Анализ крови эстрадиол что это такое

Многие пациенты, которым назначают анализ на эстрадиол (E2), задаются вопросом о том, какие у него функции. Под этим названием принято понимать гормон (один из видов эстрогена), основой которого является стероидное ядро. Анализ на эстрадиол у женщин показывает наличие или отсутствие отклонений в репродуктивной системе.

Для чего сдают анализ

Этот гормон вырабатывается преимущественно яичниками, однако существует несколько других органов, также отвечающих за его выработку. Это ткани плаценты, надпочечники, мужские тестикулы (яички).

От содержания гормона в крови зависит работа многих органов:

1. Под его воздействием формируется фолликул в яичниках при каждом менструальном цикле.
2. Доказано влияние на уровень женского либидо.
3. Под воздействием этого и других гормонов регулируется работа нервной системы.
4. Происходит правильная подготовка матки к вынашиванию плода, а во время беременности обеспечивается достаточное кровообращение.
5. От количества данного элемента зависит состояние костной ткани.

Недостаток или избыток данного гормона приводит к патологическим изменениям в организме. Существует ряд показаний, при которых сдают кровь на эстрадиол, в их числе:

• бесплодие;
• мастопатия;
• нарушения менструального цикла (в том числе перед наступлением климакса);
• ранний климакс;
• раннее (или, наоборот, позднее) половое созревание;
• маточные кровотечения;
• угроза выкидыша;
• остеопороз.

Проверка также показана перед проведением ЭКО.

Подготовка и проведение процедуры

Техника взятия анализа несложная. Врач, назначающий лабораторное исследование, должен информировать пациента о необходимости правильной подготовки. От соблюдения следующих рекомендаций будет зависеть результат анализа:

1. За 2 дня до того, как сдать кровь, рекомендуется сократить физические нагрузки.
2. В течение 1-2 дней до анализа врачи советуют максимально сократить количество жирной пищи в рационе. Стоит отказаться также от любых алкогольных напитков.
3. Перед исследованием в течение 2 дней не должно быть полового акта.
4. Если у женщины диагностированы любые вирусные или инфекционные заболевания, сдачу биоматериала следует отложить.
5. Нельзя сдавать кровь после рентгеновского снимка.
6. С утра перед походом в поликлинику не следует есть и пить, иными словами, анализ делают натощак.

Процедура сдачи крови из вены является полностью стандартной. Медсестра обрабатывает спиртом рабочую зону на локтевом сгибе, после чего делает прокол иглой от шприца и берет нужное количество крови. Сразу после этого на место прокола накладывают ватный тампон, смоченный в спирте.

Норма и отклонения

Уровень содержания гормонов в организме женщин зависит от нескольких показателей: возраст, день менструального цикла. Крайне важно учитывать наличие или отсутствие беременности.

В репродуктивном возрасте у женщин присутствует высокий процент содержания, в период менопаузы количество гормонов сокращается.

По этой причине врачи всегда указывают возраст пациента.

Что касается цикла, то мнения врачей расходятся. Одни рекомендуют делать анализ только на 4-6 день от начала цикла, другие считают, что лучшее время — 20-21 день.

У женщин

Как уже отмечалось выше, количество гормонов у женщины в организме напрямую зависит от возраста пациентки:

У беременных в качестве нормы считают другие показатели:

• в первые 1-3 месяца уровень повышается до 210-6300;
• в течение 4-6 месяцев происходит дальнейший рост до 8000-19000;
• начиная с 7 месяца и до момента родов рост содержания гормона составляет от 11800 до 37000.

Избыток гормонов вызывает:

• сбои менструального цикла;
• лишний вес;
• появление угревой сыпи, шелушения кожи;
• нарушения сна;
• слабость.

При недостатке Е2 может появиться:

• нарушение цикла;
• депрессивные состояния;
• выпадение волос на голове;
• усиленный рост волос на теле (руках, верхней губе, подбородке);
• уменьшение объема молочных желез.

У мужчин

У мужчин результаты анализа крови на эстрадиол следующие:

• у мальчиков от 0 до 11 лет — максимальный показатель достигает 20;
• у мужчин репродуктивного возраста — от 7,6 до 42,6.

Повышенное содержание наблюдается при:

• ожирении;
• длительном курении;
• циррозе печени;
• сахарном диабете;
• онкологических заболеваниях;
• сбоях в эндокринной системе.

Недостаток гормона часто сопровождает воспалительные процессы, быстрое похудение, отказ от животной пищи.

Эстрадиол относится к женским половым гормонам – эстрогенам и от его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины.

В небольших количествах эстрадиол образуется в яичках у мужчин, но функции гормона до сих пор не выяснены. Эстрадиол является самым важным эстрогеном и играет в организме женщины очень важную роль.

Норма эстрадиола в крови

*данные независимой лаборатории Инвитро

Нормы при беременности

Причины отклонений от нормы

Эстрадиол повышен

Повышение концентрации эстрадиола в крови наблюдается

• при эстрогенпродуцирующих опухолях яичников и матки,
• при фолликулярной кисте яичника,
• при циррозе печени,
• патологии щитовидной железы,
• генитальном эндометриозе,
• персистенции фолликула
• ожирении.

Также уровень эстрадиола повышается при приеме некоторых лекарственных средств (кломифен, циметидин, мифепристон, тролеандомицин, фенитоин, нафарелин, карбамазепин, вальпроевая кислота, анаболические стероиды, а также оральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены).

Эстрадиол понижен

Снижение уровня гормона наблюдается при похудании, значительных физических нагрузках, ограничении в пище животных жиров и преобладании углеводов, курении, вегетарианстве, алкоголизме, гиперпролактинемии, нарушении функции гипофиза.

Кроме того, гипоэстрадиолемия (недостаток эстрадиола) встречается при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивной системы, задержке полового развития, угрозе прерывания беременности и приеме некоторых лекарств (дексаметазон, бусерилин, мегестрол, моклобемид, нандролон, ципротерон, эпостан, правастатин, октреотид).

Показания к определению эстрадиола в крови

Кровь для анализа эстрадиола берется в первой половине дня, так как с 15 до 18 часов отмечается возрастание содержания гормона, натощак, с ограничением половой жизни, курения, алкоголя и приема жирной пищи накануне сдачи анализа.

Показания к анализу:

• патология плаценты;
• угроза прерывания беременности;
• гинекомастия у мужчин;
• преждевременное половое созревание или его задержка;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• диагностика опухолей органов половой сферы;
• остеопороз;
• предменструальный синдром;
• нарушение менструального цикла;
• климактерический синдром.

Методы коррекции уровня эстрадиола

Нормализацией эстрадиола в крови у женщин занимается врач гинеколог-эндокринолог.

При выраженном климактерическом синдроме назначаются препараты эстрадиола по контрацептивной схеме в течение 2-3 месяцев (эстрадиола валерат, эстриол, овестин, этинил-эстрадиол).

Возможно назначение конъюгированных эстрогенов (премарин, хармаплекс). Эстрогенсодержащие препараты выпускаются в виде мазей, пластырей, вагинальных свечей и таблеток.

При предменструальном синдроме и после удаления яичников рекомендуется прием оральных эстроген-гестагенных контрацептивов.

При истинном перенашивании беременности и снижении эстрадиола назначаются прогинова, эстрофем с целью стимуляции родов.

При задержке полового развития, а также при эстрогенной недостаточности  необходим прием эстрадиола в дозе 1-2 мг в течение 3-х недель с семидневным перерывом. Курс лечения длится 6 месяцев.

В случае диагностики опухолей органов малого таза проводится хирургическое вмешательство.

Функции гормона в организме

К органам-мишеням эстрогенов, в том числе и эстрадиола, относятся матка, яичники, маточные трубы, вульва, влагалище и молочные железы.

Эстрадиол в женском организме вырабатывается в яичниках гранулезными клетками фолликулов, а также надпочечниками и жировой тканью.

Количество гормона зависит от фазы менструального цикла и беременности. Во время периода вынашивания плода уровень эстрадиола в крови значительно повышается, а наибольшее его содержание отмечается перед родами. Эстрадиол в организме будущей матери отвечает за сохранение беременности, состояние маточных сосудов и усиление в них кровообращения, повышает свертываемость крови, что предупреждает кровотечения в родах.

У небеременной женщины содержание эстрадиола контролируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами. Таким образом, в фолликулярную фазу (1-14 день) менструального цикла концентрация гормона постепенно увеличивается и достигает максимума к моменту овуляции.

В лютеиновую фазу (16-28 день) содержание эстрадиола снижается и становится минимальным к началу месячных.

Также гормон подготавливает слизистую оболочку матки к прикреплению (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки. После оплодотворения и роста эмбриона функция образования эстрадиола переходит к плаценте.

Кроме того, гормон отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое влечение и распределение жировых отложений по женскому типу.

Именно эстрадиолу женщины обязаны высоким тембром голоса, нежной и гладкой кожей. Также эстрадиол влияет на уровень холестерина, активизирует рост костей и процессы обмена в них, способствует задержке жидкости и натрия (вызывает отеки) и нормализует настроение.

После наступления менопаузы содержание гормона резко падает, так как он уже не образуется в яичниках, а синтезируется в надпочечниках.