Анализ крови экспресс что это
Исследование крови состоит из изучения строения и функций кровяных клеток и органов кроветворения и является наиболее часто назначаемой врачами процедурой. И если раньше для ее проведения требовалось не меньше суток, то современные технологии позволяют это делать намного быстрее с помощью экспресс-анализа крови. Это также влияет на скорость постановки диагноза и назначения препаратов, что, в конечном счете, повышает качество нынешней медицины.
Как появился экспресс-анализ?
Данный вид исследования не является новинкой. Впервые он появился еще в середине ХХ века с появлением сухих химических веществ: гранул, порошков и таблеток, которые применялись для определения в биологических материалах определенных веществ. Затем были изобретены поли-тесты, с помощью которых стало возможно одновременное изучение нескольких параметров биохимии. И представляли они собой бумажные полоски, покрытые реактивами.
Немного позднее стало возможным получение результатов исследований за минуты благодаря появлению специальных аппаратов для экспресс-анализа крови. Такая возможность появилась с появлением оборудования для биохимического анализа. Его современная версия может уместиться в кармане халата доктора.
Виды экспресс-анализа
Экспресс-анализ крови считается одним из ключевых понятий современной медицины и используется в разных областях. Такой тип диагностики позволяет выполнить определение диагноза за небольшие сроки. Благодаря этой своей особенности он и получил значительное распространение и применяется для достижения различных целей, откуда и вытекает разделение на разные виды:
- Анализ для определения принадлежности крови к той или иной группе.
- Анализ, направленный на установление или исключения заболевания.
- Анализ, позволяющий выявить различия инфекций вирусной и бактериальной природы.
Принцип хемилюминесценции является основой для проведения такого рода анализов. Открытие учеными наличия хемилюминесцентных индикаторов в белых кровяных тельцах позволило применять данную методику.
Заболевания, при которых возможно назначение экспресс-анализа
Симптоматика многих патологий бывает весьма схожа, особенно, если речь об отличиях инфекций, вызванных бактериями и вирусами. В таком случае на помощь придет простой способ – нужно сдать экспресс-анализ крови, который поможет разобраться в природе заболевания и верно определить лечение.
Какие патологии выявляет?
Сегодня срочные методы применяются повсеместно, и они очень разнообразны, но в большинстве случаев их применяют для выявления таких патологий:
1. ВИЧ. Итог исследования, направленного на выявление наличия ВИЧ-инфекции, можно получить в течение четверти часа после сдачи анализа, для которого требуется провести забор крови потенциального больного. В случае положительного результата, для подтверждения рекомендуется сдать повторный.
2. Болезни инфекционной природы. С помощью срочного анализа можно выявить следующие заболевания:
- гастрит;
- гепатит;
- хламидиоз;
- инфекцию цитомегаловирусом.
В случае положительного результата следует подтвердить диагноз путем сдачи дополнительных анализов.
3. Воспаление аппендикса. При диагностике данной патологии экспресс-анализ крови стал применяться недавно. Каждый врач при жалобе на боли внизу живота обязан исключить аппендицит. И если раньше для этого требовались большие затраты и много времени, то сейчас, благодаря срочному исследованию, затраты времени и денежных средств в разы сократились.
Экспресс-обследование с использованием специальных аппаратов
Отдельной строкой прописывают диагностические методы, которые подразумевают применение специальной аппаратуры. Оборудование для таких исследований небольших размеров, для удобного применения в любых условиях. Одним из наиболее известных экспресс-аппаратов можно считать глюкометр, который находится в арсенале любого человека, страдающего повышенным содержанием глюкозы в крови. С его помощью можно определять уровень сахара в крови. Если говорить об оборудовании для врачей, то оно также должно быть небольшого размера и помешаться в сумке для переноски.
Используя такой биохимический анализатор, доктор сможет самостоятельно произвести исследования крови и получить показатели такие как:
- глюкоза;
- креатинин;
- холестерин;
- липопротеид;
- триглицерид.
Наличие таких приборов крайне важно у каждого терапевта, поскольку именно они помогут оказать экстренную помощь в постановке диагноза, если возникнет такая необходимость. Также есть медицинское оборудование, способное провести исследование путем неинвазивной диагностики, то есть без нарушения кожных покровов. Такой прибор просто прикладывают к главному сосуду и закрепляют, он считает клеточный состав кровяных клеток и спустя полчаса выдаст готовый результат. Особенно полезен такой прибор для детских поликлиник, ведь именно дети очень болезненно воспринимают любые вмешательства врачей.
Главным недостатком экспресс-анализаторов является то, что они имеют погрешность. Из-за этого применение ограничено и используют их только в экстренных случаях.
Тестовые полоски для экспресс-анализа
Сдача экспресс-анализов возможна не только с применением медицинского оборудования, но и с помощью тест-полосок. Этот способ достаточно популярен и пользуется большим спросом. С его помощью можно установить уровень:
- глюкозы;
- азота;
- липопротеидов;
- холестерина;
- креатинина;
- билирубина;
- желчных пигментов.
Благодаря тест-полоскам можно самостоятельно в условиях дома следить за протеканием болезни и в случае необходимости вовремя обратиться к специалисту во избежание серьезных последствий. Приобрести такие полоски можно в любой аптеке. Там же можно уточнить и их стоимость, поскольку она может разниться.
Для чего сдают экспресс-анализы?
Анализ крови – один из наиболее часто назначаемых врачами видов лабораторного исследования. Благодаря ему можно верно ставить диагнозы и назначать лечение. Случается, что результаты анализа требуются незамедлительно, чтобы назначить адекватное лечение во избежание осложнений. Бывают случаи, когда от скорости зависит жизнь и судьба человека. К примеру, при большой кровопотере необходимо выяснить группу крови пациента или нужно срочно отличить вирусную инфекцию от бактериальной. В таких ситуациях рекомендуется сдавать общий экспресс-анализ крови.
Как проводится исследование?
Сейчас существует два метода проведения экспресс-исследований: основанный на использовании тест-полосок и работе биохимического анализатора. Срочный анализ с использованием анализатора проводится в течение нескольких минут. Среди таких приборов есть стационарные и портативные варианты. Работа последних обеспечивается двумя батарейками, и их легко переносить и брать с собой куда угодно. Также есть приборы, которые способны работать без нарушения кожных покровов человека. В комплекте с таким медицинским оборудованием идут тестовые полоски, позволяющие исследовать сразу несколько параметров или только один показатель.
Экспресс-анализ крови и мочи при использовании тестовых полосок – один из наиболее популярных методов диагностики. При его применении на специальную зону, где нанесены реагенты химического происхождения, помещают материал для исследования. Спустя определенное время сравнивают эту зону с образцом и по интенсивности окраски судят о результатах. Важно помнить, что такие виды диагностики имеют погрешность и служат в основном для выявления отличий результата от нормы.
В каких ситуациях рекомендуется сдавать экспресс-анализы?
Получить направление от врача на экспресс-анализы можно в следующих случаях:
- Необходимость срочно получить результат для диагностики заболевания.
- Подготовка к вмешательству хирургическим путем.
- Диагностирование инфекций, которые передаются половым путем, например, экспресс-анализ крови на ВИЧ, гепатит или хламидиоз.
- Обследование, проводимое в рамках профессионального осмотра.
- Установление беременности на ранней стадии (экспресс-анализ крови на ХГЧ).
Почему экспресс-метод так популярен сегодня?
Сложно не заметить, что такие методы набирают обороты и пользуются спросом, этому способствует ряд причин:
- высокая скорость получения результатов (максимум один час);
- не требует большого количества биологических материалов;
- точность результата составляет до 98 %;
- нет необходимости посещения лаборатории, результат можно получить дома, при условии наличия необходимого аппарата.
Эти причины обусловливают высокий спрос на услуги экспресс исследований.
Экспресс-анализ крови в Москве. Где можно сдать экспресс анализы?
Сейчас нет проблем с тем, где можно сдать такие анализы. Можно сдать экспресс-анализ крови как в Москве и Санкт-Петербурге, так и в провинциях в подавляющем большинстве частных клиник. А тестовые полоски, позволяющие получать результат даже дома, продаются в каждой аптеке.
Стоимость исследований
Цена на экспресс-анализы будет, конечно, выше, чем обычного исследования, но на здоровье экономить не стоит. К тому же стоимость будет зависеть как от региона, так и от вида анализов. Например, в Москве стоимость срочных анализов колеблется от 400 до 3000 рублей, а стоимость экспресс-анализа крови в СПб обойдется пациенту в 300-3400 рублей.
Таким образом, экспресс-анализ является надежным помощником в работе врачей и жизни людей. Он позволяет выявлять болезни на разных стадиях развития и отслеживать состояние пациентов с уже установленным диагнозом. Срочные анализ прочно вошли в жизнь людей и безупречно выполняют свои функции.
Источник
Гематология — это раздел медицины, изучающий строение и функции, выполняемые частицами крови и кроветворных органов. Экспресс анализ крови — ключевой термин, используемый в данной области медицинских знаний. Это особый вид диагностики, позволяющий в течение короткого времени поставить правильный диагноз человеку. Раньше для того, чтобы подтвердить диагноз, врачу требовалось 24-48 и более часов. В настоящее время гематологический анализ крови позволяет сделать это значительно быстрее.
Разработано множество экспресс-исследований, среди которых наиболее популярными являются следующие:
- направленные на определение группы крови человека;
- направленные на выявление или исключение разнообразных болезней;
- направленные на выявление отличия бактериальной инфекции от вирусной.
Экспресс-анализы основаны на использовании принципов хемилюминесценции. Учеными было установлено, что белые тельца крови имеют особые хемилюминесцентные индикаторы. При этом симптоматика как бактериальных, так и вирусных инфекций достаточно схожа. Бывают такие ситуации, когда врачи, не разобравшись в причинах и особенностях состояния больного, назначают ему антибактериальные препараты, а у пациента при этом вовсе не бактериальное, а вирусное заболевание.
С течением времени в результате достаточно частого назначения антибиотиков у человека развивается устойчивость к ним, и в нужное время его организм уже не способен правильно среагировать на введение определенных групп антибактериальных препаратов. Экспресс-методы диагностики больного достаточно разнообразны. Описание каждого метода приведено ниже.
Экспресс-анализ: виды и их особенности
В настоящее время серьезно востребованы следующие виды экспресс-диагностирования больного человека:
Экспресс анализ крови на вирус иммунодефицита человека
Рассматриваемый анализ крови на ВИЧ-инфекцию выдает результат уже через 20 минут с момента проведения процедуры анализа, для которого необходима определенная проба (кровь). Если результат положительный, то можно дополнительно повторить анализ крови. Где можно сдать экспресс-анализ? Такой вид анализа крови проводится во многих частных лабораториях и клиниках на платной и бесплатной основе.
Экспресс-анализ на инфекционные заболевания
Такой анализ крови дает возможность выявить следующие болезни:
- гепатит А, В, С;
- хламидиоз;
- гастрит (анализ выявляет возбудителя гастрита — Helicobacter pylori);
- цитомегаловирусную инфекцию.
Если результат положителен, необходимо подтвердить наличие заболевания с помощью других анализов.
Экспресс-анализ для исключения воспаления аппендикса
Анализ крови на определение аппендицита был разработан совсем недавно. Именно благодаря ему можно подтвердить или исключить воспаление аппендикса в самые короткие сроки. Очень часто пациенты жалуются на боли внизу живота. Любой врач должен исключать аппендицит. В таких ситуациях больного отправляют на компьютерную томографию и другие дорогостоящие методы обследования. Но именно при помощи экспресс-диагностики аппендицита можно подтвердить диагноз быстро и недорого. Врач действует, назначая тот или иной курс лечения, исключительно после получения окончательных результатов обследования больного.
В отдельную группу выделяют методы диагностики с помощью специального медицинского оборудования.
Экспресс-метод обследования с применением специальной аппаратуры
Большое распространение начали получать переносные, портативные аппараты для экспресс-диагностики больного. Примером такого медицинского оборудования является глюкометр. Его приобретает практически каждый человек, страдающий заболеванием сахарный диабет. С помощью глюкометра человек может определить количество глюкозы в крови на данный момент. При этом приобрести его достаточно просто и непроблематично: купить можно в любой аптеке.
Специально для врачей начали выпускаться переносные биохимические анализаторы. Они легко и просто помещаются в любой сумке. С их помощью врач может самостоятельно сделать анализ крови и проанализировать следующие показатели крови больного:
- глюкозу;
- общий холестерин;
- триглицериды;
- липопротеиды;
- креатинин.
Биохимический анализатор крайне важен для каждого терапевта. Именно он может помочь в экстренно необходимой постановке диагноза.
Если кожные покровы нарушать не хочется, то можно сдать анализ при помощи специального прибора, предназначенного для осуществления неинвазивной диагностики. Прибор просто прикладывается к местам проекции магистральных сосудов, закрепляется и автоматически считывает состав клеток крови больного. Расшифровка результатов анализа готова уже через 30 минут после прикладывания прибора. Использование неинвазивного анализатора довольно актуально в детских медицинских учреждениях, поскольку дети, как правило, очень болезненно воспринимают инвазивный способ сдачи крови.
Следует отметить, что главным недостатком данного экспресс-метода является возможность погрешного измерения показателей состава крови. Поэтому его преимущественной областью применения является выявление наличия патологии у больного исключительно в экстренных ситуациях. Наиболее точно определить и подтвердить диагноз в дальнейшем рекомендуется с помощью применения обыкновенных лабораторных способов обследования.
Экспресс-анализ с применением тест-полосок
Сдать анализ крови можно и с помощью особых тестовых полосок. Стоит отметить, что такой метод диагностирования довольно распространен и популярен. Благодаря его осуществлению определяют:
- глюкозу;
- липопротеиды;
- холестерин;
- азот;
- креатинин;
- билирубин;
- желчные пигменты;
- другие важные компоненты.
Показатель содержания сахара в крови крайне важен для точного и своевременного выявления сахарного диабета и контроля за протеканием заболевания. Нужно помнить, что тест действителен на протяжении нескольких часов, так как содержание глюкозы в крови меняется в зависимости от приема пищи.
Знание количества холестерина и липопротеидов высокой и низкой плотности необходимо для диагностирования атеросклеротических поражений, ишемической болезни сердца.
Определение количества азота и креатинина важно для изучения работы почек. А чтобы обследовать работу печени, нужно определить количество билирубина и иных желчных пигментов.
Тест-полоски можно с пользой применять в домашних условиях. Дома можно самостоятельно провести экспресс-анализ, например, на липидный спектр. Таким образом можно выявить изменения в процессе обмена липидов в организме больного. Нарушение обмена может говорить о развитии атеросклероза в кровеносных сосудах. Образование бляшек может повлечь за собой развитие ишемии миокарда. ИБС может сопровождаться приступами стенокардии, развитием инфаркта миокарда. Сделав экспресс-тест дома и узнав результаты, можно своевременно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений и провести эффективное лечение. О том, сколько стоят тест-полоски, можно узнать в каждом аптечном пункте.
Применяя тест-полоски для определения количества сахара и кетоновых тел, можно проконтролировать углеводный обмен, отметить течение сахарного диабета и на основании результатов обратиться к специалисту для коррекции процесса или назначения лечебных мероприятий.
Экспресс-анализ крови — это настоящий помощник для специалиста при установлении диагноза и отличный метод самостоятельной диагностики состояния здоровья для каждого человека.
Источник
Всем пациентам, которым предстоит плановая госпитализация в терапевтический или хирургический стационар, назначается среди прочих анализов крови и мочи и исследование на ЭДС.
Все остальные виды исследований имеют общепринятые и часто встречающиеся сокращения: ОАК — общий анализ крови, ОАМ-общий анализ мочи, исследование крови на ВИЧ тоже не вызывает никаких вопросов, а вот анализ крови на ЭДС — что это?
Анализ крови на ЭДС: что это такое?
Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: экспресс-диагностика на сифилис (ЭДС). Как известно, для подтверждения любого инфекционного заболевания требуется или отыскать «обрывки» генетического материала возбудителя, поскольку геном – это уникальный и неповторяющийся код для каждого вида живых существ на планете. И это исследование проводится с помощью достаточно дорогостоящего способа — ПЦР (полимеразной цепной реакции). Второй способ диагностики инфекционного заболевания, в том числе и сифилиса, — это определение в крови пациента иммунного ответа на внедрение возбудителя, или определение специфических антител.
Оба этих метода диагностики используется очень широко, при направленном поиске заболевания. А анализ крови на ЭДС – что это? Для первичных групп пациентов, которые поступают в большом количестве в стационары и устраиваются на работу с необходимым оформлением санитарной книжки, такие дорогостоящие методы, да еще выполняемые в большом количестве, неприменимы. Тогда необходимы скрининговые способы диагностики, которые при достаточно низкой стоимости и быстром выполнении позволяют проводить их в большом количестве, «отсеивая» подозрительных на сифилис людей для последующей, более сложной и специфической диагностики.
ЭДС: трепонемные и нетрепонемные методы
Для диагностики сифилиса с определением антител в сыворотке крови могут использоваться как трепонемные, так и нетрепонемные тесты (от названия возбудителя сифилиса — бледной спирохеты, или treponema pallidum). К специфическим или трепонемным тестам относят те из них, когда в качестве реагентов используются настоящие сифилитические антигены. К таким исследованиям относится, например, реакция пассивной агглютинации (РПГА).
А к нетрепонемным методам, когда в качестве провокационных антигенов для реакции с кровью пациента используется более дешевые и похожие на сифилис антигены, но источником которых не является возбудитель, принадлежит способ экспресс-диагностики сифилиса. Все знают это исследование под старинным названием — реакция Вассермана или RW. В современной лабораторной практике существуют и более совершенный его метод, который называется неспецифическим антифосфолипидным реагиновым тестом.
При проведении трепонемных тестов выявляются высокоспецифичные антитела, которые вырабатываются только при наличии сифилитической инфекции в организме человека. При нетрепонемных же тестах (ЭДС) в организме пациента определяются антитела к кардиолипину, который входит в состав диагностикума.
Кардиолипин для этих целей выделяется из ткани сердечной мышцы здорового крупного рогатого скота и имеет к сифилису косвенное отношение: его молекула просто очень похожа на аналогичное соединение в структуре бледной спирохеты. Сам по себе кардиолипин является соединением сложный липидной природы и входит в состав мембран «энергетических станций» клеток — митохондрий и также в состав мембраны возбудителя сифилиса. Поэтому при проведении ЭДС и ее расшифровке возможно гораздо больше ложноположительных реакций, чем при проведении специфических трепонемных тестов.
Когда появляются кардиолипиновые антитела в крови?
Антитела к кардиолипину, наличие которых позволяет диагностировать метод ЭДС, появляются уже на стадии раннего заражения, или в период первичного сифилиса. Этот время примерно соответствует 7 или 10 дню после возникновения первичного аффекта или твердого шанкра. Все нетрепонемные методы, в том числе и реакция Вассермана, неспособны различить отдельные типы антител и выдают только лишь суммарную реакцию иммунного ответа и в этом их несовершенство. Известно, что вначале появляются иммуноглобулины класса М, которые классически говорят о быстром ответе защитной системы на внедрение возбудителя, а затем уже, спустя несколько недель, нарабатываются и иммуноглобулины класса G, которые в случае сифилиса сохраняются в крови пациента пожизненно.
Достоинство ЭДС в том, что этот метод диагностики обладает высокой чувствительностью при свежих формах болезни: при первичном и вторичном сифилисе. Но даже в ряду нетрепонемных методов исследования существуют и более чувствительные и современные методы, чем реакция Вассермана. Это тот же самый реагиновый тест или, например, реакция преципитации.
Из всех групп нетрепонемных тестов именно реакция Вассермана обладает наибольшей количеством ложноположительных результатов, поскольку она является довольно старой. Иными словами, антитела выявляются, а человек сифилисом не болен. В данном случае у такого пациента проводятся дополнительные методы диагностики сифилиса и на время его плановая госпитализация или выдача санитарной книжки приостанавливается. Для подтверждения или опровержения диагноза с помощью специфических трепонемных тестов пациенту необходимо дополнительное обследование в кожно-венерическом диспансере.
Правда, у кардиолипинового теста есть одна «приятная» особенность. Антитела против этого антигена со временем исчезают из сыворотки крови, появившись в острой фазе болезни, и чаще всего вследствие успешного лечения. Поэтому по проведению этого теста повторно можно судить об эффективности лечебных мероприятий, А вот серьезный трепонемный, подтверждающий тест вроде реакции пассивной гемагглютинации РПГА, не показывает такого изменения, поскольку в данном случае антитела определяются к другим сифилитическим специфическим антигенам.
Показания и правила забора крови
Кровь для проведения этого исследования берется из периферической вены, и ограничений, или особенных мер перед сдачей принимать не нужно. Только курящим людям нужно сделать над собой усилие, и не курить, по меньшей мере, в течение получаса перед сдачей анализа.
Используется этот тест как скрининговый для первичной диагностики сифилитической инфекции, или для оценки эффективности лечения. Скрининговому исследованию подлежат декретированные группы населения. К ним относятся:
- доноры, в том числе органов перед их изъятием (например, почки, красного костного мозга или части печени у родственников);
- беременные;
- работающие в сфере питания или торгующие пищевыми продуктами;
- работники детских образовательных и медицинских учреждений;
- все пациенты, поступающие на плановое лечение в медицинские учреждения.
Также экспресс-диагностику сифилиса вначале проводят при первичном подозрении на эту инфекцию. Чаще всего, это неблагоприятный половой анамнез, различные жалобы, связанные с увеличением паховых лимфоузлов, при появлении различных язв на половых органах, в случае наличия других заболеваний, передающихся половым путем, а также, если выяснится, что у полового партнера есть сифилис. Также в число показаний входит исследования крови новорождённого ребёнка, если у матери ранее был диагностирован сифилис.
Как интерпретировать результат ЭДС?
Результат анализа на ЭДС выдаётся качественный: отрицательный или положительный. В случае отрицательного результата естественно предполагать, что человек свободен от сифилиса. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Сифилис может быть слишком ранним, особенно если после заражения не прошло еще и месяца. В таком случае исследования нужно повторить через пару недель.
Также отрицательным может быть результат и при позднем сифилисе, когда кардиолипиновые антитела уже исчезли из периферической крови. Чем позже стадия, тем достоверность этого нетрепонемного метода меньше, и, например, при третичном позднем сифилисе его достоверность может составлять менее 70%.
Редко, но может быть и ложноотрицательный результат. Обычно это бывает тогда, когда он должен быть положительным, то есть антител в крови слишком много. Находясь в очень высоком титре, они препятствуют правильному проведению реакции. Когда у пациента возникает такой ложноотрицательный результат, то врачи обязательно перепроверяют его. Следует помнить, что только результаты трепонемных тестов дают окончательный диагноз, да и их иногда следует повторять.
Если ЭДС положительна
Если же ЭДС в крови пациента положительна, то это может говорить или о сифилисе, или о ложноположительным результате. Если результат этой реакции положительный, то пациента, как было сказано выше, направляют на консультацию к дерматовенерологу для подтверждения диагноза со специфическими трепонемными тестами, или для его опровержения.
Ложноположительная реакция с кардиолипиновым антигеном может быть при различных аутоиммунных заболеваниях, например, при аутоиммунном тиреоидите и системной склеродермии. У лиц среднего возраста положительным может быть результат при внутривенной наркомании, при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, похожими по своей антигенной структуре на возбудитель сифилиса. К таким болезням относится лепра, клещевой боррелиоз, и другие инфекции. Не исключается ложноположительная реакция при ВИЧ-инфекции, при наличии атипичной пневмонии, и даже у пожилых здоровых людей.
Поэтому, если экспресс-диагностика сифилиса внезапно, среди полного здоровья, оказалась положительной, то не стоит переживать. Просто нужно обследоваться более углублённо, и врач общей практики, или инфекционист, или венеролог всегда отнесутся к такому результату с пониманием, поскольку в их практике такое случается довольно часто даже у людей, не имеющих никакого отношения к этой неприятной болезни
Источник
