Анализ крови эстрадиол когда сдавать

Для оценки состояния женской половой системы назначают множество тестов. В том числе эстрадиол: на какой день цикла сдавать этот гормон, нужно ли готовиться к этому анализу — основные моменты, которые интересуют женщин.

Показания к сдаче анализов

Эстрадиол является одним из основных половых гормонов женщины. Изменение количества его в крови девушки может говорить о наличии какой-либо патологии в половой или центральной нервной системе. Это исследование назначают следующие специалисты: терапевт, гинеколог, репродуктолог, онколог, эндокринолог. Оценка производится с помощью электрохемилюминесцентного анализа. Диапазон определяется в значениях от 5 до 30000 пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Сдают анализ на эстрадиол как часть комплексной диагностики. Только по результатам этого исследования нельзя поставить диагноз.

Данный тест сдается при:

проблемах с наступлением беременности;
вагинальных кровотечениях;
нарушениях цикла менструации (аменорея, полименорея, олигоменорея и т.д.);
боли в нижних отделах живота;
менопаузальном синдроме.

Иногда кровь на эстрадиол берут у мужчин при наличии клинической картины феминизации.

В какой день цикла сдавать

Залог правильной расшифровки теста — соблюдение всех требований к его прохождению. В том числе нужно учитывать, на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол. Это важно, так как уровень данного гормона изменяется в течение менструального цикла. Его выработка происходит в яичниках под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), уровень которого достигает своего пика в день овуляции. Соответственно количество эстрадиола в крови будет максимально в те же сутки. Позже оно уменьшается и будет минимально в период менструации.

В зависимости от того, какую цель преследует гинеколог, назначая данный анализ, срок его проведения может быть разным. В классическом варианте тест на эстрадиол женщиной должен сдаваться на 3-5 день менструации.

Как правильно сдавать

При проведении анализа в качестве биоматериала используют венозную кровь. Правила выполнения теста, а также рекомендации по подготовке дает лечащий врач. Он же отменяет некоторые препараты, которые могут исказить результаты. Сдать анализ на эстрадиол нужно:

Придерживаясь всех рекомендаций по подготовке к тесту.
В утренние часы (с 8:00 до 12:00).
На 3-5 день менструального цикла, если другой срок не указан гинекологом.

Соблюдение этих правил, а также хорошая подготовка женщины к исследованию позволят получить правильный результат.

Как подготовиться

Перед тем как сдавать кровь, важно соблюсти все рекомендации:

Анализ проводится обязательно натощак. Следует не употреблять пищу в течение минимум 8, максимум 14 часов перед тестом. Можно пить простую негазированную воду.
Прекратить прием некоторых препаратов, влияющих на уровень эстрадиола у женщин, за 48 часов (например, стероидных и тиреоидных гормонов). Отмена должна проводиться исключительно лечащим врачом.
За 24 часа до сдачи анализа нужно избегать физического и эмоционального перенапряжения.
Следует отказаться от курения за 3 часа до исследования.

Результаты

В зависимости от дня менструального цикла, наличия и срока беременности норма эстрадиола разная.

В фолликулярную фазу (3-5 сутки цикла, когда чаще всего сдается анализ) она составляет 12,4-233 пг/мл. Во время овуляции количество гормона может возрасти до 398 пг/мл, но не должно быть меньше 41. В лютеиновую фазу уровень эстрадиола вновь снижается и составляет 22,3-341 пг/мл. В период менопаузы нормой является значение ниже 138. Во время беременности гормон эстрадиол имеет тенденцию к повышению и уже к ее концу может достигать значения 30000 пг/мл.

У мужчин количество гормона гораздо ниже и составляет примерно 11,26-43,25.

Результаты исследования могут показывать снижение уровня эстрадиола или повышение. Причинами первого могут быть:

синдром Шерешевского-Тернера;
гипопитуитаризм;
гипогонадизм;
нервная анорексия;
синдром поликистозных яичников;
наступление постменопаузы.

То есть в результате какого-либо нарушения в организме снизилась выработка или самого гормона, или ФСГ, который стимулирует его синтез.

Повышение количества гормона говорит о:

раннем половом созревании;
гинекомастии (у мужчин);
опухоли яичников, яичек, надпочечников;
гипертиреозе;
циррозе печени.

Клетки, в норме вырабатывающие гормон, увеличили его синтез под действием каких-то факторов. Либо появились клетки, которые продуцирует эстрадиол.

На результат также может оказывать влияние употребление различных препаратов (в основном гормональных) и диета с высоким содержанием углеводов и жиров.

Всем женщинам при наличии показаний следует сдавать эстрадиол. Изменения, выявленные в результате проведения данного теста, должны помочь в постановке диагноза и построении тактики дальнейшего лечения.

Источник

Эстрадиол является женским половым гормоном, который может быть использован как оптимальный показатель проблем со здоровьем, например: с фертильностью или изменений в менструальном цикле женщины, злокачественной онкологии у мужчин.

Когда следует измерять уровни эстрадиола?

Некоторые из причин сдать анализ на эстрадиол

Некоторые из показаний к измерению эстрадиола описаны ниже:

1. Аменорея

У женщин с аменореей (отсутствие менструации) или аномальных менструаций оценка уровней эстрадиола может помочь диагностировать менопаузу или любое основное расстройство репродуктивной системы.

2. Проблемы фертильности

Во время лечения бесплодия, которое включает стимуляцию роста фолликулов для увеличения овуляции, эстрадиол регулярно контролируется, поскольку колебания уровня этого гормона могут нарушить гормональный баланс, необходимый для овуляции, подготовки эндометрия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Поэтому оценка эстрадиола может помочь контролировать лечение и прогнозировать его успех или неудачу. Такие измерения, как правило, проводятся с использованием автоматизированных иммунологических анализов в рамках операции ЭКО.

Преимуществом автоматизированных иммунологических анализов является способность изменять клиническое управление отдельными пациентами на основе быстрых и доступных измерений эстрадиола, выполненных в тот же день, а также дополнительной способности контролировать другие гормоны, а также ФСГ.

3. Во время беременности

Во время беременности мониторинг эстрадиола может помочь в молярных беременностях и связанных с ними состояниях, поскольку это помогает прогнозировать риск этого осложнения. Еще одно возможное преимущество заключается в прогнозировании обострения заболеваний при беременности у женщин с системной красной волчанкой. Однако для этого нужны более точные методы измерения — прямые эстрадиольные анализы, доступные в настоящее время.

4. Рак молочной железы, предстательной железы и яичников

Некоторые формы онкологических и неонкологических состояний контролируются измерениями уровня эстрадиола. Например, при раке предстательной железы считается, что андрогены являются предшественниками эстрадиола в крови, и антиандрогенная терапия может контролироваться следующими измерениями эстрадиола. Это может помочь оценить, насколько этот подход к лечению влияет на кости, сердце и другие параметры.

Так же, при раке молочной железы риск оказался выше у женщин в постменопаузе с более высоким уровнем эстрадиола в крови. В то же время лечение ингибиторами ароматазы при раке молочной железы приведет к ложно высоким уровням эстрадиола из-за обнаружения его производных.

5. Эндометриоз

Пациенты, которые проходят лечение эндометриоза или миомы матки с использованием агонистов гонадотропин рилизинг гормона (GnRH), также могут извлечь пользу из измерений уровня эстрадиола в случае отмены эстрогена.

6. Досрочное половое созревание

Уровни эстрадиола в крови повышаются в состоянии, называемом преждевременным половым созреванием, когда менструальные периоды начинаются раньше, чем можно было ожидать, в возрасте от 8 до 12 лет. Измерения эстрадиола имеют решающее значение для оценки эффективности лечения.

При задержке полового созревания уровень эстрадиола в крови обычно низкий. Здесь также необходимы точные измерения гормона для корректировки терапии, чтобы вызвать нормальное развитие организма.

7. Во время гормональной заместительной терапии (ЗГТ)

После менопаузы измерения эстрадиола и ФСГ могут быть полезны при определении сроков последнего менструального цикла. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе может быть модулирована для обеспечения наименее необходимой дозы эстрогена. Однако это тоже требует точных и чувствительных методов диагностики.

Что означают уровни эстрадиола

Какие нормальные показатели для эстрадиола?

У взрослых мужчин — от 14 до 55 пг/мл.

У взрослых женщин:

• Фолликулярная фаза (день 5) — от 19 до 140 пг/мл;

• Перед овуляцией — 110-410 пг/мл;

• Лютеальная фаза — от 19 до 160 пг/мл;

• После менопаузы — менее 35 пг/мл.

________________

Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь на наш канал. Поддержите нас оценкой материала.

Источник

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

на обеспечение развития репродуктивных органов;
формирование организма по женскому типу;
рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
подготовка слизистой влагалища;
поддержание тонуса мышц матки;
увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

повышают интенсивность метаболических реакций;
предотвращают разрушение костной материи;
защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Норма эстрогенов

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Фаза цикла	Эстрадиол в пг/мл	Эстрон в пг/мл	Эстриол в нмоль/л
Фолликулярная	12,5-166,0	37,2-138,0	—
Овуляторная	85,8-498,0	59,9-229,0	—
Лютеиновая	43,8-211,0	49,8-114,0	—
Постменопауза	до 54,7	14,1-103,0	—
Беременность I триместр	215,0-4300,0	—	0,45-3,42
Беременность II триместр	800,0-5760,0	—	8,0-30,0
Беременность III триместр	1810,0-13900,0	—	5,0-42,0

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Анализ на уровень эстрадиола

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

группа врачей работают в лаборатории

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
при диагностированном бесплодии;
при нарушениях маточного цикла;
матка и яичники уменьшены;
новообразования в яичниках;
остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Повышение эстрадиола	Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие	Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы	Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы	Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени	При диагностированном синдроме Шерешевского-Тернера (генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Анализ на уровень эстрона

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

любые нарушения цикла;
беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
при задержке полового развития;
подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Повышение эстрона	Понижения эстрона
Множественные кисты яичников	Менопауза
Дисфункция щитовидной железы	Остеопороз
Ожирение	Дисфункция яичников
Опухоли половых желез	Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки

Анализ на уровень эстриола

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

будущим родителям 35 — 45 лет;
у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
в семье уже есть дети с патологиями развития;
оба родителя или один из них подвергались облучению;
у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

при риске естественного прерывания беременности;
при обнаружении патологий развития плода;
в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
при беременности, превышающей сроки;
у плода предполагают хромосомные мутации;
обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
при подозрении на дисфункцию плаценты.

Специальной подготовки для проведения анализа не требуется. Кровь из вены сдают на тощий желудок (последнее употребление пищи за 4 часа до сдачи анализа). Отклонения от нормы связаны со следующими состояниями:

Повышение эстриола	Понижения эстриола
Крупный плод	Угроза преждевременных родов
При заболеваниях печени	Перенашивание плода
Беременность двойней, тройней и большим количеством плодов	Риск выкидыша
Дисфункция плаценты
Анэнцефалия у будущего ребенка
Дисфункция надпочечников у плода
У плода хромосомная мутация (синдром Дауна)
Во время беременности женщина принимала антибиотики и другие лекарственные средства
Внутриутробная инфекция

Девочкам с выраженными признаками задержки полового развития, женщинам детородного возраста с нарушениями цикла, женщинам в возрасте после 40 лет, беременным необходимо сдавать кровь на эстрогены, чтобы корректировать физиологическое состояние и сохранить здоровье.

Источник

Часто для определения проблем, связанных с женским здоровьем, специалист назначает прохождение анализа на гормоны. Одним из таких исследований является установление уровня эстрадиола. Его повышенный или пониженный показатель свидетельствует о наличии патологических состояний организма женщины.

Поскольку уровень гормона в зависит от некоторых факторов, а особенно от дня менструального цикла, важно знать, когда следует сдавать анализ, чтобы результат был более достоверным.

Что такое эстрадиол и какие его функции

Эстрадиол – это основной женский половой гормон, который относится к группе эстрогенов

Эстрадиол – это гормон, принадлежащий к эстрогенам, который вырабатывают в основном яичники. Он считается одним из более активных гормонов женского организма. Небольшое количество гормона производится также в организме мужчин надпочечниками и яичками.

Главной функцией данного гормона является подготовка к оплодотворению. Он участвует в созревании фолликула, а также увеличивает толщину эндометрия.

Также функциями женского гормона являются следующие действия:

Стимуляция первой фазы цикла.
Выработка смазки во влагалище.
Формирование подкожно-жирового слоя.
Развитие органов половой системы и молочных желез.
Регуляция обмена холестерина.
Увеличение количества белка, связывающего железо и медь.
Участие в свертываемости крови.
Повышение уровня гормона щитовидки – тироксина.
Предотвращает обезвоживание организма.
Снижает рост волос на ногах, животе и лице.
Способствует метаболическим процессам в тканях костей (усвоение кальция и других минералов).

Огромная роль эстрадиола в формировании женственности и красоты – он делает кожу гладкой, волосы шелковистыми, грудь подтянутой, голос нежным. Когда эстрадиол производится ниже нормы, это приводит к бесплодию, а повышенная выработка гормона может стать причиной развития онкологических процессов.

При подозрении на нарушения баланса этого гормона в женском организме специалист назначает пациентке пройти диагностику на определение уровня эстрадиола.

Также важен гормон при беременности – он способствует подготовке матки к родовой деятельности и воздействует на рост в яичнике фолликул.

Подготовка к диагностике и процедура сдачи эстрадиола

Для исследования уровня эстрадиола необходимо сдать венозную кровь утром натощак

Для получения более точных результатов анализа крови на гормон следует правильно подготовиться к диагностике:

Кровь сдавать необходимо на голодный желудок с самого утра. Интервал между приемом пищи и анализом должен составлять около десяти часов.
Разрешается употребление обычной воды до диагностики.
Ограничить физическое перенапряжение и нагрузки.
Перед самой процедурой важно отдохнуть (в приемной лаборатории после ходьбы минут пятнадцать), поскольку кровь нужно сдавать в состоянии покоя.
За несколько дней до сдачи крови важно придерживаться строгой диеты – исключить из рациона жареную и жирную еду.
Перед сдачей анализа на эстрадиол важно воздержаться от табакокурения.

Также на результат может повлиять употребление некоторых медикаментов. Поэтому если женщина принимает какие-либо лекарства, она должна об этом сообщить специалисту. Возможно, перенести сдачу анализа придется на несколько дней.

Не рекомендуется сдавать анализ в период заболеваний инфекционной этиологии, чтобы болезнь не повлияла на результат диагностики.

Также может воздействовать на анализ рентгенография, ректальное исследование, физпроцедуры. Поэтому после них также не стоит проводить исследование. Результат обычно известен на второй день. Однако некоторые клиники выдают результат уже через несколько часов.

Когда необходимо сдавать эстрадиол

Когда необходимо сдавать эстрадиол Специалист назначает анализ на гормон при таких нарушениях женского здоровья пациентки:

Бесплодие.
Поликистоз яичников.
Маточное кровотечение.
Подозрение на опухоль.
Сбои в менструальном цикле.
Отсутствие месячных (аменорея).
Интервал менструации более сорока суток (олигоменорея).

Также пройти диагностику следует девушкам, у которых наблюдаются проблемы с половым созреванием, патологии яичников или анорексия. Еще одним показанием к прохождению анализа является неспособность выхода из яичника созревшей яйцеклетки – ановуляция.

Иногда диагностику рекомендуют проводить женщинам, страдающим остеопорозом.

Относительно того, когда следует женщине сдавать кровь для определения уровня эстрадиола, мнения специалистов разделяются. Одни утверждают, что делать диагностику нужно на четвертые-шестые сутки цикла. При необходимости назначают повторное исследование на двадцатый день. Другие считают, проходить исследование можно в любой день, однако главное при сдаче – указывать день менструального цикла.

Расшифровка результата: показатель в норме

Уровень гормона может находиться в различных пределах в зависимости от дня цикла, времени суток и других факторов

Наиболее низкий показатель эстрадиола на начальной и средней фазе цикла. Наибольшего уровня он достигает за день до овуляторного процесса. Затем гормон начинает колебаться – снижается после овуляции на первых днях, увеличивается его выработка на девятые сутки после нее. Минимальный уровень гормона наблюдается в период после менопаузы.

Меньшая цифра показателя эстрадиола в ночное время – примерно до двух часов. Наибольшая выработка гормона с трех до шести часов дня.

Нормальным уровнем эстрадиола считаются следующие показатели:

У мужчин – от 16 до 72 пикограммы на один миллилитр
В детском возрасте – уровень гормона должен не превышать цифру 31.

Показатель эстрадиола у женщин зависит от менструальной фазы:

Фолликулярная – от 58 до 228 пикограмм
Овуляция – от 128 до 477
Лютеиновый период – до 278

Если эстрадиол у женщины вырабатывается выше или ниже нормального показателя, начинается ухудшение женского здоровья – это может привести к серьезным последствиям.

Отклонения от нормы и возможные заболевания

Изменения уровня эстрадиола может спровоцировать развитие опасных заболеваний в организме

Для женщины негативно как повышение, так и снижение гормона. Такие явления могут свидетельствовать о наличии патологических процессов.

Повышенный эстрадиол в мужском организме может быть в результате таких причин:

Нарушения работы щитовидной железы.
Цирроз печени.
Феминизация (у мужчин).
Опухоли яичек (у мужчин).
Гинекомастия.
Гипотиреоз.
Новообразования в яичниках, груди, надпочечниках.

Часто повышается гормон при употреблении лекарств, например, гормональных контрацептивах, препаратах от грибковой инфекции, от судорог, при приеме стероидов-анаболиков. Еще одной причиной высокого уровня гормона считается избыточный вес женщины.

Низкий уровень эстрадиола свидетельствует о таких проблемах:

Истощение организма.
Избыточный рост волос.
Гипогонадизм.
Нарушение месячного цикла.
Воспалительные процессы органов половой системы у женщины.
Угроза выкидыша.
У мужчин понижается показатель женского гормона при хроническом простатите.

Полезное видео — Женские гормоны: виды и функции

Чтобы привести в норму показатель гормона, необходимо, в первую очередь, найти и устранить основную причину его повышения или понижения. Поэтому лечение при отклонениях эстрадиола от нормы направлено на основное заболевание.

Обычно такая терапия осуществляется с комплексным подходом. При этом учитываются характер и степень тяжести патологии, индивидуальные особенности организма, а также возраст пациента. Если повышение гормона вызвано приемом лекарственных средств, то в этом случае рекомендуется прекращение употребления медикаментов или замена средств аналогами.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник