Анализ крови эстрадиол норма у женщин
Энциклопедия / Анализы / Эстрадиол
Эстрадиол относится к женским половым гормонам – эстрогенам и от его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины.
В небольших количествах эстрадиол образуется в яичках у мужчин, но функции гормона до сих пор не выяснены. Эстрадиол является самым важным эстрогеном и играет в организме женщины очень важную роль.
| Мужчины* | 40-161 пмоль/л |
| Женщины* | |
| фолликулярная фаза (период менструации) | 68-1269 пмоль/л |
| овуляторный пик (10-13-й день) | 131-1655 пмоль/л |
| лютеиновая фаза (20-22-й день) | 91-861 пмоль/л |
| постменопауза |
*данные независимой лаборатории Инвитро
Нормы при беременности
| Срок беременности | Уровень эстрадиола, пг/мл |
| 9-12 недель | 1030-2210 |
| 13-16 недель | 2000-4400 |
| 17-20 недель | 3300-7700 |
| 21-24 недели | 5100-11300 |
| 25-28 недель | 7100-14900 |
| 29-32 недели | 7900-19300 |
| 33-36 недель | 9400-22600 |
| 37-38 недель | 12300-23700 |
| 39-40 недель | 8300-26600 |
Эстрадиол повышен
Повышение концентрации эстрадиола в крови наблюдается
- при эстрогенпродуцирующих опухолях яичников и матки,
- при фолликулярной кисте яичника,
- при циррозе печени,
- патологии щитовидной железы,
- генитальном эндометриозе,
- персистенции фолликула
- ожирении.
Также уровень эстрадиола повышается при приеме некоторых лекарственных средств (кломифен, циметидин, мифепристон, тролеандомицин, фенитоин, нафарелин, карбамазепин, вальпроевая кислота, анаболические стероиды, а также оральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены).
Эстрадиол понижен
Снижение уровня гормона наблюдается при похудании, значительных физических нагрузках, ограничении в пище животных жиров и преобладании углеводов, курении, вегетарианстве, алкоголизме, гиперпролактинемии, нарушении функции гипофиза.
Кроме того, гипоэстрадиолемия (недостаток эстрадиола) встречается при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивной системы, задержке полового развития, угрозе прерывания беременности и приеме некоторых лекарств (дексаметазон, бусерилин, мегестрол, моклобемид, нандролон, ципротерон, эпостан, правастатин, октреотид).
Кровь для анализа эстрадиола берется в первой половине дня, так как с 15 до 18 часов отмечается возрастание содержания гормона, натощак, с ограничением половой жизни, курения, алкоголя и приема жирной пищи накануне сдачи анализа.
Показания к анализу:
- патология плаценты;
- угроза прерывания беременности;
- гинекомастия у мужчин;
- преждевременное половое созревание или его задержка;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- диагностика опухолей органов половой сферы;
- остеопороз;
- предменструальный синдром;
- нарушение менструального цикла;
- климактерический синдром.
Нормализацией эстрадиола в крови у женщин занимается врач гинеколог-эндокринолог.
При выраженном климактерическом синдроме назначаются препараты эстрадиола по контрацептивной схеме в течение 2-3 месяцев (эстрадиола валерат, эстриол, овестин, этинил-эстрадиол).
Возможно назначение конъюгированных эстрогенов (премарин, хармаплекс). Эстрогенсодержащие препараты выпускаются в виде мазей, пластырей, вагинальных свечей и таблеток.
При предменструальном синдроме и после удаления яичников рекомендуется прием оральных эстроген-гестагенных контрацептивов.
При истинном перенашивании беременности и снижении эстрадиола назначаются прогинова, эстрофем с целью стимуляции родов.
При задержке полового развития, а также при эстрогенной недостаточности необходим прием эстрадиола в дозе 1-2 мг в течение 3-х недель с семидневным перерывом. Курс лечения длится 6 месяцев.
В случае диагностики опухолей органов малого таза проводится хирургическое вмешательство.
К органам-мишеням эстрогенов, в том числе и эстрадиола, относятся матка, яичники, маточные трубы, вульва, влагалище и молочные железы.
Эстрадиол в женском организме вырабатывается в яичниках гранулезными клетками фолликулов, а также надпочечниками и жировой тканью.
Количество гормона зависит от фазы менструального цикла и беременности. Во время периода вынашивания плода уровень эстрадиола в крови значительно повышается, а наибольшее его содержание отмечается перед родами. Эстрадиол в организме будущей матери отвечает за сохранение беременности, состояние маточных сосудов и усиление в них кровообращения, повышает свертываемость крови, что предупреждает кровотечения в родах.
У небеременной женщины содержание эстрадиола контролируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами. Таким образом, в фолликулярную фазу (1-14 день) менструального цикла концентрация гормона постепенно увеличивается и достигает максимума к моменту овуляции.
В лютеиновую фазу (16-28 день) содержание эстрадиола снижается и становится минимальным к началу месячных.
Также гормон подготавливает слизистую оболочку матки к прикреплению (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки. После оплодотворения и роста эмбриона функция образования эстрадиола переходит к плаценте.
Кроме того, гормон отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое влечение и распределение жировых отложений по женскому типу.
Именно эстрадиолу женщины обязаны высоким тембром голоса, нежной и гладкой кожей. Также эстрадиол влияет на уровень холестерина, активизирует рост костей и процессы обмена в них, способствует задержке жидкости и натрия (вызывает отеки) и нормализует настроение.
После наступления менопаузы содержание гормона резко падает, так как он уже не образуется в яичниках, а синтезируется в надпочечниках.
Источник: diagnos.ru
Источник
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê! Ñåãîäíÿ ÿ ïðîäîëæàþ ñåðèþ ïîñòîâ ïðî ãîðìîíû. Ïðåäûäóùèé ïîñò (ïðî òåñòîñòåðîí) çäåñü, ïîñò ïðî æèðîâóþ òêàíü, ïîñò ïðî ðåöåïòîðû è ÃÑÏÃ è ïîñò ñ îáùåé èíôîðìàöèåé. Ñåãîäíÿ ÿ õî÷ó íåìíîãî ïîãîâîðèòü ïðî Ýñòðàäèîë.
Ýñòðàäèîë (Å2) îñíîâíîé è íàèáîëåå àêòèâíûé äëÿ ÷åëîâåêà æåíñêèé ïîëîâîé ãîðìîí; ýñòðîãåí. Âûðàáàòûâàåòñÿ ôîëëèêóëÿðíûì àïïàðàòîì ÿè÷íèêîâ ó æåíùèí. Íåáîëüøèå êîëè÷åñòâà ýñòðàäèîëà âûðàáàòûâàþòñÿ òàêæå êîðîé íàäïî÷å÷íèêîâ ó îáîèõ ïîëîâ è ÿè÷êàìè ó ìóæ÷èí. Ïî õèìè÷åñêîìó ñòðîåíèþ ÿâëÿåòñÿ ñòåðîèäíûì ãîðìîíîì.
Ó ìóæ÷èí îñíîâíûì èñòî÷íèêîì ýñòðàäèîëà ÿâëÿåòñÿ íå ñèíòåç â ÿè÷êàõ, à êîíâåðñèÿ (àðîìàòèçàöèÿ) òåñòîñòåðîíà â ýñòðîãåíû â ïåðèôåðè÷åñêèõ òêàíÿõ, ïðîèñõîäÿùàÿ ïðè ó÷àñòèè ôåðìåíòà àðîìàòàçû.
 ïðîøëîì ïîñòå â êîììåíòàðèÿõ ìåíÿ óïðåêàëè çà òî, ÷òî ÿ èçëèøíå óïðîùàþ, íå ðàññêàçûâàÿ î ìîäèôèêàöèÿõ òåñòîñòåðîíà. ÎÊ))) Ìîæåò áûòü óïðåêàþùèå ïðàâû, äàâàéòå ÿ ðàçìåùó êàðòèíêó ñ ìîäèôèêàöèÿìè ýñòðîãåíîâ äðóã â äðóãà, è ïî òåêñòó áóäó â ñóå óïîìèíàòü êàêàÿ èìåííî ìîäèôèêàöèÿ ðàáîòàåò, à Âû åñëè èíòåðåñíî ïîñìîòðèòå êàê, ÷åì è èç ÷åãî ýòà ìîäèôèêàöèÿ áûëà ïîëó÷åíà.
Òàê æå íàñ áóäåò èíòåðåñîâàòü ïðîëàêòèí è ïðîãåñòåðîí êàê îíè òåñíî ñâÿçàíû ñ ýñòðàäèîëîì.
Âîò…. ñ ââîäíîé ÷àñòüþ çàêîí÷èëè. Ñåãîäíÿ îíà ïîëó÷èëàñü äîñòàòî÷íî áîëüøîé, íî íàäåþñü íåîáõîäèìîé.
Ýñòðàäèîë îòâå÷àåò çà ôîðìèðîâàíèå ïîëîâîé ñèñòåìû ïî æåíñêîìó òèïó âî âðåìÿ âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ äåâî÷êè, à òàêæå çà âîçíèêíîâåíèå æåíñêèõ ïîëîâûõ ïðèçíàêîâ â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå (ðîñò è ðàçâèòèå ìîëî÷íûõ æåëåç, âûñîêèé òåìáð ãîëîñà è ïð.).
Ýñòðàäèîë îáåñïå÷èâàåò ôîðìèðîâàíèå ïîäêîæíîé æèðîâîé êëåò÷àòêè ïî æåíñêîìó òèïó. Âñå ìû êîíå÷íî õîòèì ôèãóðó «ïåñî÷íûå ÷àñû»))) È åñëè ñ ãîðìîíàìè (íå òîëüêî ýñòðàäèîëîì) âñå â ïîðÿäêå òî òàê è äîëæíî áûòü. Íî òóò âìåøèâàþòñÿ äðóãèå ãîðìîíû, åñëè íàïðèìåð òåñòîñòåðîí ñëåãêà ïîâûøåí, òî ìû ïîëó÷àåì «ïðÿìîóãîëüíèê», ïðè íåäîñòàòêå ïðîëàêòèíà è âûñîêîì òåñòîñòåðîíå «ãðóøó» è òàê äàëåå.
Òàê æå ýñòðàäèîë óñèëèâàåò îáìåí êîñòíîé òêàíè è óñêîðÿåò ñîçðåâàíèå êîñòåé.
Ãîðìîí ðåãóëèðóåò âðåìÿ íà÷àëà ïåðâûõ ìåíñòðóàöèé è îòâå÷àåò çà ðåãóëÿðíîñòü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ðîñò è ñîçðåâàíèå ôîëëèêóëîâ.
Áëàãîäàðþ ýñòðàäèîëó ïðîèñõîäèò çàäåðæêà íàòðèÿ è õëîðà â îðãàíèçìå, ïîâûøàåòñÿ ñâåðòûâàþùàÿ ñïîñîáíîñòü êðîâè.
Ýñòðàäèîë âëèÿåò íà ðàáîòó âíóòðåííèõ îðãàíîâ, îñîáåííî ïèùåâàðèòåëüíîé, ìî÷åâûäåëèòåëüíîé, ïîëîâîé, íåðâíîé ñèñòåì, ùèòîâèäíîé æåëåçû è ïð.
Ýñòðàäèîë çàùèùàåò æåíùèíó îò ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ õîëåñòåðèíà â êðîâè è àòåðîñêëåðîçà, à çíà÷èò îò àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè è èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà (ÈÁÑ).
Ïîä äåéñòâèåì ýñòðàäèîëà ïðîèñõîäèò ðîñò ìàòêè â òå÷åíèå áåðåìåííîñòè. Êîíöåíòðàöèÿ ãîðìîíà íàêàíóíå ðîäîâ óâåëè÷èâàåòñÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê èçìåíåíèþ øåéêè ìàòêè (åå ðàñêðûòèþ) è íà÷àëó ñõâàòîê.
Óðîâåíü ýñòðàäèîëà çàâèñèò îò ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà æåíùèíû.  íà÷àëå êîíöåíòðàöèÿ ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàåòñÿ, äîñòèãàÿ ïèêà â ìîìåíò, áëèçêèé ê îâóëÿöèè. Ïîñëå ýòîãî óðîâåíü ãîðìîíà ñíèæàåòñÿ, íî ïîòîì âîçíèêàåò âòîðîé, ìåíüøèé ïèê, íàêàíóíå ìåñÿ÷íûõ.
Ýòî õîðîøî âèäíî íà ãðàôèêå (ãðàôèê íà öèêë â 28 äíåé):
Ñ âîçðàñòîì îáðàçîâàíèå ýñòðàäèîëà â îðãàíèçìå ïîñòåïåííî óìåíüøàåòñÿ, òàê êàê óãíåòàåòñÿ ðàáîòà ÿè÷íèêîâ. Ê ìåíîïàóçå óðîâåíü ãîðìîíà òàêîé æå, êàê è ó ìóæ÷èí.
Âûøå ÿ óæå óïîìÿíóëà, ÷òî òåñòîñòåðîí ðàáîòàåò â êîìïëåêñå ñ ýñòðàäèîëîì. Ïðè ýòîì âàæíû íå ïðîñòî öèôðû, à ñîîòíîøåíèå äâóõ ãîðìîíîâ. Åñëè ãîâîðèòü î íîðìàëüíûõ ðåçóëüòàòàõ, òî ýòî 10 ê 1, âîçìîæíûé êîýôôèöèåíò 7 ê 1.
Æåíñêèé îðãàíèçì ïðàâèëüíî ôóíêöèîíèðóåò, åñëè ðåçóëüòàò íà ãîðìîíû áóäåò òàêèì â ñîîòíîøåíèè óðîâíÿ ýñòðàäèîëà è òåñòîñòåðîíà, ïåðâûé âûøå â 7 èëè 10 ðàç. Åñëè ýòè ïîêàçàòåëè íèæå 5, òî â òàêîì ñëó÷àå ïðîèñõîäÿò ñáîè â ìåíñòðóàëüíîì öèêëå, ïîÿâëÿþòñÿ àêíå, íà÷èíàåòñÿ áåç ïðè÷èííûé íàáîð âåñà, òåìáð ãîëîñà ìåíÿåòñÿ: ñòàíîâèòñÿ áîëåå íèçêèì, ìóæñêèì.  ìåäèöèíå ýòî íàçûâàåòñÿ «ãèïåðàíäðîãåíåìèÿ».
Åñëè óðîâåíü ýñòðàäèîëà ïðåâîñõîäèò óðîâåíü òåñòîñòåðîíà áîëåå ÷åì â 12 ðàç ìû ïîëó÷àåì ñèëüíîâûðàæåííûé ïðåäìåíñòðóàëüíûé ñèíäðîì, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ìåñÿ÷íûå ñòàíîâÿòñÿ îáèëüíûìè, â ñåðåäèíå öèêëà ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ íåïîíÿòíûå êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ. Âñå â ìåñòå ýòî íàçûâàåòñÿ «ãèïîàíäðîãåíåìèÿ».
Ïðè ãèïåðàíäðîãåíåìèè ñàìîå îïàñíîå ïîñëåäñòâèå ñàõàðíûé äèàáåò.
Ïðè ãèïîàíäðîãåíåìèè íîâîîáðàçîâàíèÿ íà ÿè÷íèêàõ è â ïîëîñòè ìàòêè.
Íàâåðíîå ñàìûìè ðàñïðîñòðàíåííûìè ïðåïàðàòàìè ñ ýñòðàäèîëîì ÿâëÿþòñÿ êîìáèíèðîâàííûå îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû ÊÎÊ (ÎÊ). Èõ íàçíà÷àþò è êàê êîíòðàöåïòèâ, è äëÿ ëå÷åíèÿ íåêîòîðûõ çàáîëåâàíèé, è êàê çàìåñòèòåëüíóþ òåðàïèþ â ìåíîïàóçå. Îñíîâíîé ïðè÷èíîé ñòðàõà, ïðèåìà ïðåïàðàòîâ ýñòðàäèîëà ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå â ïóíêòå «ïîáî÷íûå ýôôåêòû» çàïèñè î òîì, ÷òî óâåëè÷èâàåòñÿ âåðîÿòíîñòü ðàêà ãðóäè.
Ýòî äåéñòâèòåëüíî ñòðàøíî, íî ñ ñîâðåìåííûìè ïðåïàðàòàìè ñî ñíèæåííûì ñîäåðæàíèåì äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà (íàïðèìåð â ìîèõ òàáëåòêàõ äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà 0.035 ìã, à â ïåðâûõ ìîèõ òàáëåòêàõ äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà áûëî 2 ìã (äàâíî æèâó…)), áîëüøå ñëåäóåò îïàñàòüñÿ ãåïîòàêñè÷åñêîãî è òðîìáîëèòè÷åñêèõ ýôôåêòîâ, íåæåëè ðàçâèòèÿ ðàêà ãðóäè.
Ñïåöèàëüíî ñåãîäíÿ ïîñìîòðåëà ïîñëåäíèå èññëåäîâàíèÿ ïî ïðåïàðàòàì ýñòðàäèîëà.  íåêîòîðûõ èññëåäîâàíèÿõ, äàæå îòìå÷àþò ñíèæåíèå óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñòè ðàêîì ãðóäè (äî 0.83 îò êîíòðîëüíîé ãðóïïû).
Âîçìîæíî ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî â ýêñïåðèìåíòàõ íà ìûøàõ áûëî ïîêàçàíî, ÷òî óâåëè÷åíèå â îðãàíèçìå òàêèõ ôîðì ýñòðàäèîëà êàê 2-ãèäðîêñèýñòðîí è 2-ãèäðîêñèýñòðàäèîë ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ îáðàçîâàíèÿ ðàêîâûõ êëåòîê, â ïëîòü äî ðàçðóøåíèÿ óæå ñóùåñòâóþùèõ.
Âïðî÷åì, â òåõ æå èññëåäîâàíèÿõ ïîêàçàí è çíà÷èòåëüíûé ðîñò ãîðìîíàçàâèñèìûõ îïóõîëåé ïðè óâåëè÷åíèè êîíöåíòðàöèè ôîðìû 4-ãèäðîêñèýñòðîí.
 îáùåì ñåé÷àñ ïðîâîäèòñÿ ìíîæåñòâî èññëåäîâàíèé ñâÿçàííûõ ñ ýòèì âîïðîñîì, è áóäåì æäàòü íîâûõ ðåçóëüòàòîâ è íîâûõ ïðåïàðàòîâ))))
Íó è êîíå÷íî åùå îäíà ñòðàøèëêà ñâÿçàííàÿ ñ ãîðìîíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè ýòî íàáîð âåñà. Åñëè ñìîòðåòü ñî ñòîðîíû áàëàíñà ãîðìîíîâ, òî íàáîð âåñà ïðîèñõîäèò êîãäà óìåíüøàåòñÿ óðîâåíü ýñòðàäèîëà. Íî òå æå òàáëåòêè åãî âðîäå áû ïîâûøàþò, è âñå òàêè òàêîé ïîáî÷íûé ýôôåêò íàáëþäàåòñÿ.
×àùå âñåãî ýòî ñâÿçàíî ñ íåïðàâèëüíûì ïîäáîðîì ïðåïàðàòîâ. Ðàçíûå ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû ðàçëè÷àþòñÿ íå òîëüêî ïðîèçâîäèòåëåì è öâåòîì óïàêîâêè, îíè åùå ðàçëè÷àþòñÿ ïîäáîðîì íåïîñðåäñòâåííî ãîðìîíîâ, è äîïîëíèòåëüíûõ âåùåñòâ ê êîòîðûì ìîãóò îòíîñèòüñÿ ãèñòîãåíû, àíòèàíäðîãåíû è òàê äàëåå. Íóæíî ïðîñòî ïîäîáðàòü «ñâîé» ïðåïàðàò.
Âòîðàÿ ïðè÷èíà, ïî÷åìó íà ÎÊ õî÷åòñÿ åñòü ìîæåò áûòü ñâÿçàíà ñ òåì, ÷òî åùå â 80-å ãîäû áûëî îáíàðóæåíî, ÷òî ïðèåì ÎÊ àññîöèèðîâàí ñî ñíèæåíèåì óðîâíÿ âèòàìèíîâ ãðóïïû Â, ôîëèåâîé êèñëîòû è äðóãèõ. Òàêæå áûë âûÿâëåí ïîíèæåííûé óðîâåíü âèòàìèíà Ñ è öèíêà. Âïîëíå âîçìîæíî, îðãàíèçì òàêèì ñïîñîáîì ïûòàåòñÿ ñêàçàòü íàì, ÷òî åìó íå õâàòàåò âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ.
 ïðîäàæå åñòü ñïåöèàëüíûå âèòàìèíû äëÿ æåíùèí ïðèíèìàþùèõ ãîðìîíàëüíûå ïðåïàðàòû, íó è ïðîñòî ïîëèâèòàìèíû íèêòî íå îòìåíÿë.
È â ïîñëåäíþþ î÷åðåäü äîëæíà îòìåòèòü, ÷òî ñàìà ëè÷íî ÿ íè÷åãî ïðîòèâ âåãåòàðèàíñòâà, âåãàíñòâà, è ïðî÷èõ ðàñòèòåëüíûõ äèåò íå èìåþ (ïîêà íå ëåçóò â ìîþ òàðåëêó ñ êóðèíîé ãðóäêîé è êðóæêó ñ ìîëîêîì)))) Íî äîëæíà îòìåòèòü, ÷òî îñíîâà âñåõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ ýòî õîëåñòåðèí, è ìû åãî êîíå÷íî âûðàáàòûâàåì ñàìè, íî èç ëèñòà êàïóñòû õîëèñòåðîë íå ñäåëàåøü êàê íè ïûòàéñÿ. Ïðîñòî õî÷ó îáðàòèòü âíèìàíèå, ÷òî ó âåãåòàðèàíöåâ êàê ïðàâèëî óðîâåíü ýñòðîãåíîâ, ãèñòîãåíîâ è àíäðîãåíîâ íèæå, ÷åì ó âñåÿäíûõ ëþäåé.
Ïðîñòî âñå òàêè ïîñòàðàéòåñü ñáàëàíñèðîâàòü ñâîé ðàöèîí.
È íå êðè÷èòå íà âðà÷à, êîãäà îí ðåêîìåíäóåò ïîåñòü ïå÷åíü, ïðîñòî ñïîêîéíî îáúÿñíèòå ñâîè óáåæäåíèÿ è âðà÷ âñåãäà ïîäñêàæåò êàê êîìïåíñèðîâàòü íåäîñòàòîê íóæíûõ îðãàíèçìó âåùåñòâ (äëÿ ñèíòåçà òîãî æå õîëåñòåðèíà íå îáÿçàòåëüíî åñòü ÿéöà, ìîæíî äîáàâèòü â ðàöèîí îðåõè è ðàñòèòåëüíîå ìàñëî).
Íà ñåãîäíÿ ïîæàëóé âñå. Íàäåþñü ïîëó÷èëîñü äîñòàòî÷íî èíòåðåñíî è ïîçíàâàòåëüíî. Ñëåäóþùèé ïîñò áóäåò ïðî âîçðàñòíóþ ãîðìîíîòåðàïèþ.
P.S. áàÿíîìåð âûâîäèò â ïîõîæåì «ðó÷êè èç ÑÑÑл è»÷òî ìîæåò ïðîôñîþç»)))))
Источник
Норма эстрадиола у женщин – важный показатель здоровья. Гормональный баланс позволяет судить о присутствии тех или иных патологий. Ключевая роль вещества кроется в поддержании стабильности половой активности и менструального цикла. Потому определение уровня данного гормона входит в обязательное гинекологическое обследование.
Функции вещества
Гормон эстрадиол – важный элемент половой системы. Это вещество производит значимый эффект на эмоциональный фон и состояние физического здоровья женщины. Элемент благоприятно действует на организм женщины:
- Нормализует параметры свертываемости крови;
- Помогает контролировать содержание холестерина;
- Благоприятно сказывается на психоэмоциональном фоне;
- Обеспечивает полноценное развитие вторичных половых органов;
- Улучшает развитие и питание костей;
- Поддерживает водный баланс.
Под воздействием эстрадиола развивается женственная фигура, для которой характерна тонкая талия, выраженные бедра, красивая грудь. Помимо этого, эстрадиол влияет на следующие особенности организма:
- Обеспечивает нормальное созревание фолликула в яичниках;
- Придает голосу мягкость и звонкость;
- Активизирует рост волос под мышками и на лобке;
- Придает матке рыхлую структуру – это обеспечивает успешное крепление яйцеклетки и наступление беременности;
- Улучшает либидо.
По мере старения выработка эстрадиола существенно снижается. Это провоцирует негативные последствия для работы сердца и сосудов и негативно влияет на внешний вид волос и ногтей.
Благодаря эстрадиолу проявляются особые вещества – нейтротрансмиттеры. Они благоприятно сказываются на функционировании женского организма, снижая восприимчивость к стрессам. Это помогает устранить раздражительность.
Нормы эстрадиола
Содержание гормона колеблется в разные дни месяца и даже время суток. Исследования ученых показали, что предельный объем эстрадиола диагностируется в 15-18 часов, а минимальный – в 22-24 часа. Стоит учитывать, что параметры вещества зависят от фазы цикла. При отсутствии беременности наблюдаются такие нормы эстрадиола:
- Фолликулярная фаза – наступает на 1-14 день цикла и характеризуется содержанием эстрадиола на уровне 68-1269 пмоль/л;
- Овуляционная фаза – для нее характерны параметры эстрадиола 131-1655 пмоль/л;
- Лютеиновая фаза – наступает на 14-28 день цикла и характеризуется уровнем элемента 91-861 пмоль/л.
С наступлением климакса объем эстрадиола снижается и находится на уровне около 50 пк/мл. Также нормы параметра зависят от возрастной категории:
- С рождения до года – 0;
- В 2-3 года – 0-22;
- 4-6 лет – 22;
- 7-14 лет – 22-30;
- 14-55 лет – 57-480;
- После 55 лет – 18-85.
При вынашивании ребенка параметры гормонального элемента зависят от триместра:
- 1 – 210-6300 пк/мл;
- 2 – 800-19000 пк/мл;
- 3 – 11800-37000 пк/мл.
Показания к определению эстрадиола
Выполнение анализа на гормон эстрадиол требуется при таких отклонениях:
- Бесплодие;
- Хрупкость костей;
- Отсутствие овуляции;
- Гормональный дисбаланс, который провоцирует нарушение цикла;
- Поликистоз яичников;
- Кровотечения из матки, которые не имеют связи с менструацией;
- Проблемы в работе гипофиза;
- Тяжелые проявления предменструального
синдрома; - Опухолевые новообразования в надпочечниках;
- Нарушение функционирования половых желез;
- Новообразования в яичниках;
- Подготовительный этап к ЭКО.
Особенности проведения исследования
Чтобы добиться точных данных, кровь для оценки уровня эстрадиола берут на 4-6 сутки цикла. Второе исследование выполняют на 20-21 день.
Чтобы получить точные результаты, необходимо соблюдать целый ряд рекомендаций:
- За 2-3 суток до процедуры важно исключить переедание;
- За сутки нужно снизить физические и интеллектуальные нагрузки;
- За сутки отказаться от половых контактов;
- За сутки исключить курение и потребление алкоголя.
В случае применения каких-то препаратов обязательно следует проинформировать об этом специалиста, который порекомендовал проведение процедуры. В отдельных ситуациях лекарства следует временно отменить, поскольку они могут исказить полученные данные.
Есть нужно не позже 12 часов до исследования. Кровь необходимо сдавать исключительно на голодный желудок. Лучше всего делать это в 8-11 часов утра. Для проведения исследования кровь нужно взять из кубитальной вены в объеме 5-10 мл.
Ждать результаты исследования требуется 3-7 суток. В срочных ситуациях получить результат удастся уже через 5 часов после сдачи крови.
Причины снижения показателя
Существует довольно много факторов, которые приводят к снижению данного параметра. Чтобы нормализовать гормональный фон, обязательно следует установить причины его нарушения.
Серьезный стресс
В состоянии выраженного стресса наблюдается гормональный сбой. В этой ситуации яичники прекращают продуцировать эстрогены, что провоцирует исчезновение месячных и снижение репродуктивных функций.
В такой ситуации никакой специальной терапии не требуется. После восстановления психологического состояния функционирование яичников нормализуется.
Слишком маленький вес
Внезапное снижение веса, которое обычно наблюдается на фоне соблюдения строгих диет, негативно влияет на все органы и системы. В результате подобных процессов гипофиз прекращает продуцировать требуемые гонадотропины. Это провоцирует снижение синтеза половых гормонов.
Помимо этого, снижение эстрадиола связано с сокращением жировой прослойки, поскольку в ней продуцируется маленькое количество этого вещества. Как следствие, прекращаются месячные, нарушается состояние здоровья. Такой эффект наблюдается при потере буквально 10-15 % жировой ткани.
Чтобы справиться с проблемой, нужно восстановить нормальную массу тела. В отдельных ситуациях для этого требуется обратиться к диетологу. Также может потребоваться консультация психотерапевта.
Климакс
В это время угасает репродуктивная функция. Это происходит в 45-55 лет. С приходом менопаузы размер яичников уменьшается, пропадают рецепторы к гормонам. Вследствие этих процессов уменьшается выработка всех стероидов, включая эстрогены.
Проблемы в работе яичников
К снижению объема половых гормонов приводят истощение и резистентность яичников. В случае возникновения резистентности яичники формируются нормально и содержат фолликулы. Однако они не реагируют на гормональное влияние мозга.
Причиной этого могут быть врожденные аномалии, аутоиммунные патологии, лучевое воздействие на тазовые органы. В итоге постепенно прекращаются месячные и развивается бесплодие. В этом случае значение эстрадиола существенно снижается.
Истощение яичников является похожим состоянием. Однако в такой ситуации фолликулы отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве. Помимо нарушения цикла, возникают приливы и прочие проявления климакса. Оба синдрома возникают до 35-38 лет и являются большой проблемой.
Гипопитуитаризм
Под этим термином понимают нарушение функционирование гипофиза. Оно может быть полным или частичным. Причиной этого состояния является поражение мозга опухолевыми образованиями, инфекциями, облучением.
При полном нарушении работы гипофиза возникают сложные проявления – общая слабость, истощение, повреждение костей, обморочное состояние и даже кома. Если аномалия носит частичный характер, страдают некоторые органы, включая половые железы.
В этом случае снижается объем гормонов, и эстрадиол не является исключением. У женщины прекращаются месячные, уменьшается грудь, выпадают волосы на лобке и под мышками. Чтобы справиться с нарушением, подбирают заместительную терапию.
Генетические отклонения
При неверном группировании хромосом наблюдаются всевозможные синдромы. Одним из них является синдром Шерешевского-Тернера. Для него характерны отеки конечностей, наличие крыловидных складок на шее.
Это позволяет диагностировать аномалию еще в роддоме. Впоследствии девушки имеют небольшой рост, нарушения в структуре ушей и неба, недостаточное развитие половых органов.
Единственный вариант терапии нарушения – заместительное лечение средствами, содержащими эстрогены. Они придают фигуре женственные формы, вызывают циклические кровотечения и нормализуют качество жизни.
Гиперпролактинемия
Пролактин, который является гормоном гипофиза, приводит к угнетению синтеза половых гормонов. Избыточное количество этого элемента негативно влияет на репродуктивные функции женского организма.
Распространенной причиной проблем является опухолевое поражение гипофиза, которое называется пролактиномой. При ее развитии возникают типичные проявления. К ним относят нарушения цикла, выделение молока из груди вне лактации, угревые высыпания, волосы на лице. Иногда патология провоцирует бесплодие.
Применение лекарственных средств
Существует множество препаратов, которые снижают содержание эстрадиола. Обычно таким эффектом обладают средства для выполнения химиотерапии, нандролон, дексаметазон. Также к подобным проблемам приводят даназол, правастатин и другие препараты.
Причины увеличения эстрадиола
Существует немало факторов, которые вызывают увеличение содержания данного гормона в крови. Чтобы скорректировать гормональный фон, нужно установить провоцирующий фактор.
Ожирение
Стоит учитывать, что жировые ткани представляют собой своего рода эндокринный орган. В нем осуществляются сложные трансформации андрогенов в эстрогены. Если прослойка приобретает слишком внушительные размеры, данный процесс нарушается.
В итоге в крови повышается объем эстрадиола. Данный процесс нередко сопровождается исчезновением овуляции и снижением репродуктивных функций.
Ожирение представляет угрозу и после менопаузы. Избыточное количество эстрогенов уменьшает симптомы климакса, помогая справиться с чрезмерной сухостью влагалища, приливами и прочими симптомами. Однако нарушение провоцирует чрезмерную угрозу разрастания эндометрия, опухолевых образований, матки и яичников.
Гиперандрогения
Под этим термином понимают увеличение уровня андрогенов в организме. Они представляют собой предшественников эстрогенов. Потому избыточное количество этих веществ провоцирует увеличение содержания женских гормонов.
С клинической точки зрения гиперандрогения имеет разные симптомы. В простых случаях у людей возникают проблемы с кожей – себорея, акне. Также наблюдается облысение и чрезмерный рост волос на лице.
Сложная степень патологии провоцирует
прекращение менструации, нарушение репродуктивных функций. Женская фигура меняется по мужскому типу.
Наиболее частым нарушением, которое сопровождается увеличением уровня мужских гормонов у женщин, является поликистоз яичников. В медицине его называют синдромом Штейна-Левенталя.
Основой нарушения является отклонение в функционировании гипофиза и гипоталамуса, которое провоцирует активную выработку андрогенов в яичниках. Также к провоцирующим факторам относят ожирение, болезни щитовидной железы, повышение содержания инсулина в крови.
Лечение синдрома подбирают с учетом репродуктивных планов женщины. Если планируется беременность, выписывают кломифен. В остальных ситуациях рекомендованы комбинированные контрацептивы, которые содержат небольшое количество эстрогенов и обладают антиандрогенными свойствами.
Гормонпродуцирующие опухоли
Существуют опухоли в яичниках, которые провоцируют активный синтез женских гормонов. У девочек с таким диагнозом раньше времени начинается половое созревание. В среднем возрасте наблюдаются маточные кровотечения. Также возможны проблемы с менструальным циклом.
С приходом менопаузы наблюдаются кровянистые выделения, которые имеют разную степень интенсивности. Причем состояние кожи не соответствует возрастной категории – она является более упругой.
Все эти процессы провоцирует повышенное содержание эстрогенов в организме. Если при таких признаках выявляют новообразование, его следует удалить и отправить на гистологию. Терапию назначают с учетом разновидности опухоли – она может быть доброкачественной или злокачественной.
Образования, вырабатывающие ХГЧ
Распространенным фактором, который провоцирует гормональный дисбаланс, является пузырный занос. Также причиной может быть хорионкарцинома. Эти нарушения появляются при бесконтрольном внедрении ворсин хориона в матку. Они разрастаются в органе. По мере прогрессирования патологии возникают метастазы, которые поражают другие органы.
Причиной проблем является патологический набор хромосом во время оплодотворения. Опухолевое образование активно вырабатывает ХГЧ, что влечет увеличение содержания прогестерона и эстрогенов.
Чтобы поставить правильный диагноз, врач выполняет ультразвуковое исследование и назначает анализ для выявления уровня ХГЧ. В зависимости от степени тяжести патологии может быть назначено наблюдение или средства химиотерапии.
Применение лекарственных средств
Иногда увеличение уровня эстрадиола наблюдается на фоне употребления некоторых медикаментозных средств. Провоцирующими факторами выступают анаболики, средства с эстрогеном, кетоконазол. Также причиной проблем является кломифен, циметидин и другие вещества.
Сложные поражения печени
Преобразование половых гормонов завершается в печени. Именно в этом органе они метаболизируются и покидают организм. При развитии цирроза и прочих нарушениях, которые сопровождаются недостаточностью печени, содержание эстрогенов увеличивается.
Методы коррекции
Чтобы привести гормон эстрадиол у женщин в норму, стоит проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Терапия зависит от патологии и возраста пациентки. При серьезных проявлениях климактерического синдрома выписывают медикаменты с содержанием эстрадиола. Их нужно принимать не менее 2-3 месяцев. Обычно врачи назначают овестин, эстриол.
Также могут применяться конъюгированные эстрогены, такие как хармаплекс и премарин. Препараты с содержанием эстрогенов выписывают в таблетированной форме. Также они могут применяться в виде пластырей, суппозиториев, мазей.
В случае развития предменструального синдрома показаны оральные эстроген-гестагенные контрацептивные средства. Такая же терапия проводится после удаления яичников.
При перенашивании беременности и падении эстрадиола выписывают такие медикаменты, как эстрофен и прогинова. Они позволяют стимулировать родовую деятельность.
При отставании в половом развитии показано применение эстрадиола в дозировке 1-2 мг. Его нужно принимать 3 недели, затем на 7 дней прерваться. Общий курс терапии продолжается полгода. Такая схема проводится при дефиците эстрогенов.
Если выявлены опухолевые поражения тазовых органов, не удастся обойтись без оперативного вмешательства.
Эстрадиол – важный гормон, который отвечает за женское здоровье. Снижение или превышение нормального показателя этого вещества свидетельствует о различных нарушениях. Чтобы скорректировать гормональный фон, нужно вовремя обратиться к врачу.
Источник