Анализ крови хгч у мужчин норма
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.
ХГЧ: роль в организме и суть анализа
Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.
ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.
ХГЧ выполняет следующие функции:
- способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
- у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
- готовит иммунитет матери к принятию плода;
- стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.
Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.
Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.
Типы анализов на ХГЧ
В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.
Общий ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.
Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.
Свободный b-ХГЧ
Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.
Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.
Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.
Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.
У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.
Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.
Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.
Получение результатов
Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.
Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Как расшифровать анализ крови на ХГЧ
Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.
Рассмотрим нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
- Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
- на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
- на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
- на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
- на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
- на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
- показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
- к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
- к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
- с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.
Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.
Повышенные показатели
ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.
У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:
- многоплодной беременности;
- сахарного диабета;
- раннего токсикоза, гестоза;
- пролонгированной беременности;
- хромосомных аномалий плода;
- приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.
Низкие показатели уровня
ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.
Насколько точен анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.
По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.
Источник
Для продления периода сексуальной активности и усиления фертильности мужчин используются лекарственные средства, содержащие гормональные компоненты. Помимо заместительного лечения с помощью тестостерона (главный половой гормон мужчин), используется стимуляция выработки собственного гормона посредством хорионического гонадотропина человека. ХГЧ у мужчин продуцируется передней долей гипофиза, а у женщин в период беременности – плацентой. Гонадотропины регулируют функциональность половых желез, контролируют половое созревание. Рассмотрим подробнее, что такое ХГЧ у мужчин, как повысить уровень гормона в крови?
Биохимическая структура ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека в соответствии с биохимической структурой молекул относится к гормональным веществам семейства гликопротеиновых гормонов. Гликопротеинами называют белки двухкомпонентного состава, в которых пептидная часть соединяется с одной либо несколькими группами гетероолигосахаридов. Непосредственной белковой основой являются аминокислотные соединения, представленные по две субъединицы.
Стоит знать: ХГЧ – это гликопротеин, который состоит из 237 аминокислотных веществ с молекулярной массой 25,7 кДа.
Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. В медицинской практике иногда называется общей, она аналогична структуре гормонов гипофиза, в частности, идентична тиреотропному, фолликулостимулирующему и лютеинизирующему веществу.
Каждый гормон характеризуется специфическими особенностями, что обусловлено присоединением бета-субъединицы – уникальная составляющая, которая состоит из 145 аминокислот, последовательно расположенных в биохимической цепочке.
Применение ХГЧ в лечении мужчин
Лекарственные препараты, имеющие в составе хорионический гонадотропин человека, нашли широкое применение для терапии мужского бесплодия. На фоне нарушения репродуктивной функции наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, что не позволяет зачать ребенка.
Если же использовать ХГЧ для мужчин, то спермии получают своеобразную энергетическую подпитку, при этом улучшается состояние репродуктивной системы – нормализуется функциональность половых органов. Подобное терапевтическое действие ХГЧ дает многим представителям сильного пола шанс на отцовство. Статистика отмечает, что в 9 из 10 случаев, лечение с применением гормона ХГЧ дает положительный результат – беременность женщины.
Поскольку лекарства с ХГЧ значительно улучшают качественные и количественные характеристики семенной жидкости, целесообразно использовать препараты для стимуляции выработки собственного тестостерона при следующих патологиях:
- Вторичная форма гипогонадизма;
- Нарушение сперматогенеза, например, малое количество спермиев в семенной жидкости либо полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
- ВАД – возрастной вид дефицита андрогенов в крови;
- Неопущение яичка в мошонку;
- Недоразвитость яичек;
- Идиопатическая форма мужского бесплодия (не удалось установить причины нарушения фертильности).
Для лечения вторичной форма гипогонадизма либо патологии ВАД лекарственное средство рекомендуется подкожно либо для внутримышечного введения. Дозировка в сутки варьируется от 1500 до 3000 ЕД (доза обусловлена конкретным диагнозом). Результат от разового введения лекарства сохраняется в течение пяти суток. Кратность применения – несколько раз в неделю. Лечение длится 30 дней. Промежуток между курсами составляет месяц. За 12 месяцев требуется провести 3-6 курсов.
Важно: дозировка и кратность применения хорионического гонадотропина рекомендуются индивидуально, поскольку не существует универсальной схемы терапии. Во время лечения требуется лабораторный контроль спермограммы – раз в месяц, определение уровня дигидротестостерона и тестостерона.
Нередко препараты с ХГЧ применяются в комплексном лечении в комбинации с лекарствами экзогенного тестостерона. Это позволяет уменьшить дозировку последних медикаментов, так как стимулируется собственная секреция эндогенных половых гормонов.
Противопоказания к применению ХГЧ
Противопоказания подразделяются на абсолютные – лечение с применением хорионического гонадотропина человека нецелесообразно, поскольку существует высокий риск развития побочных эффектов и относительные – лекарство применяют, но осторожно.
К абсолютным противопоказаниям относят следующие заболевания:
- Опухолевые новообразования в организме, имеющие гормональную зависимость, например, рак железистого органа, карцинома грудной железы у представителей сильного пола и пр.
- Поражение центральной нервной системы органического характера (опухоль в гипоталамусе, гипофизе).
- Тромбофлебит вен.
- Эндокринные заболевания.
- Недостаточность надпочечников.
- Органическая непереносимость состава лекарственного препарата.
- Возраст до 3 лет.
Препараты с хорионическим гонадотропином назначаются осторожно, если у мужчины имеется повышенный риск тромбоза, связанный с генетической предрасположенностью. Требуется постоянный контроль лечения на фоне ожирения, гипертонической болезни, нарушения функциональности почек, а также при сердечной недостаточности, эпилептических припадках и бронхиальной астме.
Возможные побочные реакции и предостережения
Развитие побочных действий обусловлено дозировкой, которую получает мужчина. Для лечения мужского бесплодия рекомендуется применение препаратов с 500, 1000, 1500 и 5000 ЕД. При введении лекарства в дозе 500 ЕД у мужчин проявляются кожные проблемы – высыпания, угри на лице. Не исключается увеличение грудных желез, повышенная восприимчивость сосков.
К сведению, к наиболее частым побочным действиям относят местные реакции в области введения инъекции – болевой синдром, гематома, кровоподтек, гиперемия, припухлость, жжение и зуд. Генерализованная сыпь и лихорадочное состояние – редкий ответ со стороны иммунной системы.
Другие отрицательные явления:
- Головокружения;
- Головные боли;
- Увеличение предстательной железы;
- Депрессивный синдром;
- Нарушение функциональности почек.
Лекарственное средство с хорионическим гонадотропином характеризуется низкой степенью токсичности. При передозировке развиваются такие симптомы:
- Рост грудных желез.
- Дегенерация половых желез (только на фоне продолжительного лечения большими дозировками).
- Раздражительность, истеричность, агрессивность.
- Снижение количества спермиев в семенной жидкости.
- Атрофические изменения семенных канальцев.
При наличии тревожных симптомов требуется пересмотреть дозу лекарственного средства; продолжительное применение ХГЧ может привести к формированию антител в организме к препарату.
Показатели нормы
В норме данный гормон у мужчин содержится от 0 до 5 ЕД. Данную вариабельность считают идеальной, она определяет удовлетворительное состояние пациента. Отклонение от нормы свидетельствует о том, что имеются нарушения в работе внутренних органов и систем.
Если ХГЧ у мужчин повышен, что выявил лабораторный анализ, то подозревают следующие заболевания:
- Онкологический процесс в яичках;
- Рак желудочно-кишечного тракта;
- Опухолевые новообразования в почках;
- Увеличение гипофиза;
- Раковое поражение печени.
Важно: повышение хорионического гонадотропина в мужском организме в 95% картин говорит о раковом поражении органов мочеполовой системы. Это обусловлено тем, что опухолевые новообразования включают в себя ткань эмбрионального вида, которая вырабатывает данный гормон.
Пониженный уровень гормонального вещества у мужчин не представляет опасности для здоровья и жизни. Это норма.
ХГЧ мужчинам назначается только после комплексной диагностики и по строгим медицинским показаниям. Во время терапевтического курса требуется проведение ежемесячного лабораторного контроля таких показателей как уровень хорионического гормона, тестостерона и дигидротестостерона.
Источник