Анализ крови и мочи на иппп

Анонимный вопрос  ·  12 апреля 2018

28,6 K

Акушер-гинеколог, к.м.н. Консультант проекта Яндекс.Здоровье https://health.ya…  ·  health.yandex.ru

Анализы на ИППП берутся 3-мя способами: мазок, кровь, моча. Зарубежом мазки берут редко, в основном диагностика всех ИППП проводится путем забора крови на иммуноферментный анализ (ИФА). В РФ ИФА чаще проводится в качестве диагностики ВИЧ, сифилиса, герпесов всех типов, гепатитов. Остальные ИППП (хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, гонококк) диагносцируются путем полимеразной цепной реакции (ПЦР), материалом служит мазок. Также путем ПЦР можно посмотреть в мазках вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1 и 2)

Врачи медицинского центра «МедПросвет» ???? 8 (812) 374-84-00 www.medprosvet.spb.r…  ·  medprosvet.spb.ru

Здравствуйте!

В настоящее время к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), относят:
✅ Трансмиссивные инфекции (выявляемые в анализе крови):
— ВИЧ – инфекция (HIV 1,2 Ag/Ab Combo (опpеделение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24));
— Вирусные гепатиты (В и С): анализ на гепатит В — HBsAg, анализ на гепатит С — Anti-HCV
????Перечисленные инфекции рекомендовано… Читать далее

Добрый день возможно ли женщине забеременеть если у неё опущение шейки матки?или же всё таки надо провести операцию.И сможет ли она после операции забеременеть?

Пролапс тазовых органов не влияет на способность к зачатию. Вид и объём оперативного лечения может определить… Читать дальше

Аналитик, бухгалтер, увлекаюсь кулинарией, вязанием, цветами, домоводством.

Анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) является совокупностью клинико-лабораторных способов исследовательских мероприятий, направленные на распознавание заболевания с правильно выбранными способами результативных мер лечения. Сюда входит как стандартно проводимая диагностика (общее исследование крови с мочой), так и специфические обследовательские… Читать далее

Можно ли сдать анализ на антитела к коронавирусу и где? Вдруг я уже переболел и не подозревал об этом?

Бесплатная справочная служба по вопросам инфекции COVID‑19  ·  defeatcovid.ru

К сожалению, такого анализа пока нет.

Вы можете выполнить ПЦР из материала «мазок из носоглотки» по назначению врача-терапевта: он может быть положительным до 20 дней от начала симптомов ОРВИ.

Кому и когда проводят тестирование?

  1. Пациентам с симптомами ОРВИ, которые в течение последних 14 дней выезжали за границу, либо контактировали с заболевшими или прибывшими из других стран.
  2. Пациентам с симптомами ОРВИ и диагнозом пневмония.
  3. Пациентам с симптомами ОРВИ старше 60 лет
  4. Пациентам с симптомами ОРВИ и хронической сопутствующей патологией (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические заболевания, заболевания эндокринной системы).

Если вы хотите сдать анализ самостоятельно (без показаний это делать нежелательно), найдите информацию о частных медицинских учреждениях, которые делают эти анализы в вашем городе.

Прочитать ещё 6 ответов

Что делать до консультации с врачом-венерологом, если есть подозрение на ИППП?

Если вы подозреваете, что у вас есть ИППП — лучше воздержаться от сексуальной активности до консультации с врачом. Если это не получается — используйте презерватив.

Оральные контрацептивы (гормональные таблетки) не защищают от ИППП.

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если у вас есть хотя бы малейшее подозрение на ИППП: задача доктора — не осудить вас, но помочь вам выздороветь и остановить распространение инфекции. Вся информация, которую вы сообщаете врачу, остается конфиденциальной — никто из ваших родных и знакомых не узнает о том, что вы консультировались с доктором.

Прочитать ещё 5 ответов

Какой анализ нужно сдать, чтобы определить разновидность инфекции в организме, и если не знаешь где именно она локализована?

Уважаемая Елена! Если у Вас нет никаких клинических проявлений текущего инфекционного заболевания и жалоб на состояние здоровья, то профилактическая сдача анализов на инфекционные заболевания не имеет никакого диагностического смысла. Если же имеется фактор риска инфицирования парентеральными инфекциями (протезирование зубов, оперативные вмешательства, смена половых партнеров и незащищенные половые контакты, переливание крови, нанесение татуировок и т.п.), сопровождающимися длительным инкубационным периодом и малосимптомным течением, то в этом случае рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, возбудителю сифилиса, вирусам гепатитов В, С (в Лаборатории ИНВИТРО тесты №68, 69, 73, 79).

С какими симптомами стоит бежать сдавать анализы на ВИЧ?

врач, редактор сайта СПИД.ЦЕНТР

Бежать сдавать тест нужно тогда, когда был риск инфицирования, а это секс без презерватива, употребление инъекционных наркотиков, использование нестерильных инструментов и так далее. Основываться на симптомы при ВИЧ-инфекции глупо, так как их может просто не быть или они настолько не специфичны, что по ним нельзя сказать, есть ли у человека это заболевание или нет. Тест нужно сдать через 12 недель после возможного риска инфицирования даже если вас ничего не беспокоит.

Прочитать ещё 2 ответа

Какие анализы нужно сдать для профилактики ЗППП, когда ничего не беспокоит, но точно хочу быть уверенным, что здоров в этом плане?

Уважаемый Георгий! Для диагностики ИППП рекомендуем Вам выполнить анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, хламидии (наш профиль №90, тест №105/6), соскоб методом ПЦР на половые инфекции (тесты №301, 302, 306, 307, 308,309, 310, 313, 343УРО), посев отделяемого уретры на флору (№446А) и обратиться к урологу

Источник

При проведении диагностики на скрытые инфекции могут использоваться различные среды организма, но в некоторых случаях, пациенту рекомендуют сдать анализ мочи.

Читайте также:  Анализы крови мочи мокроты на туберкулез

Такой метод диагностики применяется довольно часто, хотя наиболее предпочтительным считается исследование урогенитального мазка.

Исследование мочи позволяет выявлять в организме патогенную флору, которая по какой-то причине не проявляется никакими признаками.

Поражение организма ИППП является одной из актуальных проблем медицины, на сегодняшний день.

Статистические данные говорят об инфицировании опасными инфекционными болезнями более половины сексуально активного населения нашей страны.

Большую распространенность возбудители получают, так как заболевания протекают бессимптомно (скрыто).

Поэтому, люди, инфицированные ЗППП, продолжают оставаться источником заражения для своих половых партнеров.

Когда сдается именно моча на скрытые инфекции

Анализ урины на ЗППП необходим, если нет возможности взять соскоб в уретре, а также с целью обнаружения патогенной флоры в урогенитальном канале.

Если больной уже инфицирован половой инфекцией давно, и процесс протекает без наличия симптоматики, то это может приводить к осложнениям.

Многие их них проявляются заболеваниями органов урогенитального тракта.

Возбудители могут распространяться, поражая вышележащие отделы мочеполовой системы.

Особенно к этому имеется повышенная склонность у женщин.

Так как мочеиспускательный канал очень короткий, и возбудители с легкостью могут проникать в мочевой пузырь, провоцируя развитие цистита.

Если воспалительный процесс не остановить, то патогенная флора проникнет в почки и вызовет пиелонефрит.

Если у пациента обнаружатся признаки инфицирования этих органов, то ему будет предложено сделать анализ мочи на ИППП.

Взамен обычного взятия мазка пациент может сдать урину в том случае, если:

  • он отказывается сдавать соскоб из мочеиспускательного канала из-за страха, что будет испытывать боль
  • к процедуре взятия мазка имеются противопоказания
  • присутствует ощущение дискомфорта в мочеиспускательном канале
  • наличие патологических выделений из уретры, имеющих густую консистенцию и специфический запах
  • в области гениталий локализуются высыпания
  • имеются нарушения мочеиспускания
  • появилась боль внизу живота или на уровне почек в поясничной зоне

При наличии этих обстоятельств утром сдается ночная порция урины, т. к. в ней находится высокая концентрация патогенов.

Пациент с утра собирает около 30 мл урины в стерильную емкость, приносит мочу на исследование в лабораторию.  

Анализ на наличие ИППП проводится методом ПЦР или производится посев на питательную среду.

Методы исследования мочи на скрытые инфекции

Исследование урины для выявления заболевания выполняют, если необходимо диагностировать скрытые инфекции, спровоцировавшие воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

Существует несколько разных способов определения ЗППП в биоматериале.

Важно учесть, что способ микроскопического анализа, в данном случае, неприемлем.

Моча может содержать множество видов микроорганизмов и провести их дифференциацию при рассматривании в микроскоп является очень сложной задачей.

Для определения ИППП в организме по моче, чаще всего, применяются следующие методики:

  1. ПЦР. Диагностика возможна только если в образце будут присутствовать в большом количестве эпителиальные клетки. Методика определения возбудителя основана на наличии в образце, взятом для анализа, генетического материала патогена. ПЦР-диагностика является очень точной методикой, практически лишенной погрешностей.
  2. ИФА – это методика, которая позволяет в крови больного человека обнаружить антитела к возбудителям заболеваний. Но, моча не может служить биоматериалом, для обнаружения иммуноглобулинов.
  3. Посев мочи – наиболее простой вариант исследования образца на скрытые инфекции. Принцип исследования заключается в том, что биоматериал в стерильных условиях переносится на питательную среду, где возбудитель чувствует себя очень комфортно и поэтому начинает размножаться.

В результате образуются крупные колонии.

Таким образом, становится возможной идентификация патогена.

С помощью посева можно обнаружить бактериальных и грибковых возбудителей.

Диагностировать вирусную инфекцию с помощью культурального посева не представляется возможным.

Для определения вирусной инфекции применяются другие методики.

Помимо диагностики, доктор может проверить патогенов на чувствительность к различным антибиотикам и, таким образом, подобрать наиболее эффективное лечение.

На какие виды ЗППП делается анализ мочи

Этот вопрос часто интересует больных. 

ПЦР-диагностика мочи – это исследование урины на все виды инфекций, кроме ВПЧ.

Для определения наличия папилломавируса в мочевыделительном канале сдается соскоб из уретры.

Исследование проводится с помощью ПЦР-методики.

Для определения других скрыто протекающих заболеваний диагностика по урине также актуальна, как и мазок.

Отличия между анализом мочи на наличие скрытых инфекций и соскоба в том, что последний является более показательным.

При невозможности взятия у мужчины уретрального мазка, диагностика дополняется исследованием спермы.

  • В практической деятельности врачей посев мочи часто применяется для диагностики уреаплазмы и микоплазмы. Данный способ исследования позволяет с высокой точностью определить вид возбудителя, так как они имеют большое сходство не только в строении, но и дают похожую симптоматику. Определение штамма патогена и выбор терапии, возможны только с помощью бакпосева.
  • Проведение посева на гонококк и трихомонаду проводится чаще, так как выявить в моче инфекцию не представляет сложностей.
  • Бак посев биоматериала на кандиду также является результативным методом анализа мочи, позволяющим получение колоний грибков с последующей идентификацией.
  • Посев урины на хламидии может назначаться, если у врача имеются подозрения на инфицирование хламидиозом.
  • Посев урины на дисбактериоз, позволяет обнаружить в моче специфические патогены.

Сроки сдачи анализа мочи на скрытые инфекции

Больных интересуют сроки сдачи мочи для проведения анализа на наличие половых инфекций после возможного заражения.

Читайте также:  Сколько годны анализы крови на спид

Пациент, у которого ЗППП протекает бессимптомно, часто может не помнить момента инфицирования.

Обычно такими патологиями страдают люди, ведущие беспорядочную половую связь.

Поэтому заболевший не знает, от кого он мог заразиться.

У таких больных опасные инфекции могут обнаруживаться спустя несколько месяцев и даже лет.

Если человек вступил в половую связь без использования презерватива и у него есть подозрения по поводу инфицирования полового партнера, то выявить патогенную микрофлору не составит труда.

Надо без промедления обратиться к доктору, чтобы сдать необходимые анализы.

В случае, если незащищенный секс произошел совсем недавно, то исследования могут ничего не показать.

Для того, чтобы получить информативные результаты после заражения, надо, чтобы прошло не менее двух недель.

Сдать необходимые анализы мочи на следует, если:

  1. Имела место незащищенная сексуальная связь со случайным партнером
  2. Появились признаки инфицирования: наличие патологических выделений из гениталий, сыпь в аногенитальной зоне и области паха, дискомфорт при выделении мочи и половой близости. Также – при увеличении лимфоузлов в паху, боли в нижнем отделе живота и промежности.
  3. Супруги планируют стать родителями
  4. С целью профилактического обследования

Когда сдать анализы на ЗППП после незащищенной связи

Этот вопрос требует четкого понимания сроков, когда могут быть получены достоверные результаты.

Длительность периода инкубации у всех заболеваний отличается.

  • Гонококковая инфекция проявит себя уже к 5-му дню
  • Сифилис может проявиться спустя несколько недель и даже месяцев
  • При инфицировании вирусной инфекцией болезнь может скрыто протекать годами

Поэтому, по мнению венерологов, диагностику можно начинать проходить спустя две недели после имевшего место незащищенного секса.

Если результаты окажутся сомнительными, то врач может назначить повторную диагностику через тот период времени, который, по его мнению, будет оптимальным.

Когда можно сдать анализы на скрытые инфекции после приема антибиотиков

Сдавать анализы на половые инфекции, если больной принимает антибиотики нецелесообразно, потому что существует высокий риск получения ложноотрицательных результатов.

Данный факт свидетельствует об опасности лечиться самостоятельно.

Когда обследоваться после приема антибактериальных препаратов зависит от вида принимаемого лекарства и от возбудителя ЗППП.

У каждого антибиотика свой период выведения из организма.

Если разыскиваемый возбудитель неизвестен, то после того, как будет принята последняя таблетка препарата, взятие образца должно осуществляться по прошествии не менее двух недель.

Как подготовиться к сдаче мочи на скрытые инфекции

Подготовка к сдаче мочи для исследования на наличие инфекций несложная.

Чтобы правильно сдать урину на анализ, следует придерживаться рекомендаций, которые даст доктор.

  1. За 48 часов до исследования мочи не рекомендуется вступление в интимную связь.
  2. Накануне, а также в день забора мочи не применять антисептики в области гениталий.
  3. За сутки до исследования надо отказаться от приема диуретиков.
  4. Убрать из рациона продукты, которые могут повлиять на цвет урины. К примеру, свекла придаст моче розовую или фиолетовую окраску, морковь сделает урину оранжевой.
  5. Не стоит пить жидкость в меньшем или большем объеме, по сравнению, с привычным количеством.
  6. Запрещается принимать алкоголь и употреблять вредные продукты, включая зажаренную или жирную еду.
  7. Женщинам следует отказаться от анализа в период менструации. Диагностику лучше перенести и сдать мочу по окончании менструации.
  8. Прием антибиотиков на момент сдачи мочи должен быть закончен не менее, чем две недели назад.

Способы сдачи мочи в зависимости от диагностической методики могут иметь различия.

Пациенту могут предложить помочиться в стерильный контейнер.

Для проведения бактериологического посева способ сдачи мочи несколько иной: больной мочится в контейнер, после чего помещают в урину стерильную губку.

Ее же отправляют в специально подготовленную пробирку и отправляют на диагностику.

Контрольные анализы мочи на скрытые инфекции

Все пациенты после окончания терапии должны пройти контрольное обследование.

Оно поможет врачу понять, успешно ли прошло лечение.

При отрицательном тесте пациент считается вылеченным.

В случае положительного результата потребуется пройти еще один курс лечения, но с применением других более сильных средств.

Когда сдавать после лечения анализы мочи на наличие скрытых инфекций, зависит от разновидности возбудителя.

При некоторых ИППП контрольные анализы сдаются уже через пару недель, когда пациент закончит принимать препараты.

Какой врач назначает анализы мочи на скрытые инфекции

Часто больные не знают, к какому специалисту обратиться, чтобы пройти обследование на скрытые инфекции.

Как правило, назначает анализ крови и мочи, а также проводит дополнительную диагностику врач, специализирующийся на венерических заболеваниях.

Это специалист по диагностике и лечению ЗППП.

Больные также могут пройти диагностику, посетив уролога или женского доктора (гинеколога).

Если имеется проблема с данными специалистами, то можно обратиться к участковому терапевту, который выдаст направление на анализ и отправит на лечение к профильному специалисту.

После того, как биоматериал будет отправлен в лабораторию, исследовать его будет лаборант.

Если на базе клиники имеется собственная лаборатория, то проводить оценку образца будут соответствующие специалисты.

При отсутствии лаборатории исследование биоматериала может проводиться любым из профильных специалистов: врачом-гинекологом, врачом- урологом или дерматовенерологом.

Читайте также:  Общий анализ крови у детей с коклюшем

Диагностика по анализу мочи является одной из надежных методик исследования, позволяющих получать достоверные сведения о состоянии урогенитального тракта.

При выполнении всех требований по подготовке к анализу и сбору мочи этот метод диагностики не уступает другим современным лабораторным исследованиям.

Для сдачи анализа мочи на скрытые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Для выявления причин бесплодия выполняется ряд различных анализов и обследований супружеской пары (партнеров).

Анализы и обследования при бесплодии

Обследование женщины

· оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);

· оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования – гистеросальпингография (ГСГ) – рентгеновское исследование проходимости труб, контрастная эхогистеросальпингоскопия (ЭХОГСС) – проходимость труб по УЗИ;

· оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);

· обследование женщины на наличие урогенитальных инфекций.

Обследование мужчины

· исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;

· обследование мужчины на наличие урогенитальных инфекций.

После определения показаний для проведения ЭКО с целью получения направления на ЭКО по ОМС необходимо сдать следующие анализы:

Анализы перед ЭКО

Анализы для женщины

Однократно

· группа крови, резус-фактор;

· определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови — если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно;
При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц:

· клинический анализ крови;

· клинический анализ мочи;

· гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена);

· мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища.

Срок действия 3 месяца:

· анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;

Срок действия 6 месяцев:

· анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь);

· биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ);

· исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ;

· молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум);

· паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого.

Срок действия 12 месяцев

· флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением;

· цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки;

· заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ;

· УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез;

· УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография;

· экспертное УЗИ органов малого таза.

По показаниям:

· исследование проходимости маточных труб;

· АМГ;

· СА125 перед повторным ЭКО;

· гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия;

· анализ крови на кариотип – однократно.

Женщинам старше 35 лет проводится маммография. Женщинам до 35 лет выполняется УЗИ молочных желез, при выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.

Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование ).

При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

При выявлении патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, на этапе оказания специализированной медицинской помощи пациенткам выполняется лапароскопия и гистероскопия.

В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия (удаление маточных труб).

Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.

Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.

Анализы для мужчины

Однократно:

· Группа крови, резус-фактор;

Срок действия 3 месяца:

· анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;

· исследование мазка на флору из уретры.

Срок действия 6 месяцев:

· спермограмма ;

· Заключение андролога;

· Анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры.

Срок действия 12 месяцев:

· молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум).

По показаниям

· анализ крови на кариотип.

Список анализов по бесплодию регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». В случае неполного обследования может быть отказано в выдачи направления на процедуру ЭКО по ОМС.

Источник