально работы почек просто не хватает воды.

Причины снижения

При нехватке белка — из-за сниженного потребления мяса, вегетарианской диеты и голодания.
В I и II триместрах беременности.

Креатинин как индикатор функции почек не лишен недостатков: на его уровень влияют пол, раса, масса тела, характер питания, наличие воспалительных заболеваний и возраст пациента.

Кроме того, чувствительность креатинина как индикатора оставляет желать лучшего (его уровень в плазме крови может оставаться в пределах нормы даже при снижении скорости клубочковой фильтрации на 50%). Поэтому оценивать его нужно в совокупности с мочевиной.

В связи с этим предложен новый метод определения скорости клубочковой фильтрации — по уровню цистатина C, имеющий значительные преимущества по чувствительности перед контролем уровня креатинина (но более дорогой).

Мочевина

Мочевина является одним из конечных продуктов распада белка. В результате распада белка в организме образуется аммиак, который является очень токсичным. Он «нейтрализуется» в печени, превращаясь в мочевину, и выводится из организма почками.

Так как концентрация мочевины в крови напрямую зависит от способности почек выводить из организма ненужные вещества с мочой, состояния печени и мышечной ткани (мышцы — основной источник белка), следовательно, она отражает состояние почек, печени и мышечной ткани.

Нормы:

Дети до 14 лет — 1,8—6,4 ммоль/л
Взрослые до 60 лет — 2,5—8,32 ммоль/л
Взрослые старше 60 лет — 2,9—7,5 ммоль/л

Интерпритация показателей:

16-20 ммоль/л — уремия средней тяжести,
20-50 ммоль/л сыворотки — тяжелая степень уремии;
> 50 ммоль/л сыворотки — очень тяжелая, как правило, с неблагоприятным исходом.

У женщин показатели мочевины крови обычно несколько ниже, чем у мужчин, а у детей — несколько ниже, чем у взрослых. Более высокий уровень мочевины крови у пожилых обусловлен физиологическим снижением способности почек концентрировать мочу.

Причины повышения уровня мочевины

Избыточное потребление белка с пищей.
Разрушение мышечной ткани при тяжелых тренировках, травмах.
Обезвоживание организма из-за рвоты, профузного поноса и так далее.
Все заболевания почек, которые мешают им выполнять свою функцию — острый и хронический гломерулонефрит, амилоидозе почек и так далее.
Нарушение кровообращения в почках при хронической сердечной недостаточности, кровотечениях, обширных ожогах, диабете и так далее.
Длительное нарушение оттока мочи при аденоме или опухоли предстательной железы, мочевого пузыря или из-за камней в почках.
Разрушение органов при опухолях, длительных воспалительных процессах и так далее.
Прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, антибиотиков, фуросемида.

Наиболее выраженное увеличение концентрации мочевины в крови имеет место при острой и хронической почечной недостаточности.

Уровень азотемии у больных хронической почечной недостаточностью может достигать 40,0-50,0 ммоль/л сыворотки крови. Особенно высокая азотемия (до 80,0 ммоль/л сыворотки крови) наблюдается у больных острой почечной недостаточностью

Причины снижения

Недостаточное потребление белка — у вегетарианцев или во время беременности.
Некоторые заболевания печени — вирусные и токсические гепатиты (в частности алкогольные), цирроз, опухоли. Поскольку основное место синтеза мочевины — печень.
Заболевания органов пищеварения из-занарушения всасывания аминокислот — заболевания кишечника, операции на кишечнике, паразитарные инвазии (гельминтозы), хронический панкреатит.
Тяжелые отравления фосфорорганическими веществами и мышьяком.

Если после прочтения этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

Источник

Благодаря такому параметру, как мочевина врачи определяют продуктивность почек. Так, при увеличении показателей развиваются патологии, а снижение чаще связано с временными сбоями организма. Подробнее читайте далее.

Что такое мочевина?

Мочевина или карбамид – химическое соединение, образованное в результате распада белков. Внешне карбамид представляет собой маленькие бесцветные кристаллы, которые отлично растворяются в воде. Основная задача карбамида – обезвреживание аммиака с целью выведения ядовитых свойств. Мочевина образуется в печени и выводится почками.

Важно! Мочевина отвечает за работу печени, почек и мышечной ткани.

Значение мочевины определяется с помощью биохимического анализа крови. Врач назначает анализ на выявление мочевины в следующих ситуациях:
• Пульсирующая боль в голеностопных суставах.
• Проверка работы почек.
• Диагностика мочевыводящей системы.
• После химиотерапии.
• Отравление.

• Подозрение на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
• Развитие ревматических патологий.

Важно! Мочевина применяется не только в медицине, но и в косметологии, садоводстве, промышленности.

Обозначение в бланке

В полученных результатах мочевина обозначается как UREA.
Кроме того, синонимами мочевины являются Urea nitrogen, Blood Urea Nitrogen (BUN), Plasma Urea. Например, для диагностики патологий почек или печени используется коэффициент Urea ratio. обозначение мочевины

script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

Норма мочевины

Значение UREA отличается по возрасту и полу пациента. Так, оптимальный уровень мочевины среди детей будет ниже, чем у взрослых. При этом у младенцев в возрасте до 3 дней мочевина достигает нормы взрослого пациента.
Таким образом, норма среди детей равна (в ммоль/л):
• Новорожденные: 1,7–5.
• Недоношенные: 1,2-9.
• 1–4 года: 1,5–5,5.
• 4–16 лет: 1,8–6,7.
У взрослых женщин значение мочевины ниже, нежели у мужчин. Так, у прекрасного пола UREA составляет 2–6,7, а у сильного – до 8 ммоль/л.
Чем старше пациент, тем больше уровень мочевины. Основная причина – снижение работоспособности почек. Так, норма среди женского и мужского населения варьируется между 3–7,5 ммоль/л.
Кроме того, UREA изменяется под воздействием следующих факторов:
1. Беременность.
2. Менструация.
3. Состояние печени и почек.
4. Физические нагрузки и усталость.
5. Употребление большого количества белковой продукции.
6. Обезвоживание. норма мочевины

Как сдавать?

Для получения надежной информации по анализам, пациент тщательно подготавливается к процедуре следующим образом:
• Последний прием пищи – за 9–12 часов до анализа.
• Анализ производится утром до 12 часов.
• За сутки исключить: стресс; физические нагрузки; МРТ, рентген; алкоголь; жирная, вредная пища.
• За 2 недели до процесса важно закончить прием лекарств.
• За 3 часа до забора крови нельзя курить.
• Непосредственно перед анализом нужно спокойно посидеть 10 минут. кровь из вены

После выполнения всех вышеуказанных пунктов медработник производит забор крови, а именно: просматривает вену на локтевом сгибе; обрабатывает вену антисептиком; накладывает жгут чуть выше будущего места прокола; производит непосредственный прокол; получает образец не более 5–10 мл крови; помещает кровь в стерильную пробирку; извлекает иглу; заклеивает поврежденную вену стерильной салфеткой.

Важно! После процедуры пациенту желательно посидеть 5 минут в коридоре с согнутой рукой.

Чаще результаты готовы через 1–3 дня. В экстренных случаях результат будет готов через 15–30 минут.

Читайте также: Анализ крови алт аст кфк

Понижение мочевины

Снижение UREA связано с физиологическими или патологическими причинами. Так, к временным причинам относят:
1. Младенчество.
2. Вынашивание плода.
3. Пенсионный возраст.
4. Вегетарианство, диета.
5. Избыток жидкости в организме – гипергидратация.
6. Гемодиализ – очистка крови.
При значительном снижении показателей проявляется ряд признаков, а именно: снижение аппетита; слабость; отеки; вздутие живота; резкая потеря веса; отрыжка с горьким привкусом; боль и тяжесть в правом подреберье. боль в подреберье

При 60% совпадений врач назначает дополнительное обследование для выявления одной из следующих патологий:
• Почечная недостаточность.
• Цирроз печени.
• Отравление.
• Гепатит.
• Снижение работоспособности щитовидной железы – гипотиреоз.
• Акромегалия – увеличение частей тела из-за усиленной выработки гормонов роста.
• Панкреатит.
• Глистная инвазия.
• Онкология.
Метод лечения устанавливается в зависимости от вида и тяжести заболевания. Так, при физиологических отклонениях достаточно нормализовать рацион и соблюдать здоровый образ жизни. Но при обнаружении серьезных патологий врач назначает лекарственные препараты, капельницу или химиотерапию. капельница

Что значит повышение мочевины?

Незначительное увеличение UREA чаще связано со следующими причинами:
• Интенсивные тренировки.
• Прием лекарственных медикаментов.
• Диеты или избыток белка в организме.
• Частый стресс.
• Обезвоживание организма.
Если исключаются все вышеперечисленные пункты, тогда нужно искать причину среди различных заболеваний:
1. Почечная, сердечная недостаточность.
2. Онкология.
3. Отравление.
4. Проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
5. Инфаркт Миокарда.
6. Сахарный диабет.
7. Анемия.
8. Туберкулез.
9. Сепсис.
10. Брюшной тиф.
11. Мочекаменная болезнь – проблемы с оттоком мочи из-за наличия камней в мочеточнике и почках. камни в почках

К основным симптомам повышения мочевины относят: быстрая утомляемость; частое мочеиспускание; повышенное давление; сухость кожи; головная боль; тошнота; боли в спине; резкое ухудшение зрения.
При повышении мочевины пациент обязан через 3–5 дней повторить анализ. При наличии повторных повышенных результатов врач назначает дополнительное обследование и в дальнейшем – лечение и профилактические меры, например:
• Нормализация питания – употребляется больше овощей, фруктов, натуральных соков, но уменьшается употребление мясной продукции.
• Снижение физических нагрузок, особенно для профессиональных спортсменов.
• Уменьшение стрессовых ситуаций.
• Прием медикаментов.
• Исключение вредных привычек.
• Сон – не менее 8 часов.
• Потребление обычной негазированной воды – от 1,5 литра в день.
• Операционное вмешательство. здоровая семья

В заключение отметим, что мочевина относится к шлаковому продукту распада аминокислот, который выводится вместе с мочой. При этом отклонение UREA от нормы зачастую связано с физиологическими или патологическими причинами, о которых подробнее читайте в нашем материале.

Загрузка…

Источник

Мочевина – это конечный продукт обмена белков, а точнее азота аминокислот. Производится мочевина печенью во время белкового синтеза, удаляется почками совместно с мочой.

Остаток этого компонента в крови позволяет судить об эффективности работы почек, и любое отклонение от нормы концентрации мочевины должно настораживать.

Повышенная мочевина в анализе крови, как правило, говорит о хронических или острых болезнях почек. Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (из-за плохого функционирования почек мочевина в крови начинает накапливаться).

Следует отметить тот факт, что мочевина и мочевая кислота – это разные вещества. Мочевая кислота, в основном, образуется благодаря распаду сложных нуклеиновых кислот.

Норма мочевины в крови

У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).

Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.

новорожденные 1,7-5,0;
дети до 1 года 1,4-5,4;
дети до 15 лет 1,8-6,7;
взрослые женщины 2,0-6,7;
взрослые мужчины 2,8-8,0.

Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:

показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
состояние почек (вывод мочевину из организма).

Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины.

Когда назначают этот анализ?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:

все формы ишемической болезни сердца;
системные заболевания соединительной ткани;
артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).

Концентрация мочевины в крови означает:

Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.

Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.

Причины повышения мочевины в крови

Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.

Причины, не указывающие на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:

В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
Из-за интенсивных физических нагрузок.
Нервного стресса.

Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:

Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
Пиелонефрит и гломерулонефрит;
Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека:

Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
Ожоговая болезнь.
Новообразования предстательной железы.
Шок.

Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике. При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале. Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.

Симптомы

Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:

боли внизу спины;
проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
повышение артериального давления;
отеки;
образование в моче крови и белка.

В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Если биохимический анализ крови выявил у пациента данную патологию, врач, прежде всего, постарается выяснить, что именно явилось ее первопричиной, иными словами, нужно будет пройти дополнительное обследование, для того чтобы выявить основное заболевание. И конечно, нужно будет сдать повторный анализ крови.

В домашних условиях снижение уровня мочевины достигается путем уменьшения мясных продуктов из повседневного рациона, при этом, упор нужно сделать на фрукты, овощи, каши и ягоды. Рекомендуется пить отвар шиповника, соки, для приготовления которых используются свежие овощи и фрукты, мочегонный чай.

Но все это хорошо только в том случае, если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний. В том же случае, если повышение мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему уровня мочевины будет врач. Причем, повышение данного показателя – это всего лишь реакция организма на возникшую проблему, это следствие.

Источник